1、胃出血的臨床表現胃出血的輔助檢查深圳鵬程醫院告訴您病因深圳鵬程醫院胃腸專家指出引起胃出血的病因很多，但以胃、十二指腸潰 瘍和食管、胃底靜脈曲張破裂引起的出血最為常見。胃出血1、胃、十二指腸疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃粘膜糜爛、應激性潰瘍、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脫垂、 手術后吻合口潰瘍、套疊、胃肉芽腫病變、十二指腸憩室。2、食管疾病：食管胃底靜脈曲張、食管責門粘膜撕裂綜合征、食管裂孔疝、 食管炎、食管潰瘍、食管癌、食管良性腫瘤、食管憩室。3、血管病變：主動脈瘤、脾動脈瘤、胃壁內小動脈瘤、血管瘤、胃粘膜下動靜脈畸形、遺傳性出血性毛細血管擴張癥。4、肝膽胰疾病

2、：肝硬化伴門脈高壓癥、肝癌伴門脈高壓癥、門靜脈血栓形 成、門靜脈阻塞綜合征、膽道出血、壺腹癌、胰腺癌侵犯十二指腸、急性胰腺 炎。5、全身性疾病和其他：流行性出血熱、鉤端螺旋體病、肺原性心臟病、肺氣腫合并感染、凝血機制障礙、淋巴瘤、尿毒癥、淀粉樣變性、白血病、紫瘢、血友病、彌漫性血管內凝血、 結節病。胃出血俗稱上消化道出血，40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導致，工作過度 勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發病;其次是 急性出血性胃炎導致的胃出血，這兩種原因導致的胃出血大部分經過正規治療 后都能得到有效救治。另外是肝硬化導致的胃出血，肝硬化病人一般都會發展 成食管胃底靜脈曲張

3、，如果再食用粗糙食物、情緒過度刺激，食管胃底的靜脈 血管爆裂就會發生大出血。胃出血的死亡率高達10%。自深圳鵬程醫院胃腸治療中心成立以來，接診來自全國各地約十幾萬名患者、及部分 歸國華僑，贏得了較好的社會效益和經濟效益;多年來深圳鵬程醫院胃腸治療中心對社會上 孤寡老人、殘疾人等實行優惠診治，辦院以"科技創新，恩報百姓"為己任，以溫馨的就醫 環境、精湛的診療技術、合理的收費標準，讓更多的胃腸病患者早日解除痛苦。我院奉行 的宗旨是“全心全意為人民服務”，我院的收支取向是“取之于民用之于民”，我院的口 號“不為金錢奮斗而為業務拼搏”。我院經常為貧困患者實行扶貧治療，并堅持常年“三

4、 下鄉”活動。我院在全國全省享有很高的信譽，并連年受到省市政府的表彰和贊譽。癥狀胃出血胃部剖面圖癥狀多以嘔血和便血為主。患者嘔血前有惡心感，便血前有便 意感，便后雙眼發黑、心慌，甚至暈厥，面色蒼白、口渴、脈快無力，血壓下 降等病理1、患了胃潰瘍之后，血管將破未破時，如進食烈酒或劣酒，使胃中的血管 擴張充血，以致血管破裂，飲酒的人在頻頻干杯過量之后，有時會血如泉涌，由口鼻而出，就是這個原因，有時不易消化的菜肴和刺激食品，也會使潰瘍面摩擦受傷,都會誘使患部出血。2、胃的潰瘍而引起侵蝕日久，遇上勃然大怒或是暴躁憤恨，或神經上受重大刺激時，血脈賁張，原先將破而未破的血管就有充血現象，導致破裂，胸頭 悶

5、悶一嘔，稍一轉動，便有大量鮮血吐出來。3、患部附近受到粗暴打擊或沖撞，以及劇烈運動或奔波勞頓，在潰瘍的患 部亦引起血管出血，而有嘔血的情形產生。遇到以上這種情況，緊急的措施和 療法可供患者隨時應用。歷史悠久，人才濟濟的綜合性醫院深圳鵬程醫院位于深圳市羅湖區筍崗東路3013號，是一所歷史悠久，人才 濟濟的綜合性醫院。經過幾十年的發展逐漸成為一家集醫療，科研，預防，教 學，體檢為一體的新型現代醫院以“誠信 優質 溫馨 便捷”為宗旨 秉承“高科技高質量 高情感 高服務”的辦院理念，堅持大專科，小綜合的發展 方向，以質量，平價求生存，以病人口碑創品牌，為了提高廣大男，女性朋友 身體健康狀況。為了解除廣

6、大患者朋友的疾苦，煩惱。深圳鵬程醫院特成立了 胃腸治療中心，由經驗豐富的專家組長年深入鉆研胃腸疾病，突破了傳統治療 親切周到的服務，使深圳鵬程醫院胃腸科已成為深圳地區醫療機構中最具現代 化特色的綜合性醫療專科機構之一方法，安靜良好的就醫環境,際尖端的醫療設備，醫術精湛的專業隊伍和深圳鵬程醫院胃腸診療中心是中國衛生部第一家研究和治療胃腸病的重點 建設中心;治愈率居世界先進水平;全面治療各種久治不愈的胃炎、胃潰瘍、胃 結石、胃下垂、結腸炎等各種胃腸疾病;被譽為華東地區規模最大、設施最全, 科研與技術力量雄厚的胃腸康復治療中心;憑借一流的技術、一流的設備、一流 的專家、一流的服務、一流的管理，在國內

7、同行業中居于權威和領先的地位, 在國內外享有很高的盛譽。b屮民片代廠場頻第發rrtos有氧煲煲仔飲專賣!筍崗東路深圳鵬程醫院£虹大h永啓大朋百匯大廈北魚t-h百匯大南匡ti漁米杏飽深川i實驗寫寶出幼兒園帝姿酒店t洪淸大匾金園弘西湖賓館h錨帝學耦魏曙卓爾布藝臨床表現1、一般臨床表現胃出血消化道出血的臨床表現取決十出血病變的性質、部位、失血量與速度，與 患者的年齡，腎功能等全身情況有聯系。(1) 嘔血和黑便：凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的，便可有嘔血表現。若出血后立即嘔出，血液呈鮮紅色;若血液在胃內停留一 段時間，經胃酸作用后再嘔出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多 的是從腸道

8、排出。由于血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以， 排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當出血量大，血液在腸道內通過很快時, 排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。一般而言，當出血量大時，有黑便 又有嘔血;當出血量小時，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少 見。(2) 出血引起的全身癥狀：若出血速度慢，量又少，一般無明顯全身癥狀， 僅在長時間出血后出現貧血。若出血量多又快，則可出現心慌、出冷汗和面色 蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現。(3) 原發疾病的癥狀：胃出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血, 則出血

9、前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及 肝硬化的臨床表現。2、不同病變的內鏡表現(1) 食管靜脈曲張的內鏡表現通常接曲張靜脈的形態，大小(直徑)、部位及 有無紅色征(rc) o(2) 門脈高壓性胃病的內鏡表現phg內鏡表現為胃錦膜呈淡紅色細斑點或猩紅熱樣疹，鑲嵌黃白色微細網狀結構襯托間隔呈蛇皮狀，即m。ale病變。胃 內有出血的病例，往往在蛇皮狀病變中有出血性紅斑點。(3) 消化性潰瘍新近出血的內鏡表現新近出血的單純性潰瘍有不同的內鏡 表現，對判斷是否再出血有重要的意義。內鏡表現通常分為：活動性出血;見到 非出血性血管;黏附血凝塊;非血管滲血：扁平斑點;清潔基底。輔助檢查1、x線檢查：可了解出血部位與病變性質。2、胃鏡檢查：對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷，已列為首選檢查方法。3、選擇性動脈造影：為上述診斷未能確診時補充檢查，對血管