1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告一、基礎(chǔ)管理自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后， 醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng)， 張 傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。 完善了各項(xiàng)管理制度。 組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織 了考核工作。將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。二、醫(yī)療文書 對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、 及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格 限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開(kāi)自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，使得 大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到 70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全 家用藥的現(xiàn)象。三、規(guī)章制度我院完善一系列規(guī)章制度， 對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證

2、及身份 證，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需 要轉(zhuǎn)診的病人， 有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明， 然后由分管院長(zhǎng)簽字后方 可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病 人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人 / 家屬的知情權(quán)，最大限度的保 證醫(yī)療安全。四、基本醫(yī)療藥品目錄 對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照藥品目錄規(guī)定 執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)） 的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。 藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的 90%以上。五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種 單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、 區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。 在剛剛結(jié)

3、束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查 中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績(jī)。六、醫(yī)療費(fèi)用控制 我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收 費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù) 質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于 1000 元， 其中藥品費(fèi)用低于 50%。七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算 對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。 住院期間病人或 者家屬按照有關(guān)規(guī)定， 隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。 病人出院 后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。一、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。2012 年，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按 照“統(tǒng)一規(guī)劃、 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、

4、統(tǒng)一配置”的要求， 認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑 面積 556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院 278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院 278 平方 米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖 制作，會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。 項(xiàng)目于 12年 4月11日在發(fā)展計(jì)劃 局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。 招標(biāo)代理、 勘測(cè)、設(shè)計(jì)、 監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo)，整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān) 察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招 標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi)，受到了相關(guān)監(jiān)督部門的肯定和好評(píng)。二、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。我們明確了各部門職責(zé)， 國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè) 用地，環(huán)保部門負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批， 規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)完成了規(guī) 劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)全過(guò)程 監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同， 在簽訂合同前， 征求相關(guān)部門和專業(yè)人士的意見(jiàn)， 嚴(yán)格按照政府投資 工程的規(guī)定簽訂合同， 嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià) 格的 70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了 專門班子，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)， 分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，抽調(diào)了 4 名業(yè)務(wù)能 力強(qiáng)的同志專門負(fù)