1、外科護理實訓指導外科護理實訓指導 是一門實踐性課程， 通過外科護理實訓培 養學生嚴格的無菌觀念， 學會外科護理常用操作技能， 正確運用護理 程序，對病人進行整體護理等，通過現代化仿真模擬手術室實訓，培 養學生掌握外科洗手、穿手術衣、戴手套、開無菌手術包、手術器械 傳遞、手術體位安置等手術室常規護理操作， 并樹立學生嚴格的無菌 觀念。通過模擬外科病房實訓及外科護理操作室訓練， 培養學生掌握 T形管引流護理、胸腔閉式引流護理、備皮、換藥法、繃帶包扎、心 肺復蘇等專科護理技能， 并通過模擬護理情景， 使學生初步學會運用 護理程序，對病人進行整體護理。一、目標和要求1. 樹立嚴格的無菌概念、 細致觀察

2、、 反應敏捷、 有條不紊的工作作風。2. 培養尊重、關心和愛護病人，一絲不茍為病人服務精神。3學會洗手、穿手術衣、戴手套、手術前皮膚準備、T形管引流護理、 胸腔閉式引流護理的正確操作方法。4. 初步學會開無菌手術包、手術器械傳遞、手術體位安置、換藥法、 繃帶包扎、手術前后一般護理。5. 初步學會運用護理程序，對外科常見病、多發病進行整體護理。二、實訓內容和學時序號實訓項目學時實訓地點常用手術器械2外科護理操作室洗手、穿手術衣、戴手套4仿真模擬手術室開無菌手術包2安置手術體位2備皮2外科護理操作室換藥2繃帶包扎2心肺復蘇2胸腔閉式引流護理2模擬外科病房T管引流護理2合計20三、考核內容與方法1.

3、 考核內容： 手術刀片裝卸、穿針、傳遞器械； 洗手、穿手術衣、戴手套； 開無菌手術包； 備皮。2. 考核方法：學生對上述操作全面練習，抽考其中1項3. 成績計算：占期末成績20%。外科手術器械實驗目的：1、認知外科手術器械類型2、熟悉各種外科手術器械的作用3、掌握外科手術器械使用方法 實驗內容：1、展示外科手術器械： 手術刀：分刀柄和刀片（圓頭、尖頭） 剪：組織剪、線剪、拆線剪 鉗（直、彎）：持針鉗、止血鉗、組織鉗、巾鉗、卵圓鉗 鑷子：有齒鑷、無齒鑷針：圓針、三角針 線：絲線、羊腸線 拉鉤：直角拉鉤、腹壁拉鉤、 S 形拉鉤、皮拉鉤2、介紹各種外科手術器械的功能3、練習外科手術器械握持與傳遞、上

4、下刀片、穿針引線操作 實驗方法1、介紹各種外科手術器械特點與功能2、示教外科手術器械使用操作并說明注意要點2、分組辯識外科手術器械并操作練習3、巡回指導外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套 實驗目的1、熟悉外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套步驟和方法2、掌握外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套的注意事項3、培養嚴謹的工作態度和嚴格的無菌觀念 實驗內容1、手術室的布局管理2、外科洗手：洗手前準備、洗手步驟、方法及注意要點3、穿無菌手術衣、戴無菌手套：步驟、方法及注意要點 實驗方法1、介紹手術室的布局與管理2、示教外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套，并說明注意點3、分組練習4、巡回指導開無菌手術包 實

5、驗目的1、熟悉開無菌手術包的步驟和方法2、掌握開無菌手術包的注意事項3、培養嚴格的無菌觀念 實驗內容1、介紹開無菌手術包的注意事項2、講解開無菌手術包的步驟和方法實驗方法1、示教無菌手術包開包、取物、覆蓋等操作步驟，說明注意事項2、分組練習3、巡回指導安置手術體位實驗目的1、了解多功能手術床的結構與使用方法2、熟悉常用手術體位與適用范圍3、掌握各種常用手術體位的擺放方法及注意要點4、了解皮膚消毒及鋪布的方法實驗內容1、多功能手術床的結構與使用方法2、常用手術體位、適用范圍及注意要點3、皮膚消毒及鋪布的方法實驗方法1、介紹多功能手術床的結構與使用方法2、示教外科手術體位的擺放，并說明注意點3、示

6、教皮膚消毒及鋪巾4、分組練習5、巡回指導備皮實驗目的1、了解備皮的目的和意義2、掌握不同手術部位的備皮范圍和注意要點3、熟悉備皮準備事項、方法和步驟實驗內容1、備皮的目的和意義2、不同手術部位的備皮范圍和特殊要求3 、 備皮準備事項、方法、步驟及注意要點實驗方法1、介紹備皮的目的、意義、不同手術部位的備皮范圍和特殊要求2、示教備皮，并說明注意點3、分組練習4、巡回指導換藥實驗目的1、了解換藥的目的和原則2、熟悉換藥的步驟、方法3、掌握換藥的要求與注意事項4、熟悉各類傷口的處理原則實驗內容1、換藥的目的和意義2、換藥前準備、步驟、方法及注意要點 3、各類肉芽組織傷口的處理原則實驗方法1、介紹換藥

7、的目的、原則及換藥前準備2、示教換藥操作步驟，并說明注意點3、分組練習4、巡回指導繃帶包扎實驗目的1、了解繃帶包扎的目的2、熟悉卷軸帶包扎的類型、適用范圍及方法3、掌握卷軸帶包扎的注意要點實驗內容1、繃帶包扎的目的2、卷軸帶包扎的類型、適用范圍及方法3、卷軸帶包扎的注意要點實驗方法1、介紹繃帶包扎的目的、卷軸帶的種類及包扎的注意要點2、示教各種包扎法（環形包扎、蛇形、螺旋形等）3、分組練習4、巡回指導心肺復蘇實驗目的1、了解心肺復蘇的目的2、熟悉開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓的具體操作方法3、掌握人工呼吸和胸外心臟按壓操作的注意要點 實驗內容1、心肺復蘇的目的2、開放氣道、人工呼吸和胸外心臟

8、按壓的具體操作方法3、人工呼吸和胸外心臟按壓操作的注意要點實驗方法1、介紹人工呼吸和胸外心臟按壓操作的注意要點2、示教現場心肺復蘇的具體操作步驟3、分組練習4、巡回指導胸腔閉式引流護理實驗目的1、掌握胸腔閉式引流操作步驟和方法2、熟悉胸腔閉式引流觀察要點3、掌握胸腔閉式引流使用的注意事項4、培養嚴謹的工作態度和嚴格的無菌觀念實驗內容1、胸腔閉式引流操作步驟和方法2、胸腔閉式引流觀察要點3、胸腔閉式引流使用的注意事項實驗方法 1、示教胸腔閉式引流裝瓶、卸瓶、換瓶等操作步驟，并說明注意事 項。2、分組練習3、巡回指導T 管引流護理實驗目的1、掌握 T 管引流操作步驟和方法2、熟悉 T 管引流觀察要