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血涂片和分類計數的質量控制流程1、目的:規范血涂片評價和分類計數的質量控制管理流程,確保檢驗質量。2、適用范圍:檢驗科門診化驗室、細胞室3、職責:檢驗科門診化驗室、細菌室檢驗人員均須熟知并遵守本程序。4、質量控制流程:4.1血涂片的制備4.1.1玻片:保持中性、潔凈、無油膩4.1.2制備血涂片:血涂片外觀應頭、體、尾分明,分布均勻,邊緣整齊,兩側留有空隙。血膜外觀應厚薄適宜。血膜厚度、長度和血滴的大小、推片與玻片之間的角度、推片時的速度及血細胞比容有關。一般血滴大、角度大、推片速度快則血膜厚;反之,則血膜薄。血細胞比容低于正常時,血液粘度高,宜保持較小的角度,可得滿意結果;相反,血細胞比容低于正常時,血液較稀,則需用較大的角度和較快的推片速度,才可得滿意的血涂片。良好的血涂片的“標準”為血膜由厚到薄逐漸過渡。4.1.3染色:血涂片應在1h內完成染色,或在1h內用無水甲醇固定后染色。4.2血涂片分類計數質量控制流程4.2.1血涂片白細胞分類計數方法:是有血涂片經瑞氏染色后,在油鏡下根據白細胞形態特點逐個分類計數(一般計數100-200個白細胞),并觀察其形態變化,然后求各種白細胞的比值。4.2.2血涂片分類計數注意事項:血涂片進行白細胞分類科穩定6-8h,但2h后粒細胞形態即有變化,故需要鏡檢分類應及早分血片:正確判斷是否需要人工顯微鏡復查,凡出現以下情況之一者,都應當進行顯微鏡復查。(1)血細胞計數結果明顯異常(WBC28.0109/L,Hb50g/L,PLT50109/L)。(2)血細胞直方圖異常:紅細胞、白細胞、血小板任何一項直方圖的峰值出現偏移。(3)出現警示信號。這需要我們操作人員在日常生活中嚴格執行,注意分析檢驗結果各參數之間的關系,才能對異常結果做出正確判斷。4.2.3加強與醫護人員的聯系:對在檢測中出現的異常和陽性結果,要及時主動和臨床醫生取得聯系,與臨床資料進行相關性分析,對有疑問的做到合理解釋。 1、目的:規范血涂片評價和分類計數的質量控制管理流程,確保檢驗質量。2、適用范圍:檢驗科門診化驗室、細胞室3、職責:檢驗科門診化驗室、細菌室檢驗人員均須熟知并遵守本程序。4、質量控制流程:4.1血涂片的制備4.1.1玻片:保持中性、潔凈、無油膩4.1.2制備血涂片:血涂片外觀應頭、體、尾分明,分布均勻,邊緣整齊,兩側留有空隙。血膜外觀應厚薄適宜。血膜厚度、長度和血滴的大小、推片與玻片之間的角度、推片時的速度及血細胞比容有關。一般血滴大、角度大、推片速度快則血膜厚;反之,則血膜薄。血細胞比容低于正常時,血液粘度高,宜保持較小的角度,可得滿意結果;相反,血細胞比容低于正常時,血液較稀,則需用較大的角度和較快的推片速度,才可得滿意的血涂片。良好的血涂片的“標準”為血膜由厚到薄逐漸過渡。4.1.3染色:血涂片應在1h內完成染色,或在1h內用無水甲醇固定后染色。4.2血涂片分類計數質量控制流程4.2.1血涂片白細胞分類血涂片評價和分類計數的質量控制流程1、目的:規范血涂片評價和分類計數的質量控制管理流程,確保檢驗質量。2、適用范圍:檢驗科門診化驗室、細胞室3、職責:檢驗科門診化驗室、細菌室檢驗人員均須熟知并遵守本程序。4、質量控制流程:4.1血涂片的制備4.1.1玻片:保持中性、潔凈、無油膩4.1.2制備血涂片:血涂片外觀應頭、體、尾分明,分布均勻,邊緣整齊,兩側留有空隙。血膜外觀應厚薄適宜。血膜厚度、長度和血滴的大小、推片與玻片之間的角度、推片時的速度及血細胞比容有關。一般血滴大、角度大、推片速度快則血膜厚;反之,則血膜薄。血細胞比容低于正常時,血液粘度高,宜保持較小的角度,可得滿意結果;相反,血細胞比容低于正常時,血液較稀,則需用較大的角度和較快的推片速度,才可得滿意的血涂片。良好的血涂片的“標準”為血膜由厚到薄逐漸過渡。4.1.3染色:血涂片應在1h內完成染色,或在1h內用無水甲醇固定后染色。4.2血涂片分類計數質量控制流程4.2.1血涂片白細胞分類計數方法:是有血涂片經瑞氏染色后,在計數方法:是有血涂片經瑞氏染色后,在油鏡下根據白細胞形態特點逐個分類計數(一般計數100-200個白細胞),并觀察其形態變化,然后求各種白細胞的比值。4.2.2血涂片分類計數注意事項:血涂片進行白細胞分類科穩定6-8h,但2h后粒細胞形態即有變化,故需要鏡檢分類應及早分血片:正確判斷是否需要人工顯微鏡復查,凡出現以下情況之一者,都應當進行顯微鏡復查。(1)血細胞計數結果明顯異常(WBC28.0109/L,Hb50g/L,LPT50109/L)。(2)血細胞直方圖異常:紅細胞、白細胞、血小板任何一項直方圖的峰值出現偏移。(3)出現警示信號。這需要
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