強(qiáng)迫癥心理咨詢案例張某，男，20歲，東營市某中學(xué)學(xué)生。該生從小學(xué)習(xí)很好，經(jīng)常考第一。但“從小就非常不老實(shí)，在小學(xué)時(shí)，曾將胳膊摔斷，而且也經(jīng)常和別人打架，幾乎天天被人找上門。人家領(lǐng)著孩子找上門，我父親就十分生氣，就打我，這樣我?guī)缀跆焯彀ご颍胰耘f不改。我案例介紹 藍(lán)某，女，9歲，小學(xué)三年級(4)班學(xué)生。學(xué)習(xí)成績一般，不夠穩(wěn)定。性格內(nèi)向，膽子小，害羞。在學(xué)校里，很少與老師、同學(xué)們交談，老師找她談話，她一聲不吭，面無表情。上課時(shí)無精打采，眼睛無神，對什么事情總是提不起興趣。平時(shí)獨(dú)來獨(dú)往，愛在一旁觀看別人的活動，自己很少參加。她家庭生活比較貧困，因而有點(diǎn)自卑。父母為個(gè)體戶，文化程度不高，對孩子不夠重視，父母忙著為生計(jì)奔波，而忽略了與孩子的內(nèi)心交流，她終日悶悶不樂，從來沒有看見她臉上有笑容。案例分析 藍(lán)某性格內(nèi)向，寡言少語，不愿主動與人交往，把自己封閉起來，因而覺得生活了無意趣，在情緒上以抑郁、悲傷為主要心境，在意志行動上，表現(xiàn)為精神不振，不想動，遇事從消極方面進(jìn)行歸因，以悲觀的眼光看未來。其次，家庭環(huán)境不好，父母對她關(guān)心夠，不重視感情溝通，使她缺少親情。學(xué)習(xí)成績也不是很理想，常表現(xiàn)為自我評價(jià)低，對前途、希望看得非常悲觀，自卑感隨之產(chǎn)生。本文由一起去留學(xué)編輯整理，轉(zhuǎn)載自一起去留學(xué)/轉(zhuǎn)載請保留出處。輔導(dǎo)方法 1、經(jīng)常會談。不定期地找藍(lán)某交談，對她表現(xiàn)出親切，關(guān)懷的態(tài)度，并誠懇地說明老師愿意幫助她，使她產(chǎn)生信任感。2、設(shè)計(jì)心理問卷測試。由于藍(lán)某不愿說話，一問三不答。根據(jù)其性格特征，從她的家庭生活、學(xué)校生活、文娛活動等各方面設(shè)計(jì)有針對性的心理問答，讓她參與測試。通過分析測試結(jié)果，全面了解她的心理狀況，做到心中有數(shù)。3、開展“一幫一”活動。安排一個(gè)性格開朗，能說會道，樂于助人的同學(xué)與她同桌，給同桌布置任務(wù)，讓他每天與藍(lán)某說五句話，話題隨意，并做好記錄，及時(shí)反饋。通過訓(xùn)練逐漸激發(fā)藍(lán)某與人說話的欲望。4、指導(dǎo)交友，多參加各項(xiàng)集體活動。課外時(shí)間，組織豐富多彩的活動，如丟沙包、跳繩、邀請同學(xué)到家里參觀小動物等活動，讓藍(lán)某與大家一起參加，增進(jìn)交流，使之體驗(yàn)到活動的樂趣，并感覺生活美好，友誼可貴。5、關(guān)注閃光點(diǎn)，多表揚(yáng)，多鼓勵。課堂上，盡量給藍(lán)某表現(xiàn)的機(jī)會，對藍(lán)某所取得的點(diǎn)滴進(jìn)步進(jìn)行夸張些表揚(yáng)，使同學(xué)們羨慕她，接近她，讓藍(lán)某增加自信心，消除自卑感。6、指導(dǎo)掌握學(xué)習(xí)方法。經(jīng)常給她講授解題思路，點(diǎn)撥難題，并做好方法的歸納、總結(jié)。讓她學(xué)得輕松，使之對學(xué)習(xí)逐步產(chǎn)生興趣。7、保持書信聯(lián)系。與藍(lán)某通信，讓她把自己憂傷的事以文字形式發(fā)泄出來，以減輕心理壓力。并在回信過程中給予必要的心理輔導(dǎo)。教會她學(xué)會自我安慰，自我調(diào)節(jié)，遇到不愉快的事，應(yīng)多從好的、積極的方面著想，保持開朗的情懷。鼓勵藍(lán)某把自己高興的事向知心朋友、老師、家長訴說，讓別人共享歡樂。通過通信，拉近與藍(lán)某的距離感，給她營造一個(gè)輕松、愉快、平等的扭轉(zhuǎn)。8、開發(fā)家庭環(huán)境中的支持力量。與家長保持聯(lián)系，爭取得到家長配合，讓家長對藍(lán)某多施予愛心，從生活細(xì)節(jié)、學(xué)習(xí)方面入手，讓她逐步感受到父母的濃濃暖意，體驗(yàn)到親情的溫暖。輔導(dǎo)效果： 通過一系列活動設(shè)計(jì)，藍(lán)某的性格有了很大的改變，變得開朗了許多。找她來談話，已經(jīng)有問必答。她也有了自己的好朋友，并經(jīng)常與她們一起活動，學(xué)習(xí)成績也有了很大進(jìn)步。更為可喜的是，她會主動向老師問好，同學(xué)們還能常常看見她那盈盈的微笑。從小誰都不服，十分膽大。”“到了初中，學(xué)習(xí)仍然很好，可仍惡習(xí)不改，還經(jīng)常和老師鬧別扭。有一次，我又和校長打了一架，他不讓我上學(xué)了。后來，父親向校長賠禮道歉，幾經(jīng)周折，我勉強(qiáng)又上學(xué)了。”此生考上高中以后，毛病依然未改。剛?cè)敫咧幸粋€(gè)周，便伙同其他兩人，與高年級同學(xué)打架，被學(xué)校嚴(yán)肅處理，受到嚴(yán)重警告處分。可是，不久他又伙同他人，把另一個(gè)同學(xué)打成重傷，使其住院兩月之久，賠了不少醫(yī)藥費(fèi)，并被學(xué)校開除。由于多方努力，在寫了保證書的前提下，兩個(gè)月后又來上學(xué)。主訴“從那次打架后，我們兩個(gè)被趕回家，我回家看到我家里人為了我的事整天奔走，愁眉苦臉，心里很不是滋味，就下決心改掉老毛病，并把以后怎樣為人處事寫在家里的一個(gè)本子上。”“重來上學(xué)后，我就認(rèn)認(rèn)真真按照我所規(guī)定的做，做事非常謹(jǐn)慎。開始幾天，除了和同學(xué)互相問候，其他的什么都不說，偶爾和同學(xué)們在一起，也不象以前那樣，只是說些面上的話，同學(xué)們都說我變了許多。過了幾天，我覺得這樣非常難受，漸漸說話又多了起來，但對自己言行仍是十分注意，有時(shí)和別的同學(xué)鬧得有點(diǎn)厲害了，就生怕得罪了人，也開始胡亂猜疑。有時(shí)看到別人目光有點(diǎn)特別，或者和我說話時(shí)面部表情有什么稍微的和以前不同，就十分緊張。對老師見到我的表情，我也十分注意，稍微發(fā)現(xiàn)點(diǎn)什么就胡思亂想。同時(shí)，對老師、同學(xué)對我的看法和評價(jià)也十分關(guān)心，與有的同學(xué)鬧點(diǎn)小別扭，就生怕他在背后說我壞話，便努力使自己與所有同學(xué)都保持良好關(guān)系。但以前的有些壞毛病仍無法改掉，如遇事總想顯示比別人強(qiáng)。同時(shí)，自那件事后，村里人對我的看法也有了新變化，所以，我重新上學(xué)后，非常小心，覺得如再被開除回家，我簡直沒法在村里呆下去了，因而，干什么事都前思后想，每干完一件小事，都重新想一遍該不該這樣做。”“到了后來，特別是考試時(shí)開始焦躁，如看到筆頭有點(diǎn)小裂縫，就用透明膠粘起來，雖不影響寫字了，但還是老覺得別扭，老是想它。心里知道沒事，不應(yīng)該想，可是又總是想，心里很煩躁，影響了考試。后來考試時(shí)，偶爾感覺到鞋底有點(diǎn)不平，腰帶有點(diǎn)緊，就感到很不舒服，就老想，心里想不去管它，可是越想不想，就越想。其實(shí)鞋底根本就很平，腰帶也不緊。自此以后，平時(shí)上課也想，無法好好學(xué)習(xí)。后來又發(fā)展到看到衣服上有點(diǎn)臟或有點(diǎn)小線頭之類的也想。這一毛病持續(xù)了差不多一年。”“后來我又開始嫌別人臟，嫌?xùn)|西臟，總怕別人把什么病傳染給我。有一次，筆不小心摔在地上，我就想，筆掉的地方也許有人吐過痰，也許有人的鞋踩過，于是覺得很臟，摸完筆后就什么東西也不敢摸了。還有一次，一個(gè)同學(xué)做了手術(shù)，我知道這種病根本不傳染，但我仍然十分擔(dān)心，有時(shí)這個(gè)同學(xué)碰我一下，我就十分緊張，把碰到的衣服的那個(gè)地方擦了好幾遍才放心。”“再后來，對學(xué)習(xí)上本不該想的問題胡思亂想。如對 3是 6的12與 3是 6的 12倍，我就懷疑，心里也知道它們意思一樣，但還是懷疑，就查找各種資料。就這樣無休止地懷疑，弄得頭昏腦脹，十分難受。就是買東西時(shí)也老懷疑算錯賬。”診斷強(qiáng)迫癥的典型特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫和有意識的自我反強(qiáng)迫并存，二者的沖突導(dǎo)致患者十分痛苦。由上面來詢者反映的情況可以看出，他患的是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥：強(qiáng)迫觀念（強(qiáng)迫疑慮為主）并伴有強(qiáng)迫行為。原因分析強(qiáng)迫癥屬于一種壓力型的神經(jīng)癥，往往由重大現(xiàn)實(shí)生活事件引起。張某自從打架被開除以后，面對學(xué)校、家庭及村里人對其看法的三重壓力，產(chǎn)生了很強(qiáng)的悔改心理。因而自返校后，為人處事十分小心，與前判若兩人。但因其毛病時(shí)間已久，擔(dān)心克服不掉，再度引起同學(xué)及老師的不滿，因而對老師、同學(xué)的反應(yīng)十分敏感，便加強(qiáng)自我克制，而越加克制，越擔(dān)心他人看法，矛盾癥結(jié)由此產(chǎn)生。隨著壓力的加大，矛盾的加深，矛盾沖突發(fā)生變形，由擔(dān)心他人的看法發(fā)展為對自身物體及身體有關(guān)部位的關(guān)注，后來又發(fā)展到對他人的懷疑，最后發(fā)展到對學(xué)習(xí)內(nèi)容的懷疑。強(qiáng)迫癥狀的形成往往以強(qiáng)迫性格為背景。張某原本性格開朗、大膽、滿不在乎、不拘小節(jié)，自經(jīng)歷那次事件以后，力圖改變自己的性格，由于改變和完善的途徑不正確，又走向了另一個(gè)極端，致使性格變得敏感、多疑、孤僻、刻板和膽怯。這就具備了強(qiáng)迫性性格特征。咨詢過程及指導(dǎo)意見患者于1997年3月份第一次來到心理咨詢室，面帶愁容、燃懷。我請他坐下后，他便立即述說起來：“老師，我十分痛苦，也不知為什么，我總是對一些事情產(chǎn)生懷疑，雖然覺得沒有必要，但控制不住，弄得我十分痛苦，老師您看怎么辦？”從他這幾句簡單的表述中，我已初步明確這是一種強(qiáng)迫癥狀，于是我又問了幾個(gè)具體問題，但他往往說不出來或語無倫次。在這種情況下，我對他講：“你這種問題是能夠解決的，但你必須完成一個(gè)作業(yè)，回去以后，你重點(diǎn)考慮以下幾個(gè)問題，并把它寫下來。第一，你這種癥狀的具體表現(xiàn)有哪些？當(dāng)時(shí)的具體感受是怎樣的？最好按時(shí)間的先后順序?qū)懴聛怼５诙@種癥狀最早從何時(shí)開始的？為什么？第三，把你從小時(shí)候與現(xiàn)在的具體情況介紹一下。”幾天后，他來到咨詢室，把完成的作業(yè)交給了我，具體內(nèi)容如上所述。從他詳細(xì)的敘述中，我進(jìn)一步明確了他的癥狀特征，對原因也有了一個(gè)較為清晰的線索。經(jīng)過分析和考慮之后，制定了咨詢的具體方案和步驟。第一步，向他說明他患的是一種心理毛病，是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥中的強(qiáng)迫懷疑并伴有強(qiáng)迫行為。并進(jìn)一步解釋這種心理障礙的特點(diǎn)及一般形成過程。同時(shí)，向他說明這病不是人們常說的精神病，也不會導(dǎo)致精神病，以解除其不必要的心理負(fù)擔(dān)。第二步，與患者共同探討病癥的發(fā)生過程，目的是使他明確此癥的發(fā)病原因，揭開患者心中的疑惑，為進(jìn)一步治療奠定良好的基礎(chǔ)。第三步，采用森田療法具體施治。首先向他介紹森田療法，并反復(fù)多次用事實(shí)說明如何順其自然地學(xué)習(xí)和生活，對癥狀要采取無所謂態(tài)度，不回避，也不過于關(guān)注和思慮。癥狀發(fā)生時(shí)，不要在意，不去管它，該干啥就干啥。這樣做癥狀就會逐漸減輕，堅(jiān)持下去，癥狀就會消除。其次，向他說明采用森田療法的目的。順其自然，就是為了打破有意識的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫這個(gè)惡性循環(huán)，只要順其自然，強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的矛盾癥結(jié)就會解開，癥狀就會逐漸消除。這樣就增強(qiáng)了他采用此法的自覺性和堅(jiān)定性。同時(shí)，還配以認(rèn)知療法。具體解釋應(yīng)如何對待挫折，特別是詳細(xì)說明，對待挫折關(guān)鍵是找到導(dǎo)致挫折的根本原因，并采用定確的理性的途徑和方法加以克服，而不能對自己的一切都加以否定。同時(shí)要注意道德和行為修養(yǎng)等。小學(xué)生情緒問題咨詢案例二：憤怒 別看梅梅今年才八歲，可大家都說她“人小脾氣大”，因?yàn)槊访穭硬粍泳蛺郯l(fā)脾氣。只要稍有不順心的事，她就很難控制自己的情緒，總要拿哪個(gè)人或哪件東西來出出氣。她上課遲到受批評，回家后拿媽媽出氣，怪媽媽沒有早一點(diǎn)兒叫她起床；在學(xué)校值日時(shí)打掃衛(wèi)生，地掃得不干凈她怪掃帚破了不好掃，因此拿掃帚發(fā)脾氣；考試成績不理想，她生老師的氣，說老師出題太怪太難太偏，弄得她做不出來；走路摔跤她還生路的氣，怪路坑坑洼洼不平坦總而言之，梅梅就是喜歡發(fā)脾氣。而且，梅梅發(fā)脾氣還有個(gè)特點(diǎn)，那就是怪別人不好，怪東西不中用，因而總要罵人、摔東西，把他們當(dāng)成“出氣筒”。比如，考試不理想，梅梅會氣得把試卷撕得粉碎；和爸爸媽媽發(fā)脾氣，梅梅還會摔碗、摔杯子，甚至字寫不好她也要摔鉛筆、扔本子。為此班上同學(xué)給她取了外號“脾氣大王”。 分析憤怒是個(gè)人的欲求和意圖遭到妨礙時(shí)產(chǎn)生的一種消極情緒體驗(yàn)。許多小學(xué)生，由于情緒的自我調(diào)控能力較差，沖動性較為明顯，因此常常在不該發(fā)脾氣的時(shí)候發(fā)脾氣，因?yàn)橐稽c(diǎn)兒小事就會相互打起來，因?yàn)楦改傅哪承┳龇ú粔蚝侠矶鴽_他們大喊大叫但小學(xué)生的憤怒來得急，去得也快，比如有的小學(xué)生可能今天因?yàn)榘l(fā)生一些矛盾而大發(fā)雷霆，而明天兩個(gè)人就可能一塊兒做游戲，這一點(diǎn)在小學(xué)低年級表現(xiàn)尤其明顯。在日常生活中，引起憤怒的原因很多，每個(gè)人都不可避免地會產(chǎn)生憤怒的情緒體驗(yàn)。憤怒是一種有害的情緒狀態(tài)，常常會給人帶來意想不到的麻煩，如同學(xué)關(guān)系疏遠(yuǎn)，師生關(guān)系緊張，而且長期、持續(xù)的憤怒對個(gè)體的健康損害也是極大的。內(nèi)經(jīng)上說：“喜怒不節(jié)，則傷臟，臟傷則病起。”當(dāng)人憤怒時(shí)，交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)，從而使心率加快，血壓升高。所以，經(jīng)常發(fā)怒的人，容易患高血壓、冠心病，而且可使病情加重，甚至危及生命。憤怒可使食欲降低，影響消化，經(jīng)常發(fā)怒可使消化系統(tǒng)的生理功能發(fā)生紊亂。憤怒還會影響人體腺體的分泌功能。過度的憤怒甚至還會使人喪失理智，引發(fā)犯罪或其他后果，因此控制憤怒的情緒十分重要。方法由于憤怒常常是突發(fā)性的情緒反應(yīng)，在所有的情緒控制中，憤怒的控制是最難做到的，即使成人也會有“勃然大怒”的時(shí)候。但是，憤怒和其他情緒反應(yīng)一樣也是可以控制的。1情境轉(zhuǎn)移法。日常生活中，有許多事會使人產(chǎn)生憤怒的情緒。如果遇到這種情況，我們要盡量避開，暫時(shí)躲一躲，以免刺激我們發(fā)怒。比如，可以出去走一走，聽聽音樂，或者和談得來的朋友在一起聊聊天，干點(diǎn)兒自己喜歡的事，心情就會好起來。2理智制怒法。當(dāng)你動怒時(shí)，最好先想想以下問題中的任何一個(gè)：我為什么生氣?這事或這人值不值得我生氣?生氣能解決問題嗎?生氣對我有什么好處?可以在即將動怒時(shí)對自己下命令：不要生氣!堅(jiān)持一分鐘!一分鐘堅(jiān)持住了，好樣的，再堅(jiān)持一分鐘!再堅(jiān)持一分鐘!兩分鐘都過去了，為什么不再堅(jiān)持下去呢?用理智來控制發(fā)怒的情緒反應(yīng)。3評價(jià)推遲法。我們通常都有這樣的經(jīng)驗(yàn)，一件當(dāng)時(shí)使你感到“怒不可遏”的事，過了一段時(shí)間后，就會感覺到已經(jīng)不那么值得生氣了。因此，當(dāng)我們因?yàn)槟臣虑橐鷼鈺r(shí)，不妨先把它放下，等過一個(gè)小時(shí)、一個(gè)星期甚至一個(gè)月之后再去想它。4情感宣泄法。如果有的事情或人有充足的理由使我們發(fā)怒，這種情況下不妨坦率地把心中的不滿講出來，你就會發(fā)現(xiàn)心里會爽快一點(diǎn)兒。也可轉(zhuǎn)移目標(biāo)發(fā)泄出來，比如去打沙袋，或去跳健美操，都能減少憤怒對自身的傷害。但要注意情感的宣泄要以不損害他人的利益為前提，不可在情緒的支配下，作出過激的行為。5目標(biāo)升華法。憤怒是一種強(qiáng)大的心理能量，如果能升華，它能帶給人力量，甚至是激昂的生命力；如果使用不當(dāng)，則可能傷人害己。因此，要注意培養(yǎng)學(xué)生遠(yuǎn)大的人生理想，更多地從大局、從長遠(yuǎn)去考慮事情，要有遠(yuǎn)大的目標(biāo)，當(dāng)前進(jìn)中遇到挫折產(chǎn)生憤怒情緒時(shí)，應(yīng)將其轉(zhuǎn)變?yōu)槌删褪聵I(yè)的強(qiáng)大動力，切不可以眼前的區(qū)區(qū)小事計(jì)較得失，到頭來“丟了西瓜撿芝麻”，妨礙自己對理想、事業(yè)的追求。小學(xué)生學(xué)習(xí)問題咨詢案例三：注意分散趙寒最近一段時(shí)間一直無法安心學(xué)習(xí)，越是想學(xué)習(xí)的時(shí)候，越是無法集中注意力，頭腦總是被一些莫名其妙的怪念頭占據(jù)著，無法擺脫掉。有時(shí)候，腦子里又一片空白，上課老走神，不知道教師都講了些什么，這種情況已經(jīng)影響了他的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績。分析對于趙寒來說，可能主要是由于學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、心理壓力過大而造成高度緊張和焦慮，從而導(dǎo)致注意力無法集中。另外，睡眠不足，大腦得不到充分休息，也可能出現(xiàn)注意力渙散的情況。因此，有必要通過進(jìn)一步的診斷尋找具體原因。方法當(dāng)因注意力無法集中而影響學(xué)習(xí)時(shí)，可采用以下方法。1養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣。因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)重，有的學(xué)生一到晚上便熬夜，結(jié)果早晨不能按時(shí)起床；即使勉強(qiáng)起來，頭腦也是昏沉沉的，一整天都打不起精神。作為學(xué)生，主要的學(xué)習(xí)任務(wù)要在白天完成，白天無精打采，必然效率低下。所以，要早睡早起，養(yǎng)足精神，提高白天的學(xué)習(xí)效率。2學(xué)會自我減壓。學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)已經(jīng)很重，教師、家長的期望又給學(xué)生心理加上一道砝碼，如果學(xué)生再對自己的考試成績看得很重，無疑是自己給自己加壓，必然不堪重負(fù)，變得疲憊、緊張和焦慮，心理上難得片刻安寧。因此，要學(xué)會自我減壓，別把考試成績看得太重。3做些放松訓(xùn)練。舒適地坐在椅子上或躺在床上，然后向身體的各部位傳遞休息的信息。先從左腳開始，使腿部肌肉繃緊，然后松弛，同時(shí)暗示它休息，然后，再從右腳到軀干，從左右手到軀干，再從軀干開始到頸部、頭部、臉部，全部放松。這種放松訓(xùn)練的技術(shù)，需要反復(fù)訓(xùn)練才能較好掌握。掌握了這種技術(shù)，會使小學(xué)生在短短的幾分鐘內(nèi)，達(dá)到輕松、平靜的狀態(tài)。4應(yīng)用報(bào)酬效果集中注意力。首先，可以給小學(xué)生定個(gè)獎賞，作為學(xué)習(xí)的報(bào)酬，這個(gè)報(bào)酬可以依小學(xué)生的興趣和需要制訂。其次，遇到困難內(nèi)容可讓小學(xué)生用假想的敵人來處罰和激勵自己。5利用目標(biāo)明確化集中注意力。將大目標(biāo)明確化，能夠明確目標(biāo)，從而集中注意力。另外，讓小學(xué)生把目標(biāo)用文字或圖形來表示也有助于提高注意力。2007-10-18 下載：小明的智力發(fā)育和學(xué)習(xí)十分正常，課間同學(xué)們都到室外活動去了，可他卻一個(gè)人坐在教室里發(fā)呆。他不愿和同學(xué)們一起玩，漸漸對周圍的環(huán)境沒了興趣，對周圍的人和事不予理睬。大家都說他是個(gè)“不合群”的同學(xué)。分析不合群的情況一般可以分為兩種：一種是學(xué)生對與人交往根本就不感興趣或因?yàn)榻箲]、擔(dān)憂等原因而不能與人交朋友，稱為交往退縮，是一種比較典型的交往心理障礙；另一種是學(xué)生不被同伴所喜愛，與他人交往時(shí)遭到了拒絕。不合群的原因是多種的，綜合起來有以下幾種。1嬰兒早期與同伴隔絕導(dǎo)致以后的適應(yīng)問題。曾有研究表明，嬰兒從出生后半年即開始出現(xiàn)真正意義上的同伴社交行為，1618個(gè)月是嬰兒交往能力發(fā)展的關(guān)鍵期。有的孩子由于在嬰兒早期缺乏這種必要的同伴交往，有可能導(dǎo)致不合群。2由于身邊沒有同齡伙伴和朋友，在家里主要同父母或祖父母生活在一起，他們與能給自己保護(hù)和支持的成年人很好相處(如教師)，而不會處理與同齡人的關(guān)系。 3家長的過分保護(hù)，不讓孩子與其他“壞孩子”來往，怕孩子受欺負(fù)，這樣教育出來的孩子往往或是急躁、自我控制能力差，或是膽小、懦弱，均不受同伴的歡迎。 4曾在交往中遇到過挫折，失去信心，不愿交往。如有的孩子可能在幼兒園或小學(xué)低年級因尿褲子而遭到同伴們的哄笑，于是就產(chǎn)生逃避集體場面的心理和行為。5個(gè)性原因。有些孩子由于種種原因，形成了呆板、不愛活動的性格，因此不容易與大家交朋友。6患有兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥的兒童對交往根本不感興趣，也易引發(fā)其他心理問題。 方法對于不合群的兒童，首先做的應(yīng)該是查找原因，根據(jù)具體問題具體分析，確定不同的矯治重點(diǎn)。問題比較嚴(yán)重的兒童應(yīng)建議尋求專家的幫助。1區(qū)分不合群的兒童究竟是受到忽視還是遭到拒絕。對于遭到拒絕的兒童，給予交往技巧和原則上的指導(dǎo)；對于受到忽視的同學(xué)，教師要給予更多的關(guān)心，查找原因。要區(qū)別這兩種情況，可利用提名測驗(yàn)，讓每個(gè)同學(xué)寫出班上三個(gè)最想交往和三個(gè)最不想交往的同學(xué)，那些兩種情況都未被提名的往往就是被忽視的兒童，教師也往往忽視他們，應(yīng)對他們實(shí)施行為改變計(jì)劃。2行為強(qiáng)化法。鼓勵兒童主動交往，教師給予相應(yīng)的強(qiáng)化，如表揚(yáng)、注意等，同時(shí)爭取得到家庭的幫助。3認(rèn)知重建法。交往障礙常常源于不正確的自我評價(jià)，幫助學(xué)生重新認(rèn)識自我，樹立信心，有正確的自我評價(jià)。4教學(xué)一指導(dǎo)技術(shù)包括指導(dǎo)、提供榜樣、練習(xí)、強(qiáng)化等環(huán)節(jié)。如教會兒童問問題、提建議，給他們提供交往技能較高的同伴做榜樣，再給予同伴的支持和幫助。5交往能力訓(xùn)練。6多組織集體活動，創(chuàng)造交往的機(jī)會。2007-10-18 下載：小學(xué)生學(xué)習(xí)問題咨詢案例二：考試怯場小紅是某小學(xué)四年級的學(xué)生，活潑可愛，學(xué)習(xí)也很用功，可就是怕考試。一聽說要考試，情緒就極度緊張，面紅耳赤，心跳加速，心神不定，緊鎖眉頭。考試時(shí)，考卷發(fā)下來，雙手顫抖，頭腦一片空白，注意力不能集中，嚴(yán)重時(shí)題都看不清。分析造成考試怯場的原因有很多，既有生理方面的原因，也有心理方面的原因。從生理方面來說，由于缺少睡眠，缺乏體育鍛煉而造成過度疲勞；因食欲不佳而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響了大腦供血，身體不適等。從心理方面來說，父母和教師對考生要求過高，考生本人對考試結(jié)果過分看重，造成較大的心理壓力；平時(shí)復(fù)習(xí)不充分，知識掌握得不牢固，缺乏必要的應(yīng)考策略和考試技巧，造成自信心不足，產(chǎn)生嚴(yán)重自卑感；考場氣氛緊張，監(jiān)考人員態(tài)度嚴(yán)肅，造成考生情緒過分緊張。方法1有些緊張是正常的，沒有必要害怕。要正確認(rèn)識考前的緊張，適當(dāng)?shù)木o張有助于促進(jìn)復(fù)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。2分析原因，根據(jù)原因采取有針對性的措施。一種原因是考試前沒有做好充分的準(zhǔn)備而信心不足。解決的方法就是考前對所要考的科目認(rèn)真復(fù)習(xí)。另一種原因是對考試看得過重，仿佛覺得自己考不好會失去整個(gè)世界，即動機(jī)過強(qiáng)，引起考試焦慮。針對這種情況可先分析考試的目的。考試是為考查學(xué)生在本階段的學(xué)習(xí)情況，有哪些知識掌握了，哪些知識還沒掌握，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)。同時(shí)，在平時(shí)教學(xué)中，教師應(yīng)避免對考試分?jǐn)?shù)過分看重，更不能通過排名次來加大學(xué)生的心理壓力。3在考前可進(jìn)行一些調(diào)節(jié)，如自我暗示，告訴自己(或大聲說出)“我能考好”，“我復(fù)習(xí)得很充分”，“我一定能冷靜”，“在考場上我會揮灑自如”。4考前做些放松訓(xùn)練。放松訓(xùn)練是通過使全身各部位的肌肉緊張后再松弛，從而達(dá)到松弛大腦神經(jīng)的目的。訓(xùn)練時(shí)遵循自下而上的原則，從腳部肌肉開始直到頭部肌肉為止，完成一次訓(xùn)練。在做放松訓(xùn)練的同時(shí)，可以在頭腦中預(yù)想考試的過程，想象自己如何進(jìn)入考場，如何拿到考卷，如何填寫姓名，如何答卷、檢查、交卷等過程，想象得越具體越好，邊想象邊體驗(yàn)全身心放松的感覺。這種訓(xùn)練可以在考試前一兩周開始，每天訓(xùn)練一兩次，每次進(jìn)行1020分鐘即可。輔導(dǎo)題目 小小行李包主題分析 這是關(guān)于生活自理能力的培養(yǎng)。自理能力反映出學(xué)生管理自己的本領(lǐng)大小，它是生活能力的重要體現(xiàn)。當(dāng)前在教育子女方面存在的一個(gè)弊病，就是不注意對孩子自理能力的培養(yǎng)。因此，培養(yǎng)學(xué)生的自理能力顯得日益迫切。這不僅有利于學(xué)生人格的構(gòu)建、自信心的增強(qiáng)，而且可以鍛煉學(xué)生自我判斷、自我分析、自我解決問題的能力。本活動就是假設(shè)小學(xué)生即將參加一次集體活動的情境，讓小學(xué)生自己來思考、衡量所攜帶的行李包的合理性，認(rèn)識各種財(cái)物的相對價(jià)值，克服依賴心理。目的要求1通過教師創(chuàng)設(shè)情境以達(dá)到鍛煉小學(xué)生自理能力的目的。2教會小學(xué)生衡量各種財(cái)物的相對價(jià)值的本領(lǐng)。課前準(zhǔn)備1排練小品游泳去。2準(zhǔn)備飲料、礦泉水、食品、藥品等。輔導(dǎo)方法 表演法、討論法。操作過程1導(dǎo)入新課。教師：“同學(xué)們，我們在平時(shí)的生活中，有許多事情都要依靠爸爸媽媽，好像離開了爸爸媽媽以后，什么事情也不能完成。暑假快到了，我們將要舉行軍營兩日夏令營活動，在那里要過上一夜。現(xiàn)在請同學(xué)們仔細(xì)想一想：這兩天活動，你應(yīng)該帶些什么物品?”2課堂操作。(1)夏令營前的準(zhǔn)備。請同學(xué)們寫出夏令營活動你應(yīng)帶的物品，一般不超過十件，要考慮周到，根據(jù)自己的實(shí)際情況而定。分小組討論。由每一個(gè)人陳達(dá)帶每一件物品的原因及實(shí)際需要。小組評分：就每一件物品，小組中的大多數(shù)成員認(rèn)為合理，則記1分，否則不記分。有的組員缺帶了必需的物品，請大家一起出點(diǎn)子，想想補(bǔ)救的辦法。教師小結(jié)：從剛才幾個(gè)同學(xué)的交流情況來看，我們有能力來管理自己，只是我們的依賴性很強(qiáng)，這是很不好的。(2)小品游泳去。提示：小品里的明明是怎樣做的?你覺得他這樣做行嗎?時(shí)間：某星期六下午3點(diǎn)人物：曉晴、明明、明明的奶奶內(nèi)容：星期六下午3點(diǎn)，曉晴來敲明明家的門。明明的奶奶開了門。曉晴：奶奶，明明呢?奶奶：明明還在午睡呢!曉晴：明明趕快起床呀，我們一起去游泳吧!明明：(明明從床上跳下來)對呀!我差點(diǎn)睡過頭了。奶奶，幫我把毛巾、救生圈、拖鞋全拿來。奶奶：(把準(zhǔn)備好的東西給了明明)游泳時(shí)小心點(diǎn)啊!明明、曉晴：奶奶再見!(便走出門去)討論評議：你對小品中的明明有什么看法嗎?(3)即興表演誰是合格的小主人。內(nèi)容：明天就要去秋游了，媽媽為你準(zhǔn)備了一大堆東西，讓你裝進(jìn)行李包。你將怎樣來準(zhǔn)備這個(gè)行李包呢?把準(zhǔn)備好的飲料、礦泉水、食品、藥品等全部擺放在一起。按自然組每組選派一名同學(xué)上臺表演“準(zhǔn)備自己的行李包”。請表演的同學(xué)陳述自己選物品的原因及實(shí)際需要。根據(jù)四人所選物品的合理性，評選出一名“合格的小主人”。總結(jié)和建議 同學(xué)們，通過這堂心理輔導(dǎo)課，我了解到我們當(dāng)中有些同學(xué)的自理能力較強(qiáng)，有些同學(xué)稍微差一點(diǎn)，不過沒關(guān)系，只是平時(shí)缺少鍛煉而已。隨著年齡的增長，我們的獨(dú)立能力也隨之會增強(qiáng)。只要我們平時(shí)能有意識地鍛煉自己，不要什么事情都依賴別人，我相信，經(jīng)過一段時(shí)間的努力，你們會在這方面取得很大進(jìn)步的。請你們記住：學(xué)會生活自理是我們走向獨(dú)立自主的第一步。課外作業(yè) 如果你將參加一周的夏令營活動，你該做哪些準(zhǔn)備?小學(xué)生消費(fèi)心理輔導(dǎo)案例二：怎樣過生日輔導(dǎo)題目 怎樣過生日主題分析 在現(xiàn)今小學(xué)生中間，有一種亂花錢、消費(fèi)攀比的現(xiàn)象，歸根到底是他們對物質(zhì)消費(fèi)的錯誤認(rèn)識，形成消費(fèi)觀念上的偏差，影響他們正確的價(jià)值觀的形成，從一定程度上妨礙了心理的健康發(fā)展。這次活動以小學(xué)生中最常見的“過生日”現(xiàn)象為例，引導(dǎo)他們正確認(rèn)識生活中的消費(fèi)問題，幫助他們從小樹立正確的消費(fèi)觀念。目的要求 通過活動，幫助小學(xué)生樹立正確的生日消費(fèi)觀念；培養(yǎng)小學(xué)生勤儉節(jié)約的良好消費(fèi)習(xí)慣。課前準(zhǔn)備 了解小學(xué)生生日消費(fèi)的一些情況。輔導(dǎo)方法 討論法。操作過程1導(dǎo)入新課。教師：“同學(xué)們，每個(gè)人都有自己的生日，在過生日的時(shí)候，大家總會說生日快樂。那么，怎樣過生日才快樂呢？2課堂討論：怎樣過生日才快樂?(學(xué)生自由發(fā)言)3課堂操作。(1)講故事一。老師給同學(xué)們講“小華過生日”的故事：這天是小華的生日，正巧又是雙休日。小華的爸爸、媽媽、爺爺、奶奶都休息在家，忙著為小華準(zhǔn)備豐盛的生日菜肴。大人們忙得不亦樂乎，可小華卻只顧著看電視。過了一會兒，小華的同學(xué)小麗、小芳來了，他們都給小華帶來了貴重的生日禮物，以祝賀小華的生日。(2)討論交流。你認(rèn)為小華的生日過得快樂嗎?是不是只有花很多錢過生日，才算是快樂的生日?快樂的標(biāo)準(zhǔn)是什么?你以前的生日過得怎樣?哪一次最有意義、最快樂?(3)教師小結(jié)：小華的生日確實(shí)過得很熱鬧，有長輩的厚愛，有同學(xué)的厚禮。但是，長輩們?yōu)榱诵∪A的生日，花去了很多錢和精力；同學(xué)們也為小華的生日花了一大筆錢，增加了家長的負(fù)擔(dān)。其實(shí)，過生日最重要的是給生活增添意義，而不在于過生日的形式。(4)講故事二。老師給同學(xué)們講日本動畫片中的櫻桃小丸子是怎樣過生日的：她會在她的生掃那天送給親人們一些“生日免費(fèi)服務(wù)券”，比如送給媽媽免費(fèi)洗碗券，送給爺爺免費(fèi)捶背券等。(5)討論交流。你們認(rèn)為小丸子的生日過得好嗎?這和你們以前過的生日有什么不同?如果你的生日快到了，你打算怎樣過?(6)教師小結(jié)：過生日不一定是收到禮物才快樂，其實(shí)，若是我們能在特殊的日子里做一些特殊的、有意義的事，那才更快樂，更值得紀(jì)念，比如，像小丸子那樣為平日里愛護(hù)我們、關(guān)心我們的人做一些事情，或者用過生日省下來的錢幫助貧困地區(qū)的小伙伴們上學(xué)，讓自己的生日過得更有意義。總結(jié)和建議 每個(gè)同學(xué)都有自己的生日，教師很高興看到同學(xué)們在“怎樣過生日”這個(gè)問題上作了認(rèn)真的思考，相信大家一定能正確對待自己的生日，能自覺地培養(yǎng)良好的消費(fèi)習(xí)慣，讓自己的生日過得愉快而有意義。課外作業(yè) 設(shè)計(jì)一個(gè)有意義的生日。小學(xué)生情感輔導(dǎo)案例一：快樂每一天輔導(dǎo)題目 快樂每一天主題分析 情感可以表現(xiàn)為積極性(或增力性)和消極性(或減力性)的兩極狀態(tài)。積極的情感使人振奮、快樂，可以提高人的活力。如愉快的情感驅(qū)使人積極地行動。消極的情感使人沮喪、頹廢、煩惱，會降低人的活力。如悲傷引起的郁悶會削弱人的活動能力。快樂和煩惱都常伴隨著我們每個(gè)人，如果總是想著不開心的事情，那么就會改變自己的心境，視萬物為憂愁，久而久之，將導(dǎo)致捎極的人生態(tài)度，不利于學(xué)習(xí)和生活。對于小學(xué)生來說，要引導(dǎo)他們?nèi)グl(fā)現(xiàn)愉悅的東西，用美的眼光去看世界，尋找身邊的快樂，保持良好的情感和積極的人生態(tài)度。目的要求 增強(qiáng)小學(xué)生積極的情感體驗(yàn)，培養(yǎng)他們積極的人生態(tài)度。課前準(zhǔn)備 選例，制作投影片。輔導(dǎo)方法 講述法、討論法、游戲法。操作過程1導(dǎo)入新課。教師：“同學(xué)們，在我們生活的每一天都有幸福和快樂，你們都意識到了嗎?我們今天來做個(gè)尋找快樂的游戲，從虛擬的我們的一天的生活中去發(fā)現(xiàn)、感受生活的快樂、幸福和美好。”(教師板書“快樂每一天”)2課堂操作。(1)清晨朝霞。以小組形式組織學(xué)生說一說自己每天從起床到進(jìn)學(xué)校這段時(shí)間都有哪些快樂，比一比誰說出的快樂多?組織學(xué)生讀兒歌，體會每天早晨的快樂。(放投影片)鬧鈴響，起得早，推開窗，霞光好。一日之際在于晨，快樂的一天開始了。伸伸臂、彎彎腰，活動活動身體好。洗洗臉、梳梳頭，穿著整齊有禮貌。不挑食，講營養(yǎng)，早飯吃好最重要。背書包，上學(xué)校，老師同學(xué)互問好。迎著朝霞進(jìn)校園，校園生活多美好。讓學(xué)生在小組中再說一說自己還有哪些快樂。小結(jié)：快樂的一天從起床開始，朝霞意味著每一個(gè)早晨都充滿了希望，讓我們感到快樂，我們要快快樂樂地去做每一件事，快樂地度過每一天。(2)校園生活。學(xué)生看圖，說說每幅圖中同學(xué)們在做什么。(用投影儀投射幾幅圖：課上學(xué)習(xí)、課下同學(xué)互助、凈化校園、運(yùn)動場踢球、歌詠比賽、集體游戲。)結(jié)合自己的校園生活體驗(yàn)，回味自己在參與這些活動時(shí)的心情。以小組為單位，說一說在學(xué)校最喜歡的活動是什么，為什么?說一說在學(xué)校最喜歡的游戲是什么，為什么?用一句話概括：我覺得學(xué)校的生活。(3)溫馨家庭。學(xué)生自由發(fā)言，說說“家”的感覺。交流：每天晚上在家和父母經(jīng)常做哪些有趣、有意思的事情?說說父母是怎樣關(guān)心和照顧自己的，父母的哪些話、哪些動作讓你感受到他們對