病理學與病理生理學試卷及答案一、名詞解釋（每個3分，共15分）1、核黃疸 2.原發綜合征3.裂體細胞 4.原位癌5.缺氧得分評卷人 二、填空題（每空1分，共20分）1.適應在形態上表現出 、 、 、 。2.引起淤血的原因有 、 和 。3.深部膿腫出現一個開口的排膿管道，稱為 ；若出現2個開口且相通的排膿管道則稱為 。4.AG的計算公式為AG ，其正常值 。當該值大于 時，可診斷 。5.血液性缺氧的原因有 、 、 。6.DIC的主要臨床表現為 、 、 、 。7.休克發生的始動環節是 、 、 。得分評卷人 三、選擇題（每題1分，共35分）1.某男，60歲，纖維胃鏡檢查發現胃竇部有一直徑3cm大小邊緣隆起的潰瘍，你認為確診的方法是：( )A.細胞學檢查 B.活體組織檢查 C.X線鋇餐檢查D.大便化驗 E.胃液分析2.細胞水腫和脂肪變性主要發生于：( )A.脾、腎、肺 B.心、肝、腎 C.心、肺、脾D.肝、腎、脾 E.腎、肺、脾3.血栓被肉芽組織取代的過程稱：（ ）A.血栓吸收 B.血栓愈合 C.血栓再通D.血栓軟化 E.血栓機化4.炎癥局部的基本病變是：（ ）A.變性、壞死、滲出 B.變性、滲出、增生 C.變性、滲出、再生 D.變質、滲出、增生 E.變質、滲出、化生5.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是：（ ）A.支氣管壁充血、水腫和慢性炎癥細胞浸潤B.支氣管粘膜上皮細胞變性、壞死 C.支氣管壁瘢痕形成D.軟骨萎縮、鈣化或骨化 E.杯狀細胞、粘液腺體增生、肥大，漿液腺粘液化6.腸上皮化生主要見于：（ ）A.胃潰瘍 B.胃癌 C.慢性萎縮性胃炎 D.慢性淺表性胃炎 E.肥厚性胃炎7.腎盂腎炎最常見的感染途徑是：（ ）A.單發性腎膿腫 B.上行性感染 C.外傷性感染D.醫源性感染 E.多途徑感染8.淋病是哪種類型的炎癥？（ ）A.急性化膿性炎癥 B.慢性化膿性炎癥 C.急性變質性炎癥 D.出血性炎 E.漿液性炎9.癌與肉瘤的根本區別在于：（ ）A.發生的年齡 B.轉移途徑 C.生長的速度D.對機體的危害性 E.組織來源10.對霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細胞是：（ ）A.嗜酸性粒細胞 B.鏡影細胞 C.異物巨細胞D.類上皮細胞 E.淋巴母細胞11.子宮頸癌首先易發生于：（ ）A.子宮頸內口 B.子宮頸外口 C.子宮頸前唇 D.子宮頸后唇 E.子宮頸管12.原發性高血壓最常累及的血管是：（ ）A.大、中動脈 B.血管壁玻璃樣變性 C.毛細血管D.細、小動脈 E.病變主要發生在心臟13.全腦功能永久性喪失稱為：（ ）A.瀕死狀態 B.植物狀態 C.腦死亡 D.臨床死亡 E.自然死亡14.腎病綜合征引起水腫的主要機制在于：（ ）A.毛細血管壁通透性增大 B.淋巴回流障礙 C.原發性的鈉、水潴留形成D.血漿膠體滲透壓降低 E.毛細血管流體靜壓升高15.機體排鉀最主要的器官是：（ ）A.皮膚 B.胃腸道 C.肺 D.腎 E.胰腺16.引起AG正常型代謝性酸中毒的原因是：（ ）A.大量應用氯化銨 B.大量應用阿司匹林 C.大量應用胰島素D.大量應用NaHCO3 E.大量應用THAM17.除A-VdO2減小外，PaO2，SO2,Cao2,CO2max等血氧指標均正氧，應為：（ ）A.低張性缺氧 B.貧血性缺氧 C.血液性缺氧 D.循環性缺氧 E.組織性缺氧18.氧療效果最好的是：（ ）A.貧血性缺氧 B.組織性缺氧 C.低張性缺氧 D.循環性缺氧 E.血液性缺氧19.DIC最主要的病理特征是：（ ）A.嚴重出血 B.止、凝血功能紊亂 C.繼發性纖溶亢進D.廣泛微血栓形成 E.凝血因子大量消耗20.DIC所致的貧血，應為：（ ）A.失血性貧血 B.中毒性貧血 C.缺鐵性貧血D.大細胞性貧血 E.溶血性貧血21.機體快速失血超過總血量多少可引起低血容性休克：（ ）A.5 B.10 C.15 D.20 E.2522.長期梗阻性黃疸患者可有出血，其機制是：（ ）A.維生素K吸收不良 B.血小板生成減少 C.反流的膽汁酸鹽作用 D.反流的膽紅素的毒性作用 E.血小板生成減少23.點突變是指DNA鏈中：（ ）A.一個堿基發生改變 B.一對堿基發生改變 C.一個或一對堿基發生改變 D.某些小片段的堿基發生缺失 E.某些小片段的堿基發生重排24. 執行細胞凋亡的主要酶是：（ ）A.核酸內切酶和凋亡蛋白酶 B.凋亡蛋白酶和蛋白水解酶C.核酸內切酶和蛋白水解酶 D.核酸內切酶和谷氨酰胺轉移酶E.核酯酶和谷氨酰胺轉移酶25.高血壓引起的心力衰竭是由于：（ ）A.心肌結構破壞 B.心臟后負荷過重 C.心臟前負荷過重D.循環速度加快 E.冠脈供血不足26.死腔樣通氣是由于：（ ）A.部分肺泡血流減少而通氣正常 B.部分肺泡通氣減少而血流正常C.通氣/血流比值降低 D.動-靜脈短路 E.支氣管擴張27.導致肝性腦病的假性神經遞質是：（ ）A.苯乙胺和酪胺 B.苯乙胺和苯乙醇胺 C.酪胺和羥苯乙醇胺D.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺 E.多巴胺和去甲腎上腺素28.左旋多巴治療肝性腦病的機制是：（ ）A.抑制腸內氨的產生與吸收 B.與氨合成無毒的酰胺C.恢復神經傳導功能 D.促進體內尿素合成 E.恢復神經傳導功能29.判斷少尿的標準是24小時尿量少于：（ ）A.100mL B.400ml C.800ml D.1000ml E.1500ml30.器官功能障礙綜合征最主要的病因是：（ ）A.嚴重感染 B.嚴重創傷 C.嚴重休克 D.缺血-再灌注損傷 E.大手術后31.下列那種炎癥屬于化膿性炎癥？（ ）A.皮膚度燒傷 B.結核性胸膜炎 C.小葉性肺炎D.細菌性痢疾 E.阿米巴肝膿腫32.病毒性肺炎常為：（ ）A.大葉性肺炎 B.小葉性肺炎 C.間質性肺炎D.肺泡性肺炎 E.胸膜增厚33.臨床病理工作中最常用的檢查方法是：（ ）A.細胞學檢查 B.活體組織檢查 C.電鏡檢查D.免疫組化檢查 D.血液學檢查34.下列哪性肝炎最易演變為壞死后性肝硬化？（ ）A.急性重型肝炎 B.急性普通性肝炎C.亞急性重型肝炎 D.中度慢性肝炎 E.重度慢性肝炎35.急性彌漫性增生性腎小球腎炎大體標本可表現為：（ ）A.正常 B.大紅腎 C.大白腎 D.蚤咬腎 E.固縮腎得分評卷人 四、判斷題：5分1.多系統器官衰竭成為急性危重病人的主要死因。（ ）2.凡是缺氧均可出現PaO2降低和血氧含量減少。 （ ）3.小葉性肺炎常由幾種細菌混合感染引起。 （ ）4.濕性壞疽多發生與外界相通的內臟器官。 （ ）5.心肌梗死最常發生在左心室前壁。（ ）得分評卷人 五、問答題：（10分，每題5分）1.簡述大葉性肺炎的病變分期。2.簡述肉芽組織的功能。得分評卷人 六、綜合題（共一題，10分）1.經化驗，某糖尿病患者動脈血pH7.25，PaCO230mmHg,SB 15mmol/L,AB 13.5mmol/L,BE-5mmol/L,血清Na+142mmol/L,血清CI-102mmol/L。其酸堿平衡紊亂類型及診斷依據是什么？試卷答案（一）一、名詞解釋題：1、核黃疸：新生兒特別是早產兒，當血清非酯型膽紅素濃度過高（閾值為307.8342mll/L）,可通過血-腦脊液屏障進入腦內，并主要沉積于大腦基底神經核的細胞內，使其發生黃染、凋亡、變性和壞死。2、原發綜合征：原發性肺結核時，肺部原發病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核，三者合稱為原發綜合征。3、裂體細胞：是指DIC時，RBC受到機械性損傷，在血涂片中出現各種形態不一的RBC啐片。4、原位癌：指癌細胞僅局限于上皮全層，尚未突破基膜的癌。5、缺氧：因組織供氧不足或氧障礙引起機體代謝、功能和形態結構異常變化的一種病理過程。二、填空題：1、肥大 增生 萎縮 化生2、靜脈內塞 靜脈外壓 心衰3、竇道 痿管4、Na+-(HCO3-+Cl-) 10-14mmol/L 16mmol/L AG增高型代謝性酸中毒5、貧血 CO中毒 高鐵Hb血癥6、出血 休克 多系統器管功能障礙 貧血7、血容量急劇減少 心泵功能障礙 外周血管容積擴大8、單基因病 多基因病三、選擇題1. B 2. B 3. E 4. D 5. E 6. C 7. B 8. A 9. E10. B 11. B 12. D 13. C 14. D 15. D 16. A 17. E 18. C 19. B 20. E 21. D 22. A 23. C 24. A 25. B 26. A 27. D 28. C 29. B 30. A 31、C 32、C 33、B 34、C 35、B四、判斷題 1. T 2. F 3. T 4. T 5. T五、簡答題1、試述大葉性肺炎的病變分期。答題要點 1）、充血水腫期。2）、紅色肝樣變期（實變早期）3）、灰色肝樣變期（實變晚期）4）、溶解消散期2、試述肉芽組織的功能。答題要點 1）、抗感染及保護創面2）、機化壞死組織、血栓等3）、填補組織缺損六、綜合題1、經化驗，某糖尿病患者動脈血pH7.25,PaCO2 30mmHg, SB 15mmol/L，AB 13.5mmol/L,BE-5mmol/L,血清Na+142mmol/L，血清CI-102mmo