醫院消毒隔離管理制度一、醫務人員必須遵守消毒隔離制度，進入人體組織或人的醫用品必須高壓滅菌；接觸皮膚粘膜的醫療器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈后，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。二、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法，如環氧乙烷滅菌等，內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學方法。三、化學滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。四、消毒隔離措施1、醫務人員在做無菌操作時，必須嚴格執行無菌操作規程。洗手，戴好帽子、口罩。治療車上的無菌器械、敷料罐、缸，使用后應及時蓋嚴，定時更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期及時間。2、治療室每日定時通風換氣，用消毒液擦地，每周大掃除1次，治療室用的擦布及拖布等應有標記且專物專用。3、病室各房間每日定時通風兩次，每日晨間護理時用濕部套掃床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。4、每周更換被服一次，并根據情況隨時更換。5、注射器使用后放入指定容器內，利器放入利器盒內。6、治療室、產房、手術室、換藥室定期進行空氣消毒，并每月做空氣培養。7、體溫表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內消毒沖洗晾干備用。8、門診采取血標本，實行一人、一針、一巾、一止血帶。9、在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。（1）隔離患者有條件時住單間或單隔內，病室內或病室門口要備隔離衣，懸掛方法正確。（2）患者專用體溫表、便器，應用一次性注射器、輸液器、餐具，使用后回收集中處理。（3）隔離患者用過的醫療器械應用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，血壓表、聽診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭，血壓計袖帶若被血液、體液污染應先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口，應嚴格隔離。所用的器械、被服菌要進行“雙消”處理，所用敷料放入專用塑料袋燒毀。11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶內為蒸餾水，每日更換和消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。13、轉科、出院、死亡患者單位要進行終末消毒。14、一次性醫療護理物品使用及用后的處理一定嚴格廢物按醫療廢物處理要求執行。（1）注射器、輸液（血）器：用后直接放入治療室規定的容器內，每天由院總務科統一糾集處理。（2）病房內的廢棄醫用垃圾：如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物；用后放入醫療垃圾容器內，每天由醫院醫療垃圾專職回收人員回收并處理。（3）特殊感染性物品：如：氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風、艾滋病等病人用過的廢棄物，就地消毒處理后放入雙層黃色垃圾袋內，并標識病原體、處置時間和責任人，交醫院醫療垃圾專職人員，在監控下焚燒。五、按照中華人民共和國衛生部衛通（2009）10號醫務人員手衛生標準執行，加強各級、各類人員的培訓。落實手衛生標準。逐步貫徹執行衛生部清洗消毒及滅菌技術操作規范清洗消毒及滅菌效果標準等六個衛生行業標準。六、 地面的清潔與