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文檔簡介

1、國家基本公共衛生服務項目成本測算表類別項目內容項目單位標準測算基數目標要(1)(2)(4)(5)(6)建立居民健康檔案通過門診服務、入戶調查、疾病篩查、 健康體檢等多種形式,為城鄉居民建 立健康檔案,尤其是兒童、孕產婦、 慢性病患者、老年人等重點人群。健 康檔案內容包括個人基本信息、健康 體檢信息、重點人群健康管理記錄和 其他醫療衛生服務記錄。已建立居民 電子健康檔案信息系統的地區為居 民建立電子健康檔案。新建居民健康檔案20元/份份500在患者就診、復診時,由接診醫生負責更新健康檔案,并予以保管。居民電子健康檔案數據存放在電子健康檔案數據中心。居民健康檔案維護9元/份份小計健康教育醫務人員在

2、提供門診、訪視、隨訪等 醫療衛生服務時,針對重點人群結合 本地區的主要健康問題和服務對象 的主要健康問題包括職業病健康危 害等開展有針對性的個體化健康知 識和健康技能的教育。個體化健康數育0.5元/份次根據轄區主要健康問題以及相關政策需要,明確需求,制止計劃,編制、 編寫和發放更新和保存健康教育折 貞、健康教育處方和健康教育手冊等 印刷資料,每年/、少于12種內容。定期定時購買、播放和保存錄像帶、 VCD、DVD等視聽傳播資料,每年不少于6種,每天播放時間/、少于6發放印刷資料0.5元/份次購買音像資料10元/張個機構張小時,除國家法定節日外均需播放。播放音像資料300元/機構個機構在社區衛生

3、服務站內設置健康教育宣傳欄,包括設計和制作、維護和更新等,每2個月最少更換1次內容。設置健康教育現場欄200元/期個機構期100元/期個機構期利用各種健康主題日或針對轄區居開展公1000元/機構個機構次民重點健康問題,明確需求,制定計 劃,開展健康咨詢活動,包括確定活 動主題與內容,準備活動資料如橫 幅、健教物品、宣傳材料、協調活動 場地、發放通知、組織人群及現場實 施及活動記錄填寫和總結等,每年 6 次。眾健康咨詢明確需求,制定計劃,定期舉辦健康 知識講座,每次活動包括確定主題、 編寫教案、聯系師資、落實場地設備、 通知組織、現場實施及活動記錄填寫 和總結等。每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心

4、至少每月需要舉辦1次,村衛生室和社區衛生舉辦健康知識講座1200元/機構個機構次200元/機構個機構次服務站至少每兩個月舉辦一次。小計預防接種為轄區內0-6歲兒童建立預防接種證 和預接種卡的兒童預防接種檔案。米 取預約、通知單、電話、手機短信、 網絡、廣播通等適宜方式,通知兒童 監護人,告知接種疫苗的種類、時間、 地點和相關要求。每半年對責任區內 兒童的預防接種卡進行1次審核和 整理。在交通/、便的地區,口采取入 戶巡回的方式進行預防接種預防接種管理5元/人年0人根據國家免疫規劃疫苗免疫程序,主 動發現適齡兒童并對適齡兒童進行 常規接種,在重點地區,對重點人群 有針對性進行預防接種,包括通知、

5、 組織及接種實施和登記等。預防接種5元/針次0針次小計0-6歲兒童健康管理新生兒出院后1周內,醫務人員到新 生兒家中進行訪視。了解出生時情 況、預防接種情況,在開展新生兒疾 病篩查的地區了解新生兒疾病篩查 情況等。觀察家居環境,重點詢問和 觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍 部情況、口腔發育等、。為新生兒測 量體溫、記錄出生時體重、身長,進 行體格檢查,同時建立0-6歲兒童 保健手冊。根據新生兒的具體情況, 有針對性的對家長進行母孚L喂養、護 理和常見疾病預防指導。對于低出生 體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的 新生兒根據實際情況增加訪視次數。新生兒家庭訪視55元/人次0人1次新生兒滿28天后,結

6、合接種乙肝疫苗第二針,在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。滿月健康管理33元/人次人2次滿月后的隨訪在鄉鎮衛生院、社區衛 生服務中心進行,偏遠地區可在村衛 生室、社區衛生服務站進行,時間分 別在 3、6、8、12、18、24、30、36 月齡時,共8次。服務內容包括詢問 上次到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、 患病等情況,進行體格檢查,做生長 發育和心理行為發育評估,進行母乳 喂養、副食添加、心理行為發育、意 外傷害預防、口腔保健、中醫保健、 常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒 6-8、18、3

7、0月齡時分別進行1次血 常規檢測。在6、12、24、36月齡時 使用聽性行為觀察法分別進行1次 聽力篩查。在每次進行預防接種前均 要檢查后無禁忌癥,若尢,體檢結束 后接受疫苗接種。嬰幼兒健康管理33元/人次人3次52元/人次人3次38元/人次人4次為4-6歲兒童每年提供一次健康管理 服務,內容包括詢問上次隨訪到本次 隨訪之間的膳食、患病等情況,進行 提供檢查,生長發育和心理行為發育 評估,血常規檢測和適視力篩查,進 行合理膳食、心理行為發育、意外傷 害預防、口腔保健、中醫保健、常見 疾病防治等健康指導。在每次進行預 防接種前均要檢查有無禁忌癥,若 無,體檢結束后接殳疫苗接種。學齡前兒童健康管理

8、54元/人次人3次小計孕產婦保健孕12周前為孕婦建立孕產婦保健手冊,進行第1次產前隨訪,內容 包括孕婦健康狀況評估,一般體格檢 查、婦科檢查和血常規、尿常規、血 型、肝功、腎功、血糖檢測等并開展 針對性的健康指導。根據檢查結果填 寫在第1次產前隨訪記錄表中。孕早期健康管理198元/人次人1次孕16-20周、21-24周各進行1次隨訪, 每次隨訪時通過詢問、觀察、一般體 格檢查、產科檢查、實驗室檢查對孕 婦健康和胎兒的生長發育狀況進行 評估,識別需要做產前診斷和需要轉 診的高危重點孕婦并開展針對性的 健康指導。將信息填寫在第2-5次產 前隨訪服務記錄表中。孕中期健康管理47元/人次人2次孕28-

9、36周、37-40周各進行1次隨訪,指導孕婦去有資質的醫療衛生機構各進行1次產前檢查。開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂|L養等指導。將信息填寫在第2-5次產前隨訪服務記錄表中。孕晚期健康管理19元/人次人2次收到分娩醫院轉來的產婦信息后,于3-7天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養產后訪視48元/人次人1次和新生兒護理指導,同時進行新生兒 訪視。將訪視結果填寫在產后訪視記 錄表中。為正常產婦做產后健康檢查(產后檢 查、一般檢查和婦科檢查),進行相 關的健康指導,異常產婦到原分娩醫 療保健機構檢查。將檢查結果填寫在 產后42天健康檢查記錄表中。產后42天健康檢

10、查28元/人次人2次小計老年人保健通過問診及老年人健康狀態自評了 解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、 吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既 往所患疾病、治療及目前用約和生活 自理能力等情況。每年一次。將信息 填寫在老年人健康檔案中。老年人生活方式和健 康狀況 評估5元/人次人1次包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規通過檢查,并體格檢查10元/人次人1次對口腔、視力、聽力和運動功能等進 行粗側判斷。每年一次。將檢查結果 填寫在老年人健康檔案中。包括血常規、尿常規、肝功能(血清 谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽 紅素)、腎功能(血清肌酊和血尿素 氮)、

11、空腹血糖和心電圖檢測。每年 1次。將檢查結果填寫在老年人健康 檔案中。輔助檢查60元/人次人1次有針對的開展疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。每年 1次。小計健康指導5元/人次人1次高血壓患者健康管理對納入管理的高血壓患者每年進行 至少4次面對面的隨訪。每次隨訪測 量血壓、體重、心率、計算BMI;詢 問疾病情況和生活方式、用藥情況。 根據隨訪評估情況對患者的生活方 式、服約情況和藥物不良反應等進行 分類指導和干預,進行有針對性的健 康教育。把信息填寫在高血壓患者隨 訪表中。隨訪評估5元/人次人4次每年為高血壓患者進行1次健康檢 查。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血 壓、身高、體重、腰圍

12、、皮膚、淺表 淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規通 過檢查,并對口腔、視力、聽力和運 動功能等進行粗側判斷。把信息填寫 在局血壓患者的健康體檢表中。健康體檢10元/人次人1次小計糖尿病患者健康管對納入管理的糖尿病患者每年進行至少4次面對面的隨訪。每次隨訪測隨訪評20元/人次人4次理量血壓、血糖、體重、心率、計算 BMI;詢問疾病情況和生活方式、用 藥情況。根據隨訪評估情況對患者的 生活方式、情況和藥物不良反應 等進行分類指導和干預,進行有針對 性的健康教育。把相關信息填寫在糖 尿病患后隨訪表中。估每年為糖尿病患者進行1次健康檢 查。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血 壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表 淋

13、巴結、心臟、肺部、腹部等常規通 過檢查,并對口腔、視力、聽力和運 動功能等進行粗側判斷。把信息填寫 在糖尿病患者的健康體檢表中。健康體檢10元/人次人1次小計重性精神疾病患者健康管理對發現的轄區內重性精神疾病患者進行登記,為患者做一次全面評估,填 寫精神疾病患者個人信息補充表,并 納入重性精神疾病患者管理。信息管理5元/人次人1次對應管理的重性精神疾病患者每年進行至少4次隨訪并進行評估,每次 隨訪包括危險性評估、精神狀況檢查(包括感覺、知覺、思維、情感和意 志行為、自知力等);詢問患者的軀 體疾病、社會功能情況、服約情況及 各項實驗室檢查結果等。根據患者的 隨訪評估情況,對患者存在的藥物不 良

14、反應或軀體疾病情況等進行分類 指導和干預,并進行有針對性的健康 教育和生活技能訓練等方面的健康 指導,對家屬提供心理支持和幫助。 將隨訪信息填寫在重型精神疾病患 者隨訪服務記錄中。隨訪評估20元/人次人4次為重性精神疾病患者每年進行1次 健康體檢,內容包括一般體格檢查、 血壓、體重、血常規(含白細胞分類), 轉氨酶、血糖、心電圖。將體檢信息 填寫在患者的健康體檢表中。健康體檢39元/人次15人1次小計傳染病和突發公共衛生事件應急處理1、傳染病疫情和突發公共衛生事件 風險管理:在疾病預防控制機構和其 他專業機構指導下,協助開展傳染病 疫情和突發公共衛生事件風險排查、 收集和提供風險信息,參加風險

15、評估 和應急預案制(修)訂。2、傳染病 和突發公共衛生事件的發現和登記: 規范填寫門診日志、入/出院登記本、 X線檢查和實驗室檢測結果登記本。 首診醫生在診療過程中發現傳染病 病人及疑似病人后,按要求填寫中 華人民共和國傳染病報告卡;如發 現或懷疑為突發公共衛生事件時,按 要求填寫突發公共衛生事件相關信 息報告卡。3、傳染病和突發公共 衛生事件相關信息報告:按照規定的 報告程序和方式,在報告時限內報告 肩關信息。4、傳染病和突發公共衛1000元/機構1個400元/機構個生事件的處理。包括病人醫療救治和 管理傳染病密切接觸者和健康危害 暴露人員的管理和宣傳教育等。小計衛生監督協管1、食品安全信息

16、報告:發現或懷疑 有食物中毒、食源性疾病、食品污染 等對人體健康造成危害或可能造成 危害的線索和事件,及時報告衛生監 督機構并協助調查。2、職業衛生咨 詢指導:在醫療服務過程中,發現從 事接觸或可能接觸職業危害因素的 服務對象,并對其開展針對性的職業 病防治咨詢、指導,對發現的可疑職 業病患者向衛生監督機構報告。3、 飲用水安全巡查:協助衛生監督機構 對農村集中式供水、城巾一次供水和 學校供水進行巡查,協助開展居民家 庭末梢水抽檢服務,發現異常情況及 時報告;協助有關專業機構對供水單 位從業人員開展業務培訓。4、學校5000元/機構1個1000元/機構1個衛生服務:協助有關部門定期對學校傳染病防控和飲用水安全開展巡訪,發現問題隱患及時報告;指導學校設 立衛生宣傳欄,

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