糖尿病人的健康鎮(zhèn)安縣醫(yī)院朱純鋒心內(nèi)科主治醫(yī)師 讓人遺憾的事實(shí) 初步估計(jì) 我縣2型糖尿病患者約1000人左右 血糖控制達(dá)標(biāo)率不到25 已成為本地區(qū)糖尿病綜合治療中最薄弱的環(huán)節(jié) 糖尿病五架馬車 糖尿病教育 糖尿病需終生治療 其治療效果在很大程度上取決于患者的主動性和病情程度 糖尿病教育的內(nèi)容包括對保健人員及其患者家屬的宣傳教育 提高醫(yī)務(wù)人員的綜合防治水平 將科學(xué)的糖尿病知識 自我保健技能深入淺出的傳授給患者 使患者了解治療不達(dá)標(biāo)的危害 只要醫(yī)患長期密切合作 可以達(dá)到正常生活質(zhì)量 糖尿病眼底病變 糖尿病血管病變 糖尿病腎病 糖尿病足 糖尿病腦血管病變 糖尿病患者的保命三部曲 監(jiān)測血糖波動 控制血糖波動 避免并發(fā)癥 糖尿病教育 糖尿病教育因貫穿于糖尿病診治的整個(gè)過程 起內(nèi)容如下 1 糖尿病基礎(chǔ)知識2 心理衛(wèi)生3 飲食治療4 運(yùn)動治療5 藥物治療6 自我監(jiān)測血糖 糖尿病教育 糖尿病患者通過教育達(dá)到下列目的 1 認(rèn)識自己所患糖尿病的類型及其并發(fā)癥 2 正確掌握飲食治療和調(diào)整食譜的技能 3 認(rèn)識控制不良后果及其控制的重要性 4 能自行觀察病情 自我監(jiān)測血糖 尿痛 并能初步調(diào)整飲食和藥物 5 能自己注射胰島素 并初步調(diào)整用量 糖尿病教育 6 能識別 預(yù)防和及時(shí)處理低血糖 7 能主動與醫(yī)務(wù)人員配合 病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診 并按要求定時(shí)復(fù)診 正確對待糖尿病 清楚地認(rèn)識到自己只有兩種選擇 一種是正視糖尿病 請醫(yī)生為自己制訂一項(xiàng)長期計(jì)劃和一系列短期計(jì)劃 積極主動地控制糖尿病 走向一條通向健康生活的道路 這條路走起來也許很難 但是 不要太著急 一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)行 只要堅(jiān)持 會發(fā)現(xiàn)控制糖尿病也是有一些樂趣的 最終會走出一條通向光明的道路 正確對待糖尿病 另一種選擇是繼續(xù)否認(rèn)自己的病情 拒絕治療 不控制飲食 不參加體育鍛煉 聽之任之 沿著這條路走下去 面臨的將是糖尿病高血糖或低血糖的反復(fù)發(fā)作 被送去醫(yī)院 同時(shí)還會逐漸出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥 心血管病變 腦血管病變 足部潰瘍 神經(jīng)病變 糖尿病視網(wǎng)膜病變 失明等 這條路走起來會更加艱難 且越走越黑暗 正確對待糖尿病 正確對待糖尿病是糖尿病心理調(diào)控的關(guān)鍵一旦確診為糖尿病 就應(yīng)樹立長期與疾病作斗爭的決心 到目前為止 糖尿病尚不能根治 只能有效控制 因此 糖尿病的治療是終身性的 正確對待糖尿病 正確對待糖尿病要反對兩種不良傾向 一種是對糖尿病滿不在乎 不檢查 不治療 采取聽之任之的態(tài)度 這是很危險(xiǎn)的 另一種是過分擔(dān)心 終日焦慮不安 悲觀消沉 這也不利于糖尿病的控制 對待糖尿病的正確態(tài)度是 既來之 則安之 面對現(xiàn)實(shí) 泰然處之 保持樂觀開朗 積極地進(jìn)行綜合治療 幫助糖尿病患者進(jìn)行心理調(diào)控 1 糖尿病患者在知道了自己的病情后 會出現(xiàn)多種多樣的心理障礙 醫(yī)務(wù)人員及其家屬應(yīng)幫助病人進(jìn)行心理調(diào)控 1 幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 當(dāng)患者了解到糖尿病是一種終身性疾病時(shí) 往往會產(chǎn)生自暴自棄的念頭 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人講解有關(guān)糖尿病的知識 讓患者了解只要堅(jiān)持綜合治療 就可以和正常人一樣健康長壽 幫助糖尿病患者進(jìn)行心理調(diào)控 2 2 幫助患者學(xué)會自我保健 控制糖尿病 糖尿病需要終身治療 患者必須學(xué)會自我保健 克服依賴心理 患者應(yīng)與醫(yī)生一起制定健康計(jì)劃 包括飲食治療 運(yùn)動治療 病情監(jiān)測等 這樣可以使患者克服畏難情緒 樹立信心 幫助糖尿病患者進(jìn)行心理調(diào)控 3 3 保持患者情緒穩(wěn)定 患者和家人要了解情緒波動對糖尿病的不利影響 患者應(yīng)盡量克制自己 保持情緒穩(wěn)定 家庭應(yīng)為患者創(chuàng)造一個(gè)和睦的氛圍 患者的精神愉快有利于糖尿病的控制 糖尿病患者需要進(jìn)行自我心理調(diào)控 糖尿病患者要排除心理障礙 保持精神健康 就必須加強(qiáng)自我心理調(diào)控 加強(qiáng)自我心理調(diào)控可以從以下幾個(gè)方面入手 1 加強(qiáng)對糖尿病知識的了解 這是患者克服心理障礙的關(guān)鍵 只有從本質(zhì)上認(rèn)識了糖尿病 才能作到 在戰(zhàn)略上藐視 在戰(zhàn)術(shù)上重視 堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心 2 克服心理障礙 保持樂觀情緒 煩躁 緊張 恐懼 憂郁等心理障礙 都會導(dǎo)致內(nèi)分泌進(jìn)一步紊亂 使糖尿病加重 所以保持樂觀的情緒在糖尿病治療中有重要的作用 糖尿病患者需要進(jìn)行自我心理調(diào)控 3 創(chuàng)造和諧的工作與家庭環(huán)境 和諧的工作與家庭環(huán)境可以保持病人良好的心情 這就要求患者自己克服急躁易怒的情緒 遇事要冷靜 大度 創(chuàng)造良好的工作與家庭環(huán)境 4 患者可以根據(jù)個(gè)人的興趣和愛好 選擇一些娛樂活動或聽聽音樂 使生活添樂趣 精神上有所寄托 這樣可以擺脫不良情緒的控制 有利于糖尿病的控制心理調(diào)控的目的是保持樂觀的心情 激勵自己堅(jiān)持糖尿病的治療計(jì)劃 糖尿病患者更需要家人的關(guān)心和支持 糖尿病需要終身治療 而且飲食 起居 情緒 運(yùn)動 每一方面都與糖尿病密切相關(guān) 這就要求整個(gè)家庭都要有一種新的生活方式 此時(shí) 家人也許感到很不方便 但是 為了病人的健康 作為病人的家人就一定要理解 并給予病人關(guān)心和支持 自覺鼓勵和幫助病人搞好飲食控制 體育鍛煉 疾病監(jiān)測 另外 家人還必須學(xué)會識別高血糖 低血糖 糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥的癥狀 以便及時(shí)處理一些緊急情況 情緒的波動對糖尿病患者病情控制不利 而糖尿病患者由于疾病 經(jīng)常會出現(xiàn)煩躁 郁悶等不良情緒 家人一定要諒解 隨時(shí)開導(dǎo)病人 給病人提供一個(gè)親密和諧的家庭環(huán)境 糖尿病患者的康復(fù)需要全社會的支持 糖尿病由于并發(fā)癥多而嚴(yán)重危害患者的身心健康 過去 對糖尿病的研究主要遵循 生物醫(yī)學(xué)模式 的研究思路 僅僅從分子生物學(xué) 病理解剖學(xué)的角度去研究糖尿病的治療 忽略了生物 心理 社會環(huán)境對糖尿病的影響 自 生物 心理 社會 環(huán)境醫(yī)學(xué)模式 的提出 人們逐漸認(rèn)識到社會環(huán)境 心理因素也是糖尿病發(fā)病的重要因素 而且臨床上很多糖尿病患者伴有情緒 精神方面的異常 如緊張 恐懼 憂郁等 所以除藥物治療外 心理治療 社會各方面的幫助對糖尿病治療均是有益的 總結(jié) 總之 糖尿病是終身疾病