1、護(hù)理十四項(xiàng)核心制度考試試卷 科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：1、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行（護(hù)理部）、（科室）、（病區(qū)）三級(jí)控制和管理。2、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組級(jí)：由（2-3）人組成，（病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)）參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定（改進(jìn)措施）。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫（檢查登記）表及（護(hù)理質(zhì)量月報(bào)）表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組即（護(hù)理部）。3、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由（主管護(hù)師）以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)科室護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的（體溫）單、（醫(yī)囑）單、（護(hù)理記錄）單、（手術(shù)護(hù)理記錄）單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)

2、理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。4、保持病房（整潔）、（舒適）、（安靜）、（安全），避免噪音，做到（走路）輕、（關(guān)門）輕、（操作）輕、（說話）輕。5、保持病房清潔衛(wèi)生，（注意通風(fēng)），每日至少清掃（兩）次，每周大清掃（一）次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。6、每日核對(duì)搶救物品，（班班)交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定（數(shù)量品種）、（定點(diǎn)放置）、定（專人管理）、（定期消毒、滅菌）、（定期檢查維修）。搶救物品不準(zhǔn)任意(挪用)或(外借)，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明（滅菌日期），保證在（有效期）內(nèi)使用。7、口頭醫(yī)囑要求(準(zhǔn)確清楚)，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后

3、再執(zhí)行；保留（安瓿）以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄(護(hù)理記錄)單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后（6）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。8、分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：（特級(jí)護(hù)理）、（一級(jí)護(hù)理）、（二級(jí)護(hù)理）和（三級(jí)護(hù)理）。9、交班內(nèi)容：患者的心理情況、（病情變化）、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的（準(zhǔn)備工作）及（注意事項(xiàng)）。當(dāng)天患者的(總數(shù))、（新入院）、（出院）、（手術(shù)）、（分娩）、（病危）、（死亡）、(轉(zhuǎn)科)、(轉(zhuǎn)院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。10、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查”、“七對(duì)”。三查：（操作前）、（操作中）、（操作后）查對(duì)；七對(duì)：對(duì)（床號(hào)）、（姓名）、（藥名）、（劑量）、（時(shí)

4、間）、（用法）、（濃度）。11、輸血：取血時(shí)應(yīng)和血庫（發(fā)血者）共同查對(duì)。三查：血的（有效期）、血的（質(zhì)量）及輸血裝置是否（完好）；八對(duì)：（姓名）、（床號(hào)）、（住院號(hào)）、（瓶、袋號(hào)）、（血型）、（交叉配血試驗(yàn)結(jié)果）、（血液種類）及（劑量）。 輸血完畢應(yīng)保留血袋（12-24）小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。將血袋上的條形碼粘貼于（交叉配血報(bào)告單）上，入病歷保存。12、（手術(shù)病人）、（昏迷）、（神志不清）、（無自主能力的重癥患者）以及（小兒）和（一級(jí)護(hù)理）的病人，均使用“腕帶”作為操作前識(shí)別病人身份的重要標(biāo)識(shí)。護(hù)士在使用腕帶時(shí)，實(shí)行“雙核對(duì)”（腕帶）與（床頭卡）同時(shí)核對(duì)，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。13、建立不良事件報(bào)

5、告登記本和護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，內(nèi)容包括：（皮膚壓瘡）、（患者跌倒）、（導(dǎo)管滑脫）、（意外傷害）、（用錯(cuò)藥）、（打錯(cuò)針）等50項(xiàng)基本護(hù)理不良事件。14、一般不良事件發(fā)生后要求（24）小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)（立即）報(bào)告護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。對(duì)發(fā)生不良事件的科室和個(gè)人（有意隱瞞不報(bào)者），按情節(jié)輕重給予處理。15、毒、麻、限、劇藥品做到（安全）使用，（專人）管理，（專柜）保管并（加鎖）。保持（固定基數(shù)），用后督促醫(yī)師及時(shí)開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。 /20160706/n457951139.shtml true 醫(yī)學(xué)科普 /20160706/n457951139.shtml report 11341 張艷茹，解放軍30