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文檔簡介

1、問題 1 1 分 保存 影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 A.線粒體氧化磷酸化酶活性 B.組織供血 C.血紅蛋白與氧的親和力 D.肺呼吸功能 E.血紅蛋白的含量 問題 2 1 分 保存 影響動脈血氧含量的主要因素是 A.紅細胞內2,3-DPG含量 B.細胞攝氧的能力 C.動脈血氧分壓 D.血紅蛋白含量 E.動脈血CO2分壓 問題 3 1 分 保存 P50升高見于下列哪種情況 A.血液H濃度升高 B.血溫降低 C.血K+升高 D.紅細胞內2,3-DPG 含量減少 E.氧離曲線左移 問題 4 1 分 保存 檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 A.肺的換氣功能 B.組織攝取和利用氧的能力 C.吸入氣

2、氧分壓 D.血紅蛋白與氧的親和力 E.肺的通氣功能 問題 5 1 分 保存 室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 A.動-靜脈血氧含量差減小 B.動脈血氧飽和度降低 C.血氧容量降低 D.動脈血氧分壓降低 E.P50降低 問題 6 1 分 保存 某患者血氧檢查結果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為 A.組織性缺氧 B.低張性缺氧 C.淤血性缺氧 D.血液性缺氧 E.缺血性缺氧 問題 7 1 分 保存 易引起血液性缺氧的原因是 A.硫化物中毒 B.亞硝酸鹽中毒 C.甲醇中毒

3、 D.砒霜中毒 E.氰化物中毒 問題 8 1 分 保存 紅細胞內2,3-DPG 增多可引起 A.血液攜帶氧的能力增加 B.血紅蛋白與氧的親和力增加 C.細胞利用氧的能力增加 D.動脈血氧飽和度增加 E.紅細胞向組織釋放氧增多 問題 9 1 分 保存 某患者血氧檢查為:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,動脈血氧含量11.5 ml/dl,動-靜脈血氧含量差4 ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大 A.慢性貧血 B.慢性充血性心力衰竭 C.肺氣腫 D.嚴重維生素缺乏 E.哮喘 問題 10 1 分 保存 引起循環性缺氧的疾病有 A.維生素B1缺乏 B.貧血 C.動脈

4、痙攣 D.一氧化碳中毒 E.肺氣腫 問題 11 1 分 保存 砒霜中毒導致缺氧的機制是 A.抑制細胞色素氧化酶 B.線粒體損傷 C.形成高鐵血紅蛋白 D.血紅蛋白與氧親和力增高 E.丙酮酸脫氫酶合成減少 問題 12 1 分 保存 氰化物中毒時血氧變化的特征是 A.動脈血氧含量降低 B.動脈血氧飽和度降低 C.動-靜脈血氧含量差降低 D.血氧容量降低 E.動脈血氧分壓降低 問題 13 1 分 保存 血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常,而動-靜脈血氧含量差增大見于 A.室間隔缺損 B.慢性貧血 C.呼吸衰竭 D.心力衰竭 E.氰化物中毒 問題 14 1 分 保存 PaO2低于下列哪項數值時可反射

5、性的引起呼吸加深加快 A.5.32kPa (40mmHg) B.10.0kPa(75mmHg) C.4.0kPa (30mmHg) D.8.0kPa (60mmHg) E.6.7kPa (50mmHg) 問題 15 1 分 保存 高原肺水腫的發病機制主要是 A.外周化學感受器受抑制 B.肺循環血量增加 C.肺小動脈不均一性收縮 D.吸入氣氧分壓減少 E.肺血管擴張 問題 16 1 分 保存 下列哪項不是缺氧引起的循環系統的代償反應 A.心、腦、肺血管擴張 B.心肌收縮力加強 C.靜脈回流量增加 D.心率加快 E.毛細血管增生 問題 17 1 分 保存 決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道

6、是 A.Mg2+激活型鉀通道 B.ATP敏感性鉀通道 C.Ca2+激活型鉀通道 D.電壓依賴性鉀通道 E.受體敏感性鉀通道 問題 18 1 分 保存 下列哪項不是肺源性心臟病的原因 A.心律失常 B.回心血量減少 C.心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 D.肺血管重塑 E.肺血管收縮引起的肺動脈高壓 問題 19 1 分 保存 慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 A.肝脾儲血釋放 B.腹腔內臟血管收縮 C.骨髓造血加強 D.肝臟促紅細胞生成素增多 E.紅細胞破壞減少 問題 20 1 分 保存 缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 A.血液H濃度升高 B.紅細胞內2,3-DPG增加 C.血液溫度升高 D.血紅

7、蛋白與氧的親和力增加 E.血漿CO2分壓升高 問題 21 1 分 保存 下列哪項不是缺氧引起中樞神經系統功能障礙的機制 A.腦微血管通透性增高 B.顱內壓升高 C.神經細胞膜電位降低 D.腦血管收縮 E.ATP生成不足 問題 22 1 分 保存 腦組織對缺氧最敏感的部位是 A.延腦 B.小腦 C.大腦白質 D.大腦灰質 E.中腦 問題 23 1 分 保存 下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 A.線粒體數量增加 B.合成代謝減少 C.葡萄糖無氧酵解增強 D.離子泵轉運功能加強 E.肌紅蛋白含量增加 問題 24 1 分 保存 吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 A.氰化物中毒 B.失血性

8、休克 C.亞硝酸鹽中毒 D.嚴重貧血 E.肺水腫 問題 25 1 分 保存 高壓氧治療缺氧的主要機制是 A.提高吸入氣氧分壓 B.增加血液中溶解氧量 C.增加細胞利用氧 D.增加肺泡內氧彌散入血 E.增加血紅蛋白結合氧 問題 26 1 分 保存 下列哪種物質是血液制品和輸液過程的主要污染物? A.外毒素 B.血細胞凝集素 C.內毒素 D.瘧色素 E.螺旋體 問題 27 1 分 保存 發熱是體溫調定點 A.上移,引起的被動性體溫升高 B.下移,引起的調節性體溫升高 C.下移,引起的被動性體溫升高 D.不變,引起的調節性體溫升高 E.上移,引起的調節性體溫升高 問題 28 1 分 保存 下列有關發

9、熱概念的敘述哪一項是正確的 A.是臨床上常見的疾病 B.產熱過程超過散熱過程 C.由體溫調節中樞調定點上移引起的體溫升高 D.由體溫調節中樞調節功能障礙引起的體溫升高 E.體溫超過正常值0.6 問題 29 1 分 保存 人體最重要的散熱途徑是 A.糞 B.肺 C.肌肉 D.尿 E.皮膚 問題 30 1 分 保存 下列哪種情況體溫升高屬于發熱? A.先天性汗腺缺乏 B.甲狀腺功能亢進 C.環境高溫 D.急性肺炎 E.婦女月經前期 問題 31 1 分 保存 下述哪一種體溫升高屬于過熱 A.先天性無汗腺 B.婦女妊娠期 C.劇烈運動后 D.流行性腦膜炎 E.婦女月經前期 問題 32 1 分 保存 下

10、列哪種物質屬于內生致熱原? A.體內的抗原抗體復合物 B.巨噬細胞被激活后釋放的IL-1 C.體內腎上腺皮質激素代謝產物 D.革蘭陰性菌產生的內毒素 E.革蘭陽性菌產生的外毒素 問題 33 1 分 保存 體溫調節中樞的高級部分是 A.中腦 B.延腦 C.脊髓 D.視前區-前下丘腦 E.橋腦 問題 34 1 分 保存 炎熱環境中皮膚散熱的主要形式是 A.對流 B.傳導 C.發汗 D.輻射 E.血流 問題 35 1 分 保存 下列哪種物質是發熱激活物? A.TNF B.IFN C.抗原抗體復合物 D.MIP-1 E.IL-1 問題 36 1 分 保存 下列哪種物質不是發熱激活物? A.白細胞致熱原

11、 B.流感病毒 C.螺旋體 D.抗原抗體復合物 E.尿酸結晶 問題 37 1 分 保存 引起發熱的最常見的病因是 A.細菌感染 B.病毒感染 C.淋巴因子 D.變態反應 E.惡性腫瘤 問題 38 1 分 保存 輸液反應出現的發熱其產生原因多數是由于 A.變態反應 B.外毒素污染 C.藥物的毒性反應 D.內毒素污染 E.霉菌污染 問題 39 1 分 保存 下述哪種物質屬內生致熱原 A.體內的抗原抗體復合物 B.革蘭陰性菌產生的內毒素 C.單核細胞等被激活后釋放的致熱原 D.體內腎上腺皮質激素代謝產物本膽烷醇酮 E.革蘭陽性細菌產生的外毒素 問題 40 1 分 保存 近年來證明白細胞致熱原(LP)

12、與下述哪種物質相一致 A.組織胺 B.腫瘤壞死因子 C.IL-2 D.淋巴因子 E.IL-1 問題 41 1 分 保存 發熱的發生機制中共同的中介環節主要是通過 A.5-羥色胺 B.前列腺素 C.內生致熱原 D.環磷酸腺苷 E.外致熱原 問題 42 1 分 保存 下述哪一種細胞產生和釋放白細胞致熱原的量最多 A.嗜酸粒細胞 B.中性粒細胞 C.淋巴細胞 D.單核細胞 E.肝臟星形細胞 問題 43 1 分 保存 不產生內生致熱原的細胞是 A.淋巴細胞 B.心肌細胞 C.星狀細胞 D.巨噬細胞 E.單核細胞 問題 44 1 分 保存 內毒素是 A.革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白質 B

13、.革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 C.革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 D.革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 E.革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 問題 45 1 分 保存 下列哪種前列腺素屬發熱介質? A.PGF2 B.PGA2 C.PGD2 D.PGE2 E.PGI2 問題 46 1 分 保存 多數發熱發病學的第一環節是 A.體溫調定點上移 B.內生致熱原的作用 C.發熱激活物的作用 D.中樞發熱介質參與作用 E.產熱增多,散熱減少 問題 47 1 分 保存 在體溫上升期動脈血壓 A.明顯下降 B.明顯上升 C.輕度下降 D.輕度上升 E.無變化 問題

14、 48 1 分 保存 體溫上升期的熱代謝特點是 A.散熱障礙 B.產熱大于散熱 C.產熱障礙 D.散熱大于產熱 E.產熱和散熱平衡 問題 49 1 分 保存 高熱持續期熱代謝特點是 A.產熱增加,散熱減少,體溫保持高水平 B.產熱減少,散熱增加,體溫下降 C.產熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平 D.產熱減少,散熱增加,體溫升高 E.產熱增加,散熱減少,體溫升高 問題 50 1 分 保存 退熱期熱代謝特點是 A.散熱障礙 B.產熱大于散熱 C.產熱障礙 D.散熱大于產熱 E.產熱等于散熱 問題 51 1 分 保存 發熱病人最常出現 A.混合性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒

15、D.混合性酸中毒 E.代謝性酸中毒 問題 52 1 分 保存 退熱期可導致 A.Cl-潴留 B.Na+潴留 C.脫水 D.水潴留 E.出汗減少 問題 53 1 分 保存 高熱患者容易發生 A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水腫 E.水中毒 問題 54 1 分 保存 發熱時體溫每升高1,基礎代謝率一般可提高 A.13% B.10% C.15% D.5% E.3% 問題 55 1 分 保存 發熱時機體不會出現 A.心率加快 B.蛋白質代謝正氮平衡 C.糖原分解代謝加強 D.脂肪分解代謝加強 E.物質代謝率增高 問題 56 1 分 保存 下述對發熱時機體物質代謝變化的敘述中那項哪項

16、是錯誤的 A.物質代謝率增高 B.糖原分解加強 C.蛋白質代謝出現負氮平衡 D.維生素消耗減少 E.脂肪分解加強 問題 57 1 分 保存 體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加 A.10次 B.20次 C.15次 D.18次 E.5次 問題 58 1 分 保存 外致熱原引起發熱主要是 A.激活局部的血管內皮細胞,釋放致炎物質 B.刺激局部的神經末梢,釋放神經介質 C.激活產EP細胞導致內生致熱原的產生和釋放 D.直接作用于下丘腦的體溫調節中樞 E.加速分解代謝,產熱增加 問題 59 1 分 保存 發熱激活物又稱EP誘導物,包括 A.外致熱原和某些體內產物 B.前列腺素和其體內代謝產物 C.IL

17、-1和TNF D.內生致熱原和某些體外代謝產物 E.CRH和NOS 問題 60 1 分 保存 革蘭陽性菌的致熱物質主要是 A.全菌體和內毒素 B.內毒素 C.全菌體和其代謝產物 D.脂多糖 E.肽聚糖 問題 61 1 分 保存 革蘭陰性細菌的致熱物質主要是 A.螺旋毒素 B.溶血素 C.外毒素 D.全菌體、肽聚糖和內毒素 E.細胞毒因子 問題 62 1 分 保存 病毒的致熱物質主要是 A.全病毒體及血細胞凝集素 B.全病毒體及裂解素 C.全菌體及植物凝集素 D.胞壁肽及血細胞凝集素 E.全病毒體及內毒素 問題 63 1 分 保存 瘧原蟲引起發熱的物質主要是 A.裂殖子和內毒素等 B.瘧原蟲體和

18、外毒素 C.裂殖子和瘧色素等 D.潛隱子 E.潛隱子和代謝產物 問題 64 1 分 保存 內生致熱原是 A.由產熱原細胞產生的能引起體溫升高的神經激素 B.由產EP細胞在發熱激活物的作用下,產生和釋放的能引起體溫升高的物質 C.由產熱器官產生的能引起體溫升高的內在介質 D.由產EP細胞在磷酸激酶的作用下,產生和釋放的能引起體溫升高的物質。 E.由中樞神經系統產生的能引起體溫升高的內在介質 問題 65 1 分 保存 機體的正常代謝必須處于 A.弱酸性的體液環境中 B.弱堿性的體液環境中 C.較強的酸性體液環境中 D.較強的堿性體液環境中 E.中性的體液環境中 問題 66 1 分 保存 正常體液中

19、的H主要來自 A.食物中攝入的H B.碳酸釋出的H C.硫酸釋出的H D.脂肪代謝產生的H E.糖酵解過程中生成的H 問題 67 1 分 保存 堿性物的來源有 A.氨基酸脫氨基產生的氨 B.腎小管細胞分泌的氨 C.蔬菜中含有的有機酸鹽 D.水果中含有的有機酸鹽 E.以上都是 問題 68 1 分 保存 機體在代謝過程中產生最多的酸性物質是 A.乳酸 B.乙酰乙酸 C.三羧酸 D.硫酸 E.碳酸 問題 69 1 分 保存 血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是 A.HCO3/H2CO3 B.HPO42-H2PO4- C.HbHHb D.PrHPr E.HbO2HHbO2 問題 70 1 分 保存 血液中揮

20、發酸的緩沖主要靠 A.血漿蛋白 B.磷酸鹽 C.血漿HCO3 D.HbO2及Hb E.紅細胞HCO3 問題 71 1 分 保存 產氨的主要場所是 A.近曲小管上皮細胞 B.基側膜 C.管周毛細血管 D.遠端小管上皮細胞 E.集合管上皮細胞 問題 72 1 分 保存 血液pH 值主要取決于血漿中 A.HCO3/H2CO3 B.HPO42/H2PO4 C.Pr/HPr D.Hb/HHb E. HbO2/HHbCO2 問題 73 1 分 保存 能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標是 A.堿剩余(BE) B.標準碳酸氫鹽(SB) C.PaCO2 D.實際碳酸氫鹽(AB) E.緩沖堿(

21、BB) 問題 74 1 分 保存 標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SBAB)可能有 A.代謝性酸中毒 B.混合性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.高陰離子間隙代謝性酸中毒 E.呼吸性堿中毒 問題 75 1 分 保存 陰離子間隙增高時反映體內發生了 A.低血氯性呼吸性酸中毒 B.高血氯性呼吸性酸中毒 C.高血氯性代謝性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.正常血氯性代謝性酸中毒 問題 76 1 分 保存 陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于 A.輕度腎功能衰竭 B.以上都是 C.腎小管酸中毒 D.嚴重腹瀉 E.使用碳酸酐酶抑制劑 問題 77 1 分 保存 下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因 A.高熱 B

22、.休克 C.腹瀉 D.嘔吐 E.高鉀血癥 問題 78 1 分 保存 急性代謝性酸中毒機體最主要的代償方式是 A.骨骼代償 B.腎臟代償 C.細胞外液緩沖 D.細胞內液緩沖 E.呼吸代償 問題 79 1 分 保存 一腎功能衰竭患者血氣分析可見:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3 17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是 問題 80 1 分 保存 一休克患者,血氣測定結果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa(35mmHg),HCO3 17mmol/L,Na+ 14

23、0mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 A.AG正常型代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒 C.AG增高型代謝性酸中毒 D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 問題 81 1 分 保存 治療代謝性酸中毒的首選藥物是 A.檸檬酸鈉 B.三羥基氨基甲烷 C.磷酸氫二鈉 D.碳酸氫鈉 E.乳酸鈉 問題 82 1 分 保存 下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因 A.通風不良 B.胸廓病變 C.肺泡彌散障礙 D.呼吸道阻塞 E.呼吸中樞抑制 問題 83 1 分 保存 下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制

24、A.H影響心肌細胞肌漿網釋放鈣 B.H影響鈣內流 C.代謝酶活性抑制 D.H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合 E.低鈣 問題 84 1 分 保存 急性呼吸性酸中毒的代償調節主要靠 A.血漿蛋白緩沖系統 B.碳酸氫鹽緩沖系統 C.其它緩沖系統 D.非碳酸氫鹽緩沖系統 E.磷酸鹽緩沖系統 問題 85 1 分 保存 慢性呼吸性酸中毒的代償調節主要靠 A.呼吸代償 B.血液系統代償 C.腎臟代償 D.心臟代償 E.骨骼代償 問題 86 1 分 保存 某溺水窒息患者,經搶救后血氣分析結果為:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa (75mmHg),HCO3 28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類

25、型是 A.急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒 問題 87 1 分 保存 某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血氣分析為:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa (71mmHg),HCO3 37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是A.代謝性堿中毒 B.代謝性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒 問題 88 1 分 保存 呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發生肺性腦病 A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性堿中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性堿中毒 問題 89 1 分 保存 嚴重

26、失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的 A.使用呼吸中樞抑制劑 B.去除呼吸道梗阻 C.使用堿性藥物 D.控制感染 E.使用呼吸中樞興奮劑 問題 90 1 分 保存 下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因 A.鹽皮質激素過多 B.低鉀血癥 C.劇烈嘔吐 D.應用利尿劑(速尿,噻嗪類) E.嚴重腹瀉 問題 91 1 分 保存 某幽門梗阻患者發生反復嘔吐,血氣分析結果為:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa (50mmHg),HCO3 36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 A.代謝性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.混合性堿中毒 E.代謝性酸中毒 問題 92 1 分 保存 如血氣分析結果為PaCO2 升高,同時HCO3降低

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