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文檔簡介

1、目錄第一章、簡介.3第二章、發(fā)展.32.1國內發(fā)展歷程 .32.2發(fā)展現狀 .42.2.1智慧醫(yī)療在城市發(fā)展現狀 .42.3未來前景 .42.4智慧醫(yī)療的趨勢 .5第三章、特點.63.1互聯性 .73.2協作性 .73.3預防性 .73.4普及性 .73.5創(chuàng)新性 .73.6可靠性 .73.7可控性 .83.7.2運營控制 .83.7.3安全穩(wěn)定 .93.8系統(tǒng)的可靠性、穩(wěn)定性 .10第四章、組成部分 .104.1智慧醫(yī)療組成部分 .104.1.1智慧醫(yī)院系統(tǒng) .104.1.2區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng) .114.1.3家庭健康系統(tǒng) .124.2智慧醫(yī)療技術角度組成部分 .124.2.1基礎環(huán)境 .124.

2、2.2基礎數據庫 .124.2.3軟件基礎平臺及數據交換平臺 .134.2.4綜合應用及服務體系 .134.2.5保障體系 .13第五章、應用.135.1智慧醫(yī)院 .135.1.1概念 .135.1.2功能 .145.1.3優(yōu)勢 .15第六章、產品.156.1智慧醫(yī)療智能終端 .15第七章、企業(yè)發(fā)展動向 .167.1概述.167.2銀江股份 .167.3延華智能 .187.4數字政通 .197.5華平股份 .197.6萬達信息 .197.7和佳股份 .207.8衛(wèi)寧軟件 .217.9東華軟件 .217.10光一科技 .227.11達實智能 .22第八章、招標.238.1招標現狀概述 .238.

3、2智慧醫(yī)療案例 .238.2.1銀川市智慧醫(yī)療項目 .23第一章、 簡介智慧醫(yī)療(英文簡稱WIT120)作為新興起的專有醫(yī)療名詞,是物聯網時代的一種新型醫(yī)療形態(tài), 是物聯網在醫(yī)療健康行業(yè)應用的結果,具體來說, 智慧醫(yī)療即是 ICT 技術、物聯網技術、 大數據技術相結合的技術手段,打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺,實現患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動,逐步達到信息化。共同為患者提供高效、便捷易使用、低成本、智能化的醫(yī)療健康服務。當前,智慧醫(yī)療正保持高速增長的態(tài)勢。2014 年中國智慧醫(yī)療的投資規(guī)模已達到 304.2 億元人民幣,比2013 年增長 26.9%,細分領域中,智慧醫(yī)院的投資比

4、例為 63.9%,區(qū)域衛(wèi)生的投資比例則為26.7%。同時智慧醫(yī)療的應用情況也在快速地推進中,醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)院、養(yǎng)老、醫(yī)療保健以及社區(qū)醫(yī)療等領域均在探索著智慧醫(yī)療的應用模式,該行業(yè)的市場空間不斷擴大。據相關數據預測,13 年中國醫(yī)療信息化市場容量達到206 億元,連續(xù)5 年保持20%以上的增長率, 預計到2017 年,市場容量將升至336.5億元。 預計到2015 年,我國臨床信息系統(tǒng)市場規(guī)模將達到29.70 億元, 2017年將達到44.64億元,市場規(guī)模增長率保持在20%以上 ; 社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)和區(qū)域醫(yī)療解決方案將分別能達到 72.3%和 50.3%的復合年均增長率。第二章、 發(fā)展2.1 國

5、內發(fā)展歷程2012 年 12 月初,國家住房和城鄉(xiāng)建設部 (以下簡稱住建部) 正式發(fā)布了“關于開展國家智慧城市試點工作的通知” ,并印發(fā)國家智慧城市試點暫行管理辦法和國家智慧城市(區(qū)、鎮(zhèn))試點指標體系兩個文件。2013年1月 29日,國家住建部公布了中國首批90 個智慧城市試點名單。同時,部分城市提出了關于智慧醫(yī)療的建設理念和實施方案,為智慧醫(yī)療這一抽象的概念提供了實踐的機會,積累實施的經驗, 推動了智慧醫(yī)療這一信息體系在我國醫(yī)療行業(yè)的應用與發(fā)展。2.2 發(fā)展現狀由于國內公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善, 醫(yī)療成本高、 渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質量欠佳的醫(yī)療服

6、務、看病難且貴的就醫(yī)現狀” 為代表的醫(yī)療問題為社會關注的主要焦點。 大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)院無人問津, 病人就診手續(xù)繁瑣等等問題都是由于醫(yī)療信息不暢, 醫(yī)療資源兩極化,醫(yī)療監(jiān)督機制不全等原因導致, 這些問題已經成為影響社會和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網絡平臺體系, 使患者用較短的等療時間、 支付基本的醫(yī)療費用, 就可以享受安全、 便利、優(yōu)質的診療服務。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題,真正做到“人人健康,健康人人” 。智慧醫(yī)療在城市發(fā)展現狀各城市智慧醫(yī)療的推進和實施及快速發(fā)展的狀況主要體現在以下幾個方面:一是明確包括深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和提高醫(yī)療水平及服務質量在內

7、的智慧醫(yī)療建設目標和規(guī)劃藍圖;二是為提高醫(yī)院運作效率和醫(yī)療服務的水平利用物聯網技術打造的醫(yī)療服務信息平臺;三是為緩解看病掛號難問題的預約掛號服務平臺的普遍推廣使用;四是利用先進的智能醫(yī)療設備提高診療水平和質量的智慧診療的推行;五是關注弱勢群體的遠程醫(yī)療服務項目的開展;六是方便結算和提高醫(yī)療服務效率的醫(yī)療卡結算方式的推廣應用。2.3 未來前景當前的醫(yī)療保健關注的是反應性,它以疾病為焦點, 以臨床為中心, 而在未來,智慧醫(yī)療中的醫(yī)療保健關注的將是積極性、預防性、生活質量和健康,它是分布式的,并且以患者為中心。或者說,未來的醫(yī)療保健將具有4P 的特點,即預測( prediction)、預防( pre

8、vention )、個性化( personalization)和參與( participation )。屆時,我們每個人都會擁有一個基于我們自身的風險因素,并結合健康促進和早期干預的完整的生命健康計劃。 針對這份計劃, 健康教練會做出指導,并將支持我們在生活中學習做健康的選擇, 同時充分利用醫(yī)療保健服務。世界在不斷變化, 人們對醫(yī)療保健系統(tǒng)的期望也在不斷變化, 比如人們期望得到的答案迅速簡單, 希望系統(tǒng)能夠了解患者, 希望有無縫交互等。 更具體來說,被賦予權力的消費者希望醫(yī)療機構能夠“了解我” ,并通過利用多種信息源,收集個人喜好, 理解和預測行為, 提供個性化的服務和互動, 尊重個人私隱權以

9、及保護個人數據的安全來做出響應;希望醫(yī)療機構能夠“讓我參與” ,并通過參與優(yōu)先對話,保持相關( “正確的信息”),在不同的觸點之間保持一致,以及展示誠意(“你在乎”)來做出響應;希望醫(yī)療機構能夠“授權給我” ,并通過與透明信息相連,形成社區(qū),以及簡化控制和訪問來做出響應。雖然技術本身并不能解決醫(yī)療保健所面臨的挑戰(zhàn),但技術日益增加的能力和降低的成本, 無疑將有助于應對挑戰(zhàn)。 眾包、云網絡和更快的數據處理將能實時收集和分析數據,從而驅動研究模式遠離傳統(tǒng)的小樣本、有限時間的隨機控制,轉向大規(guī)模和持續(xù)評估, 讓藥物設計更有效。 而我們的家庭、 工作場所和休閑場所將成為這一相互關聯的監(jiān)控網絡的一部分,取

10、代傳統(tǒng)的要依靠個人去醫(yī)療機構進行篩查和監(jiān)測的模式。 例如,家里的鏡子將可能會檢測出體形和皮膚狀況的變化,提醒我們注意早期預警信號,如潛在的癌癥等。其他一些技術,例如基因組測序,將會實現基于個人風險進行早期干預。2.4 智慧醫(yī)療的趨勢以患者為中心的家庭醫(yī)療由于人口老齡化問題的日益突出,今天,醫(yī)療保健領域的一個主要問題是要向老年人提供充足有效的醫(yī)療保健。在美國,65 歲以上的老年人是人口增長最快的部分,預計到2030 年,美國將有 400 萬 85 歲以上的老年人,而研究表明,這些老年人更喜歡獨立的生活方式。隨著越來越多的老年人要維持獨立生活,用智慧、有成本效益的家庭醫(yī)療保健技術來代替現有的家庭醫(yī)

11、護者將變得非常關鍵。技術擁有巨大的潛力改進智能化環(huán)境中的醫(yī)療保健領域,讓家庭成為主動式的醫(yī)療保健中心。 家庭中的智慧醫(yī)療保健系統(tǒng)恰恰可以提供此類解決方案。技術輔助的智慧醫(yī)療保健系統(tǒng)將能讓老年人遠離醫(yī)院,用他們自己的方式獨立生活,同時也避免了使用昂貴的醫(yī)療人員。 因此,新一代為醫(yī)療保健建立的智慧家庭系統(tǒng)將能讓人們生活得更健康。 智慧醫(yī)療的一個趨勢就是要讓今天的醫(yī)療走向以患者為中心的家庭醫(yī)療( Patient Centered Medical Home , PCMH)。目前,實施以患者為中心的家庭醫(yī)療, 已經在美國取得了良好的效果。 例如,在馬里蘭州,通過實施以患者為中心的家庭醫(yī)療, 使得該地區(qū)平

12、均住院天數減少11%,再住院減少 8%;在紐約鄉(xiāng)村,以患者為中心的家庭醫(yī)療的實施讓患者的醫(yī)療費用從 334 美元降至 266 美元;在密歇根州布魯斯以病人為中心的家庭醫(yī)療護理計劃顯示了全州范圍內的醫(yī)療轉變,包括成年患者急診就診率降低 9.9%,易受傷害的成年住院患者的日間護理率降低 27.5%,易受傷害的成年急診患者的初級護理率降低 11.8%,成年患者的高科技放射使用率降低 8.7%,兒童急診就診率降低 14.9%,以及易受傷害的兒童急診患者的初級護理率降低 21.3%等;而在賓西法尼亞州,以患者為中心的家庭醫(yī)療使得醫(yī)院費用減少 44%,整體醫(yī)療成本減少 21%,控制不良的糖尿病患者人數目減

13、少 45%。由以上這些案例, 可以看出,以患者為中心的家庭醫(yī)療實踐大大降低了高風險患者的成本和對醫(yī)院的利用, 特別是住院治療。未來的醫(yī)療保健將會轉型為數字驅動、 每個人都有計劃、 以團隊為基礎, 并且從管理全員變成管理單個人。使用新技術,醫(yī)療保健系統(tǒng)中的組織跨越邊界,共享和推進以個人為中心的共同目標。 通過采取全面的方法, 能夠實現高效、 集成和個性化的醫(yī)療保健服務, 從而改善成效,降低成本,并推動健康和社區(qū)活力。預計,使用這種方法,能讓平均住院天數減少 36.3%,急診使用減少 32.2%,慢性病藥物的使用增加 12.8%,醫(yī)療保健總成本減少 15.6%,住院專業(yè)護理成本降低 10.5%,輔

14、助成本降低 18.9%,專家門診減少 15%。第三章、 特點通過無線網絡, 使用手持 PDA便捷地聯通各種診療儀器, 使醫(yī)務人員隨時掌握每個病人的病案信息和最新診療報告, 隨時隨地的快速制定診療方案; 在醫(yī)院任何一個地方,醫(yī)護人員都可以登錄距自己最近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學影像資料和醫(yī)囑;患者的轉診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過醫(yī)療聯網方式調閱 隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展, 這樣的場景在不久的將來將日漸普及,智慧的醫(yī)療正日漸走入人們的生活。作為中國最知名的醫(yī)院, 北京協和醫(yī)院在各方面都走在了最前列,在智慧醫(yī)療上也不例外。醫(yī)療信息系統(tǒng)為例,智慧醫(yī)療具有以下特點:3.1 互聯性經授權的醫(yī)生能夠隨時查閱病人的

15、病歷、患史、治療措施和保險細則, 患者也可以自主選擇更換醫(yī)生或醫(yī)院。3.2 協作性把信息倉庫變成可分享的記錄, 整合并共享醫(yī)療信息和記錄, 以期構建一個綜合的專業(yè)的醫(yī)療網絡。3.3 預防性實時感知、處理和分析重大的醫(yī)療事件,從而快速、有效地做出響應。3.4 普及性支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院無縫地連接到中心醫(yī)院,以便可以實時地獲取專家建議、安排轉診和接受培訓。3.5 創(chuàng)新性提升知識和過程處理能力,進一步推動臨床創(chuàng)新和研究。3.6 可靠性使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學證據來支持他們的診斷。3.7 可控性互聯協作通過專業(yè)的無線信息平臺將患者、醫(yī)護人員、 醫(yī)療服務提供商、 保險公司等以無縫協同的方

16、式智能互聯,讓患者體驗一站式的醫(yī)療、護理和保險服務。資源應用與共享通過醫(yī)療信息和記錄的共享互聯,整合并形成一個高度發(fā)達的綜合醫(yī)療網絡。使各級醫(yī)療機構之間, 業(yè)務機構之間能夠開展統(tǒng)一規(guī)劃,實現醫(yī)療資源的優(yōu)勢互補,達成監(jiān)管、評價和決策的和諧統(tǒng)一。運營控制從患者角度出發(fā)智慧醫(yī)療的核心就是“以患者為中心” ,給予患者以全面、專業(yè)、個性化的醫(yī)療體驗。通過智慧醫(yī)療的整合區(qū)域醫(yī)療體系能夠使大量的醫(yī)療監(jiān)護工作實施網絡化、無線化的應用, 實現醫(yī)療信息的共享。 如:社區(qū)醫(yī)院可以預約三級醫(yī)院的專家號和特殊檢查,各種檢查和檢驗結果各級醫(yī)院共享共認,區(qū)域醫(yī)療“一卡通”等便民診療措施。從醫(yī)護工作人員角度出發(fā)智慧醫(yī)療通過快

17、捷完善的數字化信息系統(tǒng)信使醫(yī)護工作實現“無紙化、智能化、高效化”。不僅減輕了醫(yī)護人員的工作強度,而且提升了診療速度,還讓診療更加精準。在提高診療效率的同時也提高了醫(yī)護人員的績效,從而調動了醫(yī)護人員的工作積極性。從醫(yī)療機構的角度出發(fā)整合的智慧醫(yī)療體系除去了醫(yī)療服務當中各種重復環(huán)節(jié) , 降低了醫(yī)院運營成本的同時也提高了運營效率和監(jiān)管效率。通過信息交換平臺, 提供對于疾病數據接近實時的訪問。 通過這些數據, 即提高了醫(yī)療機構的醫(yī)療水平, 起到良好的品牌效應, 也能使用戶能夠預測和分析健康風險,為醫(yī)院和國家騰出更多的時間用于準備可能出現的災難性疾病爆發(fā)。通過這一整合的醫(yī)療信息系統(tǒng)醫(yī)院可對其就診量、醫(yī)生

18、用藥及檢查檢驗情況、醫(yī)保基金使用、 財務結余等等業(yè)務運作的每一項數據都能做到實時監(jiān)控。 在最難把控的藥品監(jiān)管方面網絡能從入庫、 每個醫(yī)生工作站的使用、 庫存量、過期期限等全程跟蹤每一種藥品,使限制大處方、濫檢查的實時監(jiān)控成為現實。安全穩(wěn)定從患者角度出發(fā)智慧醫(yī)療本著對患者負責的態(tài)度,在后臺就實施預防性核實, 全程對患者的姓名、電話、身體狀況、藥品使用情況等敏感數據的操作訪問進行監(jiān)控,使患者資料在授權許可范圍內訪問。智慧醫(yī)療通過聯網也可開展遠程會診、自動查閱相關資料和借鑒先進治療經驗,輔助醫(yī)生給患者提供安全可靠的治療方案。從醫(yī)護人員角度出發(fā)智慧醫(yī)療根據患者病理特征對醫(yī)護人員的系統(tǒng)操作進行全流程實時

19、審核,減少醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的發(fā)生,如患者出現相對的危機值時, 系統(tǒng)可發(fā)出即使提醒或遠程報警,也可避免醫(yī)生在開藥時出現配伍禁忌等現象和避免使用患者過敏性藥物,還可實施各級醫(yī)生權限控制,避免抗生素的濫用等現象,使整個治療過程安全可靠。從醫(yī)療機構角度出發(fā)醫(yī)院的信息系統(tǒng)是一個數據量巨大, 數據類型復雜的實時系統(tǒng)由于醫(yī)院業(yè)務的特殊性,任何人為或自然因素所導致的應用或系統(tǒng)中斷,都會造成醫(yī)院巨大的經濟和名譽損失及嚴重的法律后果所以醫(yī)院的業(yè)務運轉和發(fā)展對IT 系統(tǒng)的持續(xù)穩(wěn)定運行提出了非常苛刻的要求。3.8 系統(tǒng)的可靠性、穩(wěn)定性智慧的醫(yī)療系統(tǒng)根據數據的類型, 自動將不同生命周期階段的數據存放在最合適的存儲設備

20、上 .按照集中、整合的方式統(tǒng)一構建醫(yī)院信息系統(tǒng)需要的存儲資源, 保證患者數據在多個站點間的可訪問性、可靠性和安全性具有自動糾錯功能, 當風險發(fā)生時能夠自我修復,自動重建, 保證患者數據在多個站點間的可訪問性、可靠性和安全性第四章、 組成部分4.1 智慧醫(yī)療組成部分智慧醫(yī)療由三部分組成, 分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、 區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、 以及家庭健康系統(tǒng)。智慧醫(yī)院系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng),由數字醫(yī)院和提升應用兩部分組成。數字醫(yī)院數字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(即Hospital Information System,HIS)、實驗室信息管理系統(tǒng) (Laboratory Information Management Sys

21、tem,LIS )、醫(yī)學影像信息的存儲系統(tǒng) (Picture Archiving and Communication Systems,PACS)和傳輸系統(tǒng)以及醫(yī)生工作站四個部分。實現病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數據交換。醫(yī)生工作站的核心工作是采集、存儲、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫(yī)療信息。醫(yī)生工作站包括門診和住院診療的接診,檢查,診斷,治療,處方和醫(yī)療醫(yī)囑、病程記錄、會診、轉科、手術、出院、病案生成等全部醫(yī)療過程的工作平臺。提升應用提升應用包括遠程圖像傳輸、 海量數據計算處理等技術在數字醫(yī)院建設過程的應用,實現醫(yī)療服務水平的提升。比如:遠程探視,避免探訪者與病患的直

22、接接觸,杜絕疾病蔓延,縮短恢復進程;遠程會診,支持優(yōu)勢醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置;自動報警,對病患的生命體征數據進行監(jiān)控,降低重癥護理成本;臨床決策系統(tǒng), 協助醫(yī)生分析詳盡的病歷, 為制定準確有效的治療方案提供基礎;智慧處方,分析患者過敏和用藥史, 反映藥品產地批次等信息, 有效記錄和分析處方變更等信息,為慢性病治療和保健提供參考。區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng),由區(qū)域衛(wèi)生平臺和公共衛(wèi)生系統(tǒng)兩部分組成。區(qū)域衛(wèi)生平臺區(qū)域衛(wèi)生平臺包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機構、衛(wèi)生監(jiān)管部門記錄的所有信息的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺;包括旨在運用尖端的科學和計算機技術,幫助醫(yī)療單位以及其它有關組織開展疾病危險度的評

23、價,制定以個人為基礎的危險因素干預計劃, 減少醫(yī)療費用支出, 以及制定預防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案( Electronic Health Record,HER)。比如:社區(qū)醫(yī)療服務系統(tǒng), 提供一般疾病的基本治療, 慢性病的社區(qū)護理, 大病向上轉診,接收恢復轉診的服務;科研機構管理系統(tǒng), 對醫(yī)學院、藥品研究所、 中醫(yī)研究院等醫(yī)療衛(wèi)生科院機構的病理研究、藥品與設備開發(fā)、臨床試驗等信息進行綜合管理。公共衛(wèi)生系統(tǒng)公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。家庭健康系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障,包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進行救治病患的視訊醫(yī)療,對慢性病以及老幼病患遠程的

24、照護,對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測,還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。4.2 智慧醫(yī)療技術角度組成部分從技術角度分析, 智慧醫(yī)療的概念框架包括基礎環(huán)境、基礎數據庫群、 軟件基礎平臺及數據交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系五個方面。基礎環(huán)境基礎環(huán)境:通過建設公共衛(wèi)生專網, 實現與政府信息網的互聯互通;建設衛(wèi)生數據中心,為衛(wèi)生基礎數據和各種應用系統(tǒng)提供安全保障。基礎數據庫基礎數據庫:包括藥品目錄數據庫、居民健康檔案數據庫、PACS影像數據庫、LIS 檢驗數據庫、醫(yī)療人員數據庫、 醫(yī)療設備等衛(wèi)生領域的六大基礎數據庫。軟件基礎平臺及數據交換平臺軟件基礎平臺及

25、數據交換平臺:提供三個層面的服務:首先是基礎架構服務,提供虛擬優(yōu)化服務器、存儲服務器及網路資源;其次是平臺服務,提供優(yōu)化的中間件,包括應用服務器、數據庫服務器、門戶服務器等;最后是軟件服務,包括應用、流程和信息服務。綜合應用及服務體系綜合應用及其服務體系: 包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、 區(qū)域衛(wèi)生平臺和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應用。保障體系保障體系:包括安全保障體系、 標準規(guī)范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全,運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系,確實保護基礎平臺及各個應用系統(tǒng)的可用性、機密性、完整性、抗抵賴性、可審計性和可控性。第五章、 應用5.1 智慧醫(yī)院概念醫(yī)生資源在全世界范圍內都仍屬于稀缺

26、資源,這種供求關系在一定程度上決定了病患看病難的問題,而我國醫(yī)療長期存在“重醫(yī)療,輕預防;重城市,輕農村;重大型醫(yī)院,輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,居民又過多依賴大型醫(yī)院,更加加重就醫(yī)矛盾,一號難求現象頻發(fā)。 因此,便捷快速的預約掛號成為用戶對醫(yī)院資源最大的需求。智慧醫(yī)院是在智慧醫(yī)療概念下對醫(yī)療機構的信息化建設。從狹義上來說,智慧醫(yī)院可以是基于移動設備的掌上醫(yī)院,在數字化醫(yī)院建設的基礎上,創(chuàng)新性地將現代移動終端作為切入點,將手機的移動便攜特性充分應用到就醫(yī)流程中。功能一站式就診服務國內已興起的智慧醫(yī)院項目總體來說已具備以下功能: 智能分診、手機掛號、門診叫號查詢、取報告單、化驗單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院

27、醫(yī)生查詢、醫(yī)院周邊商戶查詢、醫(yī)院地理位置導航、院內科室導航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導、健康資訊播報等。 實現了從身體不適到完成治療的 “一站式” 信息服務。智慧醫(yī)院應用需要真正落實到具體醫(yī)院、 具體科室、具體醫(yī)生, 將患者與醫(yī)生點對點的對接起來, 單絕不等于網絡平臺上跳過醫(yī)院這個單位, 直接將患者與醫(yī)生圈在一起。國內代表:浙江大學附屬第一醫(yī)院的“掌上浙一” 、掌握健康。個人健康檔案管理服務個人健康檔案如何管理?患者如果想知道自己的歷史就醫(yī)記錄,除了翻閱一本又一本紙質的病歷外,根本無從查閱。在哪家醫(yī)院住了幾天,用過什么藥,上一次怎么治療的等, 每到復查或者犯病時, 總是需要翻箱倒柜的去找

28、病歷,時間久了還可能記不清或者記錯。 移動醫(yī)療的出現讓每一個患者都可以通過手機應用查看個人曾在醫(yī)院的歷史預約和就診記錄,包括門診/ 住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關費用、檢查單/ 檢驗單圖文報告、在線問診記錄等,不僅可以及時自查健康狀況,還可通過24 小時在線醫(yī)生進行咨詢,在一定程度上做到了“身體不適自查,小病先問診,大病去醫(yī)院”的正確就醫(yī)態(tài)度。國內代表:寧波市第一醫(yī)院的“移動醫(yī)院” 。移動的醫(yī)學圖書館多年前已實現的電子書、 在線閱讀無疑是給紙質類書籍、印刷廠和線下書店重重一拳。作為特殊領域的醫(yī)學文獻更是不像言情小說、科普雜志那樣隨意就能在書店買到或是百度就能搜索到, 很多時候醫(yī)學生需要上相

29、關網站注冊付費才能閱讀。智能手機和 pad 的不斷發(fā)展許多開發(fā)商去挖掘更多的固有資源從而讓自己的應用賣的更好。于是閱讀不僅變得便捷、隨興,而且更為有效。出自權威醫(yī)學字典的藥物庫、疾病庫、癥狀庫查詢,臨床病例分析,甚至包括醫(yī)學期刊的在線閱讀和下載等,都為醫(yī)務工作者帶來了極大的便利。國內代表:丁香園用藥助手。優(yōu)勢近兩年來,智能手機、移動醫(yī)療開啟了很多新的創(chuàng)業(yè)機會、應用場景,各類新玩家爭相涌入,主要分為面向醫(yī)院、醫(yī)生的B2B 模式和直接面向用戶的B2C模式,前者以為專業(yè)人士提供醫(yī)學知識為主,后者則是“自查 +問診”類遠程醫(yī)療健康咨詢應用。 智慧醫(yī)院應用的問世對大眾來說不僅能簡化就醫(yī)流程、 降低醫(yī)療費

30、用,更能增加被醫(yī)生重視的感受;對醫(yī)生來說,不僅能減少勞動時間,還能提高患者管理質量、提高診治水平,在不斷學習中得到患者認可;對醫(yī)院來說,能更直接的了解患者需求, 為患者服務, 同時提高服務滿意度, 構建和諧醫(yī)患關系。第六章、 產品6.1 智慧醫(yī)療智能終端作為獲取患者信息和連通醫(yī)生、 服務商和患者的必需設備, 智慧醫(yī)療終端扮演著不可或缺的角色,同時也是一項潛力巨大的產業(yè)。醫(yī)療智能終端有多種類型,可分為植入式、可穿戴式、便攜式和環(huán)境式。植入式設備包括起搏器、 植入體制的傳感器等, 主要用于監(jiān)測體內器官和彌補器官機能的不足; 可穿戴式終端包括智能襯衣, 智能手環(huán)等, 用于監(jiān)測重要指標;便攜式設備是連

31、接醫(yī)患的 App 的載體,比如裝有移動 App的智能手機;環(huán)境式設備主要指智能房屋, 全方面應用于使用者的獨立生活。 這些不同的設備各有自身的前景和局限。第七章、 企業(yè)發(fā)展動向7.1概述目前智慧醫(yī)療領域處于初級階段, 主要以基礎系統(tǒng)網絡搭建、 信息平臺搭建,智能輔助醫(yī)療器械等。企業(yè)發(fā)展方向主要的方式有:自行研發(fā)、并購、企業(yè)聯合等。7.2 銀江股份銀江股份作為中國領先的智慧醫(yī)療系統(tǒng)解決方案提供商,長期致力于為醫(yī)療行業(yè)用戶提供以物聯網應用為基礎的醫(yī)療信息化和智能化建設服務。公司已形成了數字醫(yī)院、 區(qū)域醫(yī)療、公共衛(wèi)生、 移動醫(yī)療和醫(yī)療物聯網等五大領域核心產品和解決方案。截至目前,公司智慧醫(yī)療技術已在

32、包括350 余家三甲醫(yī)院在內的1500 余家醫(yī)院得到了廣泛的應用和認可, 為醫(yī)療行業(yè)客戶提供了最先進的信息化產品和服務,引領智慧醫(yī)療未來。隨著移動互聯網的強勢發(fā)展, 加速布局移動醫(yī)療市場, 以智慧城市總包為導入,占位城市所覆蓋區(qū)域及居民的入口,以養(yǎng)老社區(qū)、社區(qū)醫(yī)院為中心,搭建老年人安防監(jiān)測平臺、 慢病監(jiān)測數據平臺助力養(yǎng)老和醫(yī)療020 的閉環(huán),依據平臺占位優(yōu)勢布局健康養(yǎng)老、 慢病健康管理, 并且率先在國內推出 “健康寶”、“養(yǎng)老寶”APP及可穿戴設備等多款移動互聯網、智慧物聯網產品,研發(fā)出的中國首臺“健康監(jiān)測流動車”、“智能養(yǎng)老床”等重點產品已受到市場強烈關注。銀江股份醫(yī)療物聯網解決方案基是將各

33、種信息傳感設備,如 RFID 裝置、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、 激光掃描器、 醫(yī)學傳感器等種種裝置與互聯網結合起來而形成的一個巨大網絡, 進而實現資源智能化、 信息共享與互聯。 物聯網技術和互聯網技術結合, 應用物聯網技術和血壓計、 心電圖、定位腕表等醫(yī)療器械聯合,子女能夠隨時監(jiān)測到老人的體征狀況,防患于未然。“2009 年,銀江提出了智慧醫(yī)療 ,這比 IBM的智慧地球還早一年。在醫(yī)療行業(yè)中使用 智慧 這個詞,是因為它與醫(yī)療業(yè)務應用和發(fā)展趨勢密切相關。”裘加林在定義銀江的“智慧醫(yī)療”時這樣闡述。醫(yī)療信息化的三個階段銀江認為,醫(yī)療信息化有三個階段:一是數字化階段, 這個階段本質上是人對機器的操作

34、, 如醫(yī)護人員把臨床業(yè)務數據或財務數據錄入于電腦;二是智能化階段, 本質上是通過對機器的操作, 獲得機器對人的服務。 比如醫(yī)院移動護理等系統(tǒng)的應用;三是智慧化階段, 這個階段的本質是人不用對機器進行操作, 便可實現機器對人的主動服務,真正實現以人為本的管理。 “智慧化”是利用物聯網、云計算等前沿技術, 實現數據的自動采集和匯總, 并通過決策分析與反饋, 幫助醫(yī)護人員、病人等實現工作和行為的指導和指引。銀江的“智慧”基于對這三個階段的理解, 銀江始終致力于第三階段智慧化階段的研發(fā)和創(chuàng)新。銀江的智慧醫(yī)療解決方案于2005 年在浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院率先嘗試,當時主要應用于移動護理和嬰兒防盜系統(tǒng)。和

35、其他醫(yī)療子系統(tǒng)一樣,這兩個系統(tǒng)也要對接醫(yī)院各數據庫,不斷進行需求更改和接口開發(fā)。為杜絕醫(yī)院的“信息孤島”和“信息煙囪” ,銀江在2009 年提出了智慧醫(yī)療整體解決方案通過數據集成平臺融合醫(yī)院各業(yè)務系統(tǒng)和數據,實現統(tǒng)一管理、統(tǒng)一操作。當時業(yè)界有很多醫(yī)院和同行都很質疑“信息化總包”的方式,其原因是質疑它的最終結果無法實現“交鑰匙”工程,但現在這種方案越來越成為主流。在邵逸夫醫(yī)院,銀江用一年多的時間,率先實現了以集成管控平臺為總線、以數據倉庫為“大腦” 、以電子病歷應用為核心的智慧醫(yī)療整體解決方案,大大加強了醫(yī)院信息化的集成化水平。通過多年的發(fā)展和創(chuàng)新, 銀江已經能夠在數字醫(yī)院和信息化總包、 移動醫(yī)

36、療物聯網、區(qū)域醫(yī)療和公共衛(wèi)生等領域提供領先的智慧醫(yī)療整體解決方案。“智慧醫(yī)療”服務大眾現在醫(yī)院的信息化絕大多數都是服務于醫(yī)療工作人員的, 真正為老百姓服務的系統(tǒng)鳳毛麟角。 隨著社會化程度的進一步發(fā)展, 人類健康的管理將成為一個矛盾的聚焦點, 這表現為醫(yī)療信息化行業(yè)產品的更專業(yè), 同時,醫(yī)療信息化產業(yè)也將向健康信息服務產業(yè)進化, 相當一部分醫(yī)療信息化供應商將從 “賣產品” 模式轉變?yōu)椤疤峁┓铡?模式。而這其中,物聯網技術是實現智慧醫(yī)院的關鍵技術。銀江從 2012 年開始關注健康物聯網,在調研和基礎技術開發(fā)方面投入大量工作,目前,很多技術和應用已取得初步成果,如定位、跌倒檢測、生命體征采集、溫濕

37、度傳感、物聯網中間件等。“健康中國”是銀江醫(yī)療的口號,而“智慧健康”服務則是要以最新的無線技術、物聯網技術、個人健康管理等打造基于互聯網的“智慧健康”服務,向公眾提供有關疾病預防和治療、 藥物、營養(yǎng)及保健等最全面最可靠的科學信息, 同時匯集一流醫(yī)學專家, 為公眾提供突破時空限制的權威信息與指導, 實施一體化的網上網下健康服務,為基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和老百姓提供方便、快捷、專業(yè)的高質量的專家醫(yī)療服務,為解決老百姓看專家“難、貴、煩”的問題盡一份力,并在此基礎上建立個人健康管理云平臺, 為居民提供個性化的健康管理和信息化就醫(yī)服務。全面鋪開“智慧路”在產品方面,目前銀江正在整合醫(yī)療信息化資源以建成“智

38、慧健康網” ,希望通過資源整合可以為老百姓提供全面的導醫(yī)服務; 實現體檢信息的機構共享和個人體檢信息在線查詢; 由特需人群服務、 孕產婦健康管理和老人健康管理項目開始試點運行,幫助特殊人群(如慢性病、重大病患的院后管理、需特需服務的人群等)安裝家庭可視遠程診療和健康管理系統(tǒng)及裝備, 使他們足不出戶即可實現與專家的“面對面”咨詢和診斷。在市場方面, 為了滿足用戶的快速響應要求, 銀江上市后以杭州為總部, 先后在上海、廣州、重慶、北京、武漢等全國各特大城市建立了東、南、西、北、中五大區(qū)域運營中心, 通過“3S- LPG”三級渠道銷售策略建立了立體的銷售維度。中國醫(yī)療軟件行業(yè)發(fā)展了 15 年,銀江慢

39、慢摸索出了適合國情的發(fā)展與運營模式,在“共創(chuàng)、共享、共贏”的理念下打造醫(yī)療健康界的“淘寶” ,是銀江未來的發(fā)展方向。7.3 延華智能延華智能在智慧醫(yī)療領域,公司也在不斷拓展。日前,公司擬斥資4.77 億元收購成電醫(yī)星100%股權。智慧醫(yī)療信息管理系統(tǒng)是成電醫(yī)星開發(fā)的面向醫(yī)療信息化未來發(fā)展方向的創(chuàng)新產品,目前處于前期推廣階段。 其中移動住院醫(yī)生工作站、移動住院醫(yī)生工作站等七款軟件產品已經在重慶市南岸區(qū)婦幼保健院實現銷售。隨著收購的完成,將進一步增強公司在智慧醫(yī)療領域的實力。7.4 數字政通近日,數字政通與源達科技有限公司簽署戰(zhàn)略合作協議, 共同拓展全國智慧醫(yī)療衛(wèi)生市場。 另外,天健源達、數字政通

40、與焦作市衛(wèi)生局簽署戰(zhàn)略合作框架協議,共同推進焦作市的區(qū)域衛(wèi)生信息化、智慧化建設。結盟天健源達將加速智慧醫(yī)療業(yè)務推廣。 天健源達是國內做早從事醫(yī)療信息化建設的專業(yè)企業(yè)之一,其 HIS、PACS、LIS 、EMR等多套系統(tǒng)和全面的解決方案已經應用在全國超過 1000 家醫(yī)院,區(qū)域衛(wèi)生信息管理產品也應用到全國多個區(qū)域信息化建設當中。根據公告,未來雙方的合作包括但不限于技術、市場、資本各方面,如果將數字政通的資金、 市場優(yōu)勢與天健源達的技術、 品牌優(yōu)勢相結合,智慧醫(yī)療業(yè)務很可能實現快速推廣。7.5 華平股份華平股份是以視音頻通訊產品和圖像智能化集成應用的研發(fā)設計為核心, 提供企業(yè)級的遠程視頻會議、 監(jiān)

41、控指揮解決方案, 和城市級的平安城市、 智能交通、在線教育、數字醫(yī)療、視頻銀行等智慧化解決方案的企業(yè)。華平股份在數字醫(yī)療業(yè)務不斷發(fā)力, 能夠實現手術過程中手術視頻、 醫(yī)生音頻、麻醉、影像、設備信息等各種信息的集中管理,成為手術室中的信息中心,形成從麻醉、監(jiān)護、手術過程、手術安全、監(jiān)控信息,到手術室外的再教育等一套完整的數字化手術室解決方案。7.6 萬達信息萬達信息近日發(fā)布定增預案,公司擬募集資金總額不超過35 億元,擬用于投入健康、醫(yī)藥、保險、醫(yī)療云項目及償還銀行貸款和補充流動資金公告作為上海市 “云海聯盟” 的理事長單位, 萬達信息基于十六年來的城市信息化豐富行業(yè)經驗,目前已經在全國多個城市

42、積極推進基于云計算的智慧應用。公司業(yè)務所涵蓋的區(qū)域衛(wèi)生平臺、區(qū)域診療中心、區(qū)域心電信息系統(tǒng)、區(qū)域病理信息系統(tǒng)、遠程醫(yī)療服務平臺以及為社區(qū)和個人所提供的遠程健康監(jiān)護與管理平臺總共為超過3.6億人建立了電子健康檔案,積累了強大的社會化健康數據。公司表示,本次非公開發(fā)行項目將使得公司進一步確立起涵蓋醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的“三醫(yī)聯動”發(fā)展模式,利用物聯網、移動互聯等技術手段打通及貫穿從健康生活管理、健康預防、診斷、治療、醫(yī)藥電子商務到第三方支付等全過程,為醫(yī)院、保險、醫(yī)藥廠商、 個人用戶提供全方位醫(yī)療衛(wèi)生閉環(huán)服務以及全程健康管理 ; 同時,本次非公開發(fā)行有利于公司各項業(yè)務與資源發(fā)揮協同效應,促進各業(yè)務板塊

43、資源整合, 進一步增強公司醫(yī)療健康業(yè)務整體的競爭力,從而在增強公司的核心競爭力的同時加快實現公司發(fā)展戰(zhàn)略。7.7 和佳股份公司規(guī)劃的主營產品和業(yè)務: 新一代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、 醫(yī)院智能 ERP解決方案、醫(yī)療行業(yè)供應鏈管理系統(tǒng)和區(qū)域公共醫(yī)療管理信息系統(tǒng)。擴大原有醫(yī)療信息化業(yè)務內涵,向“數字醫(yī)療、智慧醫(yī)療、大數據醫(yī)療”拓展。預計公司將通過積極的對外投資合作和收購兼并企業(yè)的方式, 引入人才隊伍,實現產業(yè)鏈的延展和市場影響力的提升。 形成“北京研収集成中心、 珠海營銷支持中心、成都開収測試中心、細分產品亊業(yè)中心、區(qū)域銷售服務網絡”一體的戰(zhàn)略協同體系,培育打造具備核心競爭力、 居于同行領先地位的醫(yī)療信息

44、化業(yè)務集群。醫(yī)療器械 +醫(yī)療服務雙平臺戰(zhàn)略清晰,構建全產業(yè)生態(tài)鏈。憑借對醫(yī)院客戶潛在需求的深入理解和上市公司平臺的融資能力, 和佳為醫(yī)院的収展提供了學科建設方案、設備和資金需求的一攬子解決方案, 近期又前瞻性地向互聯網醫(yī)療和康復等醫(yī)療服務領域延伸, 雙平臺戰(zhàn)略清晰。 短期來看, 醫(yī)院整體建設業(yè)務訂單充沛,業(yè)績高增長確定性較高 ; 長期來看,康復、血透、互聯網醫(yī)療、醫(yī)療信息業(yè)務集群等新業(yè)務將提供新的增長引擎。7.8 衛(wèi)寧軟件近日,公司與吉林省衛(wèi)生信息學會日前簽署了 關于吉林省智慧醫(yī)療的戰(zhàn)略合作協議,雙方就共同建設和運營吉林省智慧醫(yī)療服務結成長期全面的戰(zhàn)略合作關系,本次合作有效期為三年。 與地方簽署智慧醫(yī)療合作使得公司的云醫(yī)院模式漸成規(guī)模。雙方合作的最終目標是通過建設和運營基于以互聯網 +和健康卡應用的信息化平臺,打造線上線下一體化的智能化醫(yī)療健康服務新模式。 以各級醫(yī)療衛(wèi)生機構為支撐,通過線上實現機構和信息系統(tǒng)的整合、 信息聯動和協同, 通過線下提供給患者連續(xù)、準確、有效的實體服務,支撐各類醫(yī)療體制改革的需求,支撐衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

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