1、服務合同：醫(yī)院服務合同電子版文章均為WORD文檔，下載后可直接編輯使用亦可打印一一甲方：沅陵縣農村合作醫(yī)療管理辦公室乙方：為確保我縣參合農民享受更好的醫(yī)療服務，促進農村社會經濟及農村 衛(wèi)生事業(yè)全而協調發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的關于加強新型合作醫(yī)療 定點醫(yī)療機構醫(yī)藥費用管理的若干意見湖南省新型農村合作醫(yī)療 定點醫(yī)療機構管理辦法（暫行）和沅陵縣新型農村合作醫(yī)療實施暫 行辦法等有關規(guī)定，經乙方中請，甲方審定，甲方確定乙方為新型 農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構（以下簡稱為定點醫(yī)療機構），經雙方協商 達成以下協議。第一章總體要求第一條甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農村合作醫(yī) 療的有關法規(guī)政策規(guī)定。第二

2、條甲乙雙方有權向對方提出合理化建議；有權檢舉和投訴對方 工作人員的違規(guī)行為。第三條甲乙雙方要加強內部管理，提高運行機制，制定相應措施， 方便群眾就醫(yī)報帳。第四條甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統計、及時 報表。第二章甲方權力和義務第五條甲方具有以下權力權力和義務：1. 監(jiān)督乙方對新型農村合作醫(yī)療有關法規(guī)政策規(guī)章的落實。2. 為乙方及時提供新型農村合作醫(yī)療計算機網絡技術的指導（乙方 需交全年補助金額2%的網絡使用費）。3. 為乙方及時提供新型農村合作醫(yī)療補償報帳。4. 為乙方及時傳達相關政策和提供政策咨詢。5. 對乙方不按相關政策執(zhí)行的行為進行查處，一年內警告三次或以上 不改者，或連續(xù)

3、兩年評審不合格者，甲方有權暫停或申請取消乙方定點 醫(yī)療機構資格。第三章乙方權力和義務第六條乙方具有以下權力和義務：1. 乙方要完善新型農村合作醫(yī)療組織機構，健全各項制度，有領導分 管有專人負責，資料齊全并收集整理歸檔。2. 乙方在醫(yī)院醍目處要懸掛新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構標牌（要 規(guī)范不能太小）；設立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況；設置 投訴箱方便群眾投訴。3. 乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經辦人要認真檢查病人合 作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，嚴防頂替假冒。4. 乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。 嚴禁放寬入院標準（特別是掛床現象）、多收費、亂開藥、濫檢查特別

4、是濫用大型昂貴檢查（如果需要做大型檢查時必須使用告知書），更不 得為病人寫假病歷、填假清單、開假。5. 乙方診治農合門診病人時要使用規(guī)定的統一處方，收治住院的要 嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案） 醫(yī)療質量評定標準書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應該 在病歷中做出如實記錄。6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統一標識以示區(qū)分。7. 乙方應按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率（1）嚴格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、 5%以內。（2）嚴格控制次均住院天數按附表進行。（3）嚴格控制次均住院費用按附表進行。（4）嚴格控制次均床日費用按附表進行。（5 ）嚴格控

5、制住院率（按住院率控制方案進行）。（6）提高可報比例,省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%o（7）提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%,建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不 能低于68%,非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、 南方醫(yī)院不能低于56%,縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復醫(yī)院不能低 于55%,縣婦保院不能低于53%o 8.嚴格控制剖宮產率縣級醫(yī)院不 能超過35%（搶救中心為45%）,鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%o沒有資質開展 剖宮產的嚴禁行剖宮產。9. 農村合作醫(yī)療補償必須打卬在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償 金額，并及時補償、嚴禁多報少補現象發(fā)生。10. 乙方在補償時錄入數據要準確完

6、整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證 復印件，不能出現總費用和實際發(fā)生費用不符現象，補償資料要齊全。11. 乙方必須給參合住院病人提供每H住院清單，讓病人進行明白消 費。12. 乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責任 方，對無法確定是否有責任方的要及時報告給縣合管辦。13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質量，要求準確及時，嚴禁人為改 動。14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內參合病人縣外住院補償業(yè)務。15. 各定點醫(yī)療機構要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統，做好和農合操 作系統的對接工作。16. 乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓。17. 各定醫(yī)療機構要制定費用控制方案，組織科室學習并落實。18. 乙

7、方對甲方處理有權進行申訴。第四章違約責任第七條為了充分明確甲、乙雙方責任，更好地落實新型農村合作醫(yī) 療工作，保證協議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數量的 違約金，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣南方醫(yī)院為1 萬元，縣婦幼保健院、康復醫(yī)院為8千元，全縣中心衛(wèi)生院、博愛 醫(yī)院為7千元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院6千元，非建制衛(wèi)生院為5千元，定點 門診為3千元。乙方沒有違約其違約金轉抵下年違約金，違約扣除剩 余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。第八條乙方在實施過程中沒有健全的組織機構和制度；沒有領導分 管，沒有專人負責，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金20 yc o第九條乙方沒有在醫(yī)院醒目處懸

8、掛新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構 標牌；沒有設立宣傳欄和公示欄；沒有建立投訴箱方便病人投訴，每 缺一項扣違約金20元，不公示或不及時公示發(fā)現一次扣違約金100 yc o第十條乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經辦人不認真檢查病 人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現一次扣違約金50元，有假冒 或冒名頂替者，發(fā)現一例扣違約金500元并追回補償款項，有意讓人 頂替按造假論處。第十一條乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、 不合理用藥。超岀的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應數量的 違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現一次扣違約金200元，與 診斷不符、與病情無關的醫(yī)療費用不補償并扣相應數

9、額的違約金。開 假套取農村合作醫(yī)療基金的發(fā)現后按數額的3-5倍扣違約金。掛床 發(fā)現一例不報銷并扣違約金500元（如果醫(yī)院沒有正當理由必須給病 人補償）。第十二條乙方診治農合門診病人不用規(guī)定的統一處方，每發(fā)現一張 扣違約金10元；收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的病歷書 寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質量評定標準書寫合作醫(yī)療病 歷的，每缺一項扣違約金10元（每份扣完60元為止），現場檢查沒 有病歷的每份扣60元。對外傷患者的外傷原因應該在病歷中做出如 實記錄，不做如實記錄的發(fā)現一次扣違約金100元。第十三條乙方不把合作醫(yī)療住院病人統一標識無法區(qū)分發(fā)現一例扣 違約金20元。第十四條 不嚴格控制

10、自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%. 5%以內的，按月每超過1%扣違約金50元。第十五條縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1% 扣違約金500元（此大項按月計算年終決算）。第十六條乙方拒絕為參合病人縣外住院補償業(yè)務的發(fā)現一次扣違 約金50元。第十七條 不嚴格控制平均住院天數，每超過一天扣違約金200元。第十八條不嚴格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導意見 扣相應數額的違約金。第十九條不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導意見扣相應數額的違約金。第二十條不嚴格控制住院率，按住院率控制方案落實。第二十一條不及時

11、補償的發(fā)現一次扣違約金50元；出現多報少補現 象,發(fā)現后按資金差額的3-5倍數額扣違約金（縣外 業(yè)務參照執(zhí)行）， 補償資料不齊的每缺一項扣違約金20元。第二十二條乙方補償錄入數據不完整，發(fā)現一例扣違約金100元， 夸月沖紅發(fā)現1例扣違約金200元。第二十三條乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現一例扣違約金 10元。第二十四條乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓一次扣違約 金100元，不參加一次扣500元。第二十五條乙方錄入信息質量不高、不及時、不準確，每發(fā)現一項 扣違約金100元，有意篡改信息發(fā)現一次扣違約金200元，如果篡改 信息量大將根據信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應 地方及時啟動農合將據情節(jié)輕重處違約金1000-500