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2、導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現總結如下： 一、臨床護理質量 1、每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。 2、嚴格執(zhí)行查對制度，落實率100%。 3、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。 4、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。.TOP100符合率98%。 5、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎護理合格

3、率97%，一級護理合格率95%。 6、護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率95%。 7、為病人提供專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。 8、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。 9、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。 10、加強安全管理，全年無大的護理差錯發(fā)生。 二、院感工作 1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。 2、嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。 3、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，掌握正確的洗手方法。 4、無菌物品合格率100%。 5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，做到一人一針一管。 6、積極主

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