中醫護理方案實施 綿陽市中醫醫院劉曉琴 方案實施背景 方案實施要求 方案實施情況 體會與思考 主要內容 方案實施背景 方案實施要求 方案實施情況 體會與思考 主要內容 2012年護理學首次被國家中醫藥管理局確定為重點?？婆嘤椖康谝慌鷧f作組成員56家醫院 完成13個疾病中醫護理方案梳理整合工作第二批協作組成員167家醫院 完成57個疾病中醫護理方案梳理整合工作形成臨床診療方案 臨床路徑 中醫護理方案系列醫療護理臨床參考用書 制定方案的背景 與國家中醫藥管理局醫政司下發 22個專業95個病種中醫診療方案 24個專業105個病種中醫診療方案 中的病名相一致 制定方案的背景 病名 制定方案的背景 首批13個中醫護理方案 第二批20個中醫護理方案 方案實施背景 方案實施要求 方案實施情況 體會與思考 主要內容 方案實施要求 方案實施要求 二級中醫醫院 三級中醫醫院 中醫護理管理質量評價標準 方案實施要求 國家中醫藥管理局 關于加強中醫護理工作的意見 國中醫藥醫政發 2013 42號 二 積極推廣實施中醫護理方案 適時開展中醫護理方案分析評價工作 及時優化 完善中醫護理方案 并在中醫護理方案基礎上 修訂中醫護理常規 指導臨床中醫護理工作 提高中醫臨床療效 到2015年 制訂并實施中醫護理方案100個 方案實施背景 方案實施要求 方案實施情況 體會與思考 主要內容 科室實施情況 成立組織 南橋眼科分院中醫護理方案實施方案為認真貫徹落實國家中醫藥管理局 關于印發中醫醫院 以病人為中心 發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效 為主題的持續改進活動方案 及中醫護理方案 試行 實施的相關精神要求 進一步提高中醫護理臨床效果 規范中醫護理行為的目的 結合科室實際制定本實施方案 一 成立以分護士長為組長 臨床醫師和高年資護士為成員的中醫護理方案實施小組負責中醫護理方案具體實施 二 工作職責1 組長職責 1 制定病區中醫護理方案實施方案 并組織具體實施 2 收集 整理本科室中醫護理方案實施相關數據 3 定期對本科室中醫護理方案實施效果進行評價與分析 4 定期向護理部及大科上報本科中醫護理方案實施進展 5 制定科室中醫護理方案相關知識 理論知識 技能操作 培訓 考核計劃 組織計劃實施 2 組員 護士 職責熟練掌握本科中醫護理方案相關知識 切實落實辯證施護措施 熟練掌握中醫護理技術操作 為患者提供專業特色護理服務 3 組員 醫師 職責為臨床中醫護理方案的實施提供醫療方面的保障和指導 加強醫囑規范化管理 醫師根據辯證施治原則開具中醫護理醫囑 制訂實施方案 三 工作要求1 根據國家中醫院管理局印發的中醫護理方案病種 結合醫院實際 明確執行青盲及消渴目病兩個病種 2 對青盲及消渴目病兩個病種實施辯證施護 積極開展中醫特色護理技術 至少開展6個以上的中醫護理技術 3 定期對中醫護理方案實施的要素質量 環節質量和終末質量進行全面評價 發現問題 及時分析 整改 保證質量持續改進 4 廣泛開展具有中醫特色的健康指導 四 工作內容1 以中醫的整體觀念為指導 以病人為中心 堅持辯證施護的中醫臨床護理原則 實施臨床護士對患者的責任制整體護理 2 護理人員熟練掌握疾病癥候要點 常見癥狀 落實癥狀 癥候施護 充分運用中醫護理理論開展中醫特色治療護理 健康指導 生活起居 飲食指導 情志調理 總結護理難點并提出相應解決思路 對護理效果進行評價 3 不斷挖掘 拓展適宜中醫護理技術項目開展 豐富中醫護理內容 4 不斷優化或完善中醫護理方案 5 調整績效管理方案 將中醫護理技術產生的效益劃撥給護理小組 充分調動護理人員積極性 制訂實施方案 科室實施 實施考核標準 護理部 注 80分合格 考核者簽名 時間 組織培訓 組織培訓 臨床實施 建立專門管理檔案 臨床實施 1 入院患者 診斷為青盲 消渴目病者 一覽排標注黑三角 2 根據方案為患者實施中醫特色護理 3 制定優勢病種的臨床健康教育路徑單 為患者提供具有中醫藥特色的健康教育 4 填寫中醫護理效果評價表 梳理相關數據 整理資料 5 定期總結 分析中醫護理方案實施情況6 每季度進行一次理論及護理技術操作考核 要根據本病的中醫護理方案書寫 在相應的證型后劃 如有其他分型填寫在 其他 一欄 有兼證者前面證型劃 其他 欄內填寫兼證名稱 科室實施 評價表填寫 指中醫護理方案中涉及到的本疾病的主要癥狀 以及方案未涉及但在具體患者病程中表現出的主要癥狀 根據患者病情在相應的癥狀下劃 指臨床護理工作中針對某一主要癥狀采取的關鍵護理措施 不包含一般護理措施 如生活起居 環境等常規護理 在相應的護理措施后劃 本方案未涉及 但在臨床中已實施的 護理措施 1 指依據本病的中醫護理方案 針對主要癥狀采取的中醫護理技術 護理方案中未涉及但臨床實際應用的 可在 其他 一欄補充說明 2 應用次數 指在患者住院期間 應用某一項中醫護理技術的次數 應用時間 指在患者住院期間 應用某一項中醫護理技術的合計天數 若針對不同癥狀采用了同一種護理技術 應分別填寫應用次數 但應在表后說明該項技術應用總次數和總天數 以免重復計算 指針對某一主要癥狀 實施 主要辨證施護方法 及 中醫護理技術 后癥狀的改善情況 根據患者某癥狀實際緩解程度 在相應的項目后劃 依從性效果判斷標準依從 80 100 部分已從 60 79 不依從 59 開展滿意度調查表 指為患者實施的中醫護理技術 根據臨床實施情況如實填寫 只填寫患者對責任護士實施本病中醫護理健康指導的滿意度 依從性欄不填寫 由落實 中醫護理方案 的責任護士填寫 根據臨床應用情況 在相應的選項后劃 改進意見指針對本病的中醫護理方案提出意見和建議 請用文字表述 梳理分析各類數據青盲 2014 xls 定期的總結分析報告 青盲 2014總結 doc 定期的考核 四季度考核分析 doc四季度中醫護理方案考試答案 doc中醫護理方案四季度成績 doc 方案實施背景 方案實施要求 方案實施情況 體會與思考 主要內容 優點 激發了護理人員學習中醫 使用中醫的積極性 學習氛圍濃厚中醫護理技術得到大力推廣強化了責任護士主動與患者的溝通 交流和實施健康指導 相互促進的過程密切了護患關系 提高了患者對中醫護理的認可豐富了優質護理服務的內涵 廣大患者收益