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文檔簡介
1、社會保險,社會保險的特征,1、保障性: 主要保障參保對象的基本生活需要,社會保險的根本目的是保證人們的收入穩(wěn)定、生活安定,主要發(fā)揮社會穩(wěn)定器的作用。 2、普遍性: 指保障對象是全社會的勞動者,是面對全社會的系統(tǒng)工程。 3、互助性: 社會保險通過法律的形式向全社會有繳納義務(wù)的單位和個人收取社會保險費建立社會保障基金,并在全社會統(tǒng)一用于濟(jì)助被保障對象,幫助某個遇到風(fēng)險的人,互助互濟(jì),滿足急需。 4、強制性: 由國家立法限定,強制用人單位和職工參加,并按規(guī)定履行繳納保險費的義務(wù),保險基金統(tǒng)一籌集使用。 5、福利性: 社會保險是一種政府行為,不以盈利為目的,實施社會保險完全是為了保障社會成員的基本生活
2、,主要目的是為了穩(wěn)定社會,社會保險相關(guān)知識介紹,是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度,什么是養(yǎng)老保險,社會保險相關(guān)知識介紹,1、繳納原則: 用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會保險及公積金,初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員,以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費基數(shù)。企業(yè)職工凡工資收入低于社平工資60%的,按60%核定繳費基數(shù);高于社平工資60%的,按實際工資收入核定繳費基數(shù),但是最高不得高于社平工資的300,保險基數(shù)的確定,職工個人帳戶從1996年1月起建立,1996年1月
3、以后參加工作的人員,從參加工作之月起建立個人帳戶。個人帳戶主要作為計算退休待遇的依據(jù)。 從2006年1月1日起,記入個人賬戶金額統(tǒng)一為本人繳費工資的8,單位繳費不再劃入個人賬戶,全部進(jìn)入統(tǒng)籌帳戶。 養(yǎng)老保險人個人帳戶儲存額只用于職工養(yǎng)老,不得提前支取。被保險人在職時死亡,個人帳戶中的個人繳費部分及其利息,可以由法定繼承人提取,其余部分并入養(yǎng)老保險基金,養(yǎng)老保險個人帳戶的建立和儲存額,1、被保險人繳費年限按企業(yè)和個人繳納基本養(yǎng)老保險費的時間累計計算。 2、參保人員達(dá)到規(guī)定退休年齡,繳費年限累計不滿15年的,可繼續(xù)繳費滿15年后辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)。 3、參保人員達(dá)到退休年齡繳費年限累計不滿
4、15年,本人不愿再延長繳費年限的,其2005年12月31日以前個人賬戶儲存額中個人繳費部分(本息之和)和2006年1月1日以后個人賬戶全部儲存額一次性支付給本人,并按本人繳費年限每滿1年發(fā)給1個月本人指數(shù)化月平均繳費工資,同時終止養(yǎng)老保險關(guān)系,友情提示: 不要輕易中斷養(yǎng)老保險,養(yǎng)老保險待遇,1、達(dá)到國家法定的退休年齡,即男年滿60周歲,女工人年滿 50周歲,女干部年滿55周歲。 2、繳費年限(含視同繳費年限)滿15年及其以上。 凡符合上述條件的人員,經(jīng)所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,勞動保障行政部門批準(zhǔn)辦理退休手續(xù),按月領(lǐng)取養(yǎng)老金,參保人同時具備以下條件,可以辦理退休,1、繳費年限: 企業(yè)和職工個
5、人共同繳納養(yǎng)老保險費的年限,稱為“繳費年限”。 2、視同繳費年限: 是指在沒有實行社會統(tǒng)籌的時候參加工作的正式職工的工齡。視同繳費年限必須是國家承認(rèn)的連續(xù)工齡,因而并非基本養(yǎng)老保險參加者參加統(tǒng)籌之前的年限,也并非人人都有視同繳費年限。 3、實際繳費年限: 指職工參加養(yǎng)老保險后,依照規(guī)定按時足額繳納基本養(yǎng)老保險費的年限。如果由各種原因欠繳年限不能計算為實際繳費年限,名詞解釋,是國家通過立法,強制性地由國家、單位和個人繳納醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金,當(dāng)個人因疾病需要獲得必須的醫(yī)療服務(wù)時,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定提供醫(yī)療費用的一種社會保險制度,什么是醫(yī)療保險,社會保險相關(guān)知識介紹,1、職工個人繳納
6、的基本醫(yī)療保險費2%全部劃入個人帳戶;2、企業(yè)為參保職工繳納的基本醫(yī)療保險費6%根據(jù)參保人年齡不同,按不同比例劃入個人帳戶,醫(yī)療保險個人帳戶構(gòu)成,個人及社會統(tǒng)籌賬戶醫(yī)療基金各支付哪些醫(yī)療費用,個人帳戶支付下列醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用,1、門診、急診的醫(yī)療費用; 2、到定點零售藥店購藥的費用; 3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用; 4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,1、住院治療的醫(yī)療費用(包含女員工生育費用); 2、急診搶救留觀并住院治療的,其住院前留院日內(nèi)的醫(yī)療費用; 3、特殊門診疾病產(chǎn)生的門診醫(yī)療費,1、在非定點醫(yī)療機構(gòu)
7、就診的,但急診除外;2、在非定點零售藥店購藥的;3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;5、因自殺、自殘、酗酒等原進(jìn)行治療的;6、在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的; 7、按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自付的,基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用,2008年度最高支付限額為:51000元。最高支付限額以上的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付,參保人員住院醫(yī)療費用支付比例,大病統(tǒng)籌構(gòu)成,大病統(tǒng)籌,具有門診、住院資格的定點醫(yī)療機構(gòu)如下,如平常買藥只需在可劃IC卡的藥店即可,參保人員因出差、外派等原因在廊坊地區(qū)以外的定
8、點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付,出院后持外埠定點醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明、醫(yī)生處方、費用清單和醫(yī)療費用收據(jù),向參保的申請審核,合格后予以報銷基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的醫(yī)療費用。 醫(yī)保中心備案電話,外地就醫(yī)如何在廊坊市醫(yī)保中心進(jìn)行報銷,是指國家通過立法強制實行的,由社會集中建立基金,對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度,什么是失業(yè)保險,社會保險相關(guān)知識介紹,1、失業(yè)保險待遇屬于短期支付項目,要在待遇資格上進(jìn)行甄別。 2、同工傷保險比較,失業(yè)保險不包括具有賠償性質(zhì)的待遇項目。 3、由失業(yè)保險給付的失業(yè)保險金與社會救助津貼也是有區(qū)別的,它體現(xiàn)了履行繳費義務(wù)與享受保險權(quán)利的
9、統(tǒng)一,失業(yè)保險的特性,一、具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險金: 1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和個人按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年的; 2、非本人意愿中斷就業(yè)的; 3、已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。 二、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇: 1、無正當(dāng)理由,連續(xù)個月不到失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)或社區(qū)勞動保障服務(wù)站接受失業(yè)或就業(yè)狀態(tài)確認(rèn)和就業(yè)指導(dǎo)的; 2、無正當(dāng)理由,三次拒不接受職業(yè)培訓(xùn); 3、享受再就業(yè)扶持政策的; 4、從事合法經(jīng)營活動且有穩(wěn)定收入的,失業(yè)保險金的享受條件,是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞
10、動者及其親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。職工個人不繳納工傷保險費,什么是工傷保險,社會保險相關(guān)知識介紹,被保險人由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; 2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; 3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; 4、患職業(yè)病的; 5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; 6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的; 7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形; 8、在
11、工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; 9、在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的; 10、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到企業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的,工傷認(rèn)定范圍,工傷認(rèn)定程序: 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提出工傷報告,三十日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。 企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請時,須提交以下材料: 1、工傷認(rèn)定申請書; 2、指定醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明; 3、企業(yè)的工傷報告; 4、工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明; 5、按照勞動保障行政部門規(guī)定必須提
12、交的其他材料,工傷保險相關(guān)知識介紹,1、被保險人治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷; 2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),企業(yè)不得與其解除或者終止勞動關(guān)系,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付; 3、職工停工留薪期一般不超過12個月。停工留薪期滿,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月; 4、工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇; 5、工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒
13、定委員會確認(rèn)并通知企業(yè)和被保險人,工傷保險待遇,是指國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助她們恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。 廊坊市沒有單獨繳納生育保險,包含在醫(yī)療保險里,什么是生育保險,社會保險相關(guān)知識介紹,什么是住房公積金,住房公積金,是指國家機關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體(以下統(tǒng)稱單位)及其在職職工繳存的長期住房儲備金。職工個人繳存的住房公積金和職工所在單位為職工繳存的住房公積金,屬于職工個人所有。住房公積金應(yīng)當(dāng)用于職工購買、
14、建造、翻建、大修自住住房,任何單位和個人不得挪作他用。 1999年4月由國務(wù)院發(fā)布第262號令,正式實施住房公積金管理條例 新奧集團(tuán)自2004年1月開始與國家接軌,在廊坊市住房公積金管理中心開戶為員工繳納住房公積金,住房公積金簡介,住房公積金提取條件: 1、購買、建造、翻建、大修自住住房的; 2、償還購房貸款本息的; 3、被納入當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民最低生活保障范圍并支付房租的; 4、離休、退休人員; 5、完全喪失勞動能力,并與單位終止勞動關(guān)系的; 6、與單位解除勞動合同,且戶口不在廊坊市的,住房公積金繳存比例與提取條件,住房公積金繳存比例為單位6%,個人6%,共計12%全部進(jìn)入個人帳戶,住房公積金提取條件: 7、與單位解除勞動合同,且是農(nóng)業(yè)戶口的; 8、到國外或港、澳、臺地區(qū)定居的; 9、死亡或已經(jīng)宣告死亡的; 10、被判處刑罰并與單位終止勞動關(guān)系的;
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