1、建設工程施工安全標準化管理資料（第七冊）安全驗收工程名稱： 動力及儲能電池隔膜項目一期工程建設單位：江蘇北星新材料科技有限公司施工單位：江蘇正方園建設集團有限公司監理單位：上海建科工程咨詢有限公司江蘇省建筑安全監督總站制目錄7.1 安全驗收記錄匯總表7.2 臨建設施7.2.1- 施工現場圍擋驗收表7.2.2- 1 施工現場裝配式活動板房安裝驗收表7.2.3- 2 施工現場裝配式輕鋼結構活動板房安全檢查表7.3 分部分項工程7.3.1- 基坑支護、降水安全驗收表7.3.2- 土方開挖安全驗收表7.3.3- 模板工程及支撐體系安全驗收表7.3.4- 腳手架及附屬設施7.3.5- 1 落地式鋼管扣件

2、腳手架搭設驗收表7.3.6- 2 懸挑式腳手架驗收表7.3.7- 3 門式腳手架驗收表7.3.8- 4 懸挑式卸料平臺驗收表7.3.9- 5 落地操作平臺搭設驗收表7.4 防護設施7.4.1- 臨邊、洞口安全防護設施驗收表7.4.2- 安全防護棚搭設驗收表7.4.3- 攀登作業設施驗收表7.5 腳手架、安全防護設施臨時拆除申請表說明1 各類設施在搭設完畢后，應由使用單位、搭設單位共同參與驗收，驗收不合格的安全設施必須整改符合要求后，方可使用或進入下道工序。分部分項工程應分段進行驗收，驗收合格后，方可使用或進入下道工序。2各驗收表格應由項目技術管理人員負責填寫，應保證字跡清晰，手續齊全。各種資料

3、應按表格明確的驗收人員親自簽名，不得打印或代簽。填寫內容要求真實、詳細，符合現場實際情況和規范要求。3超過一定規模的危險性較大的分部分項工程驗收還應按照專項施工方案、相應規范標準和有關規定要求實施。4附著式整體和分片提升腳手架、吊籃腳手架安裝驗收資料詳見建設工程施工安全標準化管理資料 （第八冊）。工程名稱：動力及儲能電池隔膜項目一期工程登記人:序號驗收項目實施日期驗收日期實施單位（班組）驗收單位 或部門驗收負責人驗收結果備注注：按驗收日期依次記錄。7.2臨建設施施工現場圍擋驗收表表 7.2.1工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青驗收時間序號項目

4、驗收要求驗收結果1設置要求在市區主要路段和市容景觀的工地周圍應設置高于2.5m的圍擋；一般路段的工地周圍應設置高于1.8m的圍擋。圍擋應沿工地四周連續設置。2結構構造圍擋材料應堅固、穩定、整潔、美觀，應選用砌體、金屬板材等硬 質材料。砌體圍擋應有壓頂；彩鋼板（木膠板）圍擋應有型鋼構架。按規范設置壁柱（墻垛），砌體圍擋壁柱間距不應大于 5.0m；金屬板 材圍擋壁柱間距不應大于 3.6m。小區內標段間的隔離可采用網格式材料，應符合定型化要求。3大門設置位置合理的進出口大門，設置門衛室并制定管理制度，門頭設 置企業標志。4使用與 維護圍擋應粉刷（油漆）、美化，并定期采取保潔措施。圍擋不得用于擋土或承

5、重。圍擋與內側堆放材料安全距離應符合要求。5其他驗收意見：年 月日施工班組負責人專職安全員項目技術負責人項目經理注：由項目經理組織相關人員進行驗收（續表）工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工 程使用單位江蘇正方園建設集 團有限公司建筑面積建設單位江蘇北星新材料科技有限公司安裝單位層 數二層監理單位上海建科工程咨詢有限公司產權單位連續長度間 m檢查驗收內容檢查情況驗收意見保 證項 目1 .構件應具備出廠合格證2.鋼構件的焊接部位無脫焊3.鋼構件無明顯變形、損壞和嚴重銹蝕4.基礎的混凝土、砂漿強度應符合設計要求5.樓面板質量符合設計要求，鎖定裝置齊全有效6.節點螺栓規格、數量應符合設計要求，連接牢

6、固7.支撐（圓鋼拉桿）體系符合設計要求，花籃螺栓的鎖定裝 置完好一般 項 目1 .上部結構安裝時，基礎混凝土強度應達到設計強度的75%以上2.樓面板應安裝平穩、拼縫緊密3.衛生間、廚房、浴室地面坡向正確，排水通暢，無積水， 管道孔部位密封無滲漏水4.圍護板材（屋面板和墻板）應無明顯變形、損壞；固定螺栓、 防水墊圈、金屬墊圈、尼龍套管等齊全，連接可靠；密封膠 齊全有效5.屋面板應安裝平穩、檐口平直，板的搭接方向正確一致6.附著式墻板安裝應排板正確，表面平整；嵌入式墻板安裝 應平整，上下搭接縫應采用企口縫，外側板應向下搭接， 搭接長度不小于15mm7.室內電器線路應采用 PVC管（槽）明敷，布線整

7、齊美觀； 電器配置符合設計要求；線路無絕緣老化及接長使用8.防火：防火間距應符合設計和規范要求，消防通道應通暢； 消火栓、滅火器配置符合設計要求，布局合理；廚房等用火 場所防火隔熱措施應有效；金屬面夾芯板氧指數不低于 32, 木地板等可燃材料應做防火處理9.防雷：防雷接地設置符合設計和規范要求；接地電阻應檢 測合格10.防腐：鋼構件應油漆完好、無銹蝕，外露螺栓防護得當； 強腐蝕環境下的防腐措施符合設計要求；活動房周邊應排 水通暢，無積水，不準放雜物允 許 偏 差 項 目檢測項目允許 偏差檢查記錄驗收意見12345678910基礎基礎截面 尺寸現澆式+8. -5裝配式建筑物定位建噬3基礎上柱的定

8、位軸線1支承面標局立水平度1/1000現澆基礎 地腳螺栓螺栓中心線立伸出長度+20、-0螺紋長度+20、-0裝配式基 礎螺栓孔中心線水平位置5中心線與頂面距離*柱子 安裝底層柱底軸線對定位軸線的偏差3柱子定位軸線1柱子垂直度（單層）10柱子垂直度（二層，全高）15桁架梁 安裝跨中垂直度10側向彎曲矢高L/1000樓面板 安裝支承面標高支承長度*表面平整度5整體 尺寸主體結構的整體垂直度15主體結構的平面彎曲20橡條 安裝橡條間距彎曲矢高5鋼梯安 裝及 欄桿樓梯 平臺平臺標高平臺柱垂直度平臺梁垂直度一平臺梁側向彎曲樓梯段水平度垂直度欄桿欄桿高度立柱間距立柱垂直度安裝單位自檢結論：項目負責人年 月

9、日使用單位驗收意見：項目經理年 月日產權單位驗收意見：負責人年 月日注：1.保證項目必須全部符合要求。2. 一般項目每項合格率達到 80%才能定位合格。3.允許偏差項目最大偏差不得大于允許偏差的1.5倍，每項合格率達到 75%為合格。工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一 期工程使用 單位江蘇正方園建設集團有限公司建筑 面積2100m2其中 單層2幢 雙層6幢建設 單位江蘇北星新材料科技有限公 司安裝 單位建造 幢數8幢監理單位上海建科工程咨詢有限公司產權 單位江蘇正方園建設集團有限公司用途：辦公、生活序 號檢查驗收內容檢查情況處理意見1資質 要求設計應由具有資質的設計單位設計圖紙應通過省級建筑業主

10、管部門組織專家論證制作單位應具備鋼結構專業承包資質安裝單位應具備鋼結構專業承包資質2技術 文件 內容技術文件應包含的內容詳見附錄二3構件 合格 證明原材料的產品合格證和進廠檢測報告（包括夾芯板、鋼材、螺栓、 焊接材料、水泥等）工廠制作構件的出廠合格證明（含混凝土、砂漿強度檢查報告、 焊縫質量等）4驗收 情況活動房上部結構安裝前基礎應驗收合格安裝完成交付使用時應驗收合格5規劃 選址 情況1.不應在易滑坡坍塌、地勢低洼區域或強風口；2.與高壓線距離，安全距離不足時的防護措施；3.位于建筑的墜落半徑和塔吊作業半 徑內時的防護措施；4.與危險源距離不小于 25m,食堂與污染源距 離不小于30m o6地

11、基 基礎軟弱地基處理情況基礎驗收情況，驗收不符要求時的處理情況及結果基礎周邊排水應通暢，無積水活動房安裝時基礎混凝土強度應達到設計值的 75%以上7主要 構件 安全 情況地腳螺栓、連接螺栓數量、規格應符合設計要求，無松動支撐體系（圓鋼拉桿）設置正確、齊全，鎖定裝置齊全有效、無 松動鋼構件（柱、梁、屋架、楝條等）、圍護板材（屋面板和墻板）和 樓面板等應無變形、損壞，連接可靠附著設施應符合設計要求，與承重骨架連接牢固8防火防火間距：組團之間不小于10m,幢之間凈距不小于 3.5m；消防通道應通暢消防措施：消防管道、消火栓、滅火器設置符合設計要求，布局 合理金屬面夾芯板氧指數不低于32,木地板等可燃

12、材料應做防火處理使用溫度不得超過80度，不得有高溫熱源或火種靠近，廚房等用 火場所防火隔熱措施應有效，不得采用明火取暖或燒煮食物9防雷防雷接地符合設計和規范要求10防腐鋼構件應油漆完好，外露螺栓保護措施符合設計要求強腐蝕環境下的防腐措施符合設計要求活動房周邊應無積水，不堆放雜物11使用 管理人員密集和荷載較大場所（如食堂、活動室、倉庫）應設置在底 層不得改變使用功能；不得超載使用潮濕房間（如浴室、衛生間）應有防水通風措施不得使用大功率電器，不得亂拉私接電線電器日常檢查、維護和保養記錄齊全，惡劣氣候前后檢查檢修記錄齊 全12其他存在問題：處理意見：13檢查意見檢查單位:檢查人員:檢查時間:年 月

13、日表 7.3.1基坑支護、降水安全驗收表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一 期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青基坑開挖深度車間四2.95m基坑支護深度(m)驗收日期序號驗收項目驗收要求驗收結果1施工方案基礎施工方案要有針對性，支護方案和基坑深度大于5m的專項支護設計必須經專家論證。2坑壁支護與 荷載基坑開挖設置的安全邊坡要符合施工設計方案。積土、機具設備、臨時設施等 荷載與坑邊距離要大于設計規定。3降排水措施基坑施工要設置有效的降排水措施，需要降水時要有防止臨近建筑物等沉降的 措施，坑邊要有護壁措施。4基坑支護監 測基坑支護應進行變形監測并做好記錄，對臨近建筑和重要管線、道路

14、也應進行沉降 觀測。5土方開挖施工機械進場要驗收，司機要持證上崗，開挖程序、分層開挖的深度要符合方 案要求。6臨邊防護超過2m深的基坑四周要有二道防護欄桿，并自上而下用安全立網封閉或設置 嚴密的高度不小于18 cm的擋腳板或40 cm的擋腳板，作業人員上下基坑應搭 設專用通道。7作業環境基坑內作業人員應有安全立足點，坑內作業有防中毒、防火等措施，垂直作業 有上下隔離防護措施，有足夠的照明。驗 收 意 見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日分包單位驗收人員：年 月日注：1.基坑支護深度超過 5m由項目負責人、項目技術負責人、分包單位技術負責人和監理單位相關人員進行驗收。2.

15、基坑支護工程驗收應根據施工方案要求進行分段驗收。表 7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青開挖深度車間四2.95m序號項目驗收要求驗收結果1土方、降水、 監測方案方案是否有針對性的，是否按方案實施。2坑壁荷載積土、機具設備、臨建設施等荷載與槽邊距離大于設計規定。3降、排水措施設置有效的排水措施，深基礎施工采用井點降水有防止臨近建筑物沉 降措施，有防止坑外的水流入基坑措施。4基坑支護監測對支護進行變形監測，產生局部變形立即采取措施，對臨近建筑物、 重要管線、道路進行沉降觀測；深基坑工程的監測應委托有工程測量 資

16、質和巖土工程監測資質的工程監測單位承擔。5機械、人員管理施工機械進場經過驗收，司機操作有交底，持證上崗，機械作業是否 符合安全操作規程。6臨邊防護超過2 m基坑四周設符合規范要求的防護欄桿，上下搭設專用通道。7作業環境基坑內作業人員有安全立足點， 坑內有充足的照明及防火、 防中毒等 措施，垂直作業有隔離防護措施。驗收意見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日分包單位驗收人員：年 月日注：1 .深度5m以上土方開挖工程由項目負責人、項目技術負責人、分包單位項目負責人和監理單位相關人員進行驗工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期 工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理余日升

17、搭設高度辦公樓、食堂一層序號項目驗收要求驗收結果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應經過專家組論證。2材質鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩定支撐系統立柱材料符合設計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統搭設 前，對需要處理或加固的地基、基礎進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節點處設縱橫向水平桿。按照規范要求設置剪刀撐。模板結構構件的長細比應符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應大于150

18、;拉條綴條、斜撐等聯系構件不大于200;受拉構件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設計計算要求；模板上堆料及設備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實， 有可靠的防傾倒措施，按規格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業 運輸道路支拆模板應對照方案要求進行安全技術交底。泵送支架穩固可靠。小車運送應墊板或搭通道，通道兩側設欄桿及踢腳桿。6作業環境有可靠立足點，3 m以上應搭設腳手架或設操作臺。區域內臨邊、洞口有防護措施。交叉作業有隔離防護措施，拆模設警戒區域專人監護。驗收 意見監理單位驗收人員：年 月曰施工總承包單位驗收人員：年 月曰搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月曰注

19、：1.模板工程由項目經理、項目技術負責人、搭設班組長和監理單位相關人員進行驗收2.模板工程工程驗收應根據施工方案要求進行分段驗收。表 7.3.4-2懸挑式腳手架驗收表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理余日升搭設高度辦公樓、食堂一層 4.5m序號項目驗收要求驗收結果1施工 方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；50m以上的腳手架搭設方案應經專家組 論證。2材質無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，并抽樣檢驗，鋼管有質保 資料并油漆后使用3基礎基礎平整夯實，硬化，有排水措施，墊底腳板或墊塊符合規范要求，必須按規范 要求設置縱橫向掃地桿4立桿

20、立桿縱距、橫距符合規范或方案要求，接頭錯開不在同一步距內，一般里立桿距 墻面20cm,垂直偏差H （全高）/200,除頂層頂步外，必須采用對接扣件，頂端高出女兒墻上皮 1m,高出檐口上皮 1.5m。5縱橫向 水平桿接頭平直，互相錯開50cm,搭接時接頭不小于1m,步距符合規范要求橫向水平傾斜上，主接點處必須設置一根，靠墻一端的外伸長度不應大于0.4L及不應大于50cm o6連墻拉接連墻拉接每兩步三跨或三步兩跨設置；24m以上腳手架符合設計要求， 拉撐材料及方法應符合規范要求，采用剛性連接。7剪刀撐剪刀撐設置符合規范或設計要求，自下而上連續設置，水平夾角45。60。，接頭用鋼管扣件搭接，搭接長度

21、不小于1m,搭接扣件不少于3個。8腳手板施工層以下每隔10m應有封閉措施，竹腳手笆操作層應滿鋪，四周綁扎平整堅固，全高 至少滿鋪4道，不能有探頭跳板。9防護措施在架體外立桿內側設置兩道防護欄桿，上欄桿高度為1.2m,中欄桿居中設置，作業層設置不小于180mm的擋腳板。腳手架必須高于操作面，轉角處封閉不留豁口，雙排腳手架橫向水平桿靠墻一端至墻裝飾面的距離不應大于100mm，腳手架內立桿與墻面距離大于150mm時，應做水平防護，外側應用合格密目安全網封嚴。10接地避雷架體連續長度不超過50m設防雷接地裝置一處，四角設接地保護，接地電阻30 Qo11通道腳手架應有設置符合要求的專用上下通道。驗收 意

22、見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月日注：1.落地腳手架應按搭設次數分段逐次驗收2.落地腳手架由項目經理、項目技術負責人、搭設班組長和監理單位相關人員進行驗收工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青懸挑高度序號項目驗收要求驗收結果1施工方案有經過審批的施工方案，懸挑高度大于20 m必須經過專家論證。2材質型鋼、桿件、扣件規格應符合設計要求，無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲， 扣件有出廠合格證，并抽樣檢驗，鋼管有質保資料并油漆后使用。3懸挑梁懸挑梁必須嚴格按設計和規范要求選用型鋼，并與建筑物的連

23、接牢固可靠符 合構造要求。U型壓環的數量與間距按照方案設置，符合規范要求。斜拉桿 或鋼絲繩設置可靠。4立桿縱向間距符合規范，立桿垂直偏差不大于架高1/300,最大不超過20 cm,底部固定牢固可靠。5步距步距應符合設計要求。6剪刀撐每道剪刀撐寬度不小于 4 m跨且不應小于6 m,水平角為45 a 60d7連墻件連墻件應采用剛性連接。8腳手板腳手板材料符合要求，在施工層、懸挑底層腳手等處滿鋪。9架體內封閉 與防護施工層腳手架內桿與建筑物間應水平封閉，施工層以下每兩步封閉一次，懸 挑腳手首層與墻體間必須全封閉。施工層及頂層欄桿高出作業面及沿口1.5 m,架體底設水平挑網或采取其他防范措施。腳手架外

24、側設置符合標準的密目式安全網并綁扎嚴密。并外立桿內側搭設0.6 m、1.2 m高度水平防護欄桿，施工層設置不低于18 cm的擋腳板。10施工荷載腳手架上施工荷載不得超出設計計算要求，荷載應均勻堆放。11避雷腳手架按規定設避雷裝置，每隔50 m長腳手設一處，接地電阻不大于30 Q。驗收意見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月日注：1.懸挑腳手架應按搭設次數分段逐次驗收。2.由項目總監組織項目經理、項目技術負責人、搭設班組長驗收表 7.3.4-4懸挑式卸料平臺驗收表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目

25、經理王振青搭設高度m序號項目驗收要求驗收結果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工。2材質桿件鎖件無嚴重變形，架體焊接無局部開焊。3架體基礎架體基礎應夯實、平整，按方案執行，在架體底部設置縱橫向掃地桿。4架體穩定每高4 m,寬6 m設一道架體拉結。剪刀撐采用門架立桿扣緊，高度超過20 m時，應在腳手架外側連續設置。架體高度超過20 m,應在腳手架外側每隔 4步設置一道水平加固桿。5腳手板腳手板滿鋪，距墻10 cm,使用5 cm厚木板或強度等同的其他材料制作， 每塊質量不大于30 kg,兩端與架體可靠固定。6架體防護操作層擋腳板應18 cm高，連續設置。操作層設1.2 m高防護欄桿。架體外

26、側設2000目密目網封閉。7施工荷載腳手架上施工荷載應符合（改為不得超出）設計計算要求，荷載應均勻堆放。8通道通道寬不小于1.0 m,并設休息平臺。斜道坡度不大于1: 3。防滑條為2cm厚3cm寬，間距30cm設置一道。驗收意見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月日注：1.門式腳手架應按搭設次數分段逐次驗收。2.由項目總監組織項目經理、項目技術負責人、搭設班組長驗收施工單位江蘇正方園建設集團有限公司驗收日期載重量（kg）工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程層次序號項目驗收要求驗收記錄1方案有專項施工方案，方案能正確指導施工。2承重與支

27、撐擱置點與上部拉結點， 必須位于建筑物上，符合設計要求，不得設置在腳手架 等施工設施或設備上。斜拉桿或鋼絲繩，構造上兩邊各設前后兩道，兩道中的每道均應作單道受力 計算。設置4個經過驗算的吊環，用甲類 3號沸騰鋼制作，連接部位應使用卡環， 非制作件需有質保書。安裝平臺采用鋼絲繩繩卡固定時繩卡數不得少于4個，間距1012 cm,并設安全彎。建筑物銳角利口圍系鋼絲繩處應加襯軟墊物，平臺外口應略高于內口，左右 不得晃動。平臺梁與建筑物可靠連接。預埋件位置準確有驗收記錄。3防護操作平臺面鋪設材料符合規定，不留孔隙。平臺操作位置設置上下兩道橫桿和欄桿柱，上桿離地1.2 m,下桿離地0.50.6 m,欄桿設

28、置警示色，內側張掛安全網封閉，周圍設置擋腳板。4通道進入作業面的通道鋪設牢固、平整，無明顯高低。5限載標志操作平臺內、外兩側均設置限載標志牌。6其他驗收意見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月日注：八懸挑式鋼平臺，每移位一次須重新驗收。2.懸挑式卸料平臺由項目總監組織項目經理、項目技術負責人、搭設班組長驗收表 7.3.4-5落地操作平臺搭設驗收單類型：固定（）、移動（）單位名稱江蘇正方園建設集團有限公司驗收日期工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程平臺面積搭設高度容許荷載kg序號項目驗收要求驗收結果1方案有專項施工方案，方案能正確指導施

29、工。2基礎底部堅實平整，底部承載力符合規定要求，有排水措施，符合施工組織設計。3桿件固定平臺搭設高度不大于 18 m,立桿間距縱向0 1.5m,橫向0 1.5 m ,垂直度 偏差不大于1/100總高度，且不大于10cm。移動式操作平臺高度不宜超過 5 m、 面積不宜超過10 m24剪刀撐夾角在4560 ,搭接長度不小于1 m,搭接扣件不少于3個。5穩定性固定式操作平臺應與建筑物可靠連接，嚴禁與腳手架連接。扣件螺栓擰緊力矩為 40 N m65 N m。移動式操作平臺，移動滑輪與平臺接合處牢固可靠，并設固定裝置。6防護平臺操作位置設置上下兩道橫桿和欄桿柱，上桿離地1.2 m,下桿離地 0.50.6

30、 m,欄桿設置警示色，周圍設置擋腳板。操作平臺面鋪設材料符合規定，不留孔隙。移動式操作平臺設登高扶梯。7通道進入作業面的通道鋪設牢固、平整，無明顯高低。8限載標志操作平臺內、外兩側均設置限載標志牌。驗 收 意 見監理單位驗收人員：年 月日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設班組（分包單位）驗收人員：年 月日注：1.移動式操作平臺面積不應超過10 m2,高度不超5 m。2.落地式操作平臺由項目總監組織項目經理、項目技術負責人、搭設班組長驗收表7.4.1臨邊、洞口安全防護設施驗收表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青驗收部位序號項目驗收要求防護 材

31、料防護長、寬、高度驗收 結果1樓梯口樓梯臨邊設上下兩道橫桿和欄桿柱，上桿離地1.2 m,下桿離地0.5 0.6 m。48鋼管2.7*1.3m樓梯平臺應采取防護措施。48鋼管1.8*1.8m2電梯井口井口須安裝無法任意開啟且高度不低于180 cm的定型防護門，并懸掛醒目警示標志。定型化門1.5*1.8m電梯井內水平防護采用井內搭設防護平臺，上面滿鋪竹跳板或懸掛 水平安全網進行防護。采用竹跳板等硬質防護時，應每層設置；采 用水平安全網防護時每隔兩層或不大于10 m設一道安全平網。48鋼管 木板層層防護2*2.6*2.9 m3通道口建筑物出入口必須搭設防護棚。防護棚出入通道長度大于墜落半 徑（建筑物

32、高度小于等于 15 m,通道長度不小于3 m,建筑物高 度大于15m,通道長度不小于5m）。防護棚頂應滿鋪不小于 5 cm 的厚木板或相當于其強度的其他材料。48鋼管 竹笆 安全網6*3*5m當使用竹笆等強度較低的材料時，應采用防護間距為60cm的雙 層防護棚。棚頂四周邊沿設 50 cm高反邊。48鋼管 雙層木板6*3*0.8m當建筑物高度超過 24 m,存在交叉作業時，應設置成頂部能防 止穿透的雙層防護棚， 材料為厚度不小于500 mm的木板，間距 不小于600 mm。48鋼管 雙層木板6*3*0.8m通道兩側設防護欄桿防護。安全網6*3m4預留洞口短邊尺寸50 cm以下的洞口加定型化蓋板，

33、固定牢固。木板0.2*0.2m短邊尺寸50 cm到150 cm洞口設置貫穿鋼筋網格，網格間距不 大于20 cm；或設置以鋼管扣件組合而成的鋼管網格，網格間距 不大于25 cm。48鋼管 木板滿鋪0.5*1.2m150 cm以上的洞口四周設兩道防護欄桿并用密目網圍擋，洞口 應用安全平網或竹笆、腳手板封閉。48鋼管 竹笆滿鋪1.3*3.6m5陽臺、樓 面、屋面等 臨邊防護基坑周邊、陽臺邊、框架樓層周邊等臨邊應設兩道符合規范要求 的防護欄桿，并采用密目式安全網封閉，防護應嚴密可靠。48鋼管0.9*1.2m驗收意見：年 月日搭設班組負責人專職安全員項目技術負責人項目經理注：臨邊洞口防護設施應在每處設施完成后即進行驗收。項目經理組織搭設人員和有關技術人員進行驗收表7.5腳手架、安全防護設施臨時拆除申請表工程名稱動力及儲能電池隔膜項目一期工 程施工單位江蘇正方園建設集團有限公司項目經理王振青驗收部位砂漿攪拌機防護棚序號項目驗收要求驗收結果1設置部位塔式起重機回轉半徑范圍內的固定作業區、生活區、辦公區上方應設置雙層安全 防護棚。2基礎底部堅實平整，有排水措施。3材質型鋼、桿件、扣件規格應符合設計要求，無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件 有出廠合格證，并抽樣檢驗，鋼管有質保資料并油漆后使用。4構造要求立桿應與基座可靠固定，使用鋼管扣件固定時