1、胸痹患者的中醫護理問題及措施研究胸痹患者的中醫護理問題及措施研究【摘?！磕康模悍治鲂乇曰颊叩闹嗅t護理問題以及相應措施, 以期能夠提升患者的預后質量。方法：選取2012年3月至2013年2 月期間在我院治療的48例胸痹患者視為對照組，回顧性分析上述患 者的臨床資料，分析其中醫護理過程中存在的問題，并制立應對措施。 選取2013年3月至2014年2月期間在我院治療的52例胸痹患者視 為觀察組，比較兩組患者的預后差異。結果：護理后，觀察組、對照 組焦慮評分均明顯低于護理前(p005),且觀察組明顯低于對照組 (p<0. 05),觀察組醫囑遵從性評分明顯高于(p<0.05),差異具有 統計

2、學意義。討論：針對胸痹患者中醫護理中存在的問題并給予針對 性護理能夠提升患者的預后質量?！娟P鍵詞】胸痹；中醫護理；問題；措施【中圖分類號】r248【文獻標識碼】a【文章編號】2095-6851 (2014) 05-0133胸痹是臨床較為常見的疾病之一，該病與冠裝動脈硬化、心絞痛 等疾病關系密切，其臨床癥狀主要包括胸悶、心悸、乏力、呼吸困難 等。輕者氣血不暢，重者胸背徹痛，呼吸不暢，不能躺臥。該疾病的 治療周期較長，且伴隨疾病的折磨患者容易出現焦慮、抑郁等情緒, 影響患者預后質量。本文旨在分析胸痹患者的中醫護理過程存在的問 題以及相應的處理措施，以期能夠改善患者預后狀態。1資料與方法1. 1 一

3、般資料選取2012年3月至2013年2月期間在我院治療的48例胸痹患 者視為對照組，其中男性患者31例，女性患者17例，年齡介于36 78歲之間，平均年齡為52. 17±8. 27歲?；仡櫺苑治錾鲜龌颊叩呐R 床資料，分析其中醫護理過程中存在的問題，并制定應對措施。選取 2013年3月至2014年2月期間在我院治療的52例胸痹患者視為觀 察組，其屮男性患者34例，女性患者18例，年齡介于34-79歲z 間，平均年齡為54. 28±9. 17歲。經統計，兩組患者的年齡、性別、 疾病進程等臨床資料均無統計學差異，p>0. 05,兩組患者具有可比性。12護理方法1.2. 1存

4、在的問題首先，飲食和治療不協調，針對不同中醫辨證類型的患者，臨床 治療措施與飲食要求不盡相同，故應根據患者的中醫給予相應的飲食 指導。其次，護理人員未充分考慮患者的感受，過分強調患者需臥床 靜養，導致患者出現不適，并引起患者的逆反心理，導致患者醫囑遵 從性下降。此外，未給予患者睡眠護理導致部分患者睡眠質量較差, 導致患者精神狀態較差。1.2.2改進措施第一、中醫有云：脈道不通，氣不往來?？刂菩乇曰颊叩娘嬍巢?節習慣對于提升患者的預后狀態具有重要的意義。胸痹患者不宜食辛 辣、難消化的食物，宜宜清淡易消化的食物。第二、中醫有云:辨證施治。對于不同類型的胸痹患者宜釆用不 同的臥床休息措施，對氣虛兩濕

5、型以及痰濕中阻型患者，以靜臥為主, 護理人員協調患者的生活起居，適當幫助患者進行床上活動。對氣滯 血瘀型、情志不遂型，可以取半臥位，并逐步增加活動量。所有患者 均給了穴位按摩護理。第三、中醫有云：心靜則養神，神靜則元氣固。護理人員應盡可 能為患者提供舒適安靜的病區環境，通過宣傳欄、宣傳手冊等措施讓 患者、患者家屬以及來訪賓客明白環境對于患者預后質量的重要性, 降低說話分貝，維持一個安靜的病區環境。另外，控制病房的環境的 溫度及適度，保持環境的舒適性，并根據外部環境適吋進行通風，保 證病區環境舒適性。此外，還應控制病房光線強度，保證房間既明亮， 乂不刺眼。最后，可以根據“聞香治病”的中醫原理讓患

6、者使用菊花 枕等保健枕，保證睡眠質量。第四、中醫有云：以心醫心之法，乃是最妙上乘。故護理人員應 多與患者進行溝通，了解患者內心真實的想法以及對治療和護理的需 求，并給予患者針對性護理,撫慰患者的情緒，增加患者的治療積極 性，提升預后質量。1. 3評價指標本研究確定的評價指標分為焦慮自評分以及醫囑遵從性評分，焦 慮自評分采用焦慮自評分量表評定(sds),由護士長依據患者的平時 表現評定患者的醫囑遵從性，從低到高依次為110分。14統計方法木研究所有數據均采用spss 17.0數據統計包分析，計量數據 采用土sd表示，計數數據均采用x2檢驗，當p005吋，認為差異 具有統計學意義。2結果觀察組、對

7、照組護理前焦慮評分為47. 48±6, 12, 47. 48±5. 28； 護理后焦慮評分為32.97±517, 43.01±6. 23；護理后，觀察組、 對照組焦慮評分均明顯低于護理后(p<0. 05),且觀察組明顯低于對 照組(p005),差異具有統計學意義。觀察組醫囑遵從性評分為 9. 02±1.46,明顯低于對照組的5.45±1.36(p<0. 05),差異具有統計學意義。3討論現階段臨床認為胸痹是身心疾病，其發牛:發展與牛物、心理、社 會因素的綜合作用密切相關1 o因而對胸痹患者的護理也應從身心 兩個方面著手，對過往案例的分析發現了過往護理中的問題，并給了 了針對性護理，舒緩了患者的情緒，加強了患者的醫囑遵從性，改善 了患者的預后質