醫務科XX工作總結 醫務科xx年工作總結 xx年醫務科在院黨委的正確領導下，按照院統一工作部署，堅持以病人為中心，以全面提高醫療質量為主題，以建立和諧醫患關系為目標，嚴格以“全國百姓放心示范醫院”、醫療質量萬里行”活動要求強化科學管理，緊緊圍繞醫院的中心工作和重點目標，加大質量管理力度，著重抓了醫療質量管理等方面工作，提高醫療質量水平，保障醫療安全。現總結如下： 一、 加大質量管理力度，通過一系列措施加強醫療質量監督管理。 醫療質量是醫院現代化管理的核心，也是醫療質量的保障和醫院生存和發展的基礎。不斷提高醫療質量是促進醫院發展的重中之重，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量、防范醫療糾紛是醫務科的重要任務。今年結合“質量萬里行”評價標準，對我院醫療工作現狀進行綜合評估，對照標準找差距、找不足，并制定一系列持續改進措施切實進行整改，提高我院整體醫療水平。 加強醫療文書質量管理。針對醫院存在的病案質量問題，各科室建立質檢小組，每月自查自評，質檢科專家通過電子病歷網絡系統對環節病歷進行實時監控，發現問題及時反饋給科室，由科室及時整改，另有專家每天下科室督導運行病歷的質量情況，實現網絡及病房的雙層監測。每月不定期組織專家組去病案室抽檢終末病案質量，并且每天組織兩名臨床科室主任參加病案終末質檢。嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合醫療質量委員會逐步建立全院、科二級質控網絡。 加強對醫療質量的監督管理力度，對環節醫療質量、核心制度落實情況進行督導檢查，醫務科組織專家每周到臨床科室檢查，重點檢查環節病歷質量，落實首診負責制、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難病例討論制度等核心制度執行情況、考核青年醫師基本操作技能，每月 1 對各科室醫療質量情況進行匯總，將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況，發現問題及時進行整改，并落實好責任追究制度。醫務科聯合院感科等其他科室通過下科室檢查或電子病歷網上監控的手段檢查各科室抗菌藥物應用情況，每月由院感科匯總，醫院院感委員會審核，予以通報。為進一步完善了醫院重點環節的管理，促進了核心制度的落實，推動了醫療質量的持續改進，切實保障了患者的醫療安全，6月份組織醫療質量委員會專家成員進行半年醫療質量檢查。通過對各科核心制度落實情況、質量活動記錄、應備資料檔案、醫療文書書寫、搶救藥械、抗生素應用等情況進行全面檢查，對檢查中發現的亮點進行了總結和表揚，對存在的不足與安全隱患進行了現場反饋，并要求限時整改，提高科室醫療工作質量水平。 二、 醫療安全管理 切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中，從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，到科室了解患者情況、醫療信息，對于需要會診的患者，及時安排、組織院內或院外專家會診討論，明確診斷，完善治療方案，xx年共組織院內疑難病例討論 次，外請專家會診 次，進一步有效保證患者安全，降低醫療安全隱患。今年我們加強了對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。 加大醫師醫療安全培訓工作，保障醫療工作順利安全進行。根據工作計劃，今年上半年醫務科分別于3月30日、5月13日兩次組織全院醫師參加侵權責任法及醫療糾紛防范與處置培訓。通過培訓進一步提高全院醫師特別是青年醫師醫療質量意識、安全意識，減少醫療隱患。 三、臨床路徑 2 xx年啟動60個疾病臨場路徑。 醫務科成立專家組，每天下科室檢查符合進入路徑的病人情況，各科室組建臨床路徑小組，對每天進入路徑的病人及時登記，并填寫臨床路徑執行表，對發生路徑變異或退出的情況，及時填寫原因，上報專家組。每月由專家組將本月臨床路徑情況匯總，逐步建立院、科級二級管理網絡。通過開展臨床路徑，合理地配置醫院資源，降低醫療成本，提高醫院的經濟效益，優化病人住院流程，規范診療護理操作程序，使病人就醫的全過程不中斷從而提高服務質量和效率。9月份開展臨床路徑電子版應用試點，成立電子臨床路徑中心，舉行3次電子臨床路徑培訓，通過培訓，解決電子臨床路徑實施過程中的遇到的諸多問題并改進，臨床醫師能夠較順利的完成電子臨床路徑的操作。xx年計劃推廣實施衛生部制定的112個病種的臨床路徑。 四、規范診療秩序，嚴格執行新技術、會診準入。 根據上級部門的有關規定建立準入制度。新技術新項目的應用需先填寫申請書報醫務科，經院專家組審核合格后方能應用于臨床，從業人員也需在進行相關專業培訓，有一定工作經驗后方可從事該項工作。 加強院外專家會診管理。嚴格執行衛生部醫師外出會診管理暫行規定，并制定外請專家手術準入通知單，規定手術室、介入室在見準入知后方可準許邀請專家進入，杜絕私自外請會診情況的出現。 五、成立肝癌綜合治療中心、腦血管診療中心 5月份正式成立我院肝癌綜合治療中心，其中包括腫瘤科、傳染科、肝膽外科、介入治療中心、B超室等多個科室。治療中心的建立適應當前多學科綜合 * 治療的趨勢，通過多學科探究、多部門協作形成一套規范化并且隨著臨床證據的積累與時俱進的診療方案，提高醫療質量，保證腫瘤診治的先進性、科學性、合理性、系統性、安全性和有效 3 性，為癌癥患者提供優質、高效、便捷的腫瘤診治服務。 與7月份成立腦血管診療中心，由神經內科和神經外二科組成 六、9月份我院遠程會診中心正式啟用，依托山東省遠程會診系統，使病人在本院即可接受省立醫院專家的會診及在其指導下的治療，從而節約病人大量的時間和金錢,在一定程度減少了病人的支出；自成立至今共進行6例遠程會診，醫務人員通過會診，與省立醫院專家學習，交流，明確疾病診斷、完善治療方案，了解醫學技術最新發展，提高自己的業務水平。 七、加強醫師培訓工作，提高醫務人員特別是青年醫師的綜合素質，保障醫療工作順利安全進行。今年對醫務人員共進行12次培訓，包括外請專家培訓講座 次 ，通過培訓，全院醫師進一步提高業務水平，增強醫療安全意識。 今年10月份對新入院的職工進行崗前培訓，通過培訓增強入院職工 行座談，了解他們的思想動態，工作中遇到的問題與困難，及時給予解答與幫助。 八、做好上級部門下達的各項工作任務，如順利完成xx年衛生下鄉支農的評議鑒定并開展xx年度支農工作。根據衛生局安排，對三院等15所醫療機構執業醫師進行定期考核。 xx年各種會議保健、征兵、高考查體等工作共 次，受到上級部門的好評。 醫務科各項工作正在有條不紊地順利進行，上半年基本完成計劃任務，但下半年工任務仍非常艱巨，尤其在新形勢下，各項醫療工作也有新內容和新要求，因此我們仍需在總結上半年工作的基礎上，查找不足， 總結經驗，為完成下半年工作任務而努力。 醫務科工作紛繁復雜，今年在迎接各種檢查中不斷