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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx輸血不良反應回報單【精品文檔】輸血不良反應回報單患者姓名： 性別      年齡       科室             病案號              ABO血型    

2、60;  Rh血型   診斷：                                        獻血者條形碼：     

3、60;           ABO血型           Rh血型            輸用何種血液             U；   

4、                ml；       ml； 6.其他：                   輸血史： 無 ；有   次數  

5、   次；其他：                          輸血前用藥情況：名稱 ：                  &

6、#160;                                             劑量 ：    &#

7、160;                                            孕       

8、;  產          輸血不良反應描述：（依據護士填寫的輸血過程記錄單） 本次輸血反應發生的時間、輸入的量、癥狀、體征    處理情況：   初步判斷不良反應類型：發熱 ；過敏；溶血；細菌污染；循環負荷過重；枸櫞酸鹽中毒；氨血癥與電解質酸堿平衡失調；肺血管微栓塞；輸血后紫癜；血小板輸注無效癥；繼發性血色病；輸血后出血傾向；空氣栓塞；低溫反應；輸血后靜脈炎；其他：  

9、60;                                           進一步調查情況：   填寫日期       年     月     日；     填報人： 填寫說明：&#

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