1、201*年護理質量與安全管理小組半年工作總結 201*年護理質量與安全管理小組半年工作總結 護理質量與安全管理小組半年工作總結 為進一步提升手術室護理質量與安全管理工作質量，現將手術室201*年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結。一、持續認真落實醫院護理質量管理制度 1、護理質量管理執行護理部-病區兩級質控標準，在上級領導指導下， 科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際狀況進行全面質控。以便及時發現工作中的問題，及時改善，繼續提升護理質量。 2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環節，做好重點催促檢查工 作。學習醫院有關手術室護理質量與安全管理的相關規章制度。 二、上

2、半年存在問題： 手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發現問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動狀況。 上半年存在的主要問題有： 1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本各別護理人員字跡潦草。2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。3、勞作紀律有時松散，出現各別人員早會遲到現象4、病理標本管理不規范。 5、重點環節之間交接銜接不緊湊，各別急癥病人未佩戴腕帶。三、原因分析： 監管培訓 各組組長未將質 護士長監管控檢查標準落到 科室相關規章制度不到位實處培訓不到位，業

3、務培訓流于形式護理質控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協作沒有達成不強 各別工作人員責任心差，共識，各別手術科室內部職能部門沒有明醫護協作溝通欠缺 工作不認真，粗心大意、確界定流程 馬虎 協作責任心 四、整改措施： 1、強化對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。2、抽檢核心制度落實狀況。 3、強化培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的學習。4、強化工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養力度。5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。 擴大閱讀：201*年上半年檢驗科質量與安全管理小組工作總結 2 201*年上半年檢驗科質量與安全管理小組工作總結 201*年，我院申報了“創建

4、二級甲等綜合性醫院，檢驗科呼應了醫院領導的號召，在醫院領導的正確指導和支持下，檢驗科各位同志齊心協力，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，不斷提升醫療質量、保證醫療安全、提升全科素養，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：一、組織思想 為強化檢驗科質量管理工作，保證醫療質量的安全，檢驗報告的準確性，給臨床提供有效的診療依據，檢驗科成立了以科主任為首的質量與安全管理小組，成員有：xxxxxxxxx。針對質量與安全管理小組成員強化培訓，提升自身的醫療質量和安全意識，在醫療質量管理工作中，始終把醫療安全與質量放在重

5、要位置，催促檢驗科各位員工認真遵守全國臨床檢驗操作規程的要求操作，保證檢驗質量。二、活動計劃 質量與安全管理小組制定工作計劃，定期對檢驗科各崗各室工作狀況進行督導檢查，并有成效，繼續改善。三、活動記錄總結 從201*年1月開始，質量與安全小組對檢驗科各崗各室進行督導檢查。 1.醫療質量：醫療質量是科室管理的核心，圍繞醫療質量管理工作，排除安全隱患，制訂醫療安全整改措施，全面提升了醫療質量。201*年檢驗科全年無一例醫療糾紛和醫療差錯事故發生。2.科室感染治理：通過督導檢查，完善了科室感染管理制度，強化了院內感染知識宣教和培訓，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。 3.危急值報告：檢驗科屬醫

6、技科室，職責是全力配合臨床醫生，對疾病診斷、質量提供有效的診斷依據。出現危急值，達到100%報告給臨床醫生，并做好檢驗科登記記錄，保證有據可查。四、存在問題及不夠 依據201*年上半年檢查督導狀況可以看出，檢驗科在各種登記記錄及工作的交接班狀況存在著不同狀況的問題。針對發現的問題及不夠，質量與安全小組提出了有效的措施及改善方案，保證徹底解決檢驗科工作中存在的不夠，提升檢驗質量及科室工作人員的綜合素養。 綜上總結，在下一步工作中，檢驗科將認真總結經驗，結合存在的問題和不夠，按照科室發展規劃，認真持久地抓好醫療質量管理，強化“以病人為中心的服務理念，不斷強化醫療質量和醫療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務。 xxx檢驗科201*年7月1日 友情提示：本文中關