1、1助行器拐杖功能及正確使用助行器拐杖功能及正確使用方法介紹及示范方法介紹及示范 泉州醫高專2何謂康復物理治療何謂康復物理治療物理治療物理治療系利用聲、電、水、冷、熱、聲、電、水、冷、熱、 力、光力、光等物理物理因子 (physical agents) 來預防、鑒別、評估、治療病患的醫療專業。有別于藥物藥物或手術治療手術治療。物理治療物理治療的主要治療內容可以用五個方面來概括, 包括:儀器治療、功能訓練、運動治儀器治療、功能訓練、運動治療、徒手治療療、徒手治療與科技輔具科技輔具。3康復物理治療方法與康復物理治療方法與儀器介紹儀器介紹n中頻向量干擾波電治療儀 超音波治療儀4康復物理治療方法與康復物

2、理治療方法與儀器介紹儀器介紹n頸、腰牽引機 短波治療儀5康復物理治療方法與康復物理治療方法與儀器介紹儀器介紹n紅外線治療儀 溫熱低周波治療儀 TENS 6康復物理治療方法與康復物理治療方法與儀器介紹儀器介紹n微波(超短波)治療儀 溫熱磁振治療儀 7康復運動治療室與康復運動治療室與器材介紹器材介紹8 徒手治療及整脊治療徒手治療及整脊治療9 科技輔具科技輔具 助行器助行器四腳型協步椅四腳型協步椅前輪式協步椅前輪式協步椅三輪式購物車三輪式購物車四輪式購物車四輪式購物車10 科技輔具科技輔具 拐杖拐杖T型軟握把手杖型軟握把手杖四腳型手杖四腳型手杖四腳型手杖四腳型手杖腋下拐腋下拐11科技輔具科技輔具 電

3、動電動 / 輪椅輪椅12如何治療如何治療? 何謂康復作業治療何謂康復作業治療n粗分三大類，生理障礙作業治療生理障礙作業治療、小兒小兒作業作業治療治療、心理障礙心理障礙作業作業治療治療。 n治療方式，除了直接服務之外，亦有采取咨詢方式的間接服務，或是輔具制作，環境設計（包括無障礙環境）等。 n生理障礙作業治療生理障礙作業治療: 精細動作、動作協調、手功能與書寫技巧訓練等。n小兒小兒作業作業治療治療: 感覺統合、認知訓練、注意力等。n心理障礙心理障礙作業作業治療治療: 認知行為治療、團體課程、人際互動、情緒控制、社交技巧、遊戲治療等。13康復作業治療室與康復作業治療室與器材介紹器材介紹n日常功能訓

4、練 精細及手功能訓練14康復兒童治療室與康復兒童治療室與器材介紹器材介紹n感覺統合訓練 認知及手功能訓練15腋下拐及手杖正確使用法腋下拐及手杖正確使用法一、正確使用目的一、正確使用目的 : n 可避免產生臂神經叢受損及二度傷害。n 最大限度的支持保護患肢,盡早恢復正常步態。二、拐杖的長度二、拐杖的長度 :n 從腋窩下2指寬至腳下。 n 身高減去18吋（41公分）。n 身體正直站立, 單手扶好拐杖（單 拐用在患腿的對側，即健腿的那側）1617使用拐扙之方法使用拐扙之方法n 行走時：行走時： (1) 四點法四點法：左拐扙：左拐扙右腳右腳右拐杖右拐杖左腳左腳n 較安全穩定。較安全穩定。 1819使用

5、拐扙之方法使用拐扙之方法n行走時：行走時： (2) 三點法三點法： 患肢稍可或完全無法負重時，二邊拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。患肢稍可或完全無法負重時，二邊拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。 20使用拐扙之方法使用拐扙之方法n行走時：行走時：(3) 二點法二點法：n左拐杖與右腳一致；右拐杖與左腳一致。左拐杖與右腳一致；右拐杖與左腳一致。2122使用拐扙之方法使用拐扙之方法n行走時：行走時：(4) 搖擺法搖擺法：n快速通過時使用，二邊拐杖同時前進，雙腿再一起擺蕩向前。232425使用拐扙之方法使用拐扙之方法n 站立站立, 坐下及坐車：坐下及坐車： (1) 站立：拐杖置患側，用另一手支持扶手撐起

6、。 (2) 坐下：（與上述相反）。 26使用拐扙之方法使用拐扙之方法 上下樓梯上下樓梯：原則：健肢先上，患肢先下健肢先上，患肢先下。 (1) 上樓：上樓時健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。(2) 下樓：將下樓時先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。 27使用之對象使用之對象n一般來說，手杖手杖適用于偏癱患者或單側下肢偏癱患者或單側下肢癱瘓癱瘓者者。n前臂杖和腋下拐前臂杖和腋下拐適用于截癱截癱患者患者。n協步椅的支撐面積大協步椅的支撐面積大，較腋下拐穩定，多在室內使用。28使用手杖之方法使用手杖之方法n 偏癱患者的手杖步行方法：偏癱患者的手杖步行方法： 三點步行：三點步行：絕大部分偏癱患者的步行

7、順序為伸出杖，然后邁出患足，再邁出健足，少數患者為伸出手杖，邁出健足，再邁出患足的方式步行。 兩點步行：兩點步行：即同時伸出手杖和患足，再邁出健足。這種方法步行速度快，適合于偏癱程度輕、平衡功能較好者。29使用腋下拐及手杖的注意事項使用腋下拐及手杖的注意事項n 注意事項：注意事項：n 拐杖的把手不能頂住腋窩。 n不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會傷及臂神經叢。 n第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈再下床。 n注意下床活動時的安全。30使用協步椅的方法及注意事項使用協步椅的方法及注意事項n 正確使用目的正確使用目的 :使下肢手術, 無力之病人能以手臂力量部分或完全負荷身體的重量, 最大限度的

8、支持保護患肢, 盡早恢復正常步態。n 高高度的選擇度的選擇:緊握手把時, 手肘關節彎曲呈30度, 協步椅可在平地使用, 上下樓梯則不合適。31使用協步椅的方法及注意事項使用協步椅的方法及注意事項n協步椅的行走協步椅的行走方法方法: 先移動協步椅 患肢 健肢32使用協步椅的方法及注意事項使用協步椅的方法及注意事項n 坐下及站立坐下及站立的的方法：方法：33使用協步椅的方法及注意事項使用協步椅的方法及注意事項n 使用協步椅上樓梯的方法使用協步椅上樓梯的方法：34使用協步椅的方法及注意事項使用協步椅的方法及注意事項n 使用協步椅使用協步椅下下樓梯的方法樓梯的方法：35使用協步椅的方法及注意事項使用協

9、步椅的方法及注意事項n 使用使用協步椅協步椅上上 / 下下馬路臺階馬路臺階的方法的方法：36使用協步椅的注意事項使用協步椅的注意事項n注意事項注意事項:n每次使用前,檢查橡皮頭及螺絲有無變形或損壞,如有損壞應重新更換以維持其安全性。 n避免地面潮濕,光線不足及有障礙物時行走,以免滑倒或絆倒。 n使用助行器時不可只穿襪子而不穿鞋,且應避免穿著拖鞋或高跟鞋。 37使用協步椅的注意事項使用協步椅的注意事項n注意事項注意事項:n第一次下床使用,須有醫護人員在旁指導。 n行走前先站穩,步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。 n漸進性增加行走的活動量。 n往前跨之步伐以到助行器的一半為宜,太過向前容易導致重心不穩而向前跌倒。 n必須確定四個角都放穩了,才往前跨步。38