1、陜西省人民醫院陜西省人民醫院左燕左燕2014.2.252014.2.259參照參照20102010年版年版中華人民共和國藥典中華人民共和國藥典及增補本及增補本、衛生部部頒標準、國家食品藥品監督管理局局頒、衛生部部頒標準、國家食品藥品監督管理局局頒標準及標準及中華人民共和國藥典臨床用藥須知中華人民共和國藥典臨床用藥須知，對，對國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄收載的藥品進行重點介紹。收載的藥品進行重點介紹。適應癥和用法用量主要依據為藥品說明書適應癥和用法用量主要依據為藥品說明書參考國內外臨床指南和診療規范參考國內外臨床指南和診療規范 國家基本藥物處方集根據內容設置方面廣泛借鑒同類目錄性質文國家基本

2、藥物處方集根據內容設置方面廣泛借鑒同類目錄性質文獻，主要涉及：獻，主要涉及：whowho示范處方集示范處方集、國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄、 英國處方集英國處方集( (british national fomulary, bnf)54版版內容設置內容設置由前言、使用說明、總論、各論、附錄和索引等部分組成。基本藥物劑型由前言、使用說明、總論、各論、附錄和索引等部分組成。基本藥物劑型嚴格控制在國家基本藥物目錄所規定的劑型范圍內，適應證和用法、用量嚴格控制在國家基本藥物目錄所規定的劑型范圍內，適應證和用法、用量嚴格按照國家批準的較規范的說明書嚴格按照國家批準的較規范的說明書。源于臨床源于臨床 服

3、務臨床服務臨床基于臨床必需的基本藥物遴選原則，處方集編寫中充分考慮臨床工作者基于臨床必需的基本藥物遴選原則，處方集編寫中充分考慮臨床工作者的需求，以最精煉的方式呈現，以服務臨床。的需求，以最精煉的方式呈現，以服務臨床。emlbnf【通用名稱（中、英文）】、【適應證】、【禁忌證】、【注意事項】、【通用名稱（中、英文）】、【適應證】、【禁忌證】、【注意事項】、【用法和用量】、【制劑和規格】資料主要來自國家有關藥品管理部門【用法和用量】、【制劑和規格】資料主要來自國家有關藥品管理部門批準的說明書。批準的說明書。11適用范圍擴大目錄品種數量增加，臨床用藥選擇范圍擴目錄品種數量增加，臨床用藥選擇范圍擴大

4、大20122012版化學藥品和生物制品版化學藥品和生物制品317317種，中成藥種，中成藥203203種，共種，共520520種種20092009版化學藥品和生物制品版化學藥品和生物制品205205種，中成藥種，中成藥102102種，共種，共307307種種重點面向基層，適用于各級醫療機構醫務重點面向基層，適用于各級醫療機構醫務人員人員31 合理用藥要求考慮患者臨床需求而給予恰當的藥品，考慮足夠的療程而給予個體化的合理用藥要求考慮患者臨床需求而給予恰當的藥品，考慮足夠的療程而給予個體化的劑量，并且對患者及其社會具有最低的成本劑量，并且對患者及其社會具有最低的成本。 who conference

5、 of experts, nairobi 1985who conference of experts, nairobi 1985 藥理學知識包括藥理學知識包括藥物與機體藥物與機體相互作用的兩相互作用的兩個方面的內容：個方面的內容： 藥物效應學藥物效應學（藥效學）（藥效學）和和藥藥物代謝動力物代謝動力(運動運動) 學學（藥動學）（藥動學）。藥藥 物物 生生 物物 體體（機體及病原體機體及病原體） 藥物效應（藥物效應（藥效學）藥效學） 藥物謝代動力學藥物謝代動力學 （動力學動力學）41張宗久張宗久. .加強藥事與臨床用藥監管，促進藥物合理應用加強藥事與臨床用藥監管，促進藥物合理應用. .中國藥房中

6、國藥房，2005,162005,16（9 9）：）：644-648 644-648 孟菊英，孫靜孟菊英，孫靜. . 淺談藥師推動合理用藥淺談藥師推動合理用藥. . 中國現代藥物應用中國現代藥物應用，2011,52011,5（5 5）：）：254-255 254-255 肖愛麗，井春梅，焉琳等肖愛麗，井春梅，焉琳等. . 我國不合理用藥的現狀及對策我國不合理用藥的現狀及對策. . 中國藥事中國藥事，2011,252011,25（6 6）：）：576-578576-57842張宗久張宗久. .加強藥事與臨床用藥監管，促進藥物合理應用加強藥事與臨床用藥監管，促進藥物合理應用. .中國藥房中國藥房，2

7、005,162005,16（9 9）：）：644-648 644-648 4344v國家制定相應的法律法規政策國家制定相應的法律法規政策 45v國家和地方政府層面上的監督管理國家和地方政府層面上的監督管理 46v 醫療機構對政策的執行與監管醫療機構對政策的執行與監管 應茵，黃萍，雪飛等應茵，黃萍，雪飛等. . 中國現代應用藥學中國現代應用藥學，2011,282011,28（3 3）：）：271-273 271-273 健康報健康報，20052005年年8 8月月2323日第三版日第三版 47v 專業技術手段促進臨床合理用藥專業技術手段促進臨床合理用藥 48張伶俐，李幼平張伶俐，李幼平. . 基于風險與責任，促進中國兒童合理用藥的思考基于風險與責任，促進中國兒童合理用藥的