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文檔簡介
1、2016年新農合工作總結五篇2016年新農合工作總結五篇 2016年新農合工作總結我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決 三農 問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就xx年我院新農合工作開展情況總結于下: 我院位于閬中市嘉陵江二橋古城處公園路南街16號,現有建筑面積1416,工作人員30名,病床張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全
2、力加強科室建設,配備國際尖端的醫療設備,率先引進dr、臂診斷系統、大型x光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術室擁有全套先進的醫療設備等。 新型農村合作醫療工作在我院從xx年開展試點以來,已經有1年多的時間了。為了體現新型農村合作醫療 黨得民心、農民得實惠、衛生得發展 的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下,我院新型農村合作醫療工作運行正常,很多農民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。 xx年度我院新型農村合作醫療累計報銷金額為x元。其中住院人x人,住院總費用x元,報銷金額為x元,均費用為x元,自付藥品金額x元,自付比例為x%,全
3、年住院病人報銷比例為x%. 在新型農村合作醫療工作開展過程中,我們主要做了以下工作: 一是在市衛生局的領導下,認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省新型農村合作醫療基本用藥目錄和新型農村合作醫療基本診療目錄的相關規定。 二是成立了新型農村合作醫療辦公室,并有1名專職人員從事新農合工作。 三是加強了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農合相關政策,我們在醫院公示了收費標準、基本用藥目錄、診療方案、補償方案、報銷流程和報銷信息,并設置了新農合意見箱以及舉報電話,接受群眾監督。 四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進行檢查,實行獎懲斗硬。 五是建立了新農合財務管理制度,
4、做到了往來帳清楚,報銷單據符合財務規范。 六是要求門診醫生做好門診日志的登記工作,新農合就診人員,必須由醫生核實病人身份,處方書寫必須規范、完整、準確。同時做好合作醫療證的下賬工作。 七是要求住院醫生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫療證),控制住院率,嚴格掌握入院指征,及時為參合農民辦理入院手續,同時向農合辦公室報告,及時錄入參合農民的醫療信息。 八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發生。 九是嚴格遵循因病施治,做到 四合理 即合理檢查、合理用藥、合理收費、合理治療。保證醫囑、檢查單、病程記錄、處方、費用清單與新農合絡系統五者一致。 十是實行了每日清單制。 十一是控制了住院時間
5、,今年我院住院病人的住院時間平均為16.3天,比往年有所下降。相對地降低了病人的治療費用,減輕了老百姓的負擔。 十二是實行了出院現場即報制,為病人提供一切方便。但在工作中,也發現了一些問題: 一、是個別門診醫生包括收費人員,在對參合農民就診時,沒有及時在合作醫療證上下賬,導致后來診病的醫生錯誤下賬。 二、是個別住院醫生,對新農合報賬所需資料與醫保所需資料出現混淆,以致給病人報賬帶來不便。 三、是個別村干部亂填合作醫療證,或者收了錢而不填,也未進行微機錄入,導致病人住不了院。 四、是政府宣傳力度有待加強。 總之,新型農村合作醫療工作是一項民生工程。在今后的工作中我們要把它宣傳好,并以此為契機,狠
6、抓醫療服務質量,不斷提高醫療技術水平,整治病人就醫住院環境,端正服務態度,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。讓老百姓得到更多的實惠,真正體現 農民得實惠、黨得民心,衛生得發展 的宗旨。 2016年新型農村合作醫療工作總結今年以來,在市委、市政府的領導下,在上級部門的支持下,我鎮按市合管辦年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效。 一、主要工作 (一)進一步加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層做好宣傳工作。 一是面對
7、面宣傳。在合作醫療征收、參合農民醫療費用補償過程中,工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。 二通過政務公開、村務公開等多種形式宣傳。定期對外公布全鄉參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全鄉補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。
8、(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。 一是堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。新型農村合作醫療服務窗口工作人員把 中心 便民、高效、廉潔、規范 的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務。截至12月31日,全鄉共補償624人,補償金額共計567184元,報銷比例41.%,人均報銷9元,特大病救助51人,補償金額達307
9、868元。 二是進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我鄉組織開展了監督檢查工作,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,并要求其限期整改,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,今年,我鄉開展定點醫療機構督察共達余。同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在鄉行政服務中心和鄉衛生院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我鄉新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的
10、效益。 (三)進一步加強組織領導,健全工作機構。為確保新型合作醫療的順利實施,鄉黨委、政府按照甘肅省人民政府關于進一步做好新型農村合作醫療試點工作的指導意見文件精神和上級部門的具體指導,結合我鄉實際成立了鄉領導小組、鄉管理委員會,設立辦事機構。各村也成立由村黨支部書記任組長的合作醫療管理小組。鄉黨委、政府高度重視,多召開會議,研究分析、安排部署新型農村合作醫療工作,把新型農村合作醫療工作列入重要議程,鄉合管辦、鄉衛生院和各村定點醫療機構認真履行各自職責,并定期召開工作進展情況匯報會,了解掌握工作動態,部署階段性工作,對存在的問題及時研究解決,確保各項工作有序進行。 二、存在問題 (一)定點醫療
11、機構治療行為不規范。分解收費、出院帶藥、自費藥品超標、重復檢查等現象仍然存在,農民醫療費用負擔仍然較重。 (二)門診報銷仍需探索更加簡便的補償模式。 (三)運行運行管理方面還存在一些薄弱環節和漏洞。這些問題的存在,說明我們的宣傳力度不夠,工作做的還不細,制度執行還不嚴,監管工作還不到位。 三、工作打算 (一)加強就醫、補償等各項服務的管理。進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。 (二)提前謀劃,全力以赴。做好xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。 2016年醫院新農合
12、工作總結我院新型農村合作醫療工作啟動以來,在區合管辦的的正確領導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下: 我鎮11個行政村(街道、社區),xx年總人口41560人,其中農業人口182人、非農業人口7378人。xx年全鎮動員農民111戶、332人參加了新農合,農民參合率97.57%。其中:民政救助人。xx年我區新農合籌資標準為人均2元,其中農民個人繳費元,省、市、區三級財政人均補助0元。農村低保戶、五保戶參加新農合的個人繳費部分由民政部門從農村醫療救助資金給予補助,重點優撫對象參加合作醫療的,其費用由區財政負責。 一、工作開展情況:
13、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下: 本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。 利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實例,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。 參合農民醫療費用的兌付1、2月我院住院病人18
14、3人,門診病人5469人。截至2月29日住院病人費用總額48.元,平均住院費用2480.07元,補償金額總計282485.67元,人均補償金額15.64元。門診費用總額339690.1元,補償金額總計774.24元。 為合理利用衛生資源,保證新型農村合作醫療基金的安全運轉使用,促進醫療機構加強科學管理,規范醫療行為,提高服務質量,遏制醫療費用不合理增長,進一步緩解我區參合農民因病致貧和返貧問題及 看病貴 問題,提高參合農民的受益水平,按照楚州區新型農村合作醫療補償意見精神,結合我區實際情況,對膽囊炎、膽結石、子宮肌瘤、正常分娩、剖宮產、白內障、食管癌等種疾病,按病種住院費用限結算管理理辦法。對
15、新農合人員在區內定服務機構的部分病種住院費用實行限額付費的結算方式。 今年新農合補償比例明顯提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔。 隨著醫改的深入和衛生信息化的推進,全區各村級社區衛生服務站開通新農合門診即時結報工作,保障村級 便民、高效、廉潔、規范 的服務作為行為準則,為辦好新農合積極創造條件,努力改造就醫環境;服務態度和服務質量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時查找問題,發現問題及時改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。 二、下步工作要點: 我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構,新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體
16、醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以 便民、高效、廉潔、規范 的服務作為行為準則,本著 公開、公平、公正 的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府和部門的關心和支持,有衛生主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。 醫院2016年新農合總結新型農村合作醫療(簡稱新農合)是黨和政府出臺的一項惠農政策,是由政府組織、引導和支持,農民以家庭為單位自愿參加,個人、集體和政府多
17、方籌資,以大病統籌為主,共同抵御疾病風險的農民醫療互助共濟制度,其目的是減輕農民醫藥費用負擔,保障農民群眾身體健康,防止農民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。 自xx年我院作為縣新農合作定點醫療機構工作啟動以來,我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關心支持和正確領導下,按照新農合政策和有關規定,扎實穩步開展工作,取得了一定的成效,現將工作進展情況總結如下: 一、基本情況:我院作為縣新農合定點醫療機構。xx年全年大病住院 人,補償 元,門診 人,補償 共計補償元。人均補償金額 元,補償比例約占住院總費用的 ,藥品費用占住院費用的比例為 ,自負藥品費用占藥品費用的比例為 。 二、加強領
18、導,落實責任。為認真做好此項工作,確保扎實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農合工作,由職能科室為成員的領導小組,下設辦公室和服務窗口,抽調5名人員兼職負責此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實現了計算機絡化管理。 三、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,(1)年初醫院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識,并在量化檢查時提問,職工學習熱情高,順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新
19、農合的有關政策規定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。 四、加強新農合資金管理,做到專款專用。對撥付的新農合資金實行專戶儲存,專賬管理,專款專用,專人負責,任何人不得擠占節流和挪用,保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到 不刁難,不拖延 ,對參合對象態度和藹,文明禮貌,熱情服務。 五、做到優質服務、及時兌付、出院即報。新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑
20、離開,使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例,使新農合病人及時掌握了解農合政策,同時及時與醫生溝通交流,掌握新農合用藥目錄,指導醫生合理檢查,合理用藥,不重復檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農合病人負擔,使病人從中得到實惠,體現黨和政府的關懷,并要求醫療文獻書寫按照上級規定準確、及時,在病人入院24小時內完成入院記錄,做到醫囑與病程記錄和一日清
21、單全部相符。 六、加強信息公示制度透明,農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會各界的監督,取信于人民群眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性,積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。同時嚴格執行新農合的規章制度,按時完成上級下達的各項新農合任務,并及時上報收集的各項新農合信息,對新農合門診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,
22、及時撥付村級門診補助。 在工作中我們發現,隨著新農合政策的實施,尤其是自xx年我院新院區投入使用、7月1日起落實新醫改政策全部藥品實行零差價銷售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫院全面接軌,聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術,減輕患者外出就診的負擔,專科發展日益顯著,各科全面推行人本位醫療服務模式,醫院真正實現了技術精、服務好、環境美、價格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識的增強,新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。 下一步工作要點: 我院是全縣新農合定點醫院的唯一綜合性醫療機構,新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積
23、極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以 便民、高效、廉潔、規范 的服務作為行為準則,本著 公開、公平、公正 的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用。另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。 總之,我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下,經過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領導的期望還有一定差距,在今后的工作中總結經驗,查找不足,及時了解掌握新農合政策,加強學習和監管,不斷提高醫療質量、服務態度和就醫環境,做到熱情服務,使這項惠民政策深入民心,相信有
24、各級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農合工作再上一個新的臺階。 2016年新農合工作總結涼州區合管局: 新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的 民心工程 和 德政工程 ,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現 人人享有初級衛生保健 的目標。我院作為農村合作醫療定點醫院,在各級黨委政府、市區衛生行政部門和區合管局的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。 一、建立健全合作醫療管理組
25、織和各項規章制度 我院成立了合作醫療辦公室,有兩名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳,使有關人員正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其他相關規定,隨時積極配合合作醫療機構的檢查。 二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定 我院將 合作醫療住院病種目錄、住院按病種定額付費標準 印發至各科室,要求各位臨床醫生嚴格按照住院收治標準收治病人,始終堅持首診醫師負責制。作為農村合作醫療
26、定點醫院,我們嚴格按照規定,絕不會將不符合住院條件的參保人員收住入院,更無冒名住院或掛名住院。同時無對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確須轉診時,應按照相關規定,填寫轉診書,手續完備。不斷提高醫療質量,努力確保出入院診斷符合率在95%以上,并控制內科病種出院后一個月內不以同一病種或相近病種再住院。全年截止12月10日,我院收治參合住院患者 76人,總費用56615.07元,補償金額41390.46元,個人負擔124.61元,例均費用7.93元,例均補償金額5.61元,報銷比例 73.1% ,異地報銷18例,上傳費用324949.59元,報銷合計128976.元。 三、規范門診統籌報銷,堅持以人為本 自從門診統籌工作開展以來,我院積極響應上級文件精神,全面宣傳,使廣大患者充分認識到了門診報銷的益處,在此期間,我院組織人員,定期不定期的對村衛生室通過絡在線監管、電話回訪、入戶調查、現場督察,發現問題及時處理,使門診統籌工作有序進行。我院嚴格執行新農合 一站式 現場直報制度,及時按患者的用藥明細上傳信息;無隨意調換病種、藥品、檢查治療項目、材料費上傳的情況。已全面落實 一卡通 的運行。嚴格在線審核本醫療機構和村衛生室補償資料,全年截止12月10日,我院新農合門診接診7330人,普通門診總費用2757.67元,累計補償金額8793.5
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