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文檔簡介

1、降低住院病人口服給藥錯誤風險持續質量改進總結問題陳述 1月至3月份，對我科所有病人口服藥服用情況做了統計。共有需要病人口服藥物的有5400人次。其中漏服餐前藥的有10人次、漏服餐中藥的有5人次，漏服餐后藥的有6人次，漏服睡前藥的有20人次；因病人外出延發口服藥的有170人次；沒按醫囑時間正確服藥的有144人次。給藥錯誤率為6.57%。 4月1日項目小組共同討論制定改進方案、計劃。 改進方案 1. 定期對大家進行給藥風險管理知識的培訓。 2. 制定用藥流程并監督實施。改進計劃 1.預期目標：住院病人口服給藥錯誤率1% 2.時間：2012.4.12012.6.31計劃落實 4月11日召開科室全體護

2、理人員會議，采取頭腦風暴法，討論問題存在的原因。原因分析 主觀原因：1、查對制度落實不到位 沒執行三查十對制度。 核對程序過于簡單。 護士發藥時未執行服藥到口制度。 2、護士缺乏用藥相關知識。3、護士持續督導不到位。4、護士不熟悉藥物的性狀，不能查對出藥房擺藥錯誤。 原因分析 客觀原因：（1）護士配備不足、工作繁忙。 （2）對護士給藥風險管理培訓不足。給藥錯誤風險查對制度未落實核對程序簡單制度無給藥流程方法給藥風險培訓不足對病人及家屬用藥知識宣教不足其它人員護士書寫不規范護士配備不足發藥速度過快，缺乏責任心護士缺乏用藥相關知識安全意識淡薄計劃落實 1.召開全體護士會議，集思廣益，尋找問題根源，

3、并制作魚骨圖表。（4月1日） 2.增強核對程序。(4月上旬) 3.加強安全意識教育：對大家進行給藥風險管理知識的培訓（4月中下旬） 4.對全體護士進行降糖、降壓藥物知識的培訓。（3月24日，4月9日） 5.加強制度落實，制定用藥流程，改進發藥時間( 5月 )計劃落實6.藥房擺藥錯誤時及時與藥房工作人員溝通，督促其持續質量改進，降低擺藥錯誤率。（5月中詢7做好病人用藥知識的相關宣教。（ 5月下詢 ）8.制作溫馨提示卡。（ 6月 ）檢查（check） 4至6月份對住院病人口服藥情況調查如下： 需要口服藥的病人有5326人次，其中漏服藥的有6人次、延發口服藥的有28人次，未按醫囑時間正確服藥的有10人次。結果 給藥錯誤率：0.826%。02468漏服率延服率用藥時間不正確率總給用錯誤率1-3月4-6月改進前后調查結果比較 結論 1. 住院病人給藥錯誤由原來的6.57%降低至0.826%。 2. 落實查對制度及用藥流程，監督有力。 3. 定期對護理人員進行給藥風險管理知識的培訓。 4. 住院病人給藥錯誤還未達到“零”缺陷，還將進一步持續改進。總結、再優化 1.住院病人給藥正確率提高。

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