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文檔簡介
1、 動物藥藥性特點分析論文1藥性特點藥性是藥物產生作用的物質基礎。“用藥之道無他也, 惟在識其氣味, 辨其陰陽。”故明藥性知藥效可指導臨床用藥, 動物藥有其自身特有的藥性特點:1.1多偏寒涼動物藥性多偏寒涼, 本書共收載了49種動物藥, 明確標明藥性寒涼者就有22種, 其中有清熱解毒的牛黃, 清熱涼血的犀角, 清熱化痰的海蛤殼, 還有清肝涼血解毒的羚羊角等。此外, 書中標明的平性動物藥有13味, 而平性只是一個相對的概念, 它是指藥物的寒熱之性不甚顯著, 作用比較和緩。嚴格來說, 仍有溫涼之分。其溫涼之偏可從文獻所載及臨證主治病證之寒熱屬性予以確定, 如別錄云:“水蛭苦, 微寒”“血余炭, 小寒
2、”“雞內金、微寒。”;本草再新云:“瓦楞子味苦, 酸, 性涼。”;本草用法研究云:“瓦楞子味咸, 性寒, 無毒。”;藥性論云:“烏梢蛇能治熱毒風, 皮肌生瘡, 眉須脫落。”;蜂蜜生用性涼能清熱潤肺;血余炭能治療血熱之出血證;雞內金能治喉痹乳蛾和牙疳口瘡;僵蠶和露蜂房均能治療熱毒所致的咽喉腫痛、乳癰;紫貝齒則為治療肝火上攻目赤腫痛、目生翳障之常用藥。根據文獻記載及臨床應用分析, 可見在13味平性動物藥中以上9味藥無疑可歸屬寒涼之列, 由此動物藥中藥性偏寒涼者達31味之多。1.2多具咸、甘味動物藥多具咸味、甘味, 筆者統計發現:49種動物藥中有28種是咸味藥, 占動物藥的57%, 如平肝潛陽的石決
3、明、珍珠母;軟堅散結的牡蠣、海蛤殼;補腎助陽的雄蠶蛾、海狗腎等;16種是甘味藥, 占動物藥的33%, 如補中緩急的蜂蜜;祛風止癢止痛的露蜂房;補血滋陰的阿膠等。1.3多主沉降升降浮沉主要反映藥物作用的趨向性, 是說明藥物作用的性質之一。藥物的升降浮沉之性與性味密切相關, 一般來說, 藥性升浮的藥物大多具有辛甘之味和溫熱之性, 藥性沉降者大多具有酸苦咸澀之味和寒涼之性。故李時珍說:“酸咸無升, 辛甘無降, 寒無浮, 熱無沉”。但對此“無”字, 應理解為“多數不”。而動物藥多具咸寒之性, 故多沉降, 如利水消腫的螻蛄;熄風止痙的地龍;活血化淤的土鱉蟲等。同時藥物的升降浮沉之性與藥物的質地有關, 質
4、輕者多主升浮, 質重者多主沉降。而動物藥質地沉重, 故多主沉降, 如清熱涼血的水牛角;清化痰熱的海蛤殼、瓦楞子;平抑肝陽的石決明、珍珠母、牡蠣和紫貝齒等。1.4多歸肝經中藥歸經是指藥物對機體的選擇性作用, 即藥物的作用部位, 它表明了藥物治病的適用范圍, 即藥效所在。筆者歸納發現動物藥中有32種藥歸肝經, 占動物藥的65%, 如羚羊角、蟬蛻、熊膽、水牛角等。可治療吐衄失血, 積聚痞塊, 眩暈耳鳴, 郁悶不舒,脅肋竄痛, 疝氣疼痛, 目昏耳赤, 巔頂痛等肝經病證。2效用特點動物藥作用多樣, 廣泛應用于臨床各科的疾病。其效用特點主要體現在平抑肝陽、軟堅散結、熄風止痙、溫腎助陽和破血逐淤消癥等方面。
5、2.1平抑肝陽中藥的藥性是藥效產生的物質基礎。動物藥中部分咸寒走肝之品, 多具平抑肝陽之功, 可治療肝陽上亢所致之證, 臨證以頭昏、頭痛、眩暈、耳鳴為主要表現, 是高血壓、腦血管疾病的一個重要證型。具有此功效的動物藥大部分是質地堅硬有重墜之性的動物介殼, 古有“介類潛陽”之說, 例如石決明、珍珠母、牡蠣等, 其中石決明為涼肝、鎮肝之要藥, 與珍珠母兩者相須為用治肝腎陰虛, 肝陽上亢眩暈者, 以育陰潛陽。在醫學衷中參西錄中有:“石決明味微咸, 性微涼, 為涼肝鎮肝之要藥。肝開竅于目, 是以其性善明目。研細水飛作敷藥, 能治目外障;作丸、散內服, 能消目內障。為其能涼肝兼能鎮肝, 故善治腦中充血作
6、疼作眩暈”的論述3。現代藥理證明本品含大量鈣鹽, 能中和過多之胃酸, 又有解熱、鎮靜、解痙、消炎、止血等作用。而牡蠣咸寒質重有類似石決明之平肝潛陽作用, 多用于水不涵木, 陰虛陽亢, 眩暈耳鳴之證, 常與龜甲、龍骨、牛膝等滋陰平肝潛陽之品同用, 如醫學衷中參西錄鎮肝熄風湯。2.2軟堅散結動物藥中五分之一的藥物具有散結之功, 或軟堅散結或攻毒散結, 可用于治療痰核、瘰疬、癥瘕積聚等證, 這可能與這些藥物咸軟、辛散、以毒攻毒的藥性特點有關, 如牡蠣、海蛤殼、海浮石、瓦楞子、鱉甲、僵蠶、蜈蚣、全蝎等。其中牡蠣味咸, 功可軟堅散結, 用治痰火郁結之痰核、瘰疬等, 常與浙貝母、玄參等配伍, 如醫學心悟消
7、瘰丸;用治血淤氣結之癥瘕痞塊等, 常與鱉甲、玄參、莪術等配伍, 近代用治肝脾腫大等有一定療效4。而全蝎和蜈蚣味辛有毒, 善于攻毒散結, 常用治瘡瘍腫毒、結核等證, 如兩者配以土鱉蟲共研細末治療骨結核5, 此因兩藥對結核桿菌有不同程度的抑制作用。2.3熄風止痙熄風止痙是部分動物藥的另一功效, 適用于溫熱病熱極動風、肝陽化風等所致之眩暈欲仆、項強肢顫、痙攣抽搐等證或用治風陽挾痰, 痰熱上擾之癲癇、驚風抽搐及風毒侵襲引動內風之破傷風痙攣抽搐、角弓反張等證, 如羚羊角、牛黃、地龍、僵蠶等。其中羚羊角為治肝風內動、驚癇抽搐之要藥;牛黃以其化痰開竅、涼肝熄風之功而為治痰熱蒙閉心竅, 神志昏迷, 驚癇抽搐之
8、良藥;地龍清熱熄風, 可用治溫病熱極生風所致的神昏譫語、痙攣抽搐及小兒驚風或癲癇、癲狂等癥;白僵蠶既能熄風止痙、又能化痰定驚, 故對驚風癲癇而挾痰熱者尤為適宜。現代藥理研究表明具有此功效的藥物均有鎮靜和抗驚厥的作用5。2.4溫腎助陽部分動物藥甘咸性溫, 能溫補腎陽, 主要用于腎陽不足的畏寒肢冷, 腰膝酸軟, 性欲淡漠, 陽痿早泄, 宮冷不孕, 尿頻遺尿等證。臨床上常用的有鹿茸、海狗腎、紫河車等。中醫認為, 有情之品, 可補有情之物, 這三者均為血肉有情之品。其中鹿茸性味甘咸溫, 入肝腎二經, 具有補督脈、壯元陽、生精髓、強筋骨等功效, 為峻補元陽的要藥, 本經逢原稱其:“專主傷中勞絕, 腰痛羸
9、瘦, 取其補火助陽, 生精益髓, 強筋健骨, 固精攝便, 下元虛人, 頭旋眼黑, 皆宜用之。”海狗腎則為治腎陽衰憊所致陽痿精冷、精少不育之藥食兩用佳品。現代藥理研究表明此兩味藥均有雄激素樣作用。而紫河車不僅是固本之良藥, 能峻補氣血, 益腎精, 強壯體質, 增強抗病能力, 用于一切虛勞證, 同時也是治療肺腎兩虛的虛喘之良藥, 本經逢原云:“紫河車稟受精血結孕之余液, 得母之氣血居多, 故能峻補營血, 用以治療骨羸瘦, 喘嗽虛勞之疾, 是補之以味也, 原本為古時道家謂修煉而成的玉液, 稱服之可以長生, 極為寶貴”。現代藥理證明胎盤有激素樣作用, 其能分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG)等激素。給哺乳
10、期幼兔注射胎盤提取物, 能明顯促進幼兔的胸腺、脾臟、子宮、陰道、乳腺等的發育, 也可促進甲狀腺、睪丸發育, 對腦垂體、腎上腺、卵巢、胰腺、肝、腎等幾無影響。2.5破血逐淤消癥動物藥入血分者不乏見, 以其蠕動之性, 飛靈走竄, 具搜剔絡中淤血、化淤消癥之功, 廣泛應用于淤血所致的各科病證。其中尤以婦科為常用, 因婦女以血為本, 臨證遇淤血阻滯即可用之, 尤以血瘀經閉, 產后淤滯腹痛, 癥瘕等證為宜。常用藥物有水蛭、土鱉蟲、穿山甲等。其中力峻效宏屬水蛭, 其擅破血逐淤消癥, 多用治癥瘕積聚、血淤經閉之重癥。神農本草經曰其:“主逐惡血、淤血、月閉, 破血瘕積聚, 無子, 利水道。”可見其效之猛, 這
11、與其含有水蛭素有關, 水蛭素不僅能抑制纖維蛋白原轉化為纖維蛋白, 也能抑制凝血因子的活化及凝血酶誘導的血小板反應, 抗凝作用極強大;能防止血栓形成, 對已形成的血栓有溶解作用。土鱉蟲在我國已有二千多年的應用歷史, 主入肝經, 性善走竄, 作用較強, 善逐淤血, 通經閉。正如神農本草經所說其:“主心腹寒熱洗洗, 血積癥瘕, 破堅, 下血閉。”是理血傷科要藥, 為婦科通經所習用。現代藥理研究證明其水提取物0.54g/kg灌胃, 可顯著延長出血時間和復鈣時間, 明顯抑制血小板聚集率, 縮短紅細胞電泳時間;對全血粘度、血漿粘度和纖維蛋白質的含量均無明顯影響6。而穿山甲則味淡性平, 氣腥而竄, 其走竄之
12、性無微不至, 故能宣通臟腑, 貫徹經絡, 透達關竅, 凡血凝、血聚為病皆能開之。臨床上有用穿山甲配三棱、莪術治療癥瘕積聚及盆腔炎癥包塊, 因其能延長凝血時間, 降低血液粘度之故7。具有活血逐淤消癥功效的動物藥不僅常用于婦科疾病, 還可用于當前嚴重威脅人類生命的常見的四大殺手病(心血管病、腦血管病、癌癥、糖尿病)以及應用于內、外、兒、精神等各科, 例如土鱉蟲可用于治療風心病并心衰、前列腺肥大及膀胱挫傷8;水蛭可用于治療肝硬化、心絞痛、子宮肌瘤和乳腺癌, 甚至可降低糖尿病人的血糖, 減少糖尿病的并發癥, 從而控制或減輕病情9。以動物藥為主所組成的方劑如鱉甲煎丸, 抵當湯、丸, 下淤血湯, 通竅活血
13、湯, 大黃蟲丸等, 幾千年來用于臨床, 療效顯著, 經久不衰。綜上所述, 動物藥的藥性特點為多偏寒涼、多具咸味、甘味、多主沉降、多歸肝經;而其效用主要具有平抑肝陽、軟堅散結、熄風止痙、溫腎助陽和破血逐淤消癥等特點, 研究動物藥不但要深入了解其藥性還應通過實驗來研究其藥理作用, 以利于臨床用藥, 提高療效。【參考文獻】1李建平,林喆, 鄧明魯.中國動物藥概況J.中藥研究與信息, 2003, 5(9):24.2黃兆勝.中藥學M.北京:人民衛生出版社, 2005.3清張錫純.醫學衷中參西錄M.石家莊:河北人民出版社, 1980.4林海燕.淺析海洋生物類藥性能特點J.江西中醫藥, 2003, 34(4):42.5國家中醫藥管理局中華本草編委會.中華本草M.上海:上海科學技術出版社, 2006.6王怡, 翁維良, 許秀
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