1、-作者xxxx-日期xxxx日常生活能力評定量表adl【精品文檔】日常生活能力評定量表（Barthel 指數） 填表說明項目評分1、 指1周內情況 偶爾=1周1次2、 指2448小時情況“偶爾”指1次/天，插尿管的病人能獨立完全管理尿管也給10分3、 指2448小時情況，由看護者提供工具，也給5分：如擠好牙膏，準備好水等4、 病人應能自己到廁所及離開，5分指能做某些事5、 能吃任何正常飲食（不僅是軟飯），食物可由其他人做或端來。5分指別人夾好菜后病人自己吃6、 指從床到椅子然后回來。0分=坐不穩，須兩個人攙扶；5分=1個強壯的人/熟練的人/2個人幫助，能站立7、 指在院內，屋內活動，可以借助扶

2、助工具。如果用輪椅，必須能拐彎或自行出門而不須幫助，10分=1個未經訓練的人幫助，包括監督或看護8、 應能穿任何衣服，5分=需別人幫助系扣、拉鏈等，但病人能獨立披上外套9、 10分=可獨立借助輔助工具上樓10、5分=必須能不看著進出浴室，自己擦洗；淋浴不須幫助或監督，獨立完成大便小便修飾用廁吃飯移動活動（步行）穿衣 上樓梯洗澡0=失禁 5=偶爾失禁 10=能控制0=失禁 5=偶爾失禁 10=能控制0=需要幫助 5=獨立洗臉、梳頭、刷牙、剃須0=依賴別人5=需部分幫助 10=自理0=依賴 5=需部分幫助 10=全面自理（夾菜、盛飯）0=完全依賴，5=需大量 10=需少 15=不能坐 幫助 量幫助

3、 自理（2人） （1人）能坐 或指導0=不能動 5=在輪椅 10=需1人 15=獨 獨立上 幫助步行 自步活動 （體力或 行（ 語言指導 可用 輔助工具）0=依賴 5=需部分 10=自理（系開鈕扣 幫助 、拉鏈、穿鞋等）0=不能 5=需幫助（體力或 10=自理 語言指導）0=依賴 5=自理概述：BI包括10項內容：進食，床椅轉移，修飾，進出廁所，洗澡，平地行走，上、下樓梯，穿衣，大便控制，小便控制。每個項目根據是否需要幫助及其幫助程度分為0、5、10、15四個等級，總分為100分。評定標準： 100分 獨立 7595分 輕度依賴 5070分 中度依賴2545分 重度依賴020分 完全依賴ADL

4、日常生活能力定義ADL（activies of daily living）在康復醫學中指日常生活能力，反應了人們在家庭（或醫療機構內）和在社區中最基本的能力，因而在康復醫學中是最基本和最重要的內容。 ADL是在童年期逐步形成獲得，并隨著實踐而發展，最終趨于完善。這些活動對健康人來說是簡單易行的，但對于病、傷、殘者來說，則可能變得相當困難和復雜。殘疾人若無力去完成日常生活活動，就可能導致自尊心和自信心的喪失，進而又會加重生活能力的喪失。 在日常生活活動中受挫，常可損害個體形象，影響患者與他人的聯系，亦可影響到整個家庭和社會。在日常生活活動中最大限度的自理，構成了康復工作的重要領域。要改善患者自理

5、能力，首先就必須進行ADL的評定。一、ADL定義、范圍及評定目的（一）定 義 ADL是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食 、住、行，保持個人衛生整潔和進行獨立的社區活動所必須的一系列的基本活動。是人們為了維持生存及適應環境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的活動。 （二）范 圍 日常生活活動包括運動、自理、交流及家務活動等。運動方面有：床上運動、輪椅上運動和轉移、室 內或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、進食、入廁、洗漱、修飾（梳頭、刮臉、化妝）等。交流方面有打電話、閱讀、書寫、使用電腦、 識別環境標志等。家務勞動方面有：購物、備餐、洗衣、使用家具及環境控制器

6、（電源開關、水龍頭、鑰匙等）。 （三）評定目的 ADL的評定對確定患者能否獨立及獨力的程度、判定預后、制定和修訂治療計劃、評定治療效果、安排返家或就業都十分重要。二、ADL分類（一）基本的或軀體的日常生活活動能力 基本或軀體ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中與穿衣、進食、保持個人衛生等自理活動和坐、站、行走等身體活動有關的基本活動。 （二）工具性日常生活活動能力 工具性ADL（instrumental ADL,LADL）是指人們在社區中獨立生活所需的關鍵性的較高級的技能 ，如家務雜事、炊事、采購、騎車或駕車、處理個人事務等，大多需借助工

7、具進行。三、ADL評定方法 ADL提出至今已出現了大量的評定方法。常用的標準化的PADL評定方法有Barthel指數、Katz指數、PULSES、修訂的Kenny自理評定 等。常用的LADL評定有功能活動問卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速殘疾評定量表（rapid disability rating scale,RDRS）等. (一)標準化的PADL評定量表 1、Barthel指數評定 Barthel指數評定（the Barthel index of ADL）由美國Florence Mahoney和Dorothy Barthel設計并

8、應用于臨床，是國際康復醫學界常用的方法。Barthel指數評定簡單，可信度高，靈敏度也高，使用廣泛，而且可用于預測治療效果、住院時間和預后。 Barthel 指數評定內容及記分法 ADL項目 自理 稍依賴 較大依賴 完全依賴 進食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉） 5 0 0 0 穿衣（包括系帶） 10 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 0 0 上廁所 10 5 0 0 床椅轉移 15 10 5 0 行走（平地45m） 15 10 5 0 上下樓梯 10 5 0 0 特別提示： Barthel指數評分結果：正常總分100分，60分

9、以上者為良，生活基本自理；60-40分者為中度功能障礙，生活需要幫助；40-20分者為重度功能障礙，生活依賴明顯；20分以下者為完全殘疾，生活完全依賴。Barthel指數40分以上者康復治療效益最大。 （二）IADL評定量表（略）四、日常生活活動能力評定的實施及注意事項（一）直接觀察 ADL的評定可讓患者在實際生活環境中進行，評定人員觀察患者完成實際生活中的動作情況，以評 定其能力。也可以在ADL專項評定中進行，評定活動地點在ADL功能評定訓練室，在此環境中指令患者完成動作，較其他環境更易取得準確結果。且評定后也可 根據患者的功能障礙在此環境中進行訓練。 （二）間接評定 有些不便完成或不易完成的動作，可以通過詢問患者本人或家屬的方式取得結果。如患者的大小使控制、個人衛生管理等。 （三）注意事項 評定前應與患者交談，讓患者明確評定的目的，以取得患者的理解與合作。