1、預防接種副反應和事故處理制度一、建立預防接種副反應和事故登記本，專人負責。二、對預防接種一般反應、偶合反應進行對癥治療，對異常反應、群體性反應和接種事故要采取應急救護措施。三、責任報告人在發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或接到相關報告后，應當及時向所在地的縣級衛生行政部門、藥品監督管理部門報告，并填寫疑似預防接種異常反應報告卡。四、發現懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，責任報告人應當在發現后2小時內，向所在地縣級衛生行政部門和藥品監督管理部門報告。五、接到報告后，縣級衛生行政部門應當會同藥品監督管理部門立即核實，組織調查。衛生部門調查組原則上由臨床、流

2、行病、免疫規劃和實驗室檢驗等有關專業人員組成。六、與預防接種異常反應相關的診斷，應由縣級以上預防接種異常反應診斷小組做出，其他任何醫療單位或個人均不得做出預防接種異常反應的診斷。七、因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或器官組織損傷的，應當給予一次性補償。由接種第一類疫苗引起的，補償費由省人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排，由接種第二類疫苗引起的，補償費由相關的疫苗生產企業承擔。八、過敏性休克處理原則：使病人平臥、頭部放低、注意保暖；立即皮下注射腎上腺素（1/1000），小兒為0.01ml/kg/次，最大量為0.33（1/3支）ml，并同時通知臨床醫生進行有關抗休克處理。九、暈厥處

3、理原則：使病人平臥，松解衣扣，注意保暖；輕者可給予溫開水、熱糖水喝，必要時可針刺或用手掐人中穴；數分鐘后仍不恢復者，可按過敏性休克處理，并通知臨床醫生救治。預防接種證、卡的建立流程1、為6歲及以下兒童（包括流動人口兒童和計劃外生育兒童）建立預防接種證、卡。兒童出生后一個月內通過查詢金苗系統產院平臺，通知家長辦理預防接種證；同時，為6歲及6歲以下寄居本地時間在三個月以上的兒童，建立預防接種證、卡。2、查驗兒童接種手續（居住證明，出生證明，預防接種證）。3、將兒童基本信息及接種信息錄入金苗系統，統一使用金苗系統生成的兒童編碼后6位做為接種證號。4、預約下次疫苗接種時間及家長課堂聽課時間。5、聯系公

4、衛辦建立家庭健康檔案及兒保檔案。6、預防接種證交由兒童監護人長期保管7、新建兒童信息根據片區登記至預防接種登記簿，該冊由門診保管。預防接種證.卡的使用管理流程1、每日接種結束后，根據接種通知單統計接種量，登記至疫苗日接種量統計表。2、在金苗系統中進行門診接種查詢，將當日接種信息登記至預防接種登記簿。3、每日將兒童接種信息上傳服務器和作好數據備份。4、每季度對登記簿進行整理。免疫規劃查漏補種流程1、專人負責，使用金苗系統每周查驗。2、電話通知督促接種，在系統中登記未種原因。3、登記查漏補種表1，每月檢查后對未種兒童再次通知。4、每季度匯總，填寫報表及總結。 預防接種技術操作規范1 皮內接種法1.

5、1 適用疫苗：卡介苗。1.2 注射部位：上臂三角肌外下緣皮內1.3 操作方法1.3.1 家長抱緊兒童,露出左側兒童胳膊1.3.2 用0.1ml一次性注射器或一次性藍芯注射器配4.5針頭吸取1人份疫苗,皮膚常規消毒,待灑精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上,與皮膚呈10度15度角刺入皮內。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個圓形皮丘,針管順時針向旋轉達80度后,拔出針頭。勿按摩注射部位。2 皮下接種法2.1 適用疫苗：麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、腮腺炎疫苗等。2.2 接種部位：上臂外側三角肌下附著處皮膚2.3 操作方法2.

6、3.1如在兒童左上臂接種,家長取坐位,兒童應坐于家長腿上，固定兒童雙腿;家長左臂抱緊兒童使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。2.3.2接種人員用0.5ml注射器配上5.5號針頭,吸取1人份疫苗后,皮膚常規消毒,繃緊皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針斜面向上,與皮膚成30度40度角,快速刺入針頭長度的1/33/2,放松皮膚,左手固定針頭,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉簽稍加按壓針眼部位。若有回血，應更換注射部位，重新注射。3 肌內接種法3.1 適合疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗等。3.2 上臂外側

7、三角肌中部3.3 操作方法3.3.1家長取坐位,兒童應坐于家長腿上，固定兒童雙腿;家長左手緊抱兒童,使兒童頭部靠在家長肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過和中亂動。大年齡兒童可取坐位或立位.注射側的手叉腰。3.3.2使用時充分搖勻,注射第二針應更換另則部位。3.3.3用適當規格的注射器吸取1人份疫苗,皮膚常規消毒,左手將三角肌繃緊,右手持注射器(以執毛筆式),與皮膚呈度,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。4 口服法4.1 用于口服脊灰疫苗的接種。4.2 用消毒的藥匙將脊灰苗

8、送入兒童口中用涼開水送服咽下，月齡小的兒童，喂服糖丸疫苗時可將糖丸放入口杯內，加少許涼開水碾碎，溶解成糊狀服用。4.3 口服疫苗時要看服下肚,如兒童服苗后吐出應先飲少量涼開水,休息一刻后再服。百白破三聯疫苗接種操作規程一 、接種人員要持證上崗，工作衣、帽穿戴整潔。二、接種前要進一步核實接種對象。同時要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、疫苗要冷藏保存，使用一次性注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，充分搖勻，無菌開啟安瓿，準確吸取0.5ml。五、選上臂三角肌皮

9、膚常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈7090度角，快速刺入針頭的2/3，放松皮膚，回抽無血后注入疫苗，快速拔出針頭，用消毒干棉棒稍加按壓針眼部位。六、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。脊髓灰質炎疫苗接種操作規程一 、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、 接種前要進一步核實接種對象。同時要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫

10、緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、 疫苗要冷凍保存，使用時放在冷藏設備內，做到“苗不離冰”，嚴格“一人一杯一勺”制度。四、 服苗方法：（一）用一次性小勺將脊髓灰質炎疫苗送入兒童口中（液體疫苗可直接滴入），用37攝氏度涼開水送服咽下。（二）月齡小的兒童，喂服糖丸疫苗時可將糖丸放入口杯內，加少許涼開水碾碎，溶解成糊狀服用。（三）口服疫苗時要看服下肚，如兒童服苗后吐出，應先飲少量涼開水，休息片刻后再服。五、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。六、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。七、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。卡介苗接種操作規程一 、接

11、種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、 接種前要進一步核實接種對象。同時根據兒童身體狀況及家長近期的健康狀況、既往疾病史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在預防接種證上做好登記。三、疫苗要冷藏保存，使用一次性0.ml注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，無菌開啟安瓿，注入專用注射用水，搖動安瓿使之溶化后，用注射器來回抽取數次，使之充分混勻（注意不要產生泡沫），準確吸取0.1ml。五、選接種兒童左上臂三角肌外下緣酒精常規消毒，與皮膚呈1015度角刺入皮內（嚴禁注入皮下或肌肉中），注入疫苗，使注射部位形成一個圓形皮丘，針頭順時針方向旋轉45度拔出，勿

12、按摩接種部位。六、在預防接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名及家長簽名等。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離去。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。流腦疫苗接種操作規程一 、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、 接種前要進一步核實接種對象。同時要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、疫苗要冷藏保存，使用一次性注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，無菌開啟安瓿，注入專用

13、注射用水，搖動安瓿使之溶化后，用注射器來回抽取數次，使之充分混勻（注意不要產生泡沫），準確吸取0.5ml。五、選接種兒童上臂三角肌外下緣酒精常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器，與皮膚呈3040度角，快速刺入針頭的1/32/3，放松皮膚，回抽無血后注入疫苗，快速拔出針頭。六、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。含麻成分疫苗接種操作規程一 、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、接種前要進一步核實接種對象。同時

14、要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、疫苗要冷藏保存，使用一次性注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，無菌開啟安瓿，注入專用注射用水，搖動安瓿使之溶化后，用注射器來回抽取數次，使之充分混勻（注意不要產生泡沫），準確吸取0.5ml。五、選接種兒童上臂三角肌外下緣酒精常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器，與皮膚呈3040度角，快速刺入針頭的1/32/3，放松皮膚，回抽無血后注入疫苗，快速拔出針頭。六、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。七、向兒童

15、家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。乙肝疫苗接種操作規程一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、接種前要進一步核實接種對象。同時根據兒童身體狀況及家長近期的健康狀況、既往疾病史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在預防接種證上做好登記。三、疫苗要冷藏保存，使用自毀型一次性無菌注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，充分搖勻，無菌開啟安瓿，準確吸取疫苗。五、選上臂三角肌皮膚常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈709

16、0度角，快速刺入針頭的2/3，固定針管，放松皮膚，注入疫苗，快速拔出針頭，用消毒干棉棒稍加按壓針眼部位。六、在預防接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名及家長簽名等。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離去。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。甲肝疫苗接種操作規程一 、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、接種前要進一步核實接種對象。同時要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、疫苗要冷藏保存，使用一

17、次性注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，無菌開啟安瓿，注入專用注射用水，搖動安瓿使之溶化后，用注射器來回抽取數次，使之充分混勻（注意不要產生泡沫），準確吸取1ml。五、選接種兒童上臂三角肌外下緣酒精常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器，與皮膚呈3040度角，快速刺入針頭的1/32/3，放松皮膚，回抽無血后注入疫苗，快速拔出針頭。六、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。乙腦疫苗接種操作規程

18、一 、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整潔。二、接種前要進一步核實接種對象。同時要向兒童家長或監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應史，凡有禁忌癥的應不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上做好記錄。三、疫苗要冷藏保存，使用一次性注射器，嚴格“一人一針一管一苗”制度。四、檢查疫苗是否有效后，無菌開啟安瓿，注入專用注射用水，搖動安瓿使之溶化后，用注射器來回抽取數次，使之充分混勻（注意不要產生泡沫），準確吸取0.5ml。五、選接種兒童上臂三角肌外下緣酒精常規消毒，待干后，左手繃緊皮膚，右手持注射器，與皮膚呈3040度角，快速刺入針頭的1/32/3，放松皮膚，回抽無血后注入

19、疫苗，快速拔出針頭。六、在接種證上完整記錄接種日期、批號、接種者簽名。七、向兒童家長交代可能出現的反應和注意事項。八、接種完畢后，讓接種對象在觀察室內停留30分鐘，無反應后方可離開接種門診。九、對接種后廢棄的注射器和安瓿要正確妥善處理。常規免疫接種率監測報告制度一、接種單位于每月5號前將接種情況統計表上報縣級疾控部門。二、縣級疾控部門收到鄉鎮報表后5日內以鄉鎮為單位匯總本月接種情況并上報市級疾控部門。三、強化免疫實施情況統計報告按方案要求進行。四、各接種單位于每年1月10日前填寫上年度年報表，上報縣級疾控部門。五、縣級疾控部門于每年1月31日前填寫上年度年報表，上報市級疾控部門。預防接種卡、證

20、使用制度一、中華人民共和國傳染病防治法及疫苗流通和預防接種管理條例規定：“國家對兒童實行預防接種證制度”。每名適齡兒童都必須按規定建立預防接種證，并實行憑證接種和辦理入托、入園、入學手續的制度。二、6歲及以下兒童（包括流動人口兒童和計劃外生育兒童）應由居住地的預防接種門診負責建立預防接種證、卡。兒童出生后一個月由戶口所在地的預防接種門診建立預防接種證、卡；6歲及6歲以下兒童寄居本地時間在三個月以上，應由寄居地的預防接種門診建立預防接種證、卡。三、預防接種證、卡應由實施接種的醫生用鋼筆填寫，書寫要工整，文字要規范，各項目準確齊全，時間（日期）欄、項填寫均要以公歷（陽歷）為準。四、預防接種證要由兒

21、童家長或其監護人保管，遺失要及時補發。預防接種卡由所屬預防接種門診保管。五、兒童遷移時，遷入地的預防接種門診要主動向兒童家長或其監護人索取預防接種證；無預防接種證者要及時補證、補卡。六、接種單位每季度要對轄區內所有的卡、證核查和整理一次，及時補卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由預防接種門診另行妥善保管。冷鏈系統、疫苗使用管理制度 一、根據現行的免疫程序、本轄區的總人口數、出生率、各年齡組人口數及疫苗的損耗系數等制訂疫苗計劃，按時將下一年度的免疫規劃用苗數量上報縣級疾控部門。 二、免疫規劃疫苗實行專人管理，嚴格按照“省市縣鄉” 供應渠道購苗。 三、疫苗的出入要有帳目登記，賬物相符，登記必須有疫苗的名稱

22、、數量、生產廠名、批號、失效期、進出數量、結余數量、領取人簽字等。 四、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關的溫度要求進行。疫苗按疫苗規定的溫度進行貯存，疫苗的運輸必須用冷藏包或冷藏箱。 五、按照疫苗的品種、批號分類存放。分發使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環通道。具備冷藏條件的接種點疫苗儲存量一般不得超過一個月的使用量。 六、冷鏈設備要有專室或固定房間存放，有足夠儲存疫苗的專用冰箱，配置能適應帶冰接種的疫苗冷藏設備，冷鏈設備做到專人管理，建檔建賬：設備名稱、數量、型號及戶地、說明書、有關技術資料、使用和損壞情

23、況等，定期保養，建立維修記錄。 七、有專人負責冷鏈設備保養、管理，冰箱冷凍、冷藏室均應放置溫度計，每天定時記錄溫度至少2次（上午和下午各1次），并妥善保存溫度登記本，做好停電、發電、停機、故障維修記錄，發生故障及時搶修，并把疫苗轉移到其它冰箱。管理員因故外出不能進行日常監測時要做好交接班。結霜厚度超過4毫米以上要及時除霜，冷藏箱和冷藏包每次使用后，及時取出冰排，擦干凈，保持內外干燥清潔。 八、冷鏈設備嚴禁存放其它物品、過期疫苗，保持清潔衛生。九、接種現場執行“苗不離冰”的原則，疫苗從冰箱取出后須放入冷藏包內。使用疫苗時每次從冷藏包取出一支疫苗，并蓋好冷藏包蓋，冷藏包內冰排未完全溶化前應及時更換

24、新冰排。活疫苗開啟超過半小時，滅活疫苗開啟超過1小時應廢棄處理。十、接種剩余疫苗按以下要求處理：（一）開啟安瓿未用完的疫苗，必須廢棄。（二）如冷藏包內冰排未完全溶化，未打開的疫苗做好標記，放冰箱保存，于有效期內在下次接種時首先使用。（三）如冷藏包內的冰排已完全溶化，脊灰疫苗應全部廢棄，其它疫苗如百白破、麻疹等疫苗應做好標記，下次接種時首先使用。 流動人口免疫規劃管理制度一、在本地居住3個月以上的6歲以下兒童均須按疫苗流通和預防接種管理條例和預防接種工作規范要求實施預防接種。二、對在本地段接種的流動兒童，應建立預防接種卡、證，將接種信息錄入電腦，無接種證的應補發接種證，并按規定程序進行相關疫苗補

25、種。三、每月定期到門診所屬派出所、鄉鎮（街道）收集居住3個月以上的6歲以下流動兒童資料。指定門診轄區內的婦女主任或治保主任作為聯絡員，每月定期召開例會一次，聯絡員上報本區域本月新遷入的6歲以下兒童資料。四、每月組織專人到流動人口聚集地、市場、工地開展流動兒童調查摸底工作和預防接種工作。五、嚴格執行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度。每年9月派專人到門診轄區內的托兒所、幼兒園、小學核查6歲以下兒童的預防接種證，無接種證的，須補發接種證，并按免疫程序補種疫苗。六、開展形式多樣的社會宣傳動員，提高流動人口兒童家長的預防意識，爭取兒童家長主動參與免疫活動。七、配合有關部門開展流動人口兒童免疫情況監測及

26、專項調查。免疫規劃資料歸檔管理制度一、 免疫規劃資料的收集要真實、完整、及時。二、 免疫規劃基礎資料的內容包括（一）人口資料：各種免疫規劃年報；本轄區計生、公安等部門提供的人口情況；掌握流動兒童數、免疫接種情況等資料。（二）疫情資料：主動監測登記本；主要傳染病個案調查、疫點處理；AFP、麻疹、新破、病毒性肝炎等報表及其它資料。（三）免疫接種資料：常規免疫接種報表；糖丸或其它疫苗強化免疫報表；未種原因分析；接種率調查、檢查考核等資料（四）疫苗供應及使用情況資料：各種疫苗計劃用量、領取、使用登記表本。異常反應登記本、個案調查等。（五）冷鏈設備及接種器材資料：冰箱、冷藏包、冰排數量、運行情況登記表；

27、冰箱溫度登記表；一次性注射器出入庫登記表；紫外線消毒及物品高壓消毒等資料。（六）其它資料：上級及本級有關免疫規劃的紅頭文件、通知，業務會議、培訓及工作計劃、總結，專題調查等資料。三、免疫規劃業務資料采用分類歸檔的方法保存，應于每年1月底前將上年度免疫規劃資料搜集整理齊全、分類裝訂歸檔，并長期保存。同時注意有關原始資料的保存，以形成完整的免疫規劃檔案化管理體系。預防接種門診工作制度一、預防接種門診應按山東省預防接種門診建設標準要求設立，應有明顯的標志和指引，嚴格執行全縣統一的開診時間，室內應張帖與預防接種有關的宣傳畫，免疫接種程序、家長須知和接種門診工作制度，收費疫苗應在醒目處公示收費標準。二、

28、預防接種門診工作人員應具備工作責任心，并經過縣衛生局免疫規劃知識技術培訓合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生擔任。三、工作時預防接種人員應穿戴工作服、工作帽、實行持證上崗；嚴格按照衛生部頒發的預防接種規范和山東省兒童計劃免疫程序要求，做好預防接種實施。熟悉預防接種相關知識和掌握相關接種技術，并做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查接種證和預約通知單，查疫苗。核對免疫接種程序、姓名、年齡、藥名、批號、失效期、接種劑量。四、接種門診工作人員對轄區內接種對象應按免疫程序要求及時通知接種，應定期深入負責片區進行調查，發現漏卡、漏種兒童應及時補卡、補證。 五、接種門診應按要求建

29、立預防接種門診的接種日志。做好與接種有關資料的收集和整理。接種門診資料實行集中保管，專人負責。 六、預防接種全部使用一次性注射器接種，嚴格執行“一人一針一管一苗”制度。 七、接種門診應配備專用冰箱，建立冰箱溫度監測記錄。每天早晚記錄冰箱溫度各一次。接種門診冰箱供存放疫苗專用，其它物品不能在門診冰箱存放。 八、預防接種用的疫苗應按冷鏈工作要求，按規定溫度存放，在接種時才離冰（帶冰接種）。接種門診嚴禁使用來歷不明的疫苗或非正規渠道供應的疫苗和過期、變質的疫苗，嚴禁使用未按規定溫度保存（存放）的疫苗。 九、接種門診應配備應急使用的藥械，對發生的接種反應及時進行處理，嚴重接種反應應及時進行救治和上報。

30、 十、嚴格執行政府的物價政策，按全省統一的疫苗收費標準收費，收費要付收據，嚴禁模糊收費和亂收費。新生兒報告登記制度一、專人負責。由專人負責新生兒報告、登記工作。每月定期到門診所屬派出所或計生部門收集新生兒資料，每月定期到門診轄區的各個接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會制度。指定門診轄區內的婦女主任或治保主任作為聯絡員，每月定期召開例會一次。聯絡員負責上報本區域本月新生兒資料，核對本月門診收集的新生兒資料。三、及時查訪。收到新生兒報告卡后，及時巡訪，了解新生兒的戶籍所在地。非本轄區兒童，及時轉卡。并做好登記注明，以備核查。四、登記入冊。屬本轄區的新生兒，工作人員應及時

31、登記，建卡立冊。并按照免疫規劃的程序，及時發放有關疫苗接種的通知書給家長，督促家長按時來預防接種門診接種有關疫苗。五、資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡，以備核查。做好登記工作，并每月上報兒童變動報表。預防接種安全注射制度 一、預防接種全部使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規廠家的合格產品（具有生產許可證、衛生許可證、產品質量合格證）。 二、預防接種室須達到山東省預防接種門診規范化建設標準要求。運轉期間下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室用紫外線燈照射2小時以上，做好登記。 三、接種前須詢問接種對象既往疫苗過敏史和目前健康狀況，確認本次接種的疫苗，填寫接種登記

32、卡。 四、接種前核對疫苗的品名、批號、效期等。無標簽或標簽不清、過失效期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴禁使用。 五、接種時核對姓名、接種疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝是否完好，是否在有效期內。按接種操作規程和疫苗說明書進行接種。 六、一次性注射器使用后用毀型機毀型或將針管、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。 七、接種后須觀察30分鐘確認無接種反應，接種者在接種證上填寫本次接種疫苗名稱、批號并簽字。 八、疫苗必須實行帶冰接種。活疫苗開啟后半小時、滅活疫苗開啟后一小時未用完應廢棄。 九、醫療垃圾按有關法律法規處理。預防接種管理制度一、城區預防接種單位實行按日接種，鄉鎮預防接種單位實行按周接種，新生兒乙肝疫苗接種點實行按日接種。二、嚴格按照衛生部頒發的預防接種工作規范要求，開展預防接種工作。三、使用全國兒童免疫接種監測信息管理系統實行信息化管理。四、及時為本轄區兒童建立預防接種薄、信息卡、發放預防接種證：本地兒童出生后1個月，外來兒童寄居3個月以上，建立預防接種證、簿、信息