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文檔簡介
1、整形外科主治醫師考試歷年真題1. 纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的?()A. 上消化道大出血B. 食管狹窄C. 幽門梗阻D. 輕度心肺功能不全E. 胃內異物【答案】B資料來源:文得學習網,更多醫學考試資料,上文得學習網查看。2. 男,35歲,查體發現陰囊有一腫塊,質地堅硬,托起和掂量有沉重感,透光試驗陰性,診斷為()。A. 睪丸鞘膜積液B. 附睪炎C. 精液囊腫D. 睪丸腫瘤E. 完全性腹股溝斜疝【答案】D3. 闌尾切除術后最常見的并發癥是()。A. 切口感染B. 切口出血C. 闌尾殘端瘺D. 盆腔膿腫E. 腸梗阻【答案】A4. 診斷急性闌尾炎最重要的體征是()。A. 右下腹有肌緊張B
2、. 右下腹有反跳痛C. 右下腹有明顯固定壓痛點D. 閉孔內肌試驗陽性E. 結腸充氣試驗陽性【答案】C5. 患者男,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是()。A. 立即手術B. 非手術治療C. 先觀察視發展再決定治療方案D. 積極抗休克治療,并進行手術治療E. 以上均不對【答案】D6. 慢性骨髓炎死骨摘除術的指征是()。A. 發熱,局部紅腫,有死骨及死腔B. 開
3、放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大塊死骨C. 有死骨、死腔、包殼形成薄弱D. 死骨分界不清,有死腔與竇道E. 骨包殼充分形成,有死骨、死腔【答案】E7. 男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創術,摘除所有的粉碎的骨折片,術后行牽引治療8個月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A. 骨折處血液供應差B. 傷肢固定不確切C. 清創時摘除了過多的碎骨片D. 功能鍛煉不夠E. 未做內固定【答案】C8. 髖關節脫位發生率最高的是()。A. 前脫位B. 后脫位C. 中心性脫位D. 合并股骨頭骨折的脫位E. 合并髖臼骨折的脫位【答案】B9. 腰間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的
4、輔助檢查方法是()。A. X線片B. MRIC. CTD. 肌電圖E. 超聲波【答案】B10. 慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是()。A. 增強營養B. 局部制動C. 應用抗生素D. 局部徹底換藥E. 手術【答案】E11. 腹部最易損傷的空腔臟器是()。A. 結腸B. 胃C. 小腸D. 直腸E. 十二指腸【答案】C12. 患者男,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現黃疸進行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽來源囊底部,無觸痛?;灒貉懠t素15mg/dL,尿檢:膽紅素陽性。最可能是()。A. 肝炎B. 膽石癥C. 胰頭癌D. 慢性胰腺炎E. 肝癌【答案】C13
5、. 患者男,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術后1周,體溫仍在3839,腹脹腹痛,尿頻,大便次數多。首先考慮()。A. 膈下膿腫B. 腸間膿腫C. 盆腔膿腫D. 脾破裂E. 胃十二指腸穿孔【答案】C14. 在急性腸梗阻的保守治療過程中,關鍵性的措施是()。A. 胃腸減壓B. 糾正水、電解質酸堿平衡失調C. 緩解腸痙攣性疼痛D. 輸血E. 抗生素應用【答案】B15. 急性腹膜炎最主要的臨床表現是()。A. 腹痛、腹脹B. 腹膜刺激征C. 叩出移動性濁音D. 腸鳴音消失E. 高熱、脈快、疲乏【答案】B16. 關于股疝的敘述不正確的是()。A. 腹腔內臟經股環、股管,從卵圓窩突出B. 多見于中年以上的
6、婦女C. 透光試驗不透光D. 易發生嵌頓和絞窄E. 發生嵌頓則應不宜緊急手術【答案】E17. 關于加用碘劑對甲狀腺大部切除術患者手術前用藥的敘述不正確的是()。A. 碘劑的作用是減少術中出血,便于手術操作B. 常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)C. 每日3次,每次35滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D. 一般約4周(不宜超過8周)E. 凡不準備施行手術治療的患者,一律不要服用碘劑【答案】D18. 關于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述正確的是()。A. 血清淀粉酶值在發病后312小時開始升高,2448小時達到高峰,7天內恢復正常B. 尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血淀粉酶長C. 淀粉酶值的高低
7、與病情的輕重不一定成正比D. 嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E. 以上敘述都對【答案】E19. 內痔的早期臨床表現為()。A. 黏液血便B. 便后脫垂C. 無痛性、間歇性便后出血D. 肛門疼痛E. 肛門抓癢【答案】C20. 女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9,自覺全身不適,食欲差,大便次數增多并有里急后重感,今天出現膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()。A. 腹部B超檢查B. 肛門鏡檢查C. 腹腔穿刺D. 后穹隆穿刺E. 直腸前壁穿刺【答案】D21. 休克時,510分鐘快速靜滴等滲鹽水250mL后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示()。A. 心功能不全B. 血容量
8、過多C. 容量血管過度收縮D. 血容量不足E. 腎功能不全【答案】C22. 阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()。A. 抑制呼吸道分泌B. 鎮靜C. 記憶喪失D. 降低基礎代謝率E. 增加心率【答案】A23. 急性硬膜外血腫最常見于什么血管損傷?()A. 腦膜中動脈B. 腦膜中靜脈C. 竇靜脈D. 板障靜脈E. 腦膜前動脈【答案】A24. 直腸癌手術保留距肛管多遠不影響正常排便?()A. 5cmB. 7cmC. 2cmD. 10cmE. 12cm【答案】A25. 一般手術區皮膚的準備(備皮),一般是提前幾天?()A. 1天B. 2天C. 3天D. 4天E. 5天【答案】A26. 篩查原發性肝癌
9、主要靠()。A. 有慢性肝炎或肝硬化病史B. 有脂肪肝病史C. 肝功能檢查D. 甲胎蛋白升高+B超檢查E. 肝臟腫大伴壓痛【答案】D27. 腹外疝發病原因中最重要的是()。A. 腹壁強度降低B. 慢性便秘C. 慢性咳嗽D. 排尿困難E. 腹水【答案】A28. 膽固醇結石好發生于()。A. 總膽管B. 左肝管C. 右肝管D. 膽囊內E. 以上都不是【答案】D29. 夏柯三聯征包括()。A. 疼痛、發熱、黃疸B. 寒戰、發熱、黃疸C. 疼痛、發熱、抽搐D. 疼痛、貧血、黃疸E. 發熱、黃疸、休克【答案】A30. 患者女,50歲,進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應首選哪一
10、項檢查?()A. 口服膽囊造影劑造影B. 靜脈膽道造影術C. B超檢查D. PTCE. ERCP【答案】C31. 頭皮共分幾層?()。A. 1層B. 2層C. 3層D. 4層E. 5層【答案】E資料來源:文得學習網,更多醫學考試資料,上文得學習網查看。32. 常規皮瓣的安全斷蒂最短時限為()。A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 5周【答案】C33. 人MHC抗原包括()。A. HLAB. ABO、HLAC. ABOD. CEAE. ABO、CEA【答案】A34. 超急性免疫反應是()。A. 體液性免疫反應B. 細胞性免疫反應C. 細胞免疫+體液免疫D. 固有免疫反應E. 以上都不是【
11、答案】A35. 患者男,16歲,雙側上瞼中度下垂,肌力8mm,欲采用上瞼提肌縮短術上提3mm,估計術中需要縮短上瞼提肌的長度是()。A. 8mmB. 12mmC. 18mmD. 20mmE. 24mm【答案】B36. 腹股溝深環的體表投影位于()。A. 腹股溝中點上方1cmB. 腹股溝中點上方2cmC. 腹股溝中點D. 腹股溝中點下方1cmE. 腹股溝中點下方2cm【答案】B37. 潰瘍病行胃大部切除的絕對手術適應癥是()。A. 單純穿孔B. 第一次出血C. 瘢痕性幽門梗阻D. 醫源性潰瘍E. 反復門診治療無效的潰瘍【答案】C38. 腹膜刺激征的臨床表現是()。A. 壓痛、反跳痛、肌緊張B.
12、壓痛、反跳痛C. 反跳痛、肌緊張D. 壓痛、反跳痛、墨菲征E. 壓痛、肌緊張、移動濁音陽性【答案】A39. 急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現是()。A. 右上腹陣發性絞痛B. 膽囊腫大壓痛C. 墨菲征陽性D. 雷諾五聯征陽性E. 夏柯三聯癥陽性【答案】D40. 腹部閉合性損傷并發腹內臟器損傷時的表現,不包括()。A. 早期出現休克征象B. 持續性劇烈腹痛C. 有明顯的腹膜刺激癥狀D. 有昏迷-清醒-再昏迷E. 有移動性濁音【答案】D41. 復蘇的任務和步驟可歸納為ABC,其含義是()。A. 觸大動脈確診-進行人工呼吸-建立人工循環B. 保持呼吸道通暢-進行人工呼吸-建立人工循環C. 保持呼
13、吸道通暢-建立人工循環-進行人工呼吸D. 心肺復蘇-藥物治療-腦復蘇E. 低溫-脫水-糖皮質激素治療【答案】B42. 年過70歲老年人,胃切除術后13天,輸液量過大,點滴速度過快,易發生()。A. 切口感染B. 切口裂開C. 肺不張或肺內感D. 急性肺水腫E. 深靜脈血栓形成【答案】D43. 休克微循環擴張期的病理生理改變主要是()。A. 微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期B. 細胞內的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶C. 腎上腺髓質和交感神經節后纖維釋放大量兒茶酚胺D. 細胞能量來源主要是糖酵解E. 毛細血管內有微細血栓形成【答案】A44. 術后腹脹的處理不包括哪一項?()
14、A. 肛管排氣B. 胃腸減壓C. 局部熱敷D. 新斯的明0.5mg肌注E. 發生后即采取手術處理【答案】E45. 大面積燒傷早期最重要的治療是()。A. 補液B. 防治感染C. 止痛D. 植皮E. 應用破傷風抗毒素【答案】A31. 關于胸外按壓,下列敘述正確的是()。A. 搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直B. 按壓病人胸骨中、下1/3交界處C. 使胸骨下陷56cmD. 按壓頻率為100120次/分E. 以上都正確【答案】E32. 關于癰的敘述下列哪一項不正確?()A. 是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B. 可由單個癤擴展或多個癤融合而成C. 金葡菌為主要致病菌D. 好發于上下嘴唇
15、等質地柔軟部位E. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見【答案】D33. 被動免疫預防破傷風桿菌感染的敘述不正確的是()。A. 傷后24小時內可注射B. 注藥前必須常規做過敏試驗C. 作用快,而且持久D. 適用于小、深、臟的創口,嚴重的開放傷E. 過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素搶救【答案】C34. 關于清創縫合錯誤的是()。A. 清除傷口污物和異物,切除失去活力的組織B. 清創術最好在傷后68小時以內實施C. 面部頭頸部的傷口超過14小時,清創后應盡可能縫合D. 關節、大血管或神經暴露的傷口清創后不縫合E. 污染嚴重的傷口,清創后不縫合【答案】D35. 術后常見的并發癥及癥狀是()。A.
16、發熱B. 出血C. 切口感染和裂開D. 肺部感染E. 以上都對【答案】E51. 關于胰腺癌的敘述不正確的是()。A. 好發年齡在2030歲之間B. 多為胰頭癌C. 按組織類型,以導管細胞癌最多D. 廣泛浸潤周圍組織、器官,并較早經淋巴轉移E. 該病早期診斷困難,手術切除率低,預后差【答案】A52. 最常見的腹外疝是()。A. 臍疝B. 股疝C. 切口疝D. 腹股溝斜疝E. 腹股溝直疝【答案】D53. 懷疑肛管直腸腫瘤,最簡單而重要的檢查是()。A. 直腸指診B. 乙狀結腸鏡檢查C. 直腸鏡檢查D. X線氣鋇灌腸E. B型超聲檢查【答案】A54. 治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血,最有效的常用方法是()。A. 應用止血藥B. 立即輸血C. 靜脈點滴垂體后葉素D. 用三腔兩囊管壓迫E. 局部注射硬化劑【答案】D55. 患者男,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要考慮為()。A. 鞘膜積液B. 隱睪C. 股疝D. 斜疝E. 直疝【答案】E56. 同種異體移植術前評估供、受者間相關的免疫學檢查不包括()。A. 供、受者血型是否相符B. HLA配型相容程度C. 淋巴細胞毒交叉配合試驗D. 肝炎病毒、HIC等相關指標E. PRA檢
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