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急腹癥影像學表現,孟名柱常州市第二人民醫院,定義急腹癥內容急腹癥影像學,急腹癥(acute abdomen ),內 容,放射學檢查方法及應用范圍,胃腸道穿孔(gastro-intestinal perforation),潰瘍,創傷,腫瘤等自發破裂,胃腸道穿孔直接征象,胃腸道穿孔,腸穿孔鑒別診斷,間位結腸:是指結腸(多為肝曲)由肝前間隙或肝后間隙進入肝臟與膈之間,可無癥狀,可引起游季肋部隱痛、腹脹甚至消化道梗阻。,腸梗阻(intestinal obstruction),腸腔擴張標準,小腸:3cm左半結腸:5cm右半結腸:7cm,階梯狀氣液平面,腸梗阻原因的判斷,蛔蟲性腸梗阻,腫瘤性腸梗阻,腸梗阻原因的判斷,梗阻原因的判斷:,膽石性腸梗阻,M/75 腹痛、腹脹,梗阻部位的判斷,CT:確定梗阻點,腸梗阻鑒別診斷,F/25,腹瀉1周,1.腸管有無擴張2.氣液平面分布3.臨床病史,絞窄性腸梗阻,咖啡豆征象,咖啡豆征象,花瓣形、一串香蕉形,小腸扭轉呈花瓣形、一串香蕉形,鳥嘴征,漩渦征,受累腸管逐漸靠近,腸套疊,腸套疊,結石病(lithiasis),病例一:膽囊結石,病例

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