1、學校衛生安全培訓材料一、傳染病防控常識（一）傳染病流行的三環節傳染病在人群中的發生 ,傳播和終止的過程 ,稱為傳染病的流行過程。1、流行過程的基本環節傳染病的流行必須具備三個基本環節就是傳染源，傳播途徑和人群易感性。三個環節必須同時存在， 方能構成傳染病流行， 缺少其中的任何一個環節， 新的傳染不會發生，不可能形成流行。（1）.傳染源是指體內帶有病原體，并不斷向體外排出病原體的人和動物。（a）病人 在大多數傳染中，病人是重要傳染源，然而在不同病期的病人，傳染性的強弱有所不同，尤其在發病期其傳染最強。（b）病原攜帶者包括病后病原攜帶和無癥狀病原攜帶，病后病原攜帶稱為恢復期病原攜帶者， 3 個月內

2、排菌的為暫時病原攜帶，超過3 個月的為慢性病原攜帶。病原攜帶不易發現，具有重要流行病學意義。（c） 受染動物 傳播疾病的動物為動物傳染源， 動物作為傳染源傳播的疾病，稱為動物性傳染病，如狂犬病，布魯氏菌病等；野生動物為傳染源的傳染病，稱為自然疫源性傳染病，如鼠疫、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等病。(2).傳播途徑病原體從傳染源排出體外， 經過一定的傳播方式， 到達與侵入新的易感者的過程，謂之傳播途徑。分為四種傳播方式。（a）水與食物傳播病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過污染的水和食物受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播。（b）空氣飛沫傳播病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏

3、、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。（c）蟲媒傳播病原體在昆蟲體內繁殖，完成其生活周期，通過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內。蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要傳播媒介。如蚊傳瘧疾，絲蟲病，乙型腦炎，蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲傳恙蟲病。由于病原體在昆蟲體內的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播，故稱生物傳播。病原體通過蠅機械攜帶傳播于易感者稱機械傳播。如菌痢、傷寒等。（d）接觸傳播有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染， 乙型肝炎之注射受染， 血吸蟲病， 鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染， 均

4、為直接接觸傳播。 多種腸道傳染病通過污染的手傳染，謂之間接傳播。(3)易感人群是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。新生人口增加、易感者的集中或進入疫區，部隊的新兵入伍，易引起傳染病流行。病后獲得免疫、人群隱性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易傳染病流行或終止其流行。2.影響流行過程的因素(1).自然因素包括地理因素與氣候因素。大部分蟲媒傳雜病和某些自然疫源性傳染病，有較嚴格的地區和季節性。與水網地區、氣候溫和、雨量充沛、草木叢生適宜于儲存宿主，嚙齒動物、節肢動物的生存繁衍、活動有關。寒冷季節易發生呼吸道傳染病，夏秋季節易發生消化道傳染病。(2)社會因素主要是人民的生活水平，社

5、會衛生保健事業的發展，預防普及密切相關。 生活水平低工作與衛生條件差，可致機體抗病能力低下， 無疑增加感染的機會， 亦是構成傳染病流行的條件之一。我國解放以來消滅與杜絕了烈性傳染病與在部分寄生蟲病的流行，并使呼吸道傳染病發病率降低， 顯然與優越的社會主義制度息息相關。3.流行特征(1).強度特征傳染病流行過程中可呈散發、暴發、流行及大流行。(2).地區特征某些傳染病和寄生蟲病只限于一定地區和范圍內發生，自然疫源性疾病也只限于一定地區內發生，此等傳染病因有其地區特征， 均稱地方性傳染病。(3)季節特征是指傳染病的發病率隨季節的變化而升降，不同的傳染病大致上有不同的季節性。季節性的發病率升高。與溫

6、度、濕度、傳播媒介因素、人群流動有關。(4)職業特征某些傳染病與所從事職業有關，如炭疽、布魯氏菌病等。(5)年齡特征如某些傳染病，尤其是呼吸道傳染病，兒童發生率高。(二)、學校常見傳染病介紹春季傳染病預防知識春季是呼吸道感染性疾病的多發季節， 常見的傳染性疾病包括： 流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、肺結核、麻疹、水痘、腮腺炎等.此類疾病的主要特點有：可通過空氣、 短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。急性起病， 以發熱為首發癥狀，可伴有頭痛、全身關節酸痛、結膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等癥狀. 預防措施 : 1、接種疫苗。進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病

7、發生的最佳積極手段，也是投資小，收效大的預防舉措。2、注意個人衛生和防護。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰。保持教室、宿舍內空氣流通。在呼吸道傳染病流行的季節應減少集會，少去公共場所。3、加強鍛煉，增強免疫力。春天人體的各個器官、組織、細胞的新陳代謝開始旺盛起來，正是運動鍛煉的好時機，應積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風沙，要合理安排運動量，進行自我監護身體狀況

8、等，以免對身體造成不利影響。4、生活有規律。睡眠休息要好，生活有規律，保持充分的睡眠，對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息，做到生活有規律，勞逸結合，像有的人通宵玩牌、打電子游戲機、上網沖浪，勞累過度，必然導致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。5、衣、食細節要注意。春季氣候多變，乍暖還寒，若驟減衣服，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入.必須根據天氣變化，適時增減衣服，切不可一下子減得太多。 合理安排好飲食， 飲食上不宜太過辛辣， 太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素， 宜多食些富含優質蛋白、 糖類及微量元素的食物

9、， 如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。6、切莫諱疾忌醫。盡量減少與病患者接觸，與病人接觸時需戴多層棉紗口包，注意手的清潔和消毒。 在發現身體不適， 或有類似反應時要盡快診斷和治療，早發現，早治療。同時對發病的房間要及時消毒，有條件的也可以通過食醋熏蒸來進行預防。養成良好的衛生習慣， 才是預防春季傳染病的關鍵。 這一點在大家日常學習生活場所主要場所的公寓顯得尤為重要。養成良好的衛生習慣， 預防疾病， 確保大家的健康。 那么作為我們新時代的大學生，舉手之勞， 既能美化我們的住宿環境，又能保證我們的健康，何樂而不為呢？夏季如何預防腸道傳染病夏季腸道傳染病是因吃了不清潔的食物所引起的。因此，

10、預防夏季腸道傳染病的關鍵是做好飲食衛生。 在采購食品時， 應選擇新鮮食物， 病死的家禽、 家畜、不新鮮的水產品不要購買。 即使對于鹽腌過的食品， 也不能掉以輕心， 因為致病性嗜鹽菌就可能在鹽腌的食品中繁殖。烹調時，炊具要注意消毒， 生熟食品用的炊具要分開。 炊事員要注意個人衛生，要勤剪指甲勤換衣服。餐具應該嚴格消毒。涼拌菜宜少吃，吃時應洗凈，并用冷開水沖洗。瓜果宜洗凈去皮再吃。夏季不宜舉行家宴，飯菜應現做現吃，如有剩余，第二天應煮透再吃。但即使煮透，有些細菌的毒素仍不能被破壞，如葡萄球菌腸毒素在煮沸后30 分鐘仍保存其致病性。蒼蠅與蟑螂等害蟲， 能作為腸道傳染病的媒介。 因此，消滅蒼蠅與蟑螂也

11、是預防夏季腸道傳染病的重要措施之一。此外，充足的睡眠和豐富的營養有助于增強體力，也有助于預防夏季腸道傳染病。一旦家中出現有腹瀉、 嘔吐的病人， 首先要及時到各醫院的腸道門診就診以便得到及時正確的治療和處理。如果不能及時到醫院就診， 就要在家中及時口服補液鹽。 發生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質。 人體一旦脫水，很可能引發腎功能衰竭，這就是腹瀉死亡的主要原因。 所以如果腹瀉后想喝水， 就要喝點補液鹽。 小孩發生腹瀉后也同樣需要多補充水分。補液鹽在醫院和藥店里都可找到。第三，發生腹瀉也要繼續進食。 有人覺得既然已經拉肚子， 就要再減輕些腸道負擔，所以腹瀉后采用饑餓療法。 但科學的治

12、療方法并不提倡這種做法。腹瀉導致身體營養損失，所以即使腹瀉也要進行營養補充，可以吃一些稀、軟、易消化、有營養的食物，如雞蛋羹、麥片粥、米粥、面條等。此外， 發生腹瀉最好不要濫用抗生素治療。 抗生素不但可以殺滅病原微生物，也會影響人體的正常菌群， 急性腹瀉有可能因此轉為慢性腹瀉，治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的，抗生素對這些腹瀉也毫無效力。而且腹瀉是一種自限性疾病， 也就是說一周左右就能自愈， 所以為了避免出現耐藥性，發生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴重，也要在醫生的指導下謹慎使用。秋季常見病及預防秋天是寒暑交替的季節， 入秋后必須注意保健防病。 秋天需預防的常見病和多發病

13、有：一、秋燥癥秋天的干燥不僅使人感覺不舒服，而且還會誘發許多感染性疾病，如感冒、癤腫、鼻炎等。秋天必須養陰防燥，在飲食上宜常喝開水和菜湯，多吃些生梨、葡萄、香蕉、銀耳、青菜等滋陰潤肺的食品，少吃辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣燥烈之物；在起居上要做到早睡早起。 早睡以利養陰， 早起以利舒肺， 呼吸新鮮空氣，使機體津液充足，精力充沛。二、呼吸道感染秋天溫差較大，呼吸道粘膜不斷受到乍暖乍寒的刺激，極易使人傷風感冒，還會引起扁桃體炎、氣管炎和肺炎。在秋天應注意天氣變化，及時增減衣服，加強戶外活動，增強機體抵抗力。三、心血管疾病。由于天氣變涼，血管收縮，導致血壓升高。心血管病人要堅持服藥，堅持進行力所能及的體育

14、鍛煉，積極防治感冒等，以免誘發加重心血管疾病。四、關節炎：時入秋季，一方面暑濕蒸騰，另一方面又寒意襲人，極易發生外寒內濕的關節痛癥。 因此患者應注意防寒保暖， 尤其是大汗后不宜立即接觸冷水或用冷水洗澡，有關節炎癥病史者，可選食豬蹄燉海風藤、木瓜雞蛋酒，可祛風通絡、化濕止痛，還可用當歸、雞血藤、桂枝、杜仲等煎湯藥浴，對防止關節痛發作有積極治療作用。五、秋愁病：秋天會使有些人出現沮喪、抑郁情緒，精神萎靡不振、憂愁消極。首先，生活要有規律，按時作息，早睡早起，盡量多做戶外運動。其次，要適當多吃些高蛋白的食物。 最后，不要總是一個人關在房間里，應多參加一些有益身心的娛樂活動，如跳舞、唱歌、聽音樂等，還

15、可多和朋友聊天，這樣會使人忘掉憂愁，變得心情舒暢，精神振奮。另外，久居鬧市的人們應該多到大自然中去走一走，呼吸新鮮空氣既能增強人體的呼吸系統和血液循環功能，也能對神經系統起到調節安撫作用，從而消除煩人的秋愁。六、腸道傳染病： 腸道傳染病是病原體經過口腔侵入人體消化道，并能隨糞便排出病原體從而具有傳染性的一組疾病的總稱。腸道傳染病發病急，傳播快，如果醫治不及時， 可造成大流行而危及千萬人的生命。此類疾病一年四季均可發生，尤以夏秋季居多，主要包括病毒性肝炎、痢疾、傷寒、霍亂，最常見的是細菌性痢疾。細菌性痢疾（簡稱菌痢）是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。一般發病較急，臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、膿血樣便和

16、里急后重為典型特征。菌痢的潛伏期一般 12 天，短者數小時，長者67 天。腸道傳染病的傳播途經：l、經水傳播： 水源污染，特別是江河水溝渠水池塘水井水等極易受到污染，如洗滌病人衣物， 倒吐瀉物， 船夫漁民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水體較長時間保持傳播能力，尤其夏秋季節人們飲用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水產品等，都可增加感染的機會。2、食物傳播： 食物在生產、運輸、加工的貯存過程中，都可受到水或病人、帶菌者直接污染， 特別是冷食、 乳制品易被污染。 流行期間籌辦婚喪酒宴或節日聚餐等，都易于經食物傳播。特別是炊管人員感染后危害更大。3、生活接觸傳播： 與病人或帶菌者直接接觸或間接接觸污

17、染的物品構成傳播，其中手的污染較嚴重。4、蒼蠅傳播： 蒼蠅可將垃圾、糞便、嘔吐物中的病菌病毒帶到食物上，起到傳播作用。預防為主、防患于未然：以上幾種傳播途徑均由不同的病菌或病毒引起，癥狀各異， 但都屬“病從口入。其發生和流行，主要是通過被病菌污染的食物和水而傳播。但是腸道傳染病也是可以防治的首先應養成良好的飲食衛生習慣，科學防病。注意搞好個人衛生，飯前、便前、便后注意洗手，防止病從口入。不喝生水，不吃腐敗變質食物，生吃瓜果蔬菜要洗凈、去皮，不能去皮的用開水燙洗。注意自身防范，不隨意購買校門外攤販的不潔食品。注意勞逸結合，保證睡眠，加強體質鍛煉，增強防病能力。預防肺結核病肺結核病是結核桿菌在肺內

18、引起的慢性傳染病。全身器官都有可能受結核桿菌侵襲，但以肺結核病最為多見。肺結核病，在解放前被稱為“肺癆病”因為得了這種病死亡率極高，所以談起它無不令人恐懼。 最近幾十年， 由于各種特效的大量使用， 尤其是因為結核病在人群中的傳播得到有效控制， 由他對人們健康和生命的威脅已大大減輕，然而，在青少年時期，由于生長非常旺盛，消耗代謝量很大，加之受內分泌影響，身體各器官的發育處于相對的不平衡狀態，當營養不良， 疲勞過度， 身體抵抗力下降時，就容易得肺結核，發病率仍然教高，在我國城鄉地區約為520 人/萬人。肺結核是一種全身性的消耗性的疾病，一旦發病， 體質明顯下降， 而且會有午后或傍晚發低燒，盜汗（睡

19、眠中出汗） ，持續較長時間的輕咳嗽；發音嘶啞，痰中帶血；精神萎靡、容易疲勞、食欲差、聽課精神不集中等癥狀表現。女青少年還可出現閉經，經期明顯后延等現象。肺結核是怎樣傳播的？預防方法的重點是什么？肺結核的主要傳染源是那些患急性肺結核、或慢性肺結核未經徹底治愈的病人，他們可以是與青少年密切接觸的老師、家長、朋友、炊事人員等。病人的痰里有大量細菌，傳染性很強，他們在咳嗽、吐痰、打噴嚏或說話時，嘴里出來的飛沫污染周圍的空氣和塵埃待，向別人傳播。如果使用被結核桿菌污染的食具、水杯、和病人一起夾菜吃飯，都會被傳染，。牛奶消毒不徹底時，里面有一種名叫牛型結核桿菌的細菌也會傳播肺結核。根據以上傳播途徑預防肺結

20、核的關鍵是提高青少年不隨地吐痰，掃地前先灑水以防塵土飛揚，牛奶要煮沸消毒后再喝，集體用膳實行分餐制等。 患有肺結核的青少年一定要休息，隔離治療， 以切斷傳播擴散的途徑，防止傳染他人。為了早期發現可疑癥狀，青少年應每年x 線胸透檢查一次， 發現可疑癥狀者應進一步檢查確診，這對于兒童時期曾患肺結核病的青少年尤為重要。 15 歲以下的少年如果結核菌素試驗陰性，要抓緊時間接種卡介苗，以加強機體人工免疫力。此外，平時注意身體的全面鍛煉，增強體質，保證蛋白質、鈣磷、維生素d 待營養攝入，對加強抗結核能力有很大幫助。（三） 、呼吸道傳染病預防常識問答問：預防和控制呼吸道傳染病，學校管理人員應該怎么辦? 答：

21、(1)要安排在全校開展春季呼吸道傳染病預防的宣傳教育，開設健康教育課，讓教職工和學生了解春季疾病預防基本知識；(2)注意管理好公共場所衛生，重點是學生宿舍、教室、食堂和廁所；(3)制訂預防方案，準備必要的空氣消毒和環境消毒設備；(4)做到早發現、早報告、早隔離治療病人，發現學校職工、學生中有呼吸道傳染病可疑者，及時送醫院進行診治， 并向當地疾病控制機構報告； (5)搞好預防接種。問：預防和控制呼吸道傳染病，學校教師應該怎么辦? 答：(1)保證健康教育課落實，向學生傳播必要的傳染病預防知識；(2)保證教室、宿舍多通風換氣，保持室內空氣新鮮，督促住校學生勤曬衣被，參加戶外活動； (3)注意搜集所在班級學生的有呼吸道癥狀者，發現可疑呼吸道傳染病者及時向學校領導匯報。問：預防和控制呼吸道傳染病，學生應該怎么辦? 答：(1)主動學習傳染病預防知識；(2)養成良好的群體衛生習慣，保