1、會(huì)計(jì)學(xué)1顱內(nèi)壓監(jiān)測護(hù)理部顱內(nèi)壓監(jiān)測護(hù)理部第一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。2顱顱 內(nèi)內(nèi) 壓壓顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓增高12一一3顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第1頁/共40頁第二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第2頁/共40頁第三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第3頁/共40頁第四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱顱內(nèi)內(nèi)壓壓mmHgmmHg5004003002001001234 56 78體積增加（體積增加（mlml）體積體積/ /壓力關(guān)系達(dá)壓力關(guān)系達(dá)X X處，再增加體積，顱內(nèi)壓上升速度將明顯增快處，再增加體積，顱內(nèi)壓上升速度將明顯增快第4頁/共40頁第五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓平衡

2、顱內(nèi)壓平衡腦脊液腦脊液蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙吸收吸收腦脊液腦脊液分泌減少分泌減少吸收增加吸收增加顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要依靠腦脊液量的增減實(shí)現(xiàn)顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要依靠腦脊液量的增減實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)第5頁/共40頁第六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第6頁/共40頁第七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)三主征三主征+ +意識意識頭痛頭痛意識意識障礙障礙嘔吐嘔吐視神經(jīng)視神經(jīng)盤水腫盤水腫第7頁/共40頁第八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。持續(xù)增高持續(xù)增高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂病理生理變化病理生理變化第8頁/共40頁第九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)靜脈壓升高

3、腦血流量減少腦水腫腦脊液置換容積代償腦組織移位 腦疝腦干受損腦組織缺血缺氧呼吸及心血管運(yùn)動(dòng)中樞衰竭血管自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng)全身血管加壓反應(yīng)腦血流量調(diào)節(jié)第9頁/共40頁第十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第10頁/共40頁第十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。意識、瞳孔監(jiān)測意識、瞳孔監(jiān)測顱內(nèi)壓監(jiān)測：顱內(nèi)壓監(jiān)測：直觀顱內(nèi)壓數(shù)值直觀顱內(nèi)壓數(shù)值診斷顱內(nèi)高壓的主要方法診斷顱內(nèi)高壓的主要方法生命體征監(jiān)測生命體征監(jiān)測第11頁/共40頁第十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第12頁/共40頁第十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第13頁/共40頁第十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第14頁/共40頁第十五頁，編輯于星期三：五

4、點(diǎn) 八分。第15頁/共40頁第十六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第16頁/共40頁第十七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第17頁/共40頁第十八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第18頁/共40頁第十九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。術(shù)后術(shù)后ICPICP升高主要原因：升高主要原因：顱內(nèi)因素顱內(nèi)因素顱外因素顱外因素第19頁/共40頁第二十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第20頁/共40頁第二十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。1呼吸道阻塞呼吸道阻塞2尿潴留尿潴留便秘便秘3引流管堵塞引流管堵塞顱外因素：顱外因素：第21頁/共40頁第二十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第

5、22頁/共40頁第二十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第23頁/共40頁第二十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。1234妥善固定妥善固定色質(zhì)量色質(zhì)量定期擠壓定期擠壓嚴(yán)嚴(yán) 格格無菌操作無菌操作引流管護(hù)理引流管護(hù)理第24頁/共40頁第二十五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。引流管護(hù)理引流管護(hù)理顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第25頁/共40頁第二十六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。引流管護(hù)理引流管護(hù)理顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第26頁/共40頁第二十七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第27頁/共40頁第二十八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。最佳床頭抬高最佳床頭抬高20203030為宜為宜第28頁/共40頁第二十九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第29頁/共40頁第三十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。無呼吸抑無呼吸抑制制第30頁/共40頁第三十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第31頁/共40頁第三十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第32頁/共40頁第三十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第33頁/共40頁第三十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)第34頁/共40頁第三十五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第35頁/共40頁第三十六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第36頁/共40頁第三十七頁，編輯于星