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文檔簡介
1、精品內鏡室儀器保養制度內鏡是一類精密、 貴重的光學和電子儀器, 使用過程中必須嚴格遵守操作規程, 切實執行其保養維護制度,具體做到嚴、查、細、凈、沖、存。1 、嚴:即嚴格的管理制度。建立儀器的操作規程,建立儀器的使用維修登記檔案,并由專人負責;禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。2 、查:即術前要對電路各部分及儀器各部件集資細致檢查,看電路、導線接觸是否良好,電壓是否合乎要求, 儀器各部件性能是否正常, 內鏡是否有滲漏現象。 使用中要嚴格按儀器操作規程使用;使用后要依次關掉各電源開關,最后要加蓋儀器防塵罩。3 、細:即細致。在進行安裝、操作、洗滌內鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內鏡時要穩當,切勿
2、讓內鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內鏡。4 、 凈: 即潔凈。 內鏡及其附件要嚴格按到 2004 版清洗消毒規范要求清洗消毒或滅菌儲存。5 、沖:即沖洗。內鏡及附件在“凈”的基礎上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內鏡檢診時間較長者必徹底進行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗,最多 3 5 個病人要沖洗一次。6 、存:即保存。內鏡使用后要規范保存。要求當天使用后,內鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)后儲存于專用內鏡柜(懸掛、穩妥) ,并定時開啟紫外線消毒。可編輯內鏡室工作制度
3、1 、接診病人要做到首診負責制,要密切結合臨床,注意患者的輕、重、緩、急;對急、重癥患者優先診療,確保“急診綠色通道”需預約時間的檢查應詳細交待術前注意事項。2 認真履行崗位責任制和各類人員職責,做到既有明確的分工,又能充分的協調與配合。3 嚴格執行各項操作規程、規章(如內鏡的操作規程、內鏡清洗消毒規程、內鏡質控措施、內鏡消毒監測及保養維護等) ; 接診病人時,要查問病史, 體查,審查申請單是否符合規范,掌握禁忌癥;內鏡診療時應認真負責、難病要會診討論。操作力求輕巧、細致、全面,嚴防并發癥。4、術后按規范清洗消毒內鏡;按規范及時填發報告,對做粘膜活檢病理者,術前應親自過問病理檢查結果,以便修正
4、最初的診斷, 必要時可進行復查, 或作其它檢查,直至明確診斷為止。5 歸檔保管好種檢查記錄,未經批準的各種醫療檢查記錄及登記不得借出。內鏡護士工作職責1 、在科室主任的領導下協助醫生作好檢查、內鏡治療的術前準備、術中配合、術后的清洗 消毒、消毒滅菌效果監測、資料登記等工作。2 、提前準備好醫生檢診所需用品,如彎盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗 等;調配、檢測消毒液濃度,確保達到消毒要求。3 、正確連接電路,規范清洗消毒內鏡,安裝內鏡,開機備用。4、接檢查申請單時,核對病人姓名、檢查或治療目的;了解患者是否做好了術前準備;初步了解其有無禁忌癥; 根據診療目的備好所用器材, 若為內鏡治
5、療病人應準備好相應器材,如息肉摘除須準備圈套器、高頻電等;做好心理護理,消除病人緊張情緒。5 、協助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進鏡時囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑其做深呼吸。6 、術中既要協助醫生做好護鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸;7、完成一例檢查或治療后,按順序關閉主機-冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內鏡,按“內鏡清洗,消毒規范2004 進行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。8、完成全天檢查治療后按順序關閉主機f電視顯示屏-冷光源-吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內鏡
6、按“內鏡清洗、消毒規范”進行終末清洗、消毒;并將各種器械物品歸位整理,內鏡要穩妥懸掛儲存于專用內鏡柜內;內鏡柜每周消毒一次。9 、診療結束后,整理申請單和報告單,按要求登記檢查結果及統計相關報表(如日、月、季、年工作量等)內鏡室醫生職責一、在科主任的領導下,完成內鏡室日常的診斷、治療及所分配的其它工作;二、與護士一起,組織實施有關內鏡室的管理規定與制度;三、負責對下級醫生和進修醫生的指導與帶教;四、負責內鏡檢查與治療的質量控制;嚴格執行診療的各項規程、規章;五、制定符合實際的培訓計劃及業務學習計劃,不斷提高自身的業務水平;六、交待有關的醫療建議,解答患者詢問;七、密切聯系臨床,加強信息反饋,做
7、好內鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。八、愛惜儀器,正確使用儀器,落實儀器的保養與維護。內鏡室護士每日工作流程1 、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當時間做好檢查前的相關準備如儀器的準備,一次性用品及清洗消毒等準備。2 、按秩序安排患者檢查,接患者申請單時,先要詢問患者是否做好了術前準備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術前藥物如胃鏡膠等;并做好簽署患者知情同意書等相應準備。3 、 協助病人擺好體位, 寬衣解帶, 胃鏡時取左側臥位躺于診查床上, 頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動作。腸鏡時按相應的體位及相關配合。4、術中協助醫師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內鏡治療;隨時注意觀察患者情況,發現異常及時報告,協助醫師處理病人。5、完成一例檢查或治療后按順序關閉主機-冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內鏡,按“內鏡清洗,消毒規范2004 進行清洗、消毒。6 、收集病理標本并及時送檢。7、完成全天檢查治療后按順序關閉主機f電視顯示屏-冷光源-吸引器;分離連接器與注 水瓶、吸引管,取下內鏡按“內鏡清洗、消毒規
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