1、為有效應對可能發生的甲型 h1n1 流感大流行，科學、規范、有效地開展醫療救治工作，最大程度地減少對公眾健康和生命安全造成的危害，特制定本工作一、高度重視，加強領導根據世界衛生組織分析意見，全人群對甲型 h1n1 流感病毒均易感，隨著北半 球秋冬季的來臨，甲型 h1n1 流感發生大規模流行的風險顯著上升，可能給人 群健康和經濟社會發展帶來巨大危害。做好甲型 h1n1 流感大流行醫療救治工 作，對于保障人民群眾健康安全、促進我市經濟平穩發展、維護社會和諧穩定 具有重要意義。各級各類醫療機構要充分認識做好應對可能發生的甲型 h1n1 流感大流行醫療救治工作的重要意義，按照工作要求，做好醫療救治相關

2、準備 工作。我局成立應對甲型 h1n1 流感大流行醫療救治工作領導小組（附件 1 ），負責甲型 h1n1 流感大流行醫療救治的組織領導。同時成立區級臨床專 家組（附件 2 ），負責指導全區甲型 h1n1 流感醫療救治工作。二、結合工作實際，分類救治甲型 h1n1 流感病例按照衛生部要求，根據應對甲型 h1n1 流感大流行總體預案不同響應級別，實 行分級分類醫療救治。（一）對甲型 h1n1 輕癥病例采取居家隔離治療措施。按照衛生部甲型 h1n1 流感輕癥患者居家隔離治療管理方案（試行版）要 求和有關規定，根據我區甲型 h1n1 流感醫療救治需要、醫療資源現狀及收治 能力，對符合標準的輕癥病例采取

3、居家治療措施。對符合標準的輕癥病例采取居家治療措施的，必須由定點醫院經治醫師結合相關診療方案和患者具體病情 確定，在征得患者同意后進行。對居家治療患者應有基層醫療衛生機構醫務人 員專人負責，對居家治療輕癥病例進行體溫監測和病情觀察。要對居家治療輕 癥病例進行上門隨訪，頻次不能低于 1 次 /2 天；在非上門隨訪時間，可通過 電話等形式了解體溫和病情，每日至少 2 次。一旦發現病情變化，要及時轉至 定點醫院進行治療。要嚴格落實工作責任，對出現問題的，要追究相關衛生行 政部門、醫療機構和醫務人員的責任。（二）需住院治療的甲型 h1n1 流感病例要在定點醫院集中收治。按照“集中患者、集中專家、集中資

4、源、集中收治”原則，指定區人民醫院作 為定點醫院集中收治甲型 h1n1 流感病例。同時將區中醫院確定為后備醫院， 當患者數量超過區人民醫院收治能力時，啟用區中醫院收治甲型 h1n1 流感病 例。（三）高度重視對重癥病例的醫療救治工作甲型 h1n1 流感重癥病例要在定點三級醫院集中收治。市公共衛生救治中心、 重醫大附一院、西南醫院、市二院、市九院、三峽中心醫院、涪陵中心醫院為 市級重癥病例的定點收治醫院。重癥病例經市級專家組會診確認后，在保證患 者安全的前提下由市急救中心、急救分中心或急救站轉至重癥病例定點收治醫 院治療。病人轉運工作由病人所在地衛生行政部門指揮協調、轉診醫院配合， 急救醫療機構

5、具體實施。三、嚴格落實醫院感染控制要求 各級各類醫療機構要高度重視甲型 h1n1 流感醫院感染控制工作，嚴格按照甲型 h1n1 流感醫院感染控制技術指南（ 2010 年修訂版）要求，制訂相 關管理制度，完善工作規范和流程，建立并落實工作人員崗位責任制。要根據 甲型 h1n1 流感的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本 環節，切實落實各項措施，有效開展消毒隔離工作，科學實施醫務人員個人防 護。要按照醫療機構預檢分診管理辦法，規范門診、急診的接診流程，在 易于隔離、方便患者就診的地方設立相對獨立的發熱門診和隔離觀察室，有明 顯標識引導。發熱門診要保證充足的候診、就診空間，改善通風條

6、件，及時分 流患者。要加強實驗室生物安全管理，嚴格實驗室質量控制。要加強病房管 理，嚴密監測住院病例癥狀，發現疑似感染甲型 h1n1 流感的患者應當及時隔 離，避免感染其他患者。要加強探視管理，對有發熱、流感癥狀的探視人員應當限制進入病房。要加強醫務人員個人防護，發現有發 熱、流感癥狀的醫務人員應避免接觸患者。定點醫院的環境布局要符合醫院感 染控制要求，要加強人流和物流的管理，嚴格執行探視制度，防止院內交叉感染。四、做好病例轉運工作區急救中心為我區甲型 h1n1 流感病例的轉送機構。醫療機構轉運需住院治療 的甲型 h1n1 流感病例時，要通知區急救中心將病例轉運至定點醫院。區急救 中心要按照甲

7、型 h1n1 流感病例轉運工作方案（ 2010 年修訂版）有關規 定，設置專門的區域停放轉運救護車輛，配置洗消設施，配備專門的醫務人 員、司機、救護車輛負責甲型 h1n1 流感病例的轉運工作。醫療機構和轉運機 構要做好病例轉運交接記錄，并及時報衛生局。五、做好醫療救治物資和醫務人員準備工作（一）醫療救治物資準備。各醫療機構尤其是定點醫院要儲備相關的藥品、防 護用品及必要的設施設備，并保證儲備物品完好可用。定點醫院及后備醫院要 預留適量病床。請各單位于 9 月 26 日下午 5 ：00 前，將應對甲型 h1n1 流 感大流行物資儲備情況調查表（附件 3 ）通過電子公文網“發布信息”方式 報衛生局醫政科羅孝君處。（二）醫務人員準備。組建甲型 h1n1 流感醫療隊。（附件 3 ）（三）開展醫務人員培訓和演練。在前期組織醫務人員全員培訓的基礎上，各 醫療機構要組織醫務人員再次培訓學習，使其熟悉掌握甲型 h1n1 流感相關防 控和診療方案、處置原則、工作流程等。我局將適時組織定點醫院騰空、病例 分流轉運、醫院感染防控等工作的演練。附