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文檔簡介

附件4浦東新區教師境外培訓申請表單位名稱 姓 名 參訓類別 浦東新區教育局填 表 說 明1、封面參訓類別一欄填英語教師培訓、語文教師培訓、理科教師培訓。2、照片處貼一寸免冠彩照。3、申請表用A4紙、宋體、小四號打印，一式兩份。4、申報表及相關材料復印件加蓋單位公章。基本情況姓 名性 別出生年月照片民 族身體狀況政治面貌最后學歷畢業學校任教學科任教年級婚姻狀況現任專業技術職務及聘任時間職務英語水平單位Email通訊地址郵編單位電話家庭電話手 機 申請參加培訓類別（選擇打） 語文英語理科境外培訓經歷時間地點課程周期內容主辦單位獲證情況承擔區級培訓任務情況課程名稱時間課時數培訓對象主辦單位區級以上榮譽稱號或受表彰情況(附獲獎證書復印件)榮譽稱號或表彰名稱級別時間授予或表彰部門備注教育教學理念與實踐自述（2000字以內，文稿可另附） 境外培訓需求（300字以內）學校意見（對申請人填寫的情況是否屬實作出鑒定，并表達是否同意其參加境外培訓的意見）學校（蓋章） 負責人（簽名）： 年 月 日遴選工作辦公室意見負責人（簽名）： 年 月 日領導小組審核意見單位（簽章）： 年 月 日5

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