.一、名詞解釋：.1. 血壓：是血管內流動的血液對血管壁的側壓力，一般所指的血壓是指體循環的動脈血壓。2. 壓瘡:是身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,組織營養缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。3. 弛張熱：體溫在39以上，24小時內溫差達1度以上，體溫最低時任高于正常水平多見于敗血癥、風濕熱、等。4. 十字法：從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，這樣一側臀部被劃分為4個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內角。5. 脈搏短絀:單位時間內脈率少于心率，心律完全不規則，心率快慢不一，心音強弱不等。6. 嗜睡：是最輕度的意識張礙。病人處于持續睡眠狀態，但能被語言或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢的回答問題，但反應遲鈍，刺激去后又很快入睡。7. 鼻飼法：是將導管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、營養液、水分和藥物的方法。8. 隔離：是將傳染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暫時避免和周圍人群接觸。9. 護理診斷：是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果是應由護士負責的。10. 無菌技術:是指醫療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。11. 等長練習：可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習稱為等長練習。12. 內源性感染：各種病因引起的患者在醫院內遭受自身固有病原體侵襲而發生的醫院感染。13. 稽留熱：體溫持續在39-40以上（1分），達數天獲數周，24h波動范圍不超過1。14. 繼發效應：用冷或用熱超過一定時間后，產生與生理效應相反的作用，這種現象就稱之為繼發效應。15. 少尿：24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml.16. 溶血反應：是受血者或供血者的紅細胞發生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀。17. 心肺復蘇：是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸、心跳停止，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。18. 醫院感染：是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染；不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。19. 被動臥位：患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，稱之為被動臥位。20. 被迫臥位：患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位，稱之為被迫臥位。21. 消毒：是指用物理、化學或生物的方法清除或殺滅環境中和媒介物上除芽胞以外的所有病原微生物的過程。22. 隔離：將傳染源、高度易感人群安置在指定地點，暫時避免和周圍人群接觸。23. 體溫過高/發熱：任何原因引起產熱過多、散熱減少、體溫調節障礙、致熱原作用于體溫調節中樞使調定點上移而引起的體溫升高，超過正常范圍，稱體溫過高。24. 稽留熱：體溫上升后即恒定地維持在39-40的高水平，達數天或數周。24小時內體溫波動范圍不超過1，常見于大葉性肺炎、傷寒。25. 間歇熱：體溫驟升可達39以上，持續數小時，又迅速降至正常水平或正常以下，無熱期(間歇期)可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現。常見于瘧疾，急性腎盂腎炎等疾病。26. 交替脈：指節律正常，而強弱交替出現的脈搏。27. 脈搏短絀：指單位時間內脈率少于心率。28. 間歇脈：指在一系列正常規則的脈搏中,出現一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間隙。29. 奇脈：指吸氣時脈搏明顯減弱或消失。30. 潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，特點是淺慢深快淺慢暫停，周而復始。31. 體位引流：置患者于特殊體位，將肺與支氣管所存積的分泌物，借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外。32. 治療飲食：是指在基本飲食的基礎上，適當調節熱能和營養素，以達到治療或輔助治療的目的，從而促進患者的康復。33. 要素飲食：是一種化學組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養成分，與水混合后可以形成溶液或較為穩定的懸浮液。34. 導尿術：是指在嚴格無菌操作下，用導尿管經尿道插入膀胱引流尿液的方法。35. 留置導尿管術：是在導尿后，將導尿管保留在膀胱內，持續引流尿液的方法。36. 灌腸法：將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養，達到確定診斷和治療目的的方法。37. 呼吸：機體在新陳代謝過程中,需要不斷地從外界環境中攝取氧氣,并把自身產生的二氧化碳排出體外，機體與環境之間所進行的這種氣體交換過程稱為呼吸。38. 保護性隔離：以保護易感人群作為制定措施的主要依據而采取的隔離。39. 人際關系：是在社會交往過程中形成的，建立在個人情感基礎上的彼此為尋求滿足某種需要而建立起來的人與人之間的相互吸引或排斥的關系。40. 護患關系：是在護理工作中，護理人員和患者之間產生和發展的一種工作性，專業性和幫助性的人際關系。41. 功能制護理：以工作為導向，將患者所需的護理活動，依工作性質機械地分配給護理人員，護理工作的主要內容為完成醫囑和執行各項護理技術操作。42. 護理程序：是指導護理人員以滿足護理對象的身心需要，恢復或增進護理對象的健康為目標，運用系統方法實施計劃性、連續性、全面整體護理的一種理論與實踐模式。43. 等張運動：肌肉收縮時肌纖維縮短，即肌肉長度改變因而肢體活動，因伴有大幅度關節運動，又稱張力運動。44. 滅菌：是指用物理或化學方法殺滅全部病原微生物，包括致病的和非致病的微生物以及細菌芽孢的過程。45. 管飼法：對于昏迷患者或因消化道疾病以及顱外傷等不能經口進食的患者，為保證其攝入足夠的蛋白質和熱量，可通過導管供給其營養豐富的流質飲食或營養液。46. 成分輸血：是根據血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據病情需要輸入有關的成分。47. 冷熱療法：是利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面，通過神經傳導引起皮膚和內臟器官血管的收縮和舒張，改變機體各系統體液循環和新成代謝，達到治療目的。48. 洗胃法：是將胃管插入患者胃內，反復注入和吸出一定量的溶液，以沖洗或排出胃內容物，減輕或避免吸收中毒的胃罐洗方法。49. 臨終關懷：是向臨終患者極其家屬提供一種全面的照顧，使患者在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適的走完人生的最后旅程。50. 霧化吸入療法：是將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入，達到預防和治療疾病的目的。51. 發熱反應:為輸液中常見的一種反應，是因為輸入致熱物質、輸入的溶液或藥物制品提煉不純、消毒保存不良而引起的。患者在輸液過程中，出現胃寒、寒顫和發熱，并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。52. 空氣栓塞：為輸液或輸血的反應之一。由于輸液、輸血管內空氣未排盡，或管銜接不緊有漏縫，或加壓輸液、輸血護理不當，以致空氣進入靜脈。如空氣量大，則氣體栓子隨血回流到右心室，阻塞肺部動脈入口，引起嚴重缺氧而死亡。53. 急性肺水腫：由于輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環系統血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起。54. 試驗飲食也稱診斷飲食、指在臨床診斷、臨床治療的過程中、用來配合某些特殊功能檢查的飲食。醫院飲食分為基本飲食、治療飲食和試驗飲食。55. 非無菌區：未經過滅菌處理，或經過滅菌處理但又被污染的區域。56. 新鮮血：在4常用抗凝保養液中保存一周內的血液，它基本上保留了血液的各種原有成分。57. 主動臥位：指患者自己采取的最舒適的臥位，并可自由變換臥位。58. 全范圍關節運動：又稱關節活動范圍，是指關節運動時所通過的運動弧。59. 內源性醫院感染：是指各種原因引起的患者在醫院內遭受其本身固有病原體侵襲而發生的感染。60. 外源性醫院感染：又稱交叉感染，是各種原因引起的患者在醫院內遭受非自身固有病原體侵襲而發生的感染。61. 清潔:是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物微生物。62. 終末消毒處理是指對出院、轉科或死亡病人及其所住病室、用物、醫療器械等進行的消毒處理。63. 氧氣療法是指通過給氧，提高動脈血氧分壓（PaO2）和動脈血氧飽和度（SaO2），增加動脈血氧含量（CaO2），糾正各種原因造成的缺氧狀態，促進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的一種治療方法。64. 輸液微粒：是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質，其直徑在115微米者占多數。2、 簡單題：1、簡述病人輸液滴速不暢或不滴的原因有哪些1、針頭滑出血管外2、針頭斜面緊貼血管壁3、針頭阻塞4、壓力過低5、靜脈痙孿2、輸血時發生溶血反應的護理措施？答：立即停止輸血，并通知醫生給予氧氣吸入，維持靜脈輸液通路，遵醫囑給予升壓藥或其他藥物治療將余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗雙側腰部封閉，用熱水袋敷雙側腎區，解除腎血管痙攣，保護腎臟靜脈注射碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管密切觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰處理出現休克癥狀予抗休克治療心理護理，消除患者緊張、恐懼心理3、簡述壓瘡的臨床分期？答：第一期：淤血紅潤期，為壓瘡初期。局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木。第二期：炎性浸潤期，受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，皮膚因水腫而變薄，可出現水泡。破潰后露出潮濕紅潤的創面。第三期：淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴大，破潰，真皮曾創面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，形成潰瘍，病人感覺疼痛加重。第四期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可達骨面。4、簡述壓瘡發生的原因？答：（1）壓力因素：垂直壓力、摩擦力、剪切力。（2）營養狀況：全年營養障礙，營養攝入不足，出現蛋白質合成減少，負氮平衡，皮下脂肪減少，肌肉萎縮，一旦受壓，骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對皮膚的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，引起血液循環障礙，出現壓瘡。（3）潮濕：皮膚經常受汗液、尿液、各種滲出引流液等物質的刺激而變得。潮濕，出現皮膚角質層保護能力下降，皮膚組織破潰，且很容易繼發感染。（4） 年齡：老年人皮膚干燥，缺乏彈性，皮下脂肪萎縮、變薄，皮膚易損。 5、醫院適宜的溫度是多少？過高或過低會帶來什么影響？（1）醫院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在1822；新生兒、老年科室及治療檢查時溫度保持在2224。（2）室溫過高會使神經系統受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發，使人煩躁，影響體力恢復；室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成患者在診療護理時受涼。6、協助患者變換臥位時注意事項有哪些？（1）顱腦術后，一般只能臥于健側或平臥。（2）頸椎、顱骨牽引的患者，翻身時不可放松牽引。（3）各種導管和輸液裝臵應安臵妥當，防止翻身時導管連接處脫落或扭曲受壓。（4）石膏固定和傷口較大的患者，翻身后將患處放于適當的位臵，防止受壓。（5）操作時使患者盡量靠近護士，以縮短重力臂，達到省力的目的。7、口腔護理常用漱口溶液及作用有哪些？1 生理鹽水清潔口腔、預防感染2 1%-3%過氧化氫溶液遇有機物時,放出新生氧,抗菌除臭3 1%-4%碳酸氫鈉溶液破壞細菌的生長環境，用于真菌感染4 0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染5 0.08%甲硝唑溶液用于厭氧菌感染。8、 壓瘡的好發部位有哪些？1 仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部。2 側臥位：耳部、肩峰、肘部。3 俯臥位：耳、頰部、乳房。4 坐位：坐骨結節。9、預防壓瘡發生的護理措施有哪些？1 應做到勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。2 避免局部組織長期受壓，定時翻身,減少組織的壓力保護骨隆突處和支持身體空隙處。3 正確使用石膏、繃帶及夾板固定。4 避免摩擦力和剪切力5 避免局部潮濕等不良刺激6 促進局部血液循環：全范圍的關節運動、按摩受壓部位7 改善機體營養狀況8 健康教育10、如何評估軀體活動能力？1 0度：完全能獨立，可自由活動2 1度：需要使用設備或器械（如拐杖、輪椅）3 2度：需要他人的幫助、監護和教育4 3度：既需要有人幫助，也需要設備和器械5 4度：完全不能獨立，不能參加活動11、肌力的分級0級：完全癱瘓，肌力完全喪失1級：可見肌肉輕微收縮但無肢體運動2級：可移動位置但不能抬起3級：肢體能抬離但不能對抗阻力4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱5級：肌力正常12、患者心功能分級心功能I級：患有心臟病，但平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。心功能II級：體力活動輕度受限。休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現上述癥狀，休息后很快緩解。心功能III級：體力活動明顯受限。休息時無癥狀，低于平時一般活動量時即可引起上述癥狀，休息較長時間后癥狀方可緩解。心功能IV級：不能從事任何體力活動。休息時亦有心力衰竭的癥狀，體力活動后加重。13、簡述化學消毒劑的使用原則。 (1）根據物品的性能及各種微生物的特性，選擇化學消毒藥品。（2）嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒的時間和使用方法。（3）消毒劑應定期更換，揮發性較強的要加蓋，并定期檢測、調整濃度。（4）浸泡前將物品洗凈擦干，并全部浸泡在消毒液內，將器械軸節獲套蓋打開以免影響消毒效果。（5）物品浸泡消毒后，使用前需用滅菌生理鹽水沖凈，避免消毒劑刺激人體組織。14、在進行無菌技術操作過程中應掌握哪些原則？（1）操作環境清潔、寬敞、人群流動少，在操作前半小時停止清掃和換床單。(2）無菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要時穿戴無菌衣、戴無菌手套（3）無菌物品和非無菌物品應分別放臵并有明顯標志；無菌物品不可暴露在空氣中，應存放在無菌包或無菌容器中；無菌包外注明物品名稱、消毒滅菌日期、失效期，保存期以一周為宜。（4）進行無菌操作時要明確無菌區域和非無菌區域的劃分。（5）進行無菌操作時，操作者要面向無菌區并與無菌區保持一定距離。手臂保持在操作臺或腰部以上，不可跨越無菌區和接觸無菌物品。（6）取用無菌物品時，必須使用無菌鉗（或鑷）；無菌物品一經取出，不可再放回無菌容器內；如器械、用物疑有污染，不可再使用，應重新滅菌。（7）一套無菌物品，只能供一個患者使用，避免交叉感染。15、請問常見的發熱過程有哪些？其特點是什么？其主要的臨床表現？（1）常見的發熱過程為體溫上升期、高熱持續期、退熱期。（2）體溫上升期的特點是產熱大于散熱。主要臨床表現有皮膚蒼白、畏寒、寒戰、皮膚干燥。（3）高熱持續期的特點是產熱和散熱在較高水平上趨于平衡。主要臨床表現有皮膚潮紅、灼熱；口唇、皮膚干燥；呼吸深而快；心率加快；頭痛、頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力。（4）退熱期的特點是散熱大于產熱，體溫恢復至正常水平。主要臨床表現有皮膚潮濕、大量出汗。16、各類測量體溫的方法哪些患者適用、哪些患者禁用？口溫：禁用于嬰幼兒、昏迷、精神異常、口腔疾患、口鼻手術、張口呼吸患者。腋溫：適用于口鼻手術、呼吸困難患者；禁用于腋下有創傷、手術、炎癥，腋下出汗較多者，肩關節受傷或消瘦夾不緊體溫計患者。肛溫：適用于嬰幼兒、意識不清、精神異?；颊?；禁用于直腸或肛門手術、腹瀉、心肌梗死病人。17、請問何謂潮式呼吸？解釋潮式呼吸的發生機制（1）潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，再經一段呼吸暫停后，又開始重復以上的周期性變化，其形態就如潮水起伏稱為潮式呼吸。（2）潮式呼吸的發生機制是因為呼吸中樞興奮性減弱，只有在缺氧嚴重、PaCO2增高到一定程度，才刺激呼吸中樞，使呼吸增強，當積聚的CO2呼出后，呼吸中樞失去有效興奮，呼吸暫時減弱甚至停止。18、簡述常見的氧療副作用、導致的原因及預防措施（1）氧中毒：導致的原因是長時間、高濃度的氧吸入導致肺實質的改變。預防措施：避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析，動態觀察氧療的治療效果。（2）肺不張：導致的原因是吸入高濃度氧氣后，肺泡內氮氣被大量臵換，一旦支氣管有阻塞其所屬肺泡內的氧氣被肺循環血液迅速吸收，引起吸入性肺不張。預防措施：鼓勵病人作深呼吸，多咳嗽和經常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞。（3）呼吸道分泌物干燥：導致的原因是氧氣是一種干燥氣體，長期吸入后可導致呼吸道粘膜干燥，分泌物粘稠，不易咳出，且有損纖毛運動。預防措施：氧氣吸入前一定要先濕化再吸入，定期給予霧化吸入，以此減輕刺激作用。（4）晶狀體后纖維組織增生：導致的原因與吸入氧的濃度、持續時間有關。預防措施：應控制氧濃度和吸氧時間。（5）呼吸抑制：導致的原因是低氧血癥伴二氧化碳潴留的患者，在吸入高濃度的氧氣后，解除缺氧對呼吸的刺激作用所致。預防措施：對低氧血癥伴二氧化碳潴留的患者應給予低濃度、低流量（12Lmin）給氧，維持PaO2在60mmHg即可。19、證實胃管在胃內有哪些方法？（1)連接注射器于胃管末端進行抽吸，抽出胃液。（2)聽診器于病人胃區，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲。（3)將胃管末端臵于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。20、大量不保留灌腸目的有哪些？6 解除便秘、腸脹氣。7 清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。8 稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。9 灌入低溫液體，為高熱病人降溫。21、給病人進行大量不保留灌腸應注意哪些問題？1 肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸2 充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸3 急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸22、 慢性細菌性痢疾灌腸時應取何臥位？為什么？1 病變部位多在直腸或乙狀結腸，取左側臥位。23、阿米巴痢疾病灌腸時應取何臥位？為什么？1 阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側臥位，以提高療效。24、如何觀察尿液？1 尿量與次數：成人白天35次，夜間01次，每次尿量200400ml，24h尿量10002000ml2 顏色：正常是淡黃色或深黃色3 血尿洗肉水色4 血紅蛋白尿濃紅茶色或醬油色5 膽紅素尿深黃色或黃褐色6 乳糜尿乳白色7 透明度：正常新鮮尿液清澈透明8 酸堿度：弱酸性ph4.57.59 比重：1.0151.025，一般尿比重與尿量成反比若尿比重固定于1.010左右，提示腎功能嚴重障礙。10 氣味：來自尿內的揮發性酸，新鮮尿液有氨臭味，疑有泌尿道感染；糖尿病酮癥酸中毒時，有爛蘋果氣味。25、.留取尿標本時常用的防腐劑的作用？1 甲醛：固定尿中有機成分，防腐。常用于尿細胞記數。2 濃鹽酸：防止尿中激素被氧化，防腐。3 甲苯：保持尿液的化學成分不變，防腐。常用于尿生化檢驗。26、 給藥的原則有哪些？三查七對的內容有哪些？1 按醫囑準確給藥、嚴格執行查對制度（三查、七對)2 安全正確用藥、按需要進行過敏驗、密切觀察反應、發現給藥錯誤，及時報告、處理。3 三查：操作前、操作中、操作后進行查對。4 七對：對床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和時間。27、什么時候服用止咳糖漿？止咳糖漿對呼吸道有安撫作用的，服用后不宜立即飲水，因此如果同時服用多種藥物，應最后服止咳糖漿。28、 注射原則有哪些？（1）嚴格遵守無菌原則（2)嚴格執行查對制度：三查七對；（3)嚴格執行消毒隔離制度：一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊；（4)選擇合適的注射器和針頭：根據藥物劑量、粘稠度和刺激性。應選尖銳、堅固且直、無倒鉤、型號合適的針頭；（5)選擇合適的注射部位；（6)注射的藥物應臨時抽取，即時注射（7)注射前應排盡空氣，并防止藥液浪費（8)注藥前檢查回血（9)運用無痛注射技術29、如何運用無痛注射技術？（1) 鼓勵病人將注射部位放松（2）選擇適合且管徑小的針頭，注射時迅且平滑插入（3) 注射時應選擇肌肉彈性好、血液循環佳的部位（4) 拇指和食指繃緊皮膚，使針頭易于刺入（5) 針頭一旦插入，須固定好針筒，不要顫動（6) 同時注射多種藥物，注意配伍禁忌。一般先注射刺激性較弱的藥物，再注刺激性強的。（7) 注射時做到“二快一慢”，即進針、拔針快，推藥慢（8) 注射前或注射中，應轉移病人注意力，以免病人緊張。30、超聲波霧化吸入過程中的注意事項有哪些？1 使用前檢查各部件是否完好2 水槽和霧化罐內切忌加溫水或熱水3 不要損壞晶體換能器和透聲膜4 嚴格執行查對制度5 水槽內須保持足夠的冷水6 每次定時15-20min，連續使用中間須間隔30min31、如何判斷青霉素皮內試驗結果？如何記錄？1 注射后20min觀察結果。陰性：皮丘無改變或縮小，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀2 陽性：局部皮丘隆起增大，出現紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足，局部發癢。有時出現頭暈、惡心、心慌。嚴重時可發生過敏性休克。結果記錄：陰性用藍色筆記錄為（)、陽性用紅色筆記錄為（)。32、 如何處理青霉素過敏性休克？1 立即停藥，就地平臥2 立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素1ml3 給氧4 使用抗組織胺藥物5 補充血容量6 呼吸、心跳停止，應立即行心肺復蘇術7 同時密切觀察病人的病情，并記錄33、 鏈霉素過敏反應的處理與青霉素過敏反應的處理不同之處在哪里？（1） 可靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,以減輕鏈霉素的毒性癥狀。34、 如何判斷破傷風抗毒素(TAT)過敏試驗的結果？TAT皮試結果判斷：陰性：皮丘無改變,周圍無異常,無全身異常反應；陽性：皮丘增大,直徑大于1.5cm,紅暈直徑大于4cm,周圍有偽足或局部發癢,全身過敏反應同青霉素過敏反應。35、 如何防治急性肺水腫？（1)在輸液過程中注意輸液速度不宜過快，液量不可過多，對老年、兒童、心臟病人必須特別注意。（2)如果出現上述癥狀時，應立即停止輸液，通知醫生，共同進行緊急處理。在病情允許的情況下使病人端坐，雙腿下垂以減少靜脈血回流，減輕心臟負擔。（3)高流量給氧（4)必要時進行四肢輪流結扎，每510分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。（5)遵醫囑給予鎮靜劑，強心、利尿等藥物。36、如何防治靜脈炎的發生？1 嚴格執行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后應用，并防止藥物溢出血管外。同時，要有計劃的更換注射部位，以保護靜脈。2 停止在此靜脈輸液，患肢抬高并制動，局部用50%硫酸鎂行濕熱敷。3 超短波理療。4 如合并感染，根據醫囑給抗生素治療。5 中藥治療37、空氣栓塞的防治措施有哪些？1 （1)輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液管內空氣，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時應專人守護，以防止空氣栓塞發生。2 立即停止輸液，及時通知醫生，積極配合搶救，安慰病人，以減輕恐懼感。3 立即為病人安置左側臥位和頭低足高位。4 高流量氧氣吸入。5 有條件時可通過中心靜脈導管抽出空氣。6 嚴密觀察病情變化。38、 如何預防病人輸血后出現枸櫞酸鈉中毒反應？1、 應遵醫囑常規每輸入庫存血1000ml補充鈣劑1g，可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml。39、 冷療的禁忌癥有哪些？1 循環障礙2 組織損傷、破裂3 水腫部位4 慢性炎癥或深部化膿病灶5 冷過敏者6 禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊、心前區、腹部、足心40、熱療法的目的有哪些？(1)促進炎癥消退(2)解除疼痛(3)減輕深部組織充血(4)保暖41、.熱療禁忌證有哪些？（1)早期軟組織扭傷、挫傷（48hr內)（2)未確診的急性腹痛（3)鼻周圍三角區感染（4)臟器出血（5)惡性腫瘤（6)金屬移植物（7)麻痹、感覺異常這伸用。42、在搶救工作的管理中，需嚴格執行“五定”制度，請問有哪五定？定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。43、.患者心跳、呼吸驟停的判斷指針有哪些？突然意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸驟停的判斷、瞳孔散大、皮膚蒼白或紫紺、心尖搏動及心音消失、心電圖檢查、傷口不出血。44、 口對口人工呼吸時成人的頻率是多