1、患者墜床、摔倒時的應急預案1、患者不慎墜床摔倒，護士應立即到患者身邊，對患者的情況進行初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸，判斷患者意識等。2、同時通知醫生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看患者全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。3、醫生到場后，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5、加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生匯報。6、協助醫生告知患者家屬。7、認真記錄患者墜床、摔倒的經過及搶救過程，并認真做好交接班。8.。向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向

2、患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔倒。9、檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患?；颊甙l生輸血反應時的應急預案1、患者發生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫囑給予抗過敏藥物。2、報告醫生及病區護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢查。3、病情緊急的患者準備好搶救的物品及藥品（心三聯：利多卡因、阿托品、腎上腺素。呼三聯：洛貝林、回蘇靈、可拉明），配合醫生進行緊急救治，并給予氧氣吸入。4、若是一般過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。5、按要求填寫輸血反應報告表，上報血庫和護理部。6、懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血樣一

3、起送血庫、7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄?；颊甙l生輸液反應的應急預案1、患者發生輸液反應時，應立即撤除所有液體，重新更換液體和輸液器。2、同時報告醫生并遵醫囑給藥。3、情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4、建立護士記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。5、發生輸液反應時，應及時報告醫院感染科、護理部和藥劑科。6、保留輸液器和藥液以備送檢?；颊甙l生靜脈空氣栓塞的應急預案1、發現輸液器內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內，更換輸液器，排空輸液器內殘余空氣。2、通知主管醫生及病區護士長。3、將患者置左側臥位和頭高足低位。4.密切觀察患者病情變化，遵醫囑給予氧

4、氣吸入及藥物治療。5、病情危重時，配合醫生積極搶救。6、認真記錄護理病情變化及搶救經過?；颊咭坏┌l生藥物過敏性休克的急案1、患者一旦發生過敏性休克，立即停藥，就地搶救，并迅速報告醫生。 2、立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1毫克，小兒酌減，注意保暖。3、給予氧氣吸入，呼吸抑制時遵醫囑給予人工呼吸，必要時配合氣管切開。4、發生心臟驟停，立即進行心臟復蘇等搶救措施。5、迅速建立靜脈通路，補充血容量。6、密切觀察患者意識，生命體征，尿量及其臨床變化?；颊甙l生心臟性猝死的應急預案1、發現患者猝死在病房或走廊、廁所內，應立即做出準確判斷，第一發現者你要離開患者，立即行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，請

5、其他人協助呼叫其他醫務人員。2、其他人員到達后，根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序，配合醫生采取各項措施。如胸外心臟按壓、人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機器通氣、心電監護等心臟復蘇搶救措施，將患者搬到床上時，不可間斷搶救。3、建立靜脈通路，遵醫囑應用搶救藥物。4、采取腦復蘇，頭部置冰袋、冰帽。5、嚴密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化，做好搶救記錄。6、患者心肺復蘇成功，做好基礎護理、心理護理。7、及時準確記錄搶救過程及病情變化，應在搶救完后六小時內完成?；颊甙l生暈針的應急預案1、立即停止針刺，起出全部留針，扶持患者平臥，清醒者可飲溫開水或糖水。2、頭部放低，松解衣帶，注意保暖。3、

6、如發生暈厥，可用指甲掐或針刺人中，足三里、內關、灸百會、關元、氣海等穴，一般即可蘇醒，若癥狀仍不能緩解，可配合其他搶救措施。4、癥狀緩解后仍需適當休息。地震時的應急預案1、地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產安全。2、發生強烈地震時，需將患者撤離病區，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護理人員要注意維護秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。3、情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻。4、維持秩序，防止混亂發生。5、注意防止有人趁火打劫。火災的應急預案1、發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛科及

7、上級領導，夜間電話通知院總值班。2、根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。3、發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位。4、關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。6、盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。7、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢快速前進。發生爆炸的應急預案1、聽到爆炸聲時，立即趕到現場，應保持頭腦冷靜，分析和判斷現場情況。2、立即報告保衛科，夜間通知院總值班，或尋求在場其他人員的幫助。3、維持秩序，將病區患者撤離疏散到安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。4、協助保衛科人員、公安人員進行調查。5、對炸傷人員給予積極的搶救。6、盡快恢復病區的正常醫療護理工作，保證患者的醫療安全。遭暴徒的應急預案1、遇到暴徒時，護理人員應保持頭腦冷靜，正確分析和處理發生的各種情況。2、設法報告保衛科，夜間通知院總值班，或尋求在場