疾控工作半年總結分析暨下半年工作要點 林曉光 傳染病管理 1 傳染病報告發病情況2 重點傳染病防治3 地方病防治4 消殺工作 報告發病情況 共發生乙 丙類傳染病20種1824例 發病率124 43 十萬 與去年同期相比 發病率下降16 64 其中乙類12種1567列 占發病總數的85 91 丙類4種257例 占發病總數的14 09 發病前五位的是肺結核 乙肝 其他感染性腹瀉 麻疹 痢疾 占發病總數83 83 脊灰 白喉 狂犬病繼續保持無病例發生 重點傳染病防治 霍亂 1 開展了夏秋季霍亂防制準備和腸道門診工作檢查 2 加強腸道門診的制度化 規范化管理3 對珞璜馬宗開展霍亂疫點監測 5月共采樣212份 均未檢出霍亂弧菌 不明原因肺炎監測 5個區級醫療單位只有2個單位按時報告了不明原因肺炎病例監測和上報工作 未制定院內報告管理制度 未成立不明原因肺炎診斷小組 臨床醫生對不明原因肺炎知識掌握很差 未按照要求開展對院內不明原因進行會診和報告 艾滋病 1 免費自愿咨詢檢測255人次 檢測202人公安 司法系統免費檢測454名新進被監管人員 強制戒毒所38名 看守所416名 進行了艾滋病病毒抗體檢測 檢出陽性18人 健康教育宣傳 針具交換工作66具孕產婦監測工作娛樂場所干預 結核病防治 檢查可疑者1546例 免費攝胸片1101人次 免費痰檢1559人次 發現活動性肺結核病人455例 與去年同期相比 可疑病人登記數比去年提高14 69 初治涂陽病人比去年提高28 11 病人發現較好的有德感 石門 朱羊 永興 蔡家 西湖 幾江 白沙 病人發現較少的有四面 夏壩 吳灘 塘河 龍華 慈云 嘉平 支坪 2007年1 5月全區需追蹤病例284例 實際追蹤270例 追蹤到位135例 追蹤到位率為50 00 轄區內未追蹤0例 轄區外未追蹤14例 地方病防治 碘缺乏病防治 完成碘鹽監測樣品360個 合格樣品342個 碘鹽合格率為96 33 麻風病 有麻風現癥病人3例 治療3人消殺工作 監測醫療機構數174家 醫療用品216件 合格193件 合格率89 35 三峽庫區監測工作 人群健康保護生活飲用水監測 計劃免疫 發放25種218043人份生物制品 按要求進行了貯藏 運輸 發放 開展了麻苗查漏補種 共補種麻苗種14231人開展了乙腦查漏補種工作冷鏈管理 嚴格實行溫度監測制度 建立疫苗領用登記帳本 4月25日開展了以 讓每個兒童都能按時接種疫苗是各級政府的責任 為主題的兒童預防接種宣傳日活動 完成了接種率調查和督導工作 健康教育工作 1 繼續開展 365陽光行動 健康教育活動 對通泰門社區 東門社區居民開展了防治流感 肺結核講座 在江津中學學生開展了 拒吸第一支煙 的講座宣傳活動 2 增強了宣傳陣地建設 開辦主城6個社區的宣傳欄 按季更換 目前出版宣傳內容8期 3 大力開展各種衛生日宣傳活動 發放健康資料25萬張 宣傳碟片36張 宣傳品5萬份 4 承接了彭博 邁向無煙中國 控煙項目 完成第一階段的基線調查任務 食品 飲水 公共場所 學校 從業人員體檢培訓 共體檢培訓各類從業人員9553人 較去年同期上升約2 公共衛生監測 共監測255家單位 361件公共用品 具 134件室內空氣 完成全年任務的58 2 食品 飲水衛生監測 共監測食品樣品529件 生活飲用水30項指標全分析40件 部分指標分析63件 幾江五點水48件 食品污染物調查 參加全國食品污染物和食源性疾病檢測工作 職業與放射衛生 開展了職業健康委托檢查共151人 發現職業禁忌癥4人對10臺X光機進行了監測 其中8臺合格 合格率為80 配合市CDC對82名放射人員進行了職業健康體檢及94名放射工作人員的個人劑量監測工作 職業病危害因素控制效果評價工作 突發公共衛生事件處置 4月3日 永興鎮幼兒園發生麻疹疫情 調查學生109人 發現病例4人 6月11日 支坪幼兒園發生麻疹疫情 調查學生19人 發現病例2人 5月22日 李市大橋小學發生風疹疫情 調查學生28例 發現病人8例 3月16日 白沙灘盤小學發生水痘疫情 調查學生65例 發現病人9例 6月28日 柏林中學發生學生不明原因頭疼 乏力疫情 調查學生20例 診斷為臆癥 存在的問題 管理工作 管理不規范 區級和鎮級醫療單位沒有形成內部考核的管理模式 制度不健全 任務指標不具體 考核不逗硬人員素質差 傳染病管理工作較差 結核病防治中存在的問題 疫情報告制度 轉診制度不健全 防保科對放射科 化驗科的記錄以及門診 病房醫生報告病人發現情況及轉診情況的自查記錄未健全 導致疫情的漏報和漏轉現象 歸口管理工作 由于缺乏現代結核病控制策略的認識 截留病人 不登不轉不報 轉診僅轉轉診單而不轉病人 私治濫治結核病等現象仍時有發生 導致病人中斷或不規則治療 增加了耐多藥病人的產生 降低了結核病人的治療率 給結核病控制工作增加了難度 疫情報告質量差轉診及到位情況差鎮 村和社區結防人員未完全按照規劃指南的要求開展對結核病人治療管理督導與訪視 落實全程督導化療的措施 痰檢工作 計劃免疫存在的的問題 各類報表上報情況麻疹發病情況 發病140例 比去年同期上升241 接種率35 51 疫苗管理 使用情況 缺乏科學性 規范性流動 超生兒童管理 管理乏力 管理制度流于形式 防保人員很少開展流動兒童摸底調查 未及時補辦卡 證 流動兒童接種處于被動地位 接種率較低 預防接種規范化門診管理防疫人員設置和專項經費落實 人員編制油溪 德感 李市 石蟆 四面山 西湖未真正到位 朱楊有兼職人員 個別有未獲得接種資質人員承擔接種工作 這些現象均難以保質保量完成免疫規劃工作 德感 永興 白沙 珞璜 李市 賈嗣 雙福 慈云 石門 吳灘 中山 柏林 蔡家13家中心 鎮 衛生院保證了免疫規劃工作專項經費 杜市 先鋒 朱楊 四面山4個中心 鎮 衛生院和區中醫院有經費投入 但不能滿足工作需要 還有支坪 油溪 廣興 西湖 嘉平 石蟆 塘河 夏壩 龍華9個鎮 街 無工作經費投入 接種率調查 建卡 建證率分別為100 100 12月齡內四苗合格接種情況為 卡介苗接種率98 10 脊灰糖丸接種率93 33 百白破三聯疫苗接種率90 48 麻疹疫苗接種率88 57 四苗全程接種率為81 90 流腦疫苗接種率67 62 乙腦疫苗接種率82 86 乙肝疫苗首針及時率及全程接種率分別93 81 84 76 卡證符合率93 81 卡痕陽性率為94 29 健康教育存在的問題 認識不足重視不夠 開發政府 院領導不夠 沒有很好地利用起健康教育網絡 沒有趁熱打鐵 2005年創建全國億萬農民健康促進行動示范區的網絡基本癱瘓 總結上報意識差 未按要求上報計劃 簡報 總結宣傳陣地建設力度不夠不重視健康教育檔案整理 下半年工作要點 規范管理 強化素質 加強溝通 健全網絡 明確職責 傳染病防制與管理 1 認真學習貫徹 傳染病防治法 加強對基層醫療單位督導與培訓 把傳染病防治工作納入法制化 規范化管理 加強對申請傳染病規范化管理醫院的督導和培訓工作 推動規范化管理醫院自身建設 提高臨床醫務人員發現 報告傳染病的能力 強化傳染病管理人員職責 加強對疫情直報人員和管理人員責任 2 落實傳染病管理規范化醫院的創建措施 完成創建工作3 加強對重大傳染病處置管理 落實各單位和人員職責 強化責任追究制 4 完成娛樂場所從業人員基線調查和干預工作5 開展好死因監測和死亡病例網上報告工作6 高度重視人禽流感 流感 SARS 不明原因疾病的監測和防治工作 結核病防治 1 加強領導 明確工作目標2 逐步完善結核病控制的依法管理機制3 加強協作 規范肺結核病人轉診4 規范治療管理 有效提高結核病患者治愈率5 建立結核病防治知識宣傳教育可持續發展機制6 抓好院內各級人員的培訓工作7 切實抓好痰檢點建設 發揮鄉鎮衛生院的樞紐作用8 加強督導治療 切實落實DOTS策略9 注重對農村患者的救治和救助 計劃免疫 1 加強領導 提高認識 建立和完善兒童免疫規劃管理組織體系 將預防接種工作納入本行政區域的國民經濟和社會發展計劃 建立政府主導 多部門合作 全社會參與的工作機制 同時加強對兒童入托 入學時查驗預防接種證及疫苗補種工作的領導和管理 2 根據本地實際情況 以方便群眾 保證接種質量為原則 科學設置村級預防接種門診 進一步提高兒童疫苗接種率 確保全區免疫規劃各項工作指標的完成 3 繼續推進免疫接種規范化管理 切實加強免疫接種工作體系建設 4 本轄區0 6兒童開展主動搜索工作 做好兒童入學接種證查驗和補種工作 5 進一步加強免疫接種人員的基礎知識和基本技能培訓 強調基礎資料的建立和管理 準確 按時完成接種數據的上報工作 6 加強麻疹 AFP 新生兒破傷風監測工作 完善監測報告程序 提高監測敏感性和準確性 確保達到各種監測指標要求 7 強化接種對象管理 特別是流動 超生兒童管理的管理 及時消除免疫空白人群 8 采取多種形式加強宣傳 普及預防接種常識 健康教育 1 要重視未成年人的健康教育活動 2 繼續深入社區 面向大眾開展健康教育活動 重點宣傳常見病 慢性病 重大傳染性疾病及心理健康等知識 3 各醫院要開展醫院