1、2016年住院醫師規培年度總結時間流逝，我來到區人民醫院病理科工作已有一年多了。在醫院教學部的領導和科室主任及同事們的關懷、支持、幫助下，我完成了第一年的住院醫師規范化培訓。在規范化培訓的一年時間里，我分別到消化內科、胃腸外科、婦產科、兒科及病理科輪轉。一年來，我遵守醫院及各個輪轉科室的規章制度，注重提高自身職業道德修養，端正工作態度，強化業務學習，積極主動參與臨床實踐，不斷提高理論水平及操作能力。通過規范化培訓，我將理論知識聯系到臨床工作實際中，了解各個科室常見病種的診斷與治療特點，臨床常見病、危重癥病的基本處理原則及方法，并熟悉醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。現我將一年來

2、住院醫師規范化培訓的收獲及心得總結如下：在住院醫師培訓工作中，我深切認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。醫學作為一種特殊職業，面對是有思想、有感情的人類。只有具有高度責任心及同情心的醫生，才有可能當好一名合格醫生。醫師擔負著維護和促進人類健康的使命，關系到人的健康利益和生命，而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此，我們在臨床工作中，不僅在醫療技術上要逐漸達到精良，而且面對患者時，還需要有親切的語言、和藹的態度、高度的責任感和高尚的醫學道德情操。我在今后的工作中，時刻牢記“救死扶傷，治病救人”的光榮使命，努力使自己成為德才兼備的醫生，成為一個受人民群眾愛戴的醫生。一年的住院醫師培訓，我

3、輪轉了消化內科、胃腸外科、婦產科、兒科及病理科。通過臨床輪轉，我能夠認真系統學習相關臨床理論知識，理論知識聯系實際，提高臨床工作技能。在各科主任及帶教老師們悉心教導，我更加熟練掌握了臨床常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療規范。我是一名病理醫師，與患者直接接觸機會較少，臨床實踐能力相對差些。在內外婦兒科臨床規范化培訓后，我除了做到嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程外，更可貴的是，我時刻把患者當成家人對待。在胃腸外科和婦科手術治療的患者很多，我們經常需要給手術患者切口換藥。在給每位患者換藥過程中，我們要換位思考，盡可能為病人提供最溫馨的“人性化服務”。這些“人性化服務”有換藥前的足夠溝

4、通、患者隱私的保護、無菌技術操作、必要的人文關懷等。對患者的尊重及關懷，有時比精湛的醫療技術更難得，可以令他們如沐春風、態度親切，很好地配合醫生治療，釋解了許多醫患間的誤會，融洽了醫患之間的關系。在病理技術室輪轉，我熟悉病理工作流程，包括病理標本及病理檢查申請單的接受、病理標本取材和固定、脫水、包埋、切片、染色、封片等。在工作實踐中，我掌握了一張好的he病理切片制作的注意事項以及評判原則。病理工作比較繁雜瑣碎，我們在每一個環節上都必須認真仔細、一絲不茍，時時刻刻本著對患者負責的高度責任心做好每一個細節。住院醫師規范化培訓使我感受較深的一點是，輪轉醫師不僅是科室的一個重要職位，還是聯系本科室和其

5、他科室的一個有用的橋梁。我們是病理醫生，到各個科室輪轉后，可以為臨床醫生或患者及其家屬解答病理報告，替他們排憂解難，使他們從病理機制了解到相關疾病的發生發展過程及其轉歸。同時，通過在臨床的輪轉，我們能夠熟悉疾病的病因、癥狀、體征和相關實驗室檢查指標，幫助我們提高自身病理理論知識水平及病理診斷準確性，高效地為臨床醫師提供滿意的病理報告。當前，在深化我國醫藥衛生體制改革的新形勢下，住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節，是向專科醫師發展的必備階段，是醫學臨床專家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。2016年住院醫師規培年度總結三年來，本科

6、室的住院醫師規范化培訓工作取得了快速的發展，各種醫療運行指標攀升，特別門診及急診就診人數等，與此同時也意味著參加規范化培訓的住院醫師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會，從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。(一)培訓基地建設與管理情況三年中住院醫師實行轉科學習，包括口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、急診科、醫學影像科、普外科、心血管內科、病理科等本專業科室及相關專業科室。轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野，為今后工作奠定了良好的基礎。同時，其他科室也向我科派了來輪轉住院醫生，我們也對其進行了口腔科的知識講授。每年安排科室內專業知

7、識業務講座12次，其中請副主任醫師以上人員進行講座2人次，重點安排科內各項感管制度、口腔科常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規范化管理。根據浙江省住院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化培訓，嚴格“三基”訓練和出科考核，參加年度的考試，均通過考試。住院醫師考勤情況予以登記，開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學習班等。同時，開展了匿名評教活動，請住院醫師就輪轉計劃執行情況、專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教。(二)存在問題及對策建立、實施質量評估及完善考核制度，包括培訓質量及

8、組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發現存在的問題：住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人，盡量客觀合理設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。(三)工作計劃帶教老師也對住院醫師規范化培訓深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。提出了下階段工作計劃：嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，學員積極性很高，求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如拔牙、口腔頜面部門診小手術、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能，組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。帶教老師要嚴格帶教，對于住院醫師除了專業知識要培養好，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。分層教學：針對臨床醫生的不同輪轉要求，采取不同形式和內容的教學。指導規培醫生如何帶著書本知識走到治療椅旁;學習典型病例的典型臨床表現;建立正確的臨床思維，督導其逐步進行有難度、風險性高的有創操作。多樣化教學：不拘泥于“你講我聽“，而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式，如講座、臨床病例討論、文獻匯報等;又有創新的教學方式，月末回顧、患者宣