健康教育活動記錄表 活動時間：2014.10.1活動地點：墻外活動形式：宣傳欄活動主題 ：全國高血壓日組織者:鄭麗萍 接受健康教育人員類別:農(nóng)民患者接受健康教育人數(shù):85活動內(nèi)容： 第十九期 高血壓知識 存檔材料請附后 書面材料 圖片材料 印刷材料 影像材料 簽到表 其他材料填表人（簽字）：鄭麗萍 負責(zé)人（簽字）：鄭紀(jì)全 填表時間： 2014 年10月1日 高血壓一、高血壓病會給人體帶來哪些危害？高血壓本身并不會給人體帶來傷害，主要是其病理改變和合并癥給人體帶來巨大危害。高血壓病的主要病理改變是動脈的病變和左心室的肥厚（左心室肥厚是嚴(yán)重影響預(yù)后的獨立危險因素）。1、 心臟：左心室肥厚和冠脈粥樣硬化，病情進展還可發(fā)生心力衰竭、心絞痛、心肌梗死和猝死。2、 腦：腦小動脈尤其顱底動脈環(huán)是高血壓動脈粥樣硬化的好發(fā)部位，可造成腦缺血和腦血管意外，頸動脈的粥樣硬化亦可導(dǎo)致同樣后果。近半數(shù)高血壓患者腦內(nèi)小動脈有許多微小血管瘤，這是導(dǎo)致腦出血的重要原因。3、 腎：腎動脈的粥樣硬化可使血壓進一步升高，導(dǎo)致腎萎縮、腎功能減退，嚴(yán)重者引起腎衰竭。其他：視力減退等二、高血壓病有哪些臨床表現(xiàn)？有的患者起病隱襲，癥狀缺如或不明顯，僅在體檢或其他疾病就醫(yī)時才被發(fā)現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、后頸部疼痛、后枕部或顳部搏動感，還有的表現(xiàn)為神經(jīng)癥癥狀如失眠、健忘、記憶力不集中、耳鳴、情緒易波動、發(fā)怒以及神經(jīng)質(zhì)等。病程后期心腦腎等靶器官受損或有合并癥時，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。三、 近期發(fā)現(xiàn)血壓偏高，應(yīng)該采取什么措施？1、 堅持每天至少一次測量血壓并記錄血壓值。2、 學(xué)習(xí)高血壓病的有關(guān)常識。3、 高血壓初期血壓呈波動性，血壓可暫時性升高，但仍可自行下降和恢復(fù)正常。血壓升高與情緒激動、精神緊張、焦慮及體力活動有關(guān)，休息或去除誘因血壓便下降。所以，剛發(fā)現(xiàn)自己血壓輕度升高，并不一定要馬上服藥，而應(yīng)爭取通過改變生活方式等非藥物治療使血壓恢復(fù)正常。4、 針對高血壓病而言，我們所提倡的良好生活方式包括：戒煙、戒酒、減輕和控制體重、合理膳食（低鹽、低脂肪、富鉀）、堅持體育鍛煉、保證充足睡眠、減輕精神壓力、保持心理平衡和樂觀情緒等。 四、 如何選擇抗高血壓藥物？ 抗高血壓藥物種類和品種很多，需要醫(yī)生根據(jù)每一個患者的不同情況進行選擇，這是相當(dāng)專業(yè)的，一般患者沒有這方面的知識，應(yīng)該在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。抗高血壓單藥治療使高血壓患者血壓達標(biāo)的比率不到50，大多數(shù)患者還需要聯(lián)合用藥（兩種或以上藥物同時使用），聯(lián)合用藥可減少單藥劑量，提高患者的耐受性和依從性。單藥治療如效果欠佳，只能加大劑量，這就增加了不良反應(yīng)的危險性，且有的藥物隨劑量增加，不良反應(yīng)增大的危險性超過了降壓作用增加的效益，亦即藥物的危險/效益比轉(zhuǎn)向不利的一面。聯(lián)合用藥可避免此種兩難局面，可使不同的藥物取長補短，有可能減輕或抵消某些不良反應(yīng)。降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用已公認(rèn)為較好且合理的治療方案。五、 高血壓病是否需要終身服藥？高血壓病須長期堅持服藥，是否需要終身服藥因人而異，大多數(shù)患者經(jīng)過治療血壓達到長期穩(wěn)定，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減藥，直至服用最小用藥量，有些患者甚至可以停藥，但仍需定期測血壓。六、 高血壓病