1、編輯ppt1種類種類 正粘病毒：正粘病毒： 流感病毒流感病毒 副粘病毒：副粘病毒： 麻疹病毒麻疹病毒 腮腺炎病毒腮腺炎病毒 風疹病毒風疹病毒 呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道病毒呼吸道病毒編輯ppt2流行性感冒病毒流行性感冒病毒屬正粘病毒科屬正粘病毒科是引起流行性感冒的病原體是引起流行性感冒的病原體分甲、乙、丙三型分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引起流感的大流行甲型流感病毒常引起流感的大流行編輯ppt3生物學特性生物學特性形態結構：球形；屬形態結構：球形；屬RNA病毒；有包膜病毒；有包膜結構結構核心核心：RNA（分階段）、核蛋白、（分階段）、核蛋白、 RNA聚合酶聚合酶基質蛋白基質蛋白（M蛋白

2、）：具有型的特異性蛋白）：具有型的特異性包膜包膜血凝素（血凝素（HA）神經氨酸酶神經氨酸酶(NA)編輯ppt4血凝素與神經氨酸酶血凝素與神經氨酸酶是流感病毒的表面抗原是流感病毒的表面抗原是流感病毒分亞型的依據是流感病毒分亞型的依據抗原性極不穩定，常發生變異抗原性極不穩定，常發生變異編輯ppt5流感病毒分型與變異流感病毒分型與變異分型分型 根據核蛋白和根據核蛋白和M 蛋白抗原的不同，流感蛋白抗原的不同，流感病毒分病毒分甲、乙、丙三型甲、乙、丙三型。 根據根據HA、NA抗原不同分若干抗原不同分若干亞型亞型變異：甲型流感病毒的變異：甲型流感病毒的HANA極易變異極易變異 抗原性漂移抗原性漂移：變異幅

3、度小，常造成流感中：變異幅度小，常造成流感中小流行小流行 抗原性轉變抗原性轉變：變異幅度大，常引起流感大：變異幅度大，常引起流感大流行流行 編輯ppt6甲型流感病毒亞型類別、流行年代甲型流感病毒亞型類別、流行年代流行年代流行年代亞型類別亞型類別1947H1N1（亞甲型）（亞甲型）1957H2N2（亞洲甲型）（亞洲甲型）1968H3N2（香港甲型）（香港甲型）1977H1NI、H3N2編輯ppt7培養特性培養特性 雞胚培養：不引起雞胚出現病變，取羊雞胚培養：不引起雞胚出現病變，取羊水或尿囊液做血凝試驗水或尿囊液做血凝試驗 細胞培養：紅細胞吸附試驗細胞培養：紅細胞吸附試驗抵抗力：較弱，不耐熱，對干

4、燥、乙醚、抵抗力：較弱，不耐熱，對干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。甲醛和乳酸等敏感。編輯ppt8致病性致病性傳染源：病人傳染源：病人傳播途徑：呼吸道傳播途徑：呼吸道致病機制致病機制流感病毒流感病毒呼吸道呼吸道毒性物質進入血流毒性物質進入血流呼吸道炎癥呼吸道炎癥全身中毒癥狀全身中毒癥狀編輯ppt9免疫性免疫性病后對同型流感病毒產生免疫力病后對同型流感病毒產生免疫力抗抗HA、抗、抗NA抗體為中和抗體抗體為中和抗體編輯ppt10微生物學檢查微生物學檢查病毒分離：病毒分離：標本：取患者咽漱液或鼻咽拭標本：取患者咽漱液或鼻咽拭分離方法：分離方法： 雞胚接種：雞胚接種：尿囊腔接種收獲尿囊液血凝試驗血凝抑制試

5、驗尿囊腔接種收獲尿囊液血凝試驗血凝抑制試驗細胞培養細胞培養編輯ppt11微生物學檢查微生物學檢查血清學診斷血清學診斷 血凝抑制試驗、中和試驗、補體結合試血凝抑制試驗、中和試驗、補體結合試驗、酶免疫測定驗、酶免疫測定抗原檢測抗原檢測 直接從病人呼吸道分泌物、脫落細胞中直接從病人呼吸道分泌物、脫落細胞中檢測抗原檢測抗原分型鑒定分型鑒定 核酸雜交、核酸雜交、PCR、序列分析、序列分析編輯ppt12防治原則防治原則一般性預防：空氣消毒一般性預防：空氣消毒特異性預防特異性預防: 接種疫苗接種疫苗 滅活三價疫苗滅活三價疫苗 亞單位疫苗亞單位疫苗 減毒活疫苗減毒活疫苗編輯ppt13禽流感病毒禽流感病毒禽流感

6、病毒是流感病毒屬的一個成員禽流感病毒是流感病毒屬的一個成員 禽流感病毒具有禽流感病毒具有A型抗原型抗原,屬于屬于A型流感型流感毒毒,列為禽流感病毒類。列為禽流感病毒類。 本病毒顆粒呈球形、桿狀或長絲狀本病毒顆粒呈球形、桿狀或長絲狀,為多為多形性。其直徑為形性。其直徑為80一一120nm。具有血凝素（具有血凝素（HA）和神經氨酸（）和神經氨酸（NA）歷史上高致病性的禽流感都是由歷史上高致病性的禽流感都是由H5和和H7引起的引起的編輯ppt14 世界衛生組織認為，當發生下列三種假世界衛生組織認為，當發生下列三種假設之一時，禽流感病毒就有可能發生難以設之一時，禽流感病毒就有可能發生難以預見的變異，轉

7、變成新病毒。預見的變異，轉變成新病毒。編輯ppt15禽流感病毒致病性禽流感病毒致病性禽流感在家禽中以雞和火雞及某些野禽禽流感在家禽中以雞和火雞及某些野禽的易感性最高的易感性最高 一般認為帶毒的候鳥使禽流感病毒成世一般認為帶毒的候鳥使禽流感病毒成世界性傳播界性傳播人可通過與病禽接觸而感染人可通過與病禽接觸而感染 編輯ppt16禽流感病毒正禽流感病毒正在攻擊健康人在攻擊健康人細胞細胞編輯ppt17編輯ppt18編輯ppt19編輯ppt20編輯ppt21麻疹病毒麻疹病毒屬副粘病毒科屬副粘病毒科球形病毒，單股球形病毒，單股RNA，有包膜，有包膜只有一個血清型只有一個血清型在細胞中形成嗜酸性包涵體在細胞

8、中形成嗜酸性包涵體經呼吸道傳播，引起麻疹經呼吸道傳播，引起麻疹嚴重的并發癥肺炎、亞急性硬化性全腦炎嚴重的并發癥肺炎、亞急性硬化性全腦炎病后免疫力牢固病后免疫力牢固接種麻疹疫苗進行特異性預防（接種麻疹疫苗進行特異性預防（8個月、個月、7歲）歲）丙種球蛋白可進行緊急預防丙種球蛋白可進行緊急預防編輯ppt22 麻疹臨床表現麻疹臨床表現發熱發熱畏光、流淚畏光、流淚口腔粘膜出現口腔粘膜出現柯氏斑柯氏斑皮膚出現皮膚出現紅色斑丘疹紅色斑丘疹編輯ppt23冠狀病毒冠狀病毒屬冠狀病毒科屬冠狀病毒科包括人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病包括人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病毒、鼠肝炎病毒毒、鼠肝炎病毒嚴重急性呼吸衰竭綜合

9、癥（嚴重急性呼吸衰竭綜合癥（SARS）是）是新冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病新冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病編輯ppt24生物學特性生物學特性形態結構：多形性，單股正鏈形態結構：多形性，單股正鏈RNA,有包有包膜，病毒外形呈日冕狀膜，病毒外形呈日冕狀抵抗力抵抗力 ：較弱，對濕熱、脂溶劑、消毒：較弱，對濕熱、脂溶劑、消毒劑敏感劑敏感編輯ppt25SARS病毒致病性病毒致病性編輯ppt26腮腺炎病毒腮腺炎病毒屬副粘病毒科屬副粘病毒科球形，有包膜，單股正鏈球形，有包膜，單股正鏈RNA只有一個血清型只有一個血清型經呼吸道飛沫傳播，引起經呼吸道飛沫傳播，引起腮腺炎腮腺炎可引起睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發可引起睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發癥癥病后免疫力牢固病后免疫力牢固接種腮腺炎減毒活疫苗進行特異性預防接種腮腺炎減毒活疫苗進行特異性預防編輯ppt27風疹病毒風疹病毒屬披膜病毒科屬披膜病毒科球形，單股正鏈球形，單股正鏈RNA，有包膜，有包膜只有一個血清型只有一個血清型經呼吸道傳播，引起風疹經呼吸道傳播，引起風疹成人：出疹、關節疼痛等成人：出疹、關節疼痛等兒童：發熱、出疹、耳后淋巴結腫大兒童：發熱、出疹、耳后淋巴結腫大經胎盤傳播，引起經胎盤傳播，引起先天性風疹綜合癥先天性風疹綜合癥接種風疹減毒活疫苗進行特異性預防接種風疹減毒活疫苗進行特異性