1、工程技術(shù)文件報審表表B1 編 號:工程名稱XX市太和醫(yī)院太極湖醫(yī)院日 期 年 月 日現(xiàn)報上關(guān)于(XX市太和醫(yī)院太極湖醫(yī)院1#、2#樓邊坡支護(hù)分項 )工程的技術(shù)管理文件,請予以審定。類 別編 制 人冊 數(shù)頁 數(shù)施工組織設(shè)計施工方案 施工單位名稱: 技術(shù)負(fù)責(zé)人: 申報人:總承包單位審核意見: 有/ 無 附頁總承包單位名稱(章): 審核人: 日期:2020年 1 月 13 日監(jiān)理審定意見:審定結(jié)論: 同意 修改后報 重新編制監(jiān)理單位名稱(章): 監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日建設(shè)單位審核意見:建設(shè)單位名稱(章): 審核人: 日期: 年 月 日本表由施工單位報填,經(jīng)監(jiān)理單位審批后,建設(shè)單位、監(jiān)理單位

2、、施工單位各存一份。XX市太和醫(yī)院太極湖醫(yī)院1#、2#樓工程基坑邊坡支護(hù)方案編制人:審核人:審批人:XX省工業(yè)建筑總承包集團(tuán)第三建筑工程(章)2020年1 月13日一、工程概況 XX市太和醫(yī)院太極湖醫(yī)院工程建于武當(dāng)山特區(qū)石家莊村,設(shè)計合理,造型新穎。該工程1#、2#棟均框加結(jié)構(gòu),地下室為框架-剪力墻,1#樓地下二層,地上五層,總建筑面積55868.1m2。2#樓地下一層,地上三層,總建筑面積6221m2。二、基坑邊坡支護(hù)的必要性1、該工程開挖面積較大,地下水較豐富,為避免坑壁上表層土體滑動,基坑安全等級為二級,基坑支護(hù)為臨時性支護(hù),使用年限不超過1年。采取放坡加掛網(wǎng)噴射細(xì)石混凝土支護(hù)方案。2、

3、基坑邊坡周邊無管線和建筑。基坑深約8M,為筏板基礎(chǔ)和人工挖孔灌注樁基礎(chǔ),地下室施工工期約3個月,為便于文明施工,場地清潔,及各施工工序質(zhì)量保證,必須全部支護(hù)。基坑邊坡西、東側(cè)長約160米,南、北側(cè)邊坡長約130米,邊坡支護(hù)高度8.015.0m,為臨時性邊坡,采用放坡掛網(wǎng)噴射細(xì)石混凝土支護(hù),三、方案措施1、本工程為公共建筑,地下室較深,為保證質(zhì)量、工期、安全的情況下,盡量節(jié)約工程成本費用,采用磚砌擋土墻支護(hù)方案。在機(jī)械開挖土方時,將邊坡按1:0.25修整,用MU10紅磚,M10水泥砂漿砌筑磚擋土墻,擋土墻上部及下部設(shè)截流溝,沿基坑幾何尺寸周邊布置,擋土墻布置滲水孔150015002、機(jī)械開挖土方

4、時,應(yīng)對基坑底、邊坡角的土層減少擾動。對可能產(chǎn)生的淺層滑坡,滑進(jìn)駐土方量時,應(yīng)將滑坡土體全部挖除；土方量大而不能全部挖除,且表面松散,含有滑坡夾層時,可對滑坡體采取深翻、推壓、打亂滑坡夾層表面壓實等措施,以減少滑坡因素,出現(xiàn)裂縫及時填平壓實修復(fù)。3、基坑內(nèi)排水、在土方施工時,先設(shè)臨時集水坑,用潛水泵排至北向水渠中。在進(jìn)行基坑支護(hù)的同時,在基坑內(nèi)設(shè)明溝,主溝設(shè)南北向。基坑中部500400(寬高),軸線邊為300400,低于基坑300,坡度3%,東西向明溝間距152020置,井壁用紅磚干砌,井底鋪300厚卵石作為反濾層,避免泥砂堵塞水泵,并防止井底振動,將水從集水井排至基坑邊角深井,再抽至基坑外水

5、渠。、在土石方完成后,基坑底土層表面已成為飽和土或軟塑狀,夯卵石、碎石100厚,坑底如發(fā)現(xiàn)泉眼漏水,則立即封堵或排水處理,盡量減少基被水浸泡時間。4、基坑外排水基坑外設(shè)截流溝,沿?fù)跬翂ν?2M,順基坑周邊布置截面為300300,攔截地表水,減少地表水下滲,做為截流溝處土體的整平壓實工作。5、穩(wěn)定邊坡的措施a.根據(jù)建設(shè)單位提供的地質(zhì)資料以及對周邊環(huán)境的調(diào)查資料,邊坡采用1:1。根據(jù)驗算邊坡的安全系數(shù)為1.24,符合規(guī)范要求1.05-1.2020全系數(shù)。按此設(shè)計的基坑邊坡,在施工和護(hù)坡工作良好的條件下,基坑邊坡能保持穩(wěn)定。b.在基坑開挖過程中必須嚴(yán)格按設(shè)計邊坡向下開挖。在整個基坑開挖過程中以及開挖

6、坑底時,都必須設(shè)有排水溝及泵吸積水的集水井,同時嚴(yán)格防止在基坑周圍地面積水或水流滲入邊坡下面土體的情況發(fā)生。c. 在整個基坑施工周期內(nèi)基坑四周嚴(yán)禁堆積土方及大噸位的物體。d. 在整個基坑開挖過程中, 應(yīng)隨時觀察基坑內(nèi)地下水位降低的情況,隨著地下水位的降低進(jìn)行挖土,在地下水位高于挖土標(biāo)高時不宜進(jìn)行基坑開挖施工。e.當(dāng)將挖至設(shè)計標(biāo)高時,應(yīng)留2020土體,采用人工挖土,以避免再擾動地基土,到挖到標(biāo)高后,應(yīng)及時澆筑素混凝土墊層。f. 土方堆放余土方進(jìn)行棄土外運至建設(shè)、監(jiān)理指定卸土區(qū)。對于超挖部分應(yīng)用級配砂石分層回填壓實或C15素砼回填至設(shè)計標(biāo)高。控制壓實系數(shù)不小于0.97,分層厚度不大于300mm。6

7、、警衛(wèi)室、傳達(dá)室及圍墻大門基坑開挖方式:此部分現(xiàn)土方標(biāo)高在53.7標(biāo)高左右,而基礎(chǔ)底板在此標(biāo)高以下1-2米,基坑開挖以機(jī)械開挖為主,配合采用人工開挖。由于基礎(chǔ)開挖 時間處于12月-2月,正處于雨季施工開挖至設(shè)計深度后,在每個條基底部設(shè)一個集水井(500500500)井周邊用100厚C10砼護(hù)好,并配備2寸口徑的水泵隨時抽水。開挖放坡系數(shù)為:1 :1。對于超挖部分應(yīng)用級配砂石分層回填壓實或C15素砼回填至設(shè)計標(biāo)高。控制壓實系數(shù)不小于0.97,分層厚度不大于300mm。1、基礎(chǔ)土方工程嚴(yán)格按施工人員控制標(biāo)高地點,按時按量完成,不可亂挖。2、基坑內(nèi)的人工作業(yè)主要是修邊坡和檢平,每天上班前必須檢查土坡

8、上的土層是否開裂,以及其它異常現(xiàn)象,一旦發(fā)現(xiàn)及時上報施工員處理,方可施工,其它坡有挖土?xí)r嚴(yán)禁下面打洞掏空,挖“神仙土”,土的堆放要距基坑大于1米,高度1.5米,嚴(yán)格按施工規(guī)范及勞動紀(jì)律施工。6、對深度超過1.5米的溝槽邊堆放的土方要及時運出場,防止塌崩現(xiàn)象。 7、因前期春季作業(yè),要隨時做好雨季防護(hù)工作,我標(biāo)段排水箱涵工程量大,雨季溝槽作業(yè)困難,要隨時做好邊坡圍護(hù)工作,以防安全事故發(fā)生。1、在開挖方前,應(yīng)做好地面排水和降低地下水位工作,土方工程施工應(yīng)經(jīng)常測量和校核其平面位置,水平標(biāo)高和邊坡坡度,平面控制樁和水準(zhǔn)控制點應(yīng)采用可靠的保護(hù)措施,定期復(fù)測和檢查,土方不應(yīng)堆放在其基坑邊緣,土方開挖前應(yīng)檢查

9、定位放線,排水和降低底下水系統(tǒng)。2、基槽(坑)標(biāo)高控制在-50范圍,長度、寬度由設(shè)計中心線向兩邊量,控制在+2020-50,基底土質(zhì)必須達(dá)到設(shè)計要求的土質(zhì)。3、土質(zhì)回填前應(yīng)清除基底的垃圾、樹根等雜物,抽除坑穴積水、淤泥,驗收基底標(biāo)高,填方施工結(jié)束后,應(yīng)檢查標(biāo)高、邊 基礎(chǔ)土方開挖前應(yīng)做好土方開挖圖報驗,提前確定開挖路線、順序、范圍、基面標(biāo)高、邊坡坡度、排水溝、集水井位置,及挖出的土方回填地點等。繪制土方開挖圖應(yīng)以“盡可能使機(jī)械多挖,減少機(jī)械超挖和人工挖方。3、在開挖后,對軟土或極易風(fēng)化的軟質(zhì)巖石邊坡,應(yīng)對坡腳采取磚砌邊坡保護(hù)措施,并做好坡頂,坡腳排水,保證不在影響邊坡穩(wěn)定的范圍內(nèi)積水。4、挖方上

10、緣至土堆坡腳的距離,由挖方深度、邊坡高度和土的類別確定。當(dāng)土質(zhì)干燥密實時,不得小于三米；當(dāng)土質(zhì)松軟時,不得小于五米,在挖方下側(cè)棄土?xí)r,應(yīng)將棄土堆表面整平低于挖方場地標(biāo)高并向外傾斜,或在棄土堆與挖方場地間設(shè)置排水溝,防止雨水倒排入基坑。5、基坑開挖應(yīng)采取沿等高線自上而下,分層、分段依次進(jìn)行。在邊坡上采取多臺階進(jìn)行開挖,以防塌方。6、土方外運XX市碴土管理條例,因春季施工,本施工段居淤泥層,碴土采用內(nèi)運成堆,待雨季過后采取二次外運。附件：工程施工現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案及安全保證措施一、編制原則1、以人為本,安全第一原則。把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。 2、

11、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)原則。在本項目部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一組織下,發(fā)揮各職能部門作用,逐級落實安全生產(chǎn)責(zé)任,建立完善的突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制。 3、依靠科學(xué),依法規(guī)范原則。科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員作用,依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī),規(guī)范應(yīng)急救援工作。 4、預(yù)防為主,防止結(jié)合原則。認(rèn)真貫徹安全第一,預(yù)防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發(fā)事件應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合,重點做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)報和常態(tài)下風(fēng)險評估、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急隊伍建設(shè)、應(yīng)急演練等項工作。確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性、規(guī)范性和可操作性。二、編制目的1、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)針對那些可能造成企業(yè)、系統(tǒng)人員死亡或嚴(yán)重傷害、設(shè)備和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞

12、的突發(fā)性災(zāi)害,如觸電事故、泥石流災(zāi)害、火災(zāi)、環(huán)境破壞等。2、應(yīng)急預(yù)案是對日常安全管理工作的必要補(bǔ)充,應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以完善的預(yù)防措施為基礎(chǔ),體現(xiàn)“安全第一、預(yù)防為主”的方針。3、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以努力保護(hù)人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時兼顧設(shè)備和環(huán)境的防護(hù),盡量減少災(zāi)害的損失程度。4、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)結(jié)合實際,措施明確具體,具有很強(qiáng)的可操作性。5、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)經(jīng)常檢查修訂,以保證先進(jìn)科學(xué)的防災(zāi)、減災(zāi)設(shè)備和措施被采用。三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)安全領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化管理,項目部成立應(yīng)急預(yù)案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,項目經(jīng)理任組長,項目總工程師、常務(wù)副經(jīng)理、安全總監(jiān)、項目副經(jīng)理為副組長,各職能部門負(fù)

13、責(zé)人、安全環(huán)保部安全員、各施工隊專職安全員、施工隊隊長為組員,負(fù)責(zé)日常的安全管理工作。2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)重、特大事故的現(xiàn)場應(yīng)急搶險救援指揮,對施工現(xiàn)場突發(fā)性情況進(jìn)行技術(shù)、資金和設(shè)備支持,在施工現(xiàn)場發(fā)生重特大事故時以最快的時間達(dá)到現(xiàn)場,分析緊急狀態(tài)和確定風(fēng)險事故級別,負(fù)責(zé)分部和有關(guān)地方管理部門、組織、機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)和報告事故情況,制定搶險救援的方案措施,領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急搶險救援工作,確定緊急狀態(tài)的解除,協(xié)助事故原因的調(diào)查和處理工作。在上級和有關(guān)地方部門進(jìn)入的情況下,參與制定搶險救援方案措施,做好應(yīng)急搶險救援配合工作。四、應(yīng)急預(yù)案的基本要求1、發(fā)生人員傷亡事故后,施工現(xiàn)場應(yīng)急處理措施一般規(guī)定 當(dāng)發(fā)生事

14、故時,負(fù)傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人,應(yīng)立即報告項目經(jīng)理或?qū)ｍ棸踩?fù)責(zé)人,并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場搶救傷害者,根據(jù)傷情需要,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員運送傷者到醫(yī)院或撥打“120”,請求協(xié)助搶救。 1.1事故發(fā)生后,各級人員應(yīng)保鎮(zhèn)靜及冷靜,切實負(fù)起本身責(zé)任,主動控制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實際進(jìn)行妥善處理。 1.2 第一時間進(jìn)行“救死扶傷”,采取措施救護(hù)受傷(害)人員,對必須在現(xiàn)場進(jìn)行緊急搶救的,應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立即用工地的交通工具或截出租車將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時應(yīng)采取有效措防止事故蔓延擴(kuò)大。 1.3 認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場及善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破

15、壞,并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。 1.4 因搶救受傷(害)人員,以及疏導(dǎo)交通等原因,需要移動現(xiàn)場某些物體時,必須做好現(xiàn)場標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖,并寫出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。 2、 發(fā)生火警、火災(zāi)事故時,施工現(xiàn)場應(yīng)急處理措施一般規(guī)定。 2.1 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì),積極搶救傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。 2.2 迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報警。在撥打119時,做到鎮(zhèn)靜撥號,說清火災(zāi)單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。 2.3報警后,派專人到約定的路口迎接消防隊。 2.4 在消防部門到達(dá)前,對易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。根據(jù)

16、火場情況,機(jī)動靈活地選擇滅火工具。 2.5 在撲救現(xiàn)場,應(yīng)行動統(tǒng)一,如火勢擴(kuò)大,一般撲救不可能時,應(yīng)及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。 3、 利用一切可行的通訊工具按規(guī)定時間內(nèi)將事故情況進(jìn)行層級上報。 4、發(fā)生事故層級上報時限。 4.1 輕傷事故,應(yīng)在24小時內(nèi)報告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層工會組織。 4.2 重傷事故,一般情況下,事故單位應(yīng)在24小時內(nèi)報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關(guān)部門。對涉外有影響的,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位。 4.3 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關(guān)部門

17、。 4.4 死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后2小時XX市人民政府,同時報上級主管單XX市勞動行政部門、工會組織、公安部門。 4.5 發(fā)生急性中毒、中署事故,除報上級主管單XX公司安質(zhì)部、辦公室)外,應(yīng)同時XX市衛(wèi)生行政部門。 4.6 發(fā)生爆炸物品爆炸事故和火災(zāi)事故,除報報上級主管單XX公司質(zhì)安部、辦公室)外,應(yīng)同時XX市公安部門。5、防止違章和事故的安全規(guī)定 5.1 未經(jīng)三級安全教育的新工人,復(fù)工換崗的人員未經(jīng)崗位安全教育,不得進(jìn)入施工現(xiàn)場的工作崗位進(jìn)行操作。 5.2 不正確佩戴安全帽及佩戴超過使用年限(2年半)的安全帽,不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場。 5.3 嚴(yán)禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進(jìn)入

18、施工現(xiàn)場。 5.4 嚴(yán)禁酒后及帶小孩進(jìn)入施工現(xiàn)場。 5.5 不得到禁止煙火的地方吸煙、動火。 5.6 不得攀登腳手架。 5.7 特種作業(yè)人員、機(jī)械操作工未經(jīng)專門安全培訓(xùn),無有效專業(yè)上崗操作證,不得上崗操作。 5.8 腳手架及所有機(jī)械設(shè)施設(shè)備和現(xiàn)澆混凝土模板支撐,搭設(shè)安裝后,未經(jīng)驗收合格,不得使用。 5.9 電源開關(guān)箱不準(zhǔn)一閘、一漏電、一箱多用。 5.10 未經(jīng)指派批準(zhǔn),未經(jīng)作業(yè)安全交底或安全交底不清和無安全防護(hù)設(shè)施,不得盲目操作。 5.11 不得違章指揮和違章作業(yè),對違章作業(yè)的指令有權(quán)拒絕,并有責(zé)作制止他人違章作業(yè)。 5.12 對各種安全檢查防護(hù)裝置、防護(hù)設(shè)施及警告、安全標(biāo)志等不得隨意拆除和有

19、意挪動。五、高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案橋梁施工過程中,高處作業(yè)的機(jī)會比較多,經(jīng)常在四邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè),施工條件差,危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,這種事情對社會影響較大,要作為安全預(yù)防等大事來工作。要避免發(fā)生高處墜落事故,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理。對現(xiàn)場施工人員進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育,使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護(hù)用具。同進(jìn),在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。 1、防止高處墜落事故的基本要求 以預(yù)防墜落事故為目標(biāo),對于恐怕要發(fā)生墜落事故等事故的特定危險施工,在施工前制定防范措施,并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。 1.1 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處

20、作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢。 1.2 嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 1.3 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險。 1.4 不得攀爬腳手架。 1.5 進(jìn)行懸空作業(yè)時,應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。 1.6 作業(yè)層上部周邊、基坑周邊等,必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護(hù)欄,護(hù)欄圍密目式安全網(wǎng)。 1.7 各種架子搭好后,項目安全負(fù)責(zé)人必須與架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準(zhǔn)上架操作。 2、發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案 2.1 發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理

21、休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 2.2 出現(xiàn)顱腦損傷時,必須維持呼吸道暢通。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。 2.3 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成

22、截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程中,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 2.4 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折者,不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷的位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹子等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 2.5 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭底腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施: 2.5.1 一般傷口的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。 2.5.2 加壓包扎止血法:

23、用紗布、棉花等作成軟件墊,放在傷口上再加包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 2.5.3 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。 2.6 動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同是真實性密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。六、物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案 物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故的四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機(jī)具

24、、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機(jī)械運行、物料轉(zhuǎn)接、工具的存放過程中,都必須確保安全,防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。1、 防止物體打擊事故的基本要求 1.1 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定佩戴安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。 1.2 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 1.3 臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 1.4 邊長小于或等于250的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。 1.5 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得堆

25、在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。 1.6 高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機(jī)具,要注意零部件落下傷人。 1.7 吊運一切物料都必須由持有上崗證人員進(jìn)行綁碼,散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 1.8 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有專職安全人員監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。 1.9 高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。 2、發(fā)生物體打擊的應(yīng)急預(yù)案 當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 2.1 發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)

26、立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 2.2出現(xiàn)顱腦損傷時,必須維持呼吸道暢通。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。七、觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案觸電事故與其他事故比較,其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯,而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體的電流小于10mA時,人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)；但

27、當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時,人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng),并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動,乃至人體窒息(“假死”),在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會奪去人的生命。因此,在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下,人體觸電傷害得極易發(fā)生的。所以,施工中做好好感防工作,發(fā)生觸電事故時要正確處理,搶救傷者。 1、防止觸電傷害的基本安全要求根椐安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得及時”的基本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。 1.1 用電應(yīng)制定獨立的施工組織設(shè)計,并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批,蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計進(jìn)行敷設(shè),竣工后辦理驗收

28、手續(xù)。 1.2 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行,按規(guī)范保持安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 1.3 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 1.4 根椐不同的環(huán)境,正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 1.5 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 1.6 在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方,以及存在不安全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提醒人們識別、警惕危險因素。 1.7 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電

29、導(dǎo)體封護(hù)或隔壁起來,使電氣設(shè)備及線路能正常工作,防止人身觸電。 1.8 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施,將電氣裝置中平時不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接,減輕觸電的危險。 1.9 施工現(xiàn)場供電必須采用TN-S或TT的四相五線的保護(hù)接零系統(tǒng),把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開,通過保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施,同一工地不能同時存在TN-S或TT兩個供電系統(tǒng)。注意事項有: 1.9.1 在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中,不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零,而將另一部分設(shè)備做保護(hù)接地； 1.9.2 采用保護(hù)接零的系統(tǒng),總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地,配電箱

30、(二級)及開關(guān)箱(三級)均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠,接地電阻值4； 1.9.3 所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點； 1.9.4 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合； 1.9.5 電動設(shè)備和機(jī)具實行一機(jī)一閘一漏電一保護(hù),嚴(yán)禁一閘多機(jī),閘刀開關(guān)選用合格的熔絲,嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查； 1.9.6 電源線必須通過漏電開關(guān),開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長度30m。 2、 發(fā)生觸電事故的應(yīng)急預(yù)案 2.1 觸電急救的要點是動作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先

31、要盡快使觸電者脫離電源,然后根椐觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。 2.2 脫離電源的基本方法有； 2.2.1 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源； 2.2.2 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上剝離或者將觸電者剝離電源； 2.2.3 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線； 2.2.4 救護(hù)人員可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源； 2.2.5 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上,救護(hù)人員可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再采取其他辦法把電源切斷； 2

32、.2.6 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點810米的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。 2.3 在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項: 2.3.1未采取絕緣措施前,救護(hù)人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服； 2.3.2 嚴(yán)禁救護(hù)人員直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人員不得采用金屬或其他絕緣性能較差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具； 2.3.3 在拉拽

33、觸電者脫離電源的過程中,救護(hù)人員宜用單手操作,這樣對救護(hù)人比較安全； 2.3.4 當(dāng)觸電者位于高位時,應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)； 2.3.5 夜間發(fā)生觸電事故時,應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護(hù)。 2.4 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施:應(yīng)認(rèn)觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 2.5 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應(yīng)使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳停止,應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠

34、壓。 2.6 對“假死”者的急救措施:當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?方法如下: 2.6.1 通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。若發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護(hù)人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部向后推,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其

35、他物品墊在觸電者頭下。 2.6.2 口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起,使其頭尺量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏住鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分種1618次為宜。 2.6.3 胸外心臟擠壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè),面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭部放底以利

36、靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進(jìn)行胸外心臟按壓時,還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做4次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。八、發(fā)生坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案 XX市政工程施工中,深坑作業(yè)的機(jī)會較多,如排水基坑、隧道開挖施工、人工挖孔樁、橋梁基礎(chǔ)開挖、橋梁支頂架塔設(shè)施工、鋼筋安裝等都較易發(fā)生坍塌事故,而XX市政集團(tuán)類似的事故發(fā)生較多,且比較重大。事故一旦發(fā)生搶救難度較大,故需要引起高度重視,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理,在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。 1、 防止坍塌事故的基本安全要求 1.1 大型土方和開挖較深的基坑工程,施工前要認(rèn)真研究整個施工區(qū)域和施工場內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰居建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、

37、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等,編制專項施工組織設(shè)計(方案),制定有針對性的安全技術(shù)措施,XX公司有關(guān)部門審核、審批,嚴(yán)禁盲目施工。 1.2 基坑開挖工程應(yīng)驗算邊坡或基坑的穩(wěn)定性,并注意由于土體內(nèi)應(yīng)力場變化和淤泥土的塑性流動而導(dǎo)致周圍土體向基坑開挖方向位移,使鄰居建筑物產(chǎn)生相應(yīng)的位移和下沉。驗算時應(yīng)考慮地面堆截、地表面積水和鄰居建筑物的影響等不利因素,決定是否需要支護(hù),選擇合理的支護(hù)形式,在基坑開挖期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。 1.3 基坑開挖后應(yīng)及時修筑基礎(chǔ),不得長期暴露。基礎(chǔ)施工完畢后,應(yīng)抓緊基坑的回填工作。回填基坑時,必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相應(yīng)的兩側(cè)或四周同時均勻進(jìn)行。 1.4 挖土方前對周圍環(huán)境要認(rèn)真檢查,不能在危險巖石后建筑物下面進(jìn)行作業(yè)。 1.5 人工開挖時兩人操作間距應(yīng)保持23m,并應(yīng)仍上而下挖,嚴(yán)禁偷巖取土。 1.6 大型支頂架的搭設(shè),必須根據(jù)工程的特點按照規(guī)范規(guī)定,制定施工方案并驗算其整體穩(wěn)定性及地基承載里,同時制定塔設(shè)的安全技術(shù)措施