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文檔簡介
小兒鼻炎防治指南小兒鼻炎大多數是過敏性的,也有一些是由于家長疏忽,受涼感冒引起的。常見癥狀就是鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻涕倒流、記憶力減退、嗅覺差等等。下面為您介紹下小兒鼻炎的種類危害,以及發病原因,如何預防治療以及治療等 小兒鼻炎分類小兒慢性鼻炎以鼻塞、嗅覺失靈為特征。慢性單純性鼻炎白天活動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐時鼻塞加重。側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好,當臥向另側后,鼻塞又出現于另側鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。慢性肥厚性鼻炎多為持續性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液膿性,可出現耳鳴,聽力減退,頭痛,失眠,精神萎靡等。小兒急性鼻炎起病時有輕度惡寒發熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內發干、發癢、打噴嚏。12日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3-4日后因繼發感染,分泌物轉為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無并發癥,約1周左右恢復正常。和對外界適應力較差,因此兒童更容易發鼻炎。危害孩子患有鼻炎比成人患鼻炎的危害大,但能及時的治療鼻炎孩子卻比成人治愈高。孩子一旦患有鼻炎,可導致鼻腔狹窄而影響通氣,進而導致氧氣吸入受阻引起血氧飽和度下降,使全身各組織器官不同程度缺氧,出現記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、視力下降、學習成績下滑等癥狀表現,長期張口呼吸不僅會因為空氣刺激咽腔導致咽炎,還會使孩子形成面部畸形,醫學上俗稱“鼻炎面容”。因此,小兒鼻炎一定要引起廣大家長的重視,及早帶孩子去醫院治療。小兒鼻炎癥狀新生兒剛剛脫離母體,身體各器官還沒有發育完全,更容易患鼻炎等疾病。而且小兒抵抗力較差,一旦發病就不容易見好。為您介紹一些小兒鼻炎(/special/xiaoerbiyan/)的常見癥狀,以便家長盡早發現、盡早醫治。幼兒鼻炎癥有哪些呢,一般來說有鼻塞流鼻涕等癥狀,有的會發熱癥狀,這時就要考慮上呼吸道感染,并要防止小兒肺炎,小兒長時間鼻塞流鼻涕打噴嚏,應考慮是不是過敏性鼻炎,假如有哮喘更應該考慮過敏性鼻炎,另外小兒鼻腔分泌旺盛,千萬不要僅僅是看到幼兒鼻涕多就亂用藥。假如小兒鼻炎治療不及時,要考慮有沒有出現并發癥。小兒鼻炎最常見的并發癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于小兒鼻炎時鼻腔炎性刺激輕易引起兒童急性腺樣體炎,長期炎性刺激又會導致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當會導致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會引起咽炎和支氣管炎。并發癥小兒急性鼻炎(/special/xiaoerbiyan/)是小兒鼻炎的一種,雖然是一種常見病,但是仍然會給寶寶帶來很大的傷害。由于鼻腔與咽部相通,并通過咽部與肺部相通,因此,小兒急性鼻炎可以引起一些并發癥,常見并發癥有:1、急性鼻竇炎:由于鼻竇開口位于鼻道,細菌進入到鼻竇,引起急性鼻竇炎。2、急性非化膿性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血腫脹,引起非化膿性中耳炎,產生耳內脹悶、閉塞感,聽力減通,或有耳鳴,以及鼓室積液。3、急性化膿性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化膿性中耳炎,出現耳內劇痛,或有明顯發燒,然后耳內流黃膿,耳流膿后,發熱與耳痛等癥狀則明顯減輕。4、急性咽炎:急性鼻炎時,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出現咽喉疼痛,吞咽時加重,或有咽喉不適感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。5、急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞或沙啞,講話時語音不清亮,可伴有咽喉癢感與咳嗽。如果三歲以內嬰兒出現急性喉炎或急性聲門下喉炎,可以出現喘息,喉中痰鳴,咳嗽。6、氣管炎與肺部感染:如果急性鼻炎引起氣管炎或肺部感染,則發熱癥狀明顯,咳嗽癥狀加重,精神不振,肺部聽診時出現羅音。小兒容易患上哪幾種鼻炎鼻炎是比較難治療的一種疾病,在兒童群體最為常見,現在給大家介紹一下兒童群體常見的鼻炎。1新生兒短暫特發性鼻堵塞。許多新生兒都有無法解釋、短暫的(大約出生3周)鼻堵塞,可伴有黏性或水性分泌物(在吸奶時流出來)。可用生理鹽水滴鼻液沖洗鼻腔,幾分鐘后用棉簽輕輕吸出分泌物,鼻塞的癥狀就會解除。2.新生兒持久性鼻炎。大約有一半的新生兒依靠鼻呼吸,但是一旦鼻子充血,鼻腔就會變得更為狹窄,造成氣體交換困難。寶寶可能變得煩躁和呼吸困難,這種情況在吃奶時更為加重,因為吃奶完全堵住了寶寶的呼吸道。不過,寶寶到了56個月后,逐漸學會經口呼吸,這種情況就會緩解。3.牛奶引起的過敏性鼻炎。對牛奶的過敏反應,不但可以引起腹瀉,還會使寶寶的呼吸音變粗,鼻和口的分泌物增加,常見于出生12個月的小寶寶。解決的辦法就是停服牛奶,大約2448小時癥狀可緩解。4.過敏性鼻炎(/special/xiaoerbiyan/)。過敏性鼻炎也稱為花粉癥或枯草病。一年四季都可發病,但主要發生在春夏或夏秋季,與花粉、揚塵等有很大關系。寶寶主要表現為突然出現鼻塞、流清水鼻涕,連續打噴嚏。突出的表現為眼睛、鼻子、咽喉部及外耳道的瘙癢難耐。有的小寶寶由于瘙癢重而煩躁啼哭,一般45天會逐漸好轉。如果合并感染還會流黃膿鼻涕,或常年鼻塞、流涕,轉為慢性鼻炎。 5.慢性鼻炎。免疫力低下的孩子,會經常感冒,感冒之后,遷延難愈,鼻塞持續,形成鼻炎,且引起鼻甲肥大、腺樣體肥大。等免疫力提高之后,炎癥對鼻竅刺激沒有了,鼻炎也就好了。那樣,肥大的鼻甲、腺樣體也會慢慢地縮回去的。誘發小兒鼻炎的三個原因第一、對變應原的易感性過敏性鼻炎哮喘患兒并發哮喘與自身對過敏原的易感性有分布開的關系,也就是說接觸過敏原是疾病出現的主要原因,而且小兒患者上、下呼吸道過敏性炎癥的發生與個人的體質有著重要聯系。如果患者接觸的過敏原濃度比較高,那么患者的癥狀反應也越強烈,所以的花粉密度比較高的季節,最好少出門。第二、鼻和支氣管粘膜炎癥鼻和支氣管粘膜的炎癥也是小兒過敏性鼻炎哮喘出現的原因,而且在眾多原因中占用關鍵性地位因此提醒家長日常生活中盡量防止孩子鼻和支氣管發生炎癥。如果不慎發生炎癥,要抓緊時間進行治療,而不是任其發展,最終導致鼻炎和過敏性哮喘的發作。這也就要求家長時時關注孩子的身體變化。第三、肥大細胞和嗜酸細胞患兒接觸過敏原后,機體免疫球蛋白水平會顯著增高,而與免疫球蛋白相結合的肥大細胞和嗜酸細胞,就會在接觸過敏原后被激活,并釋放白三烯、組織胺和其他介質。如果這種反應出現在下呼吸道,那么患者一般會出現支氣管痙攣,氣道也會受炎癥損傷,進而引發咳嗽、喘息等過敏性哮喘癥狀。小兒鼻炎發病原因1.環境因素也是造成小兒鼻炎的原因:在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。2.急性鼻炎反復發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。3.小兒鼻炎的原因包括維生素缺乏,如維生素A或C。4.鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎,常見于久用滴鼻凈之后。5.由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。過敏性鼻炎預防對策過敏性鼻炎是鼻炎的一種,小兒也很容易患上此病。一旦患上此病,會給孩子今后的生活帶來許多麻煩。因此,做好過敏性鼻炎的預防工作就顯得更加重要。下面為您介紹過敏性鼻炎的預防措施。生活中,誘發過敏性鼻炎的因素有很多,并且,這種病對人體的危害也是很大的,因而,在平時的生活中,應該要加強對過敏性鼻炎的預防,比如說每天堅持體育鍛煉,這樣的話可以增強自身的抵抗力,在過敏性鼻炎高發的時候,最好是多做室內運動。專家指出,在春秋季節的時候,由于這種病比較多發,因而,過敏性鼻炎的預防應該要盡量的減少外出,并且,應該要多吃一些蔬菜,這樣的話是可以增強自身的免疫力的,從而會預防過敏性鼻炎的發作,在夏天的時候。最好是喝熱水。另外,過敏性鼻炎的預防應該要減小室內外的溫差,如果室內溫差比較大的話,那么,這很容易會出現過敏性鼻炎這種病,當得上了這種病之后,千萬不要一直拖著不治,而是應該要選擇對癥的方法,積極的治療,并且,在治療的時候,應該要做好這種病的護理。小兒鼻炎預防措施比如說鼻塞流鼻涕等癥狀,如果有發熱,要考慮上呼吸道感染,并防止小兒肺炎,小兒和時間鼻塞流鼻涕打噴嚏,小兒鼻炎預防措施包括應考慮是不是過敏性鼻炎,如果有哮喘更應該考慮過敏性鼻炎,另外小兒鼻腔分泌旺盛,切勿僅見小兒鼻涕較多就隨便用藥。對于小兒過敏性鼻炎的治療著重點還應放在預防上。預防過敏性鼻炎的發生,首先應該搞清楚患者對什么過敏,然后遠離過敏源。預防鼻炎的發生,最好是知道小孩對什么過敏,然后遠離過敏源也是小兒鼻炎預防措施之一。如果小孩對毛皮或螨蟲過敏,把羽絨枕頭、羽絨被子等統統撤掉。如果過敏非常厲害,小兒鼻炎預防措施還有可以用抗過敏的藥,有局部用的,也有全身用的,2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑; 如果是季節性的過敏,可以用藥度過這段時期,以后慢慢地不用。如果是感冒后誘發的過敏性鼻炎,主要是要鍛煉體質,減少感冒,也能起到預防的作用也是小兒鼻炎預防措施。小兒鼻炎預防措施包括如果是每年到了九、十月份都會出現過敏性癥狀的話,就要早一些用藥以預防,那么到時即使出現了過敏性鼻炎的話,也會減輕這種癥狀均是小兒鼻炎預防措施。 當小兒過敏性鼻炎癥狀主要發生在室內:要注意生活細節,減少過敏反應的生活細節,引起過敏癥狀的物質稱做過敏原,在戶外(一般為季節性過敏原)和戶內(一般為常年性過敏原)均可被發現。1.在花粉或者灰塵較多的季節,關閉汽車或者房間的窗戶;2.移去過敏源,包括寵物,煙,甚至可疑的花草或者家具;3.使用有空氣清潔過濾功能的空調,以去除花粉(但可能無法過濾灰塵); 4.可以使用溫度調節器來減少室內的濕度,最好使空氣濕度降到50%以下。 5.修理潮濕的地下室,通氣口和浴室,并應該去除室內或者陽臺上的花草; 6.持室內清潔無塵以減少過敏原,可利用吸塵器經常打掃衛生); 7.臥室內使用無致敏作用的床單及被褥,如使用密閉良好的床墊及枕頭,及柔韌性較好的床單和枕巾等,并每周用熱水清洗床單枕巾;并注意不要在戶外曬被和床單,因為霉菌和花粉可以粘到被子上; 8.用木板,地磚等代替地毯,尤其是固定于地板上的地毯更應去除。并不要種植需要不斷澆水的花草,因為潮濕的土壤有利于霉菌的生長。 9.收拾好你的小物件,如書籍,錄音盒,CD,光盤以及長毛動物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏。 10.不要為減輕癥狀服用超量的藥物;如果有反酸哎氣可注意睡前勿進食及枕頭墊高,并在醫生指導下服用抗酸藥。 11.注意鼻腔清潔,經常清洗鼻腔。 12.加強室外體育鍛煉,增強體質。 13.保持室內清潔無塵以減少過敏原,可用吸塵器或濕抹布經常打掃房間;小兒鼻炎護理決竅孩子一旦患有鼻炎,可導致鼻腔狹窄而影響通氣,進而導致氧氣吸入受阻引起血氧飽和度下降,引起全身各組織器官不同程度缺氧,出現記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、視力下降、學習成績下滑等現象。更為嚴重的是,長期的張口呼吸不僅會因為空氣刺激咽腔導致咽炎,而且還會使孩子形成鼻梁扁平、硬腭高拱、切牙外突、牙齒排列不齊等面部畸形(俗稱鼻炎面容)。小兒鼻炎如何護理:、平時應該要多做運動,加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可以使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。、要養成良好的習慣,不隨便摳挖鼻孔。這是小兒鼻炎如何護理中非常重要的。、平時應該要加強營養,不能有挑食的不良習慣,提高自身免疫力。4、房間和陽臺上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物,潮濕的土壤里可能隱藏著大量的霉菌。 5、徹底殺滅蟑螂等害蟲;蟑螂已經存在超過3億年,大部分生長在溫暖和濕熱的環境中,并在辦公室,家庭房間內普遍存在,蟑螂不只是一種別人討厭的家伙,而且其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質,尤其是生活在擁擠房間和城市的兒童。 6、遠離寵物。 過敏性鼻炎病人最好不接觸及喂養寵物,與一般的認識相反,動物的毛發多不會引起過敏,而動物的皮屑,唾液及尿中的蛋白質則容易引起過敏性癥狀,這時不可見的蛋白質可以通過空氣進入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只貓或者狗每周可以產生大量的過敏性物質,由于貓類和犬類都能產生皮屑,所以: 對過敏性患者,最好的辦法是不接觸,或者接觸的時間盡可能少。 如果一定要養寵物,最好先花一些時間和別的小動物在一起,確定對它有無過敏反應,或者喂養無皮毛的動物,如海龜,魚類等。 定期給動物清潔,可以請無過敏性疾病的人代為洗澡。 清洗動物的籠子。動物的籠子內即使在動物搬出后數月都可以存在過敏原。治療鼻炎是一個耐心與細心的挑戰。相信看來以上介紹,您對如何護理小兒鼻炎患者也有了一定的了解。提醒您,如果孩子癥狀較輕,您可以選擇自行護理;一旦孩子病情加重,一定要及時到醫院進行更加專業的治療,以免耽誤最佳治療時間。小兒過敏性鼻炎治療方法關于過敏性鼻炎的治療,平時避免接觸過敏原,特別是盡量避免明確或可疑的過敏原是最有效的治療方法。同時可以配合藥物治療,過敏性鼻炎屬于型變態反應,即速發型變態反應。此病患者在使用抗組胺藥等藥物進行治療時雖然可暫時緩解病情,但無法消除致病的根本原因,而且還可出現不同程度的不良反應。脫敏療法可消除發生過敏性鼻炎的根本病因,是目前治療此病最有效的方法之一。下面簡單介紹下脫敏療法:脫敏療法又叫特異性免疫療法,是指將生活中不能避免接觸的主要過敏原的抗原性物質制成浸出液,然后將此浸出液以逐漸遞增的劑量和濃度給過敏性鼻炎患者做皮下注射的一種治療方法。通過反復給過敏性鼻炎患者注射這種浸出液,可以促使其體內產生相應的抗體,從而達到改善患者機體的免疫反應性和減輕其臨床癥狀的目的。過敏性鼻炎患者使用此法進行治療的時間很長(總療程約為23年),但最后取得的療效會比較理想。經過有效的脫敏治療后,當患者再次接觸致敏物時就可以不發病,或雖發病但其癥狀卻可大大減輕。而且,進行脫敏治療還能有效地防止過敏性鼻炎進一步發展為哮喘,這是使用藥物療法難以取得的效果。因此,病情較重或發作比較頻繁的過敏性鼻炎患者應及早進行脫敏治療,以便更好地控制病情。脫敏療法主要包括皮下注射藥物療法和舌下含服藥物療法。過敏性鼻炎患者可根據自己的病情選用這兩種療法。一、皮下注射藥物的脫敏療法適合哪些過敏性鼻炎患者使用?1.經常接觸過敏原,病情頻繁發作的患者。2.患有季節性過敏性鼻炎(如花粉期過敏性鼻炎)的患者。3.在接觸過敏原后出現憋悶、氣喘等下呼吸道癥狀患者。4.不希望長期進行藥物治療的患者。5.在進行藥物治療后出現較重不良反應的患者。6已經發展為哮喘或很可能發展為哮喘的患者。二、舌下含藥的脫敏療法適合哪些過敏性鼻炎患者使用?1.對螨蟲和花粉過敏的患者。2.在進行藥物治療后未能有效控制病情的患者。3.在實施皮下注射藥物的脫敏治療期間出現了全身不良反應的患者。4.對皮下注射藥物的脫敏療法依從性較差的患者。此外,過敏性鼻炎患者在進行脫敏治療期間還應注意以下事項: 必須在正規醫院進行脫敏治療,并擬定脫敏注射的劑量、次數、部位和方法。在氣溫變化較大時應注意保暖(尤其應注意頭部的保暖),并注意調節居室的溫度和濕度。應保持愉快輕松的心情。要堅持進行體育鍛煉和鼻部按摩,以增強全身和鼻部的免疫力。其它治療方法:1. 如果過敏非常厲害,可以用抗過敏的藥,有局部用的,也有全身用的,2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑;內舒拿;其它的鼻噴劑一般7歲以上才可應用。 2. 如果是感冒后誘發的過敏性鼻炎,主要是要鍛煉體質,減少感冒,也能起到預防的作用; 3.如果是季節性的過敏,比如說小孩每到九、十月份都會出現過敏性癥狀的話,最好就提前一兩個月采取預防治療,那么到時即使出現了過敏性鼻炎的話,癥狀也會減輕很多。食療此外,中醫藥在治療過敏性鼻炎方面也有很好的效果,在急性發作期予藥物吸鼻法及塞鼻法以緩解鼻塞等癥狀;在緩解期服用中藥煎劑也可以通過整體辨證,調節臟腑功能入手,達到治本的目的,有較好的療效。平時生活中還可以通過一些食療來輔助改善體質,如:1.蔥白紅棗雞肉粥:紅棗10枚(去核),蔥白5莖,雞肉連骨100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥,粥成再加入蔥白、芫荽,調味服用,每日1次。1. 神仙粥:生姜6克,連須蔥白6根,糯米60克,米醋10毫升,先將糯米洗后與生姜同煮,粥將熟時放人蔥白,最后入米醋,稍煮即可食。治療誤區:誤區 1:把鼻炎當成感冒 小兒鼻炎的發病表現和感冒很相似,都伴隨有鼻子發癢、打噴 嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,但只要細細分辨,小兒鼻炎和感冒還是 可以區分開來的:第一,感冒一般還伴有全身癥狀,如頭暈、頭痛、渾身無力等,而小兒鼻炎則沒有,且小兒鼻炎多為早上發病,所以癥狀一般在 早上表現得最明顯。第二,感冒一般在一個星期左右就會好轉病愈,而小兒鼻炎則 沒有時間限制,通常病程較長。有些小兒鼻炎患者在吃了感冒藥后 有暫時性好轉現象,這是因為有些感冒藥中有抗過敏藥物作用。 如果是過了很久感冒仍不見好,鼻子發癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀依然存在,那就很可能是患了小兒鼻炎。誤區 2:只治鼻炎卻不預防 10 個人中會有 13 人患小兒鼻炎,可見其發病率是非常高的。 而很多患者在治療過程中“只治不防”,比如只關心醫生開藥來治療,卻疏忽了各種各樣的致敏原的存在,從而導致了小兒鼻炎的一 再發
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