1、人體運動學考試重點第一章 總論1、人體動力學概念 （8） ：是運用力學的原理與方法研究人體在運動狀態下各器官系統形態結 構與功能活動變化規律及其影響的一門學科。是多門學科之間相互交叉與滲透的科學。 是研究人體活動科學的領域。是通過位置、速度、加速度等物理量描述和研究人體和器 械的位置隨時間變化的規律或在運動過程中所經過的軌跡， 而不考慮人體和器械運動狀 態改變的原因。2、人體重心：人體重心一般在身體正中面上第三骶椎上緣前方7cm 處。由于性別、年齡、體型不同，人體重心略有不同。一般男子中心比女子高，自然站立時，男子重心高度大 約是身高的 56%，女子大約是身高的 55%，這是因為女子骨盆較大的

2、原因。3、人體解剖參考軸與面 （14） ： 軸：冠狀橫軸，垂直縱軸，矢狀軸 面：水平面，與地面平行，把人體分成上下兩部分冠狀面，把人體分成前后兩部分矢狀面，把人體分成左右兩部分4、人體關節的運動形式（ 15）： 屈曲與伸展，主要以橫軸為中心，在矢狀面上的運動 內收與外展，主要以矢狀軸為中心，在冠狀面上的運動 內旋與外旋，主要以縱軸為中心，在水平面上的運動 （前臂和小腿有旋前和旋后運動，足踝部還有內翻和外翻運動）6、杠桿的分類（ 17）：三類第 1 類杠桿，又稱平衡杠桿，支點位于力點和阻力點中間第 2 類杠桿，又稱省力杠桿，其阻力點在力點和支點的中間，可用較小的力來克服較大的阻力第 3 類杠桿，

3、又稱速度杠桿，力點在阻力點和支點之間，如使用鑷子第二章 骨骼肌肉系統運動學*第一節 骨運動學1、骨運動學概念 （ 22）： 正常成年人人體共有 206 塊骨2、骨的功能（ 27）：（疑問答題）1） 力學功能a 支撐功能，骨是全身最堅硬的組織，對肢體起著支撐作用，并負荷身體自身的重 量及附加的重量，如脊柱、四肢b 杠桿功能，運動系統的各種機械運動都是在神經系統的支配下，通過骨骼肌的收 縮、牽拉骨圍繞關節產生的。骨在運動中發揮著杠桿功能和承重作用c 保護功能，某些骨按一定的方式互相連接圍成體腔或腔隙來保護內在組織和器 官，如顱腔保護腦2）生理學功能a 鈣磷儲存功能與物質代謝功能b 造血功能和免疫功

4、能*肌肉運動學第二節1、肌肉的組成、類型及特征：（ 40）肌肉的組成：完整的肌肉由肌束組成，肌束由肌纖維組成，每個肌纖維又由肌 小結組成。肌小結是具有收縮性的結構單位，由許多相互穿插肌絲組成，肌絲 分為粗肌絲和細肌絲， 粗肌絲主要由肌球蛋白組成， 細肌絲由收縮蛋白和調節 蛋白組成。肌肉的類型及特征： 肌纖維可分為紅肌纖維和白肌纖維兩類。 紅肌纖維稱為慢 肌，具有較豐富的血液供應，能承受長時間的連續運動；白肌纖維稱為快肌，能 在短時間內產生巨大張力， 即爆發力， 但隨后極易陷入疲勞。 紅肌和白肌的神經 支配不同。2、肌肉的協同作用：（ 44）原動肌：直接完成動作的肌群 拮抗肌：與原動肌作用相反的

5、肌群3、（疑名解）多關節肌“主動不足”：多關節肌作為原動肌工作時，其肌力充 分作用于一個關節后， 就不能充分作用于其他關節， 這種現象叫多關節肌“主動 不足”（其實質是肌力不足）？多關節“被動不足”：多關節肌作為對抗肌出現時，已在一個關節處被拉長 后，在其他的關節處再不能被拉長的現象， 叫多關節肌“被動不足” （其實質是 肌肉伸展不足）。 （ 45）4、超量恢復原理（疑名解）：運動和運動后肌肉經歷了一個疲勞和消除疲勞的 過程。肌肉疲勞時，其收縮力量、速度力量和耐力都會明顯下降，同事肌內能源 物質、收縮蛋白和酶蛋白都有所消耗。在休息過程中，這些物質消耗得到補充， 生理功能也逐漸得到恢復。 在恢復

6、到運動前的水平后， 會出現一個超量恢復階段， 即肌肉各項生理指標繼續上升并超過運動前的水平， 以后逐漸下降到運動前的水 平，這即是肌肉的超量恢復。（ 50）* 第三節 關節運動學1、關節運動學：描述的運動是發生在關節內的關節面間的運動關節面間的基本運動主要由三種：滾動、滑動和旋轉。 旋轉，是一種基本運動， 是指某骨的一點在與其構成的關節的另一骨上做圍 繞自身縱軸的環旋運動。凸凹原則（疑名解）：當凹面相對固定時，凸起的關節面運動表現為滾動方 向與滑動方向相反； 當凸面相對固定時， 凹面的關節面運動表現為滾動方向與滑 動方向相同。（ 52）肩1、胸骨包括胸骨柄、胸骨體和劍突（ 52）2、肩部的肌肉

7、（ 60）前鋸肌和上、下束斜方肌是主要的上旋肌 菱形肌和胸小肌是主要的下旋肌手臂上抬的三個肌群 （ 61）：在盂肱關節上抬肱骨的肌肉（如外展或前屈） ；控制肩胛胸 壁關節上旋的肩胛帶肌肉；維持盂肱關節動態穩定和關節運動學的肩袖肌群 3、肩胛壁關節的運動：（ 64） 肩胛上抬，肩胛骨在胸壁表面向上滑動，就像聳肩肩胛下沉，在肩胛骨抬高的位置，肩胛向下滑動肩胛前伸，肩胛骨的內側緣沿著向外前方向滑動 肩胛后縮，肩胛骨的內側緣沿著胸廓向后內方向滑動 肩胛上旋，肩胛下角向外上方向轉轉， 肩胛盂面向上， 這個運動發生在上 肢向上伸展時肩胛下旋， 肩胛下角向內下方向轉轉， 肩胛盂面向下。 這個運動發生在上 肢

8、向上伸展后放下的返回過程4、肩肱節律（疑簡答，記度數）（ 69）：在正常的肩關節，盂肱關節外展和肩 胛胸壁關節上旋之間存在有運動節律或時間順序。上臂的外展與前屈活動是 由肩肱關節和肩胛胸壁關節 （肩胸關節）共同完成。其中最初 30°外展和 60° 前屈是由肩肱關節單獨完成。當外展、前屈繼續進行時。肩胸關節開始參與 并以與肩肱關節活動成 1：2 的比例活動，這種肩關節運動伴有肩胛骨旋轉的 節律變化稱之為肩肱節律肘1、 肘關節的組成（ 70）：肘關節由肱尺關節，肱橈關節和上尺橈關節組成2、 前臂復合體的韌帶和附屬結構：上尺橈關節中，環狀韌帶： 是一條較厚的環形結締組織帶， 附著

9、于尺骨的橈切跡的兩側。 在上尺橈關節 中緊密包繞橈骨頭，使橈骨近端緊附于尺骨方形韌帶： 是一條較短但粗壯的韌帶， 起于尺骨的橈切跡的下方。 附著于橈骨頸的內表 面，為上尺橈關節囊提供了結構性支持下尺橈關節中，腕總韌帶： 是前臂深筋膜延續至腕部纖維束的增厚部分， 分為掌側與背側部分。 對構成腕管、制約和保護腕部軟組織具有重要意義下尺橈關節韌帶：在尺橈骨下端 1cm 處。對下尺橈關節起穩定作用 腕深韌帶： 包括尺側、 橈側附韌帶等多條韌帶？防止橈腕關節過度內收、 外展的作用 723、前臂骨間膜：是從橈骨斜向至尺骨的腱性纖維組織，使尺、橈骨間形成一個彈性鉸鏈。在旋前旋后過程中，骨間膜發生了重要的作用

10、，它使前臂的兩塊骨成為一個整體。（73）4、旋前圓肌，是主要的前臂旋前肌，也是次要的屈肘肌。 旋前方肌，在生物力學方面是一個有效的力矩發生器和下尺橈關節穩定器。 （正中神經在肘關節的近側發生損傷的病例中，所有的旋前肌均癱瘓，主動 的旋前運動基本喪失，導致受橈神經支配的旋后肌和肱二頭肌的收縮失去有 效的拮抗，從而使得前臂趨向于保持旋后的狀態） 795、肘關節的功能弧度：肘關節被動運動的最大范圍一般為過度伸展時的5°至曲肘時的 145°，但大部分的日常生活中的肘關節活動僅使用了 30°至 130° 之間的運動弧度，稱為肘關節的運動弧度。（輕度肘關節運動范圍受

11、限通常 對上肢的活動范圍影響不大）前臂旋轉的功能弧度：平均而言，前臂旋前約為 75°，旋后約為 85°，但一 些日?；顒铀枨氨坌D的角度僅有約 100°，即旋前約 50°，至旋后約 50° 之間，這就是前臂旋轉的功能弧度。 811、 腕骨： 8塊，排成兩列，每列 4 塊。近側列由橈側到尺側依次為舟骨、月骨、三角 骨和豌豆骨；遠側列由橈側到尺側依次為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨大 小頭狀鉤，即舟月三角（豌）豆，大小頭狀鉤。2、 在腕骨中，舟骨最容易發生骨折，月骨是腕骨中最易發生脫位的骨823、 腕關節周圍?。?屈腕?。簶飩韧笄?、掌長肌、尺

12、側腕屈肌、指淺屈肌和指深屈?。▋墒址?握杠鈴做屈腕活動，可鍛煉屈腕肌群的力量）伸腕肌：橈側腕長伸肌、橈側腕短伸肌、尺側腕伸肌、指伸肌和示指伸肌 834、對掌運動（疑名解） ：是拇指向掌心、拇指尖與其余 4 個指尖掌側面相接觸的運動。使手 具有很強的抓握功能， 利于從事各種勞動與運動。 這一運動加深了手掌的凹陷， 是人類進行 握持和精細操作時所必需的主要動作。 87手1、 指間關節是典型的滑車關節 鞍狀關節：拇指腕掌關節室友大多角骨與第一掌骨底構成的鞍狀關節，是凹凸關節面，這個結構允許大拇指掌骨在手掌方向從手的平面通過一個圓錐形的空間伸展有一個大的運 動范圍。，腕關節的雙凹雙凸原則：第一凹：橈骨

13、遠端關節面：第二凹：近排腕骨的遠端（不包括 豆鼓）；第一凸： 近排腕骨的近端； 第二凸： 遠排腕骨的近端 （以頭狀骨為頂點） ？ 902、 手的固有肌：均為短肌，都集中分布在手的掌側面，為外側群、中間群和內側群 外側群：名為（大）魚際，由四塊運動拇指的肌組成，拇短展?。ㄕ猩窠浿洌?、拇短 屈?。ㄕ猩窠浐统呱窠涬p重支配） 、拇對掌?。ㄕ猩窠浿洌┖湍词占。ǔ呱窠浿洌?。 這肌群使拇指屈、內收、外展和對掌運動中間群：包括蚓狀肌、掌側骨間肌和背側骨間肌。 （中間群在手掌中部凹陷處形成掌心， 這肌群使手指屈伸及向中指靠攏和分開內側群：又名小魚際， 由運動小指的肌組成。包括小指展肌、小指短屈肌

14、和小指對掌肌， 由尺神經深支支配。小魚際能使小指屈、外展和對掌運動。 913、適于抓握功能的模式（疑問答題） ： *大拇指腕掌關節一個很大的范圍的活動和第四、第五掌指關節一個較小的成度的活動 *第二和第三腕掌關節的相對硬度* 手指和拇指縱弓的穩定性*長的外來肌和固有肌之間的協作和對抗的平衡 *手的所有部位足夠的感覺輸入正常手的易于抓握的運動的兩個不同的模式：有力握（柱形抓握）和精細握（球形抓握）98脊柱1、正常成年人脊柱由 24 塊椎體（ 7 塊頸椎、 12 塊胸椎、五塊腰椎） 、1 塊尾骨和一 1 骶骨 脊柱從側面觀呈“ S”形，有四個生理彎曲，頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和底尾椎后凸 10

15、1 頸椎1、頸椎：上頸椎（C0-C1-C2）:也稱枕一寰一樞復合體，包括 C0C1和C1C2兩個節段 （頸一頸二間沒有椎間盤，旋轉角度很大）下頸椎（C2-C7）:大多屈曲后伸活動出現在 C5-C6節段109胸椎與頸椎和腰椎的區別（疑問答題）:* 脊柱胸段是一個由胸椎、肋骨和胸骨組成的桶裝結構，穩定性好* 胸椎椎骨都有椎體、椎弓和突起* 在椎體的后面有棘突，側面有橫突，左右各有一個關節突* 在椎體側面后部近體上緣和和下緣處，各有半球形肋凹，與肋骨形成肋橫突關節* 上關節突和下關節突的關節面幾乎成冠狀位；棘突較長，伸向后方，并依次相掩，成疊瓦狀。 112膝1 、縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱的止點是在脛骨內側髁稍下方的前內側面上， 其腱纖維與小腿深筋膜相互交織形成 （鵝足） ，一般認為這三塊肌對膝關節的內 側穩定很重要1362、膝部的雙關節肌的運動組合（疑問答題）: *結合伸髖的屈膝*結合屈髖的伸膝*結合屈髖的屈膝*結合伸髖的伸膝