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文檔簡介

1. 患者說:我認為同性相吸,異性相斥,由于2000年轉換到2001年對地球的磁力發生改變,這種磁力影響了我媽媽,使媽媽對我的態度發生改變,媽媽現在疏遠我。此表現最可能是( A、病理性贅述 B、語詞新作 C、病理性象征性思維 D、詭辯癥 E、邏輯倒錯性思維標準答案:e 回答正確 2. 某女入院后,醫生問:你在哪里工作?。答:這是多余的問題,衛星照在太陽上,陽光反射到玻璃上,跟著我不能解決任何問題,馬馬虎虎,搗搗糨糊。問:你近來好嗎?。答:我不是壞人,家中沒有房產,計算機病毒是誰搗的鬼,我想回家。此癥狀屬于( ) A、思維松弛 B、思維中斷 C、病理性贅述 D、破裂性思維 E、征性思維標準答案:d 回答正確 3. 某患者訴:我想到什么,就能聽見說話聲講出我想說的內容,當我想喝水時,即出現喝水!喝水!的聲音。患者感覺自己的思想都變成聲音。此癥狀屬于( ) A、內心被揭露感 B、內臟性幻覺 C、功能性幻聽 D、思維鳴響 E、運動型幻覺標準答案:d 回答正確 4. 雙重人格是哪種意識障礙的表現( ) A、能動性意識障礙一種表現 B、統一性意識障礙一種表現 C、存在意識障礙一種表現 D、界限意識障礙一種表現 E、同一性意識障礙一種表現標準答案:b 回答正確 5. 遺忘綜合征在下列哪項障礙中最不可能出現( ) A、中毒性腦病所致精神障礙 B、慢性酒精中毒所致精神障礙 C、精神分裂癥 D、顱腦外傷所致精神障礙 E、腦動脈硬化所致精神障礙標準答案:c 回答正確 6. 病理性心境惡劣是下列哪種疾病的典型表現之一( ) A、精神分裂癥 B、雙相情感障礙-躁狂相 C、創傷后應激障礙 D、癲癇所致精神障礙 E、神經衰弱標準答案:d 回答正確 7. 表演型(癔病性)人格障礙的特點是( ) A、情感爆發,伴明顯行為沖動,事后常后悔 B、愛幻想、自我中心、暗示性強、依賴性強 C、過分的謹小慎微、凡事要求完美,及猶豫不決 D、一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑 E、以上都不是標準答案:b 回答正確 8. 人格障礙的共同特征中,關于治療的描述以下哪項正確( ) A、藥物治療有明顯療效,心理治療效果不明顯 B、藥物治療效果不明顯,心理治療有明顯療效 C、各種治療手段效果欠佳,藥物治療難以奏效,心理治療效果亦有限 D、藥物治療和心理治療均有明顯療效 E、以上都不對標準答案:c 回答正確 9. 關于三環類抗抑郁藥物(TCAs)的副作用,以下哪項描述不對( ) A、抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用 B、TCAs可以誘發癲癇 C、TCAs的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關 D、超量服用或誤服可發生嚴重的毒性反應,危及生命 E、不引起變態反應標準答案:e 回答正確 10. 關于電抽搐治療的臨床應用,以下錯誤的描述是( ) A、電極安置在大腦雙側者抽搐效果較好 B、必要時可于治療前1530分鐘皮下注射阿托品0.51.0mg C、把專用牙墊放置于兩側上下臼齒間,同時用手緊托下頜,防止下頜脫位 D、電極安置在大腦的非優勢側副作用較大 E、可分為潛伏期、強直期、痙攣期和恢復期標準答案:d 回答正確 11. 一65歲的老年男性病人,因顱腦外傷入院。近4天來每天在夜間出現行為異常,不肯進自己的病房,說房間的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐懼,言語令人費解;白天則較安靜,對夜間行為難以回憶,日常生活起居需協助。顱腦CT示:頂葉片狀出血灶。應考慮該患者目前處于( ) A、焦慮狀態 B、癡呆狀態 C、躁狂狀態 D、抑郁狀態 E、譫妄狀態標準答案:e 回答正確 12. 一老年病人,遠記憶受損,智能活動全面減退,難于勝任簡單的家務勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是( ) A、譫妄 B、阿爾茨海默病的晚期 C、阿爾茨海默病的中期 D、遺忘綜合征 E、老年抑郁癥標準答案:c 回答正確 13. 患者,男性,31歲。約2周前曾出現咳嗽,頭暈,頭痛,發熱(38.1)。近5天訴頭痛加劇,感覺有人跟蹤他,懷疑有許多人想害他。其言語增多,情緒不穩,常無故哭泣,有時卻獨自發笑。行為較亂、動作離奇無目的性。近2日出現精神萎靡,小便失禁,顏面潮紅,出汗較多,偶出現四肢抽搐。查體:病理反射陽性。血白細胞總數增高,腦脊液檢查壓力增高,IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是( ) A、譫妄狀態 B、精神分裂癥青春型 C、腦炎所致精神障礙 D、精神分裂癥偏執型 E、癲癇所致精神障礙標準答案:c 回答正確 14. 病人經常感到皮膚癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經過皮膚科反復檢查卻未發現任何異常,對于醫生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是( ) A、妄想 B、內感性不適 C、幻觸 D、錯覺 E、軀體化癥狀標準答案:c 回答正確 15. 關于酒精性柯薩柯夫綜合征的敘述,下列錯誤的是( ) A、為酒精依賴者神經系統的特有癥狀之一 B、臨床以近記憶障礙為主要表現 C、意識障礙明顯 D、在長期大量飲酒及營養缺乏的基礎上起病 E、有明顯的認知功能損害標準答案:c 回答正確 16. 有關精神分裂癥的心理治療,以下說法不正確的是( ) A、心理治療是精神分裂癥治療的一個方面 B、行為治療有助于糾正患者的某些功能缺陷 C、心理治療能明顯改善患者的幻覺、妄想等精神癥狀 D、家庭治療有助于宣泄不良情緒,簡化交流方式 E、心理治療可以增強治療的依從性標準答案:c 回答正確 17. 精神分裂癥的病程( ) A、緩慢或急性起病,病程遷延,有慢性化傾向和衰退的趨勢,部分可痊愈或基本痊愈 B、急性起病,病程短暫,能完全痊愈 C、急性起病,病程遷延,部分患者有慢性化傾向和衰退的可能 D、緩慢起病,病程遷延,肯定會慢性化和衰退,無痊愈的可能 E、急性起病,病程遷延,均能完全康復標準答案:a 回答正確 18. 關于精神分裂癥的氨基酸類神經遞質假說,以下不正確的是( ) A、中樞氨基酸功能亢進可能是精神分裂癥的病因之一 B、部分抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞谷氨酸功能 C、谷氨酸受體拮抗劑可引起幻覺和妄想 D、精神分裂癥患者大腦某些區域谷氨酸受體亞型的結合力有顯著變化 E、谷氨酸受體拮抗劑可導致情感淡漠、退縮等陰性癥狀標準答案:a 回答正確 19. 關于急性妄想發作,以下哪項不對( ) A、以短暫的妄想為主要癥狀,妄想形式多樣,內容支離破碎 B、病前一般無誘因 C、可伴有情感和行為方面的障礙 D、病程常超過6個月 E、常突然起病標準答案:d 回答正確 20. 2歲男孩于2008年5月因發熱伴手心、足底、臀部和口腔皰疹就診。追問病史,這些部位的紅疹幾乎在同一時間出現。發熱38,水皰有綠豆樣大小,呈圓形或橢圓形,周圍有紅暈,無明顯瘙癢感。采集其咽拭子,將標本接種于RD和HEP-2細胞,盲傳至第3代RD細胞呈現明顯CPE。根據以上結果,可初步診斷該男孩患有( ) A、麻疹 B、風疹 C、水痘 D、手足口病 E、口蹄疫標準答案:d 回答正確 21. 10月齡男嬰,2007年10月突發水樣便腹瀉,每天10余次,伴嘔吐、發熱、輕度脫水。大便性狀開始為蛋花狀,后為水樣。該患者所患胃腸炎的致病因子以下哪種最有可能( ) A、痢疾桿菌 B、A組輪狀病毒 C、空腸彎曲菌 D、B組輪狀病毒 E、杯狀病毒標準答案:b 回答正確 22. 女孩,1歲,不會走,不會叫爸爸、媽媽。查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚、舌大,反應差,皮膚粗糙,臍疝,下部量短。為了確診,應首先做下列哪項檢查( ) A、X線腕骨片 B、染色體檢查 C、三氯化鐵試驗 D、GH測定 E、T3、T4、TSH標準答案:e 回答正確 23. 男孩,11歲,體格檢查心臟有雜音而就診。查體:血壓14/10kPa,胸骨左緣未捫及震顫,在左側第2肋間聞及級收縮期噴射性雜音,P2亢進。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動脈段飽滿,主動脈結小,肺紋理增多。ECG示電軸右偏,V1呈rsR型。最可能的診斷是( ) A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動脈導管未閉 D、法洛四聯癥 E、肺動脈瓣狹窄標準答案:b 回答正確 24. 患兒6歲,近2個月反復出現發作性咳嗽,尤其在夜間或清晨為著,痰少,運動后加重,無發熱。一直使用先鋒霉素和利君沙治療,效果不明顯,近日使用舒喘靈,卻有較好療效。此病應作哪種診斷( ) A、呼吸道異物 B、呼吸道合胞病毒性肺炎 C、兒童哮喘 D、支氣管炎 E、咳嗽變異性哮喘標準答案:e 回答正確 25. 第一胎新生兒,胎膜早破29小時,生后第2天開始發紺、拒奶,體溫不升,黃疸。實驗室檢查:白細胞15109/L,血小板70109/L,血型O,膽紅素205mol/L。最可能的診斷是( ) A、新生兒溶血癥 B、肺炎 C、低血糖 D、顱內出血 E、敗血癥標準答案:e 回答正確 26. 2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發熱。結核菌素試驗1:2000,紅硬,直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉15mm/h。你將如何處理( ) A、以往有過結核感染,不需特殊處理 B、接種卡介苗后反應,不需服藥 C、需用鏈霉素和異煙肼612個月 D、需用異煙肼612個月 E、需用異煙肼、利福平和(或)EMB912個月標準答案:e 回答正確 27. 16個月女孩,突然出現極度煩躁不安,呼吸困難加重。查體:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明顯發紺,面色蒼白,心音低鈍,雙肺叩診正常,可聞及較密集的細濕啰音,肝肋下3.5cm,中度硬。本病例診斷最大的可能是( ) A、支氣管肺炎合并心肌炎 B、支氣管肺炎合并中毒性腦病 C、支氣管肺炎合并心力衰竭 D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹 E、支氣管肺炎合并DIC標準答案:c 回答正確 28. 有一名6歲男孩,3天前右額碰在桌子角上,當時能哭。現右額顳部頭皮隆起,局部觸之有12cm12cm波動區。無神經系統定位癥狀,頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。診斷是( ) A、頭皮挫傷 B、皮下血腫 C、骨膜下血腫 D、帽狀筋膜下血腫 E、頭皮下積液標準答案:d 回答正確 29. 患兒,男,5歲。睡眠時張口呼吸,打鼾,雙側扁桃體度腫大,擬手術治療。為明確局部情況,術前尚需要做的檢查是( ) A、間接喉鏡檢查 B、纖維喉鏡檢查 C、鼻咽側位片檢查 D、頸部超聲檢查 E、間接喉鏡檢查和纖維喉鏡檢查標準答案:c 回答正確 30. 女患童,14歲,發熱伴皮下出血點3天。檢查:頸部及腋下淋巴結腫大,肝脾腫大。化驗:Hb95g/L,WBC12109/L,原始細胞0.30,PLT50109/L。最可能的診斷是( ) A、急性淋巴細胞白血病 B、傳染性單核細胞增多癥 C、類白血病反應 D、血小板減少性紫癜 E、急性粒細胞白血病標準答案:a 回答正確 31. 患者,男,2歲。啼哭時可見腹股溝上段內側由外上向內下前斜行突現一圓形囊性包塊,平臥時可自行回納。應首先考慮的是( ) A、腹股溝直疝 B、切口疝 C、股疝 D、腹股溝斜疝 E、臍疝標準答案:d 回答正確 32. 一兒童吃花生米,突然出現驚慌,氣促,抱送急診發現患兒吸氣極度困難,出現“三凹征”。推薦使用什么方法清除氣道異物( ) A、減小的腹部沖擊法 B、胸部推擊法 C、背部拍擊法 D、胸部推擊和背部拍擊法 E、手掏法標準答案:a 回答正確 33. 9歲男孩,午餐時突發神志喪失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。腦電圖示3HZ棘波規律性和對稱性發放。最可能的診斷是( ) A、癲癇復雜部分發作 B、癲癇部分性發作 C、杰克遜癲癇 D、失神發作 E、不能分類的癲癇發作標準答案:d 回答正確 34. 女,7歲,持續發熱1周,體溫高達39.640.2,每天最低溫度為37.8左右。此熱型屬于( ) A、波狀熱 B、間歇熱 C、稽留熱 D、弛張熱 E、不規則熱標準答案:d 回答正確 35. 2歲男孩,因智能低下查染色體核型為46,XY,-14,+t(14q21q),查其母為平衡易位染色體攜帶者,核型應為( ) A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q) B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q) C、46,XX D、46,XX,-14,+t(14q21q) E、46,XX,-21,+t(14q21q)標準答案:a 回答正確 36. 患兒,女,8歲。于4個月前開始不規則發熱,體溫3839。2個月前出現氣促、咳嗽、下肢水腫,抗結核治療后無效,1歲時診斷為先心病。體檢:T38.5,心率114次/分,呼吸48次/分,頸靜脈怒張,心前區隆起,于胸骨左緣2、3肋間可聞及連續雜音,伴震顫,肝肋下4.0cm,尿蛋白()。本例應診斷為( ) A、先心病(動脈導管未閉)合并心力衰竭 B、先心病(動脈導管未閉)合并肺炎 C、先心病(動脈導管未閉)合并肺結核 D、先心病(動脈導管未閉)合并亞急性細菌性心內膜炎 E、先心病(動脈導管未閉)合并心力衰竭,亞急性細菌性心內膜炎標準答案:e 回答正確 37. 1歲患兒,嘔吐、腹瀉3天入院,大便每日20次以上,水樣便。查體:T37.9,P140次/分,嗜睡,皮膚彈性極差,皮膚發花,四肢涼。目前恰當的診斷是( ) A、腸炎、中度脫水 B、腸炎、重度脫水、休克 C、中毒性腦病 D、化膿性腦膜炎 E、中毒性休克標準答案:b 回答正確 38. 10歲男孩,發熱,關節腫痛,皮膚出現環形紅斑,心率增快出現奔馬律,血沉增快。經治療上述癥狀、體征消失后,需繼發性預防的方法是( ) A、避免關節損傷 B、忌海鮮 C、減少體育運動 D、長效青霉素肌注 E、激素吸入維持標準答案:d 回答正確 39. 10個月男孩,牛奶喂養,面色蒼白2個月,煩躁。查體:肝肋下2cm,脾肋下剛及。血象:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.61012/L,網織紅細胞0.01,外周血涂片紅細胞大小不等,中心淡染。初步診斷是( ) A、營養性巨幼紅細胞性貧血 B、地中海貧血 C、VitB6缺乏性貧血 D、再生障礙性貧血 E、營養性缺鐵性貧血標準答案:e 回答正確 40. 1歲小兒,曾多次患肺炎,不發紺。查體:胸骨左緣第2肋間級粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區第2音亢進。X線檢查示肺動脈段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主動脈結影增寬。診斷考慮( ) A、室間隔缺損(Roger病) B、大型室間隔缺損 C、房間膈缺損 D、動脈導管未閉 E、艾森曼格綜合征標準答案:d 回答正確 41. 患兒1歲,發熱、腹瀉3天。體檢:面色蒼白,氣促,心前區級收縮期雜音,心率60次/分,律齊。ECG示三度房室傳導阻滯,X線示心臟擴大。最可能的診斷為( ) A、感染性心內膜炎 B、擴張性心肌病 C、先天性三度房室傳導阻滯 D、病毒性心肌炎 E、先心伴心功能不全標準答案:d 回答正確 42. 男性,14歲,近半月全身水腫。檢查:尿蛋白(),透明管型23/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時尿蛋白3.5g。最可能的診斷是( ) A、急性腎炎 B、急進性腎炎 C、慢性腎炎 D、腎病綜合征 E、腎孟腎炎標準答案:d 回答正確 43. 患者,男性,5歲。因頭暈、納差入院,入院后確診為川崎病。應首選下列哪種治療( ) A、丙酸睪丸酮 B、大劑量腎上腺皮質激素 C、靜脈注射免疫球蛋白 D、輸注機采血小板 E、輸注懸浮紅細胞標準答案:c 回答正確 44. 一法洛四聯癥患兒,劇烈哭鬧后出現暈厥,處理錯誤的是( ) A、吸氧 B、心得安 C、地高辛 D、度冷丁 E、靜脈輸液標準答案:c 回答正確 45. 先天性心臟病不可能并發肺動脈高壓的疾病是( ) A、室間隔缺損 B、動脈導管未閉 C、房間隔缺損 D、肺動脈口狹窄 E、主動脈竇瘤破入右心室流出道標準答案:d 回答正確 46. 小兒初次感染結核分枝桿菌48周后,關于免疫與變態反應的概念,不正確的是( ) A、48周后獲得一定的免疫力 B、免疫為體液免疫,變態反應為細胞免疫 C、48周后產生遲發型變態反應 D、免疫與變態反應同時存在 E、免疫與變態反應均屬細胞免疫標準答案:b 回答正確 47. 關于佝僂病的發病機理,下述哪項不正確( ) A、甲狀旁腺代償機能增加 B、骨釋放鈣磷 C、促進腎小管對磷的重吸收 D、局部骨樣組織堆積 E、堿性磷酸酶分泌增多標準答案:c 回答正確 48. 關于新生兒敗血癥的檢查,下列哪項無診斷價值( ) A、每100個中性粒細胞中桿狀核細胞20 B、血培養陽性 C、ESR15mm/h D、CRP15g/ml E、白細胞總數8109/L標準答案:e 回答正確 49. 關于小兒心臟驟停復蘇時胸外按壓,以下哪一項是錯誤的( ) A、雙掌按壓法:適用于1歲小兒 B、單掌按壓法:適用于18歲小兒 C、雙掌按壓法:適用于成人和8歲以上兒童 D、單掌環抱按壓法:適用于新生兒和早產兒 E、雙手環抱按壓法:適用于嬰兒和新生兒標準答案:a 回答正確 50. 小兒支氣管肺炎時常用鼻前庭導管持續吸氧,氧濃度一般不超過( ) A、0.1 B、0.2 C、0.4 D、0.5 E、0.6標準答案:c 回答正確 51. 關于小兒上呼吸道解剖特點,以下錯誤的是( ) A、嬰兒鼻腔血管豐富,炎癥時可呼吸困難重 B、6個月可患鼻竇炎 C、喉腔狹窄,炎癥時氣道梗阻嚴重 D、咽鼓管較寬、短,水平位,易患中耳炎 E、嬰兒易患化膿性扁桃體炎標準答案:e 回答正確 52. 在營養不良的治療中,以下哪項是錯誤的( ) A、注意去除病因 B、改善喂養,調整飲食 C、重度營養不良應早期供應足夠的熱量 D、促進消化和代謝功能 E、不應過快地改換原有飲食標準答案:c 回答正確 53. 早產兒呼吸暫停的主要原因是( ) A、肺泡數量相對少 B、呼吸中樞發育不成熟 C、肺泡表面活性物質少 D、肋間肌力弱 E、膈肌位置高標準答案:b 回答正確 54. 水痘發熱后幾日開始出皮疹( ) A、數小時 B、半天 C、12天 D、45天 E、67天標準答案:c 回答正確55. 新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現是( ) A、神志改變,肌張力異常 B、高熱抽風 C、呼吸急促三凹征 D、心率緩慢,心律不齊 E、高膽紅素血癥標準答案:a 回答正確 56. 新生兒肺透明膜病最主要見于( ) A、巨大兒 B、早產兒 C、足月兒 D、急產兒 E、窒息標準答案:b 回答正確 57. 新生兒ABO溶血病最易發生在( ) A、母血型“O”,子血型“A”或“B” B、母血型“AB”,子血型“O” C、母血型“O”,子血型“AB” D、母血型“A”,子血型“O” E、母血型“B”,子血型“O”標準答案:a 回答正確 58. 新生兒溶血病可能發生于( ) A、Rh母親首次妊娠,胎兒血型為Rh B、Rh母親再次妊娠,胎兒血型為Rh C、Rh母親再次妊娠,胎兒血型為Rh D、Rh母親再次妊娠,胎兒血型為Rh E、Rh母親首次妊娠,胎兒血型為Rh標準答案:c 回答正確 59. 新生兒甲狀腺功能減低癥篩查的最佳時間是( ) A、生后即查血 B、生后23天 C、生后1周左右 D、生后1個月左右 E、生后3個月左右標準答案:b 回答正確 60. 3歲男孩,開始出現頻繁嗆咳,后發生面部青紫。首先要考慮( ) A、急性肺炎 B、粟粒性肺結核 C、氣管異物 D、藥物中毒 E、先心病標準答案:c 回答正確 61. 糖皮質激素治療先天性腎上腺皮質增生的機制是( ) A、阻礙分泌過多的激素合成 B、對抗激素對組織器官的作用 C、利用激素之間生理效應的拮抗作用 D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用 E、利用激素之間的允許作用標準答案:d 回答正確 62. 關于猩紅熱病后抗毒免疫的敘述,以下正確的是( ) A、免疫持久,不會患第2次 B、免疫不持久,會患第2次 C、免疫持久,會患第2次 D、免疫不持久,不會患第2次 E、無免疫力,可反復患病標準答案:c 回答正確 63. 關于小兒結核治療,以下哪項不正確( ) A、加強營養、糾正貧血及維生素缺乏 B、用藥原則是早用、規律、聯合 C、療程至少一年 D、半效殺菌藥選用異煙肼 E、全效殺菌藥選用利福平標準答案:d 回答正確 64. 關于新生兒壞死性小腸結腸炎的描述,以下哪項正確( ) A、診斷后應立即手術治療 B、確診后立即改為母乳喂養 C、確診后立即改為高滲乳汁喂養 D、確診后立即禁食,腹脹明顯者行胃腸減壓 E、確診后立即禁食,但應盡早恢復進食,以免發生營養不良標準答案:d 回答正確 65. 診斷缺鐵性貧血第二階段的特征性指標是( ) A、血清鐵蛋白降低 B、紅細胞游離原卟啉增高 C、血清鐵減少 D、血清總鐵結合力增高 E、以上都不是標準答案:b 回答正確 66. 小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時,前812小時最合適的補液速度ml/(kgh)是( ) A、24 B、57 C、810 D、1113 E、1416標準答案:c 回答正確 67. 小兒肺炎最重要的病理機制是( ) A、缺氧和二氧化碳潴留 B、炎癥細胞浸潤 C、毒血癥 D、酸中毒 E、水鈉潴留標準答案:a 回答正確 68. 新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是( ) A、生產時通過母親產道 B、細胞免疫功能發育不完全 C、血腦屏障發育未完善 D、體內缺乏IgM E、體內缺乏IgG標準答案:d 回答正確 69. 散發性甲狀腺功能減低癥的表現有( ) A、半歲前常癥狀不典型 B、新生兒表現為生理性黃疸時間延長 C、腹脹、頑固性便秘 D、生理功能低下如怕冷、少動 E、以上都是標準答案:e 回答正確 70. 小兒驚厥緊急處理原則首先應該( ) A、快速止痙 B、預防酸中毒 C、預防腦水腫 D、積極尋找病因 E、糾正水電解質平衡紊亂標準答案:a 回答正確 71. 下列哪項檢查是每一例急性化膿性腦膜炎患兒皆應做的檢查( ) A、血培養 B、頭顱CT C、頭顱超聲波 D、顱骨X線檢查 E、硬膜下穿刺標準答案:a 回答正確 72. 小兒紅細胞膜上AB抗原位點數何時完全發育( ) A、612個月 B、12歲 C、24歲 D、46歲 E、68歲標準答案:c 回答正確 73. 小兒接種麻疹疫苗后出現發燒,T38.5,煩躁,吃奶少,其最可能的原因為( ) A、上呼吸道感染 B、疫苗反應 C、消化不良 D、其他感染性疾病的初期 E、疫苗反應上呼吸道感染標準答案:b 回答正確 74. 小兒結核病最嚴重的播散方式是( ) A、支氣管播散 B、淋巴管播散 C、血行播散 D、原發病灶浸潤擴大 E、從原發病灶直接播散到臨近器官標準答案:c 回答正確 75. 小兒白細胞分類中,粒細胞與淋巴細胞的兩次交叉發生于生后( ) A、46天,46個月 B、46個月,46歲 C、46天,46歲 D、1周內,23個月 E、1歲,4歲標準答案:c 回答正確 76. 先天愚型最具有診斷價值的是( ) A、骨骼X線檢查 B、染色體檢查 C、血清T3、T4檢查 D、智力低下 E、特殊面容,通貫手標準答案:b 回答正確 77. 下列哪項不是新生兒溶血病換血指征( ) A、血清膽紅素超過342umol/L B、產前已明確診斷為新生兒溶血病,出生時臍帶血血紅蛋白低于120g/L C、有早期膽紅素腦病癥狀 D、早產及前一胎病情嚴重者 E、新生兒呼吸窘迫綜合癥標準答案:e 回答正確 78. 重癥小兒肺炎最常并發( ) A、肺不張 B、肺囊腫 C、肺大泡 D、心包炎 E、心力衰竭標準答案:e 回答正確 79. 學齡前兒童重癥菌痢特點有( ) A、腹痛不明顯 B、嘔吐不明顯 C、腹瀉不明顯 D、脫水不明顯 E、腸道癥狀不明顯標準答案:e 回答正確 80. 生后24周的新生兒進食嘔吐,疑似( ) A、腸套疊 B、幽門狹窄 C、賁門狹窄 D、十二指腸憩室 E、十二指腸淤積標準答案:b 回答正確 81. 下列哪項不是小兒體格生長規律( ) A、由遠及近規律 B、由初級到高級規律 C、由上到下規律 D、由簡單到復雜規律 E、由粗到細規律標準答案:a 回答正確 82. 關于法洛四聯癥,不應存在下述哪種情況( ) A、肺動脈狹窄 B、右心室肥大 C、室間隔缺損 D、主動脈騎跨 E、動脈血氧飽和度95%標準答案:e 回答正確 83. 佝僂病性手足搐搦在痙攣發作時哪項處理最正確( ) A、迅速靜推甘露醇 B、立即注射維生素D C、先用鎮靜劑再用鈣劑 D、先立即靜注鈣劑 E、保持安靜待其自然緩解標準答案:c 回答正確 84. 關于兒童腦脊液檢查,以下哪項不正常( ) A、壓力6901765Pa(70180mmH2O) B、白細胞數10106/L(10/mm3) C、Pandy試驗()() D、氯120mmol/L(708mg/dl) E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)標準答案:c 回答正確 85. 關于佝僂病初期診斷,以下哪項指標最可靠( ) A、血鈣 B、血磷 C、堿性磷酸酶 D、X線檢查 E、血清25-(OH)D測定標準答案:e 回答正確 86. 室間隔缺損血流動力學改變首先引起( ) A、右心室增大 B、左心室增大 C、左心房增大 D、主動脈擴張 E、肺動脈擴張標準答案:b 回答正確 87. 蛋白質-能量營養不良患兒出現水腫的原因是( ) A、大量蛋白尿 B、血漿白蛋白降低 C、電解質紊亂 D、腎功能障礙 E、心力衰竭標準答案:b 回答正確 88. 不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是( ) A、脊髓灰質炎疫苗 B、肺炎鏈球菌疫苗 C、麻疹疫苗 D、百日咳疫苗 E、乙肝疫苗標準答案:b 回答正確 89. 以下哪項不是初期佝僂病的臨床表現( ) A、出現枕禿 B、神經精神癥狀 C、堿性磷酸酶稍高 D、血鈣正常 E、囟門遲閉標準答案:e 回答正確 90. 關于早產兒的生理特點,下述哪項是錯誤的( ) A、胎糞排出延遲 B、血容量范圍在89105ml/kg C、產熱儲備不足 D、常可發生低鈣血癥 E、免疫球蛋白水平與足月兒相似標準答案:e 回答正確 91. 關于新生兒膽紅素代謝的特點,以下哪項是錯誤的( ) A、膽紅素生成增多 B、轉運膽紅素能力不足 C、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低 D、腸道內-葡萄糖醛酸苷酶活性較低 E、肝細胞內Y、Z蛋白含量低標準答案:d 回答正確 92. 關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發因素,以下哪項錯誤( ) A、日照不足 B、體重低于1500g的早產兒 C、母乳喂養兒 D、關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發因素,以下哪項錯誤( ) E、人工喂養兒食用高磷飲食標準答案:c 回答正確 93. 關于麻疹的皮疹特點,下列哪項是錯誤的( ) A、發疹有一定順序 B、疹退后四肢有大片狀脫皮 C、疹間有正常皮膚 D、發熱34天出疹 E、暗紅色斑丘疹標準答案:b 回答正確 94. 關于人乳的優點,下列哪項是錯誤的( ) A、白蛋白和球蛋白的含量較高,遇胃酸產生的凝塊小,易于消化吸收 B、脂肪顆粒小,含有較多的亞油酸 C、含有較多的維生素K D、含有較多免疫因子 E、對胃的緩沖力小,不會影響胃液的酸度標準答案:c 回答正確 95. 不符合新生兒生理性黃疸的原因是( ) A、紅細胞內酶發育不成熟 B、紅細胞數量多 C、肝功能不成熟 D、腸道內正常菌群尚未建立 E、紅細胞的壽命短標準答案:a 回答正確 96. 關于風疹的描述,下列錯誤的是( ) A、通過空氣飛沫傳播 B、人類是風疹病毒的唯一自然宿主 C、在出疹前、中、后數天內傳染性最強 D、風疹病毒耐熱,在38室溫能存活4小時 E、除鼻咽分泌物外,血、尿、糞中也可有病毒存在標準答案:d 回答正確 97. 小兒熱性驚厥病理生理改變中哪項是不正確的( ) A、無顱內感染征象 B、有神經系統疾病 C、嬰幼兒常見 D、局部表現較明顯 E、有神經系統疾病和嬰幼兒常見標準答案:d 回答正確 98. 新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生的順序為( ) A、面部上肢軀干臀部大腿小腿全身 B、下肢臀部面部上肢全身 C、面部軀干上肢臀部大腿小腿全身 D、小腿大腿外側下肢臀部上肢面部全身 E、小腿大腿臀部軀干全身標準答案:b 回答正確 99. 關于重度HIE的臨床表現,下列哪項正確( ) A、神智清楚 B、瞳孔反應正常 C、昏迷、新生兒反射均消失 D、腦電圖檢查正常 E、一般無神經系統后遺癥標準答案:c 回答正確 100. 患者,男,25歲。主訴間斷回涕帶血伴左側鼻塞,左耳聽力下降3個月,左頸有無痛性腫塊1個月。左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血,質脆,左鼓室有積液。若病理結果為低分化鱗狀細胞癌,下一步治療應行( ) A、手術治療 B、化學治療 C、放射治療 D、生物治療 E、手術+化療標準答案:c 回答正確 101. 女患者,28歲,左耳持續性流膿9年,伴耳道長肉芽1年來診。檢查:外耳道有易出血血性肉芽,有黃色膿液,鼓膜窺不見。CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內有軟組織陰影,伴有輕微骨破壞。該病人最可能診斷是( ) A、急性乳突炎 B、骨潰型中耳乳突炎 C、中耳癌 D、外耳道膽脂瘤 E、耳道異物標準答案:b 回答正確 102. 患者,男性,主訴左耳聽力下降1周。純音電測聽示傳導性聾,聲導抗測試為B型曲線,外耳道容積2.6ml。簡單可靠的治療方法是( ) A、耳咽管吹張 B、鼓膜穿刺抽水 C、鼓膜修補術 D、抗生素治療 E、體位引流標準答案:b 回答正確 103. 一成年男性,因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診,急診作食管吞鋇攝片,發現第5胸椎水平異物影,并有鋇劑滯留,請問異物位于第幾狹窄:( ) A、食管入口 B、主動脈弓壓跡 C、左支氣管壓跡 D、膈肌裂孔處 E、賁門標準答案:c 回答正確 104. 某患者,左側頸部胸鎖乳突肌前緣及舌骨水平處可見一包塊,其上有一瘺孔,觸診,有一索狀物指向耳部,耳屏處亦可見一瘺孔,可有干酪樣物擠出。最有可能的診斷是:( ) A、甲狀舌管瘺 B、耳前瘺管 C、第一鰓裂瘺 D、第二鰓裂瘺 E、第三鰓裂瘺標準答案:c 回答正確 105. 甲狀舌管囊腫及瘺手術的治療原則是:( ) A、切除囊腫及瘺,留置引流,促進愈合 B、切除囊腫、瘺及相關的舌骨和舌根組織 C、切除囊腫、瘺管近舌根部處,結扎閉合舌盲孔 D、清除囊壁和瘺管,縫合切口 E、上述都不是標準答案:b 回答正確 106. 鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮,最多見的是:( ) A、腺癌 B、淋巴上皮癌 C、鱗狀細胞癌 D、基底細胞癌 E、移行細胞癌標準答案:c 回答正確 107. 鼻腔毛細血管瘤最常見于:( ) A、上鼻甲前端和鼻中隔上部 B、中鼻甲前端和鼻中隔上部 C、下鼻甲前端和鼻中隔前部 D、中鼻甲前端和鼻中隔后部 E、下鼻甲后端和鼻中隔后部標準答案:c 回答正確 108. 關于喉癌的說法,以下正確的是( ) A、早期即可有喉痛 B、男女發病率差別不大 C、病變多發生于喉的后部 D、首選放射療法 E、聲門型喉癌早期癥狀為聲嘶標準答案:e 回答正確 109. 有關喉乳頭狀瘤的描述,以下哪項是錯誤的( ) A、為HPV病毒感染所致 B、10歲以下兒童多見 C、常見癥狀為進行性聲嘶 D、本病術后易復發 E、不會癌變標準答案:e 回答正確 110. 以下哪項不符合小兒喉痙攣( ) A、多見于23歲嬰兒 B、起病突然 C、伴發熱、聲嘶 D、可有吸氣性呼吸困難 E、治療上應注意平時補充鈣劑及維生素D標準答案:c 回答正確 111. 左耳感音神經性聾,音叉檢查結果為( ) A、RT右耳陰性,左耳陽性,WT偏右 B、RT右耳陽性,左耳陽性,WT偏右 C、RT右耳陽性,左耳陰性,WT偏左 D、RT右耳陰性,左耳陽性,WT偏左 E、以上都不對標準答案:b 回答正確 112. 下列何種音叉檢查結果提示右耳傳導性聾( ) A、Webertest偏右,Rinnetest左耳弱陽性,右耳陽性 B、Webertest偏右,Rinnetest左耳陽性,右耳陰性 C、Webertest偏左,Rinnetest左耳陽性,右耳弱陽性 D、Webertest偏左,Rinnetest左耳陰性,右耳陽性 E、Webertest偏右,Rinnetest左耳陰性,右耳陽性標準答案:b 回答正確 113. 0hngren界限是指( ) A、通過同側內眥和下頜角的平面 B、通過同側外眥和下頜角的平面 C、通過同側瞳孔和下頜角的平面 D、以瞳孔為中心做一假設的垂直平面 E、通過同側內眥和外耳道平面標準答案:a 回答正確 114. 經典的上水平部分喉切除,手術切除范圍包括( ) A、會厭,室帶,會厭前間隙 B、會厭,室帶,杓狀軟骨 C、會厭,室帶,喉室 D、會厭,室帶,聲帶 E、室帶,聲帶,喉室標準答案:a 回答正確 115. 收縮時使聲帶內收,聲門關閉的是( ) A、環杓后肌 B、環杓側肌和杓肌 C、環甲肌 D、甲杓肌 E、杓會厭肌標準答案:b 回答正確 116. 下列對喉麻痹的描述,不正確的是:( ) A、喉麻痹是支配喉肌的運動神經受損引起的聲帶運動障礙 B、病因學上中樞性較周圍性多見,兩者比例約為10:1 C、單側喉返神經麻痹最為多見 D、右側喉返神經麻痹的發病率較左側約多1倍 E、喉上神經單獨發生麻痹者少見標準答案:d 回答正確 117. 關于單純型中耳炎的治療,以下說法錯誤的是:( ) A、常用3雙氧水洗耳后抗生素滴耳 B、忌用氨基糖苷類抗生素滴耳 C、抗生素粉劑用于膿多時效果很好 D、避免滴用有色藥液 E、忌用含酚類、砷類腐蝕劑標準答案:c 回答正確 118. 下列不屬于氣管切開適應證的是( ) A、各種原因的上呼吸道機械性阻塞 B、各種原因的呼吸困難 C、下呼吸道分泌物阻塞 D、全身麻醉的手術不能經口、鼻插管者 E、頭頸部大手術,為防止血液流入下呼吸道標準答案:b 回答正確 119. 根據受損程度不同對喉運動神經癱瘓進行分型,以下不屬于此種分型的是( ) A、喉返神經不完全癱瘓,患側聲帶居正中位不能外展,對側正常 B、喉返神經不完全癱瘓,患側聲帶居旁正中位不能外展,對側正常 C、喉返神經完全癱瘓,患側聲帶居旁正中位不能外展,對側初期不能靠攏患側聲帶 D、喉上神經癱瘓,聲帶張力喪失,不能發高音 E、混合性喉神經癱瘓,患側聲帶固定于中間位標準答案:a 回答正確 120. 有關阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術治療的說法,下列哪項是錯誤的( ) A、鼻中隔矯正術 B、扁桃體腺樣體切除術 C、鼻息肉摘除術 D、懸雍垂腭咽弓手術 E、手術治療既可解除中樞性的也可解決外周性的OSAHS標準答案:e 回答正確 121. CT顯示一側上頜竇竇腔密度增高,伴不規則鈣化影及竇壁骨質缺損,最可能的診斷是( ) A、上頜竇癌 B、鼻內翻性乳頭狀瘤 C、霉菌性鼻竇炎 D、黏液囊腫 E、上頜竇息肉標準答案:c 回答正確 122. 行食管鏡檢查后3天,出現胸痛,發熱,胸X線顯示縱隔增寬,最可能的原因是( ) A、術后肺感染 B、食管黏膜剝脫,出血 C、食管穿孔,引起縱隔感染 D、氣管膜部損傷,縱隔氣腫 E、食管自發性破裂標準答案:c 回答正確 123. 關于甲狀舌管囊腫及瘺管切除術,以下說法不正確的是( ) A、術前可向瘺管內注入亞甲藍 B、應徹底清除囊壁及瘺管 C、除感染期外,應盡早手術 D、反復感染者最好用全麻手術 E、應盡量保留舌骨標準答案:e 回答正確 124. 出生后就有可能感染的鼻竇是( ) A、篩竇和額竇 B、上頜竇和蝶竇 C、額竇和上頜竇 D、蝶竇和篩竇 E、上頜竇和篩竇標準答案:e 回答正確 125. 40Hz聽性相關電位臨床應用中,最有價值的是( ) A、耳聾定位診斷 B、客觀評估聽力水平 C、鑒別耳聾性質 D、評估高頻聽力 E、評估聽中樞功能標準答案:b 回答正確 126. 咽喉切割傷有關呼吸困難急救處理,下列哪項不適當

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