1、心內(nèi)科藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練腳本一、總指揮：湯萍二、參加演練成員：三、演練場(chǎng)所：四、演練時(shí)間：五、演練所需各種道具準(zhǔn)備：搶救車(chē)、吸氧用物、吸痰用物、靜脈輸液用物、心 電監(jiān)護(hù)儀（ 2 名護(hù)士準(zhǔn)備）六、演練情景：14：30 分：1、責(zé)任護(hù)士 A1 在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)： 23 床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸 悶不適，觀(guān)察輸液為頭孢哌酮舒巴坦鈉，輸入 5分鐘左右；責(zé)任護(hù)士 A1 立即停 止輸液，為患者更換生理鹽水和輸液器， 保留好原輸液器和液體并通知主班護(hù)士。2、主班護(hù)士立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。14：32 分：3、護(hù)士長(zhǎng)立即通知責(zé)任護(hù)士 A2 、A3 準(zhǔn)備急救物品。（責(zé)任護(hù)士 A2 備搶救

2、車(chē)， 吸氧裝置；責(zé)任護(hù)士 A3 備負(fù)壓吸引裝置、心電監(jiān)護(hù)裝置。 ）14：35 分：3、醫(yī)生查看患者面色蒼白，呼吸急促，考慮過(guò)敏性休克可能。4、責(zé)任護(hù)士 A1 遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射 0.1%腎上腺素 1ml 。遵醫(yī)囑建立第 二路靜脈通道，予平衡液快速擴(kuò)容。5、責(zé)任護(hù)士 A2 立即推搶救車(chē)，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。6、責(zé)任護(hù)士 A3 備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān) 護(hù)。7、責(zé)任護(hù)士 A1 配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情 觀(guān)察。8、15 分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續(xù)密切觀(guān)察病情變化。9、責(zé)任護(hù)士 A1 給予患者家屬健康宣教

3、，向家屬講解過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)知識(shí)，解除 其焦慮恐懼心理。10、主班護(hù)士填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)表上報(bào)藥劑科， 同時(shí)填報(bào)護(hù)理安全不良事件上 報(bào)表，報(bào)告護(hù)理部。11、責(zé)任護(hù)士 A1 督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物 過(guò)敏標(biāo)記。15：10病人處置結(jié)束，護(hù)士長(zhǎng)督促6小時(shí)內(nèi)做好護(hù)理記錄, 經(jīng)過(guò)。做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，記錄好搶救辦公室衛(wèi)生管理制度一、主要內(nèi)容與適用范圍1 本制度規(guī)定了辦公室衛(wèi)生管理的工作內(nèi)容和要求及檢查與考核。2 此管理制度適用于本公司所有辦公室衛(wèi)生的管理二、定義1 公共區(qū)域：包括辦公室走道、會(huì)議室、衛(wèi)生間，每天由行政文員進(jìn)行清掃；2個(gè)人區(qū)域：包括個(gè)人辦公桌及辦公區(qū)域由各部門(mén)工作人員每

4、天自行清掃。1.公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1) 保持公共區(qū)域及個(gè)人區(qū)域地面干凈清潔、無(wú)污物、污水、浮土，無(wú)死角。2) 保持門(mén)窗干凈、無(wú)塵土、玻璃清潔、透明 3) 保持墻壁清潔，表面無(wú)灰塵、污跡。4 )保持掛件、畫(huà)框及其他裝飾品表面干凈整潔。5) 保持衛(wèi)生間、洗手池內(nèi)無(wú)污垢，經(jīng)常保持清潔，毛巾放在固定(或隱蔽)的地方。6) 保持衛(wèi)生工具用后及時(shí)清潔整理，保持清潔、擺放整齊。7)垃圾簍擺放緊靠衛(wèi)生間并及時(shí)清理，無(wú)溢滿(mǎn)現(xiàn)象。2.辦公用品的衛(wèi)生管理應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1) 辦公桌面：辦公桌面只能擺放必需物品，其它物品應(yīng)放在個(gè)人抽屜，暫不需要的物品就擺回柜子里，不用的物品要及時(shí)清理掉。2) 辦公文件、

5、票據(jù)：辦公文件、票據(jù)等應(yīng)分類(lèi)放進(jìn)文件夾、文件盒中，并整齊的擺放至辦公桌左上角上。3)桌一側(cè)，要從哪取使用完后放到原位。4)電腦：電腦鍵盤(pán)要保持干凈，下班或是離開(kāi)公司前電腦要關(guān)機(jī)。5)辦公小用品如筆、尺、橡皮檫、訂書(shū)機(jī)、啟丁器等，應(yīng)放在辦公 報(bào)刊：報(bào)刊應(yīng)擺放到報(bào)刊架上，要定時(shí)清理過(guò)期報(bào)刊。6)飲食水機(jī)、燈具、打印機(jī)、傳真機(jī)、文具柜等擺放要整齊，保持表面無(wú)污垢，無(wú)灰塵，蜘蛛網(wǎng)等，辦公室內(nèi)電器線(xiàn)走向要美觀(guān)，規(guī)范，并用護(hù)釘固定不可亂搭接臨時(shí)線(xiàn)。7)新進(jìn)設(shè)備的包裝和報(bào)廢設(shè)備以及不用的雜物應(yīng)按規(guī)定的程序及時(shí)予以清除。3.個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1) 不隨地吐痰，不隨地亂扔垃圾。2) 下班后要整理辦公桌上的用品，放罷整齊。3) 禁止在辦公區(qū)域抽煙。4)下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門(mén)窗是否鎖好，將一切電源切斷后即可離開(kāi)。5)辦公室門(mén)口及窗外不得丟棄廢紙、煙頭、傾倒剩茶。4 總經(jīng)理辦公室衛(wèi)生應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 1)保持地面干凈清潔、無(wú)污物、污水、浮土，無(wú)死角。2) 保持門(mén)窗干凈、無(wú)塵土、玻璃清潔、