推拿學Z輔導資料一、選擇題A型題1、 最早將推拿用于催產的朝代是：B、宋2、推拿一詞最早見于何年代？ D、明代 3、推拿常用手法分幾類？ B、6類 4、手法的定義準確范疇 B、用手和肢體的其它部分去操作5、如何理解手法施用時的所謂“有力”：C、以患者病位得氣，即局部有酸、脹、熱感為標準6、摩法的操作要領是 D、腕部用力 7、手法補瀉的操作方法為： C、弱刺激為補，強刺激為瀉 8、摩法的操作特點，是在保持一定力度下，作：A、有半徑的環轉運動 9、肩關節內收外展的正常范圍 C、內收3045，外展90 10、頸椎關節突的排列是 A、水平位 11、L5S1椎間盤突出，可見：D、跟腱反射減弱12、膝外翻損傷后易損傷哪條韌帶？ D、內側副韌帶 13、以下哪一組疾病不屬于小兒推拿的適應癥 C、便秘、腹痛、疳積、胃穿孔 14、下面那個穴位的位置在掌后腕橫紋中點：A、總筋 15、感冒、發熱、嘔吐，選用下列哪個穴位合適？ D、天柱骨 16、歷史上最早設立按摩科的朝代是： C、唐 17、推拿對傷筋的治療原理是：舒筋通絡；理筋整復；以及 B、活血祛瘀 18、按壓類手法的最大特點是：D、以上均對19、擦法施術時強調 A、往返運動的距離要一致 20、踩蹺法的適用部位為：A、只用在腰背 21、我國按摩最早發源于何地：C、河南洛陽 22、歷史最早開展推拿教學工作的朝代是： C、唐 23、推拿直接放松肌肉的機理是：加強血液循環、提高痛閾及：A、拉長肌肉，解除痙攣 24、腰椎關節后伸的正常范圍是：B、后伸30 25、肩關節屈伸的正常范圍是： B、前屈90，后伸4526、滾法施術時，其主要動作是：C、腕關節屈伸運動與前臂旋轉運動相結合 27、推法施術要 AA、單方向運動 28、推與抹均為單方向直線運動，其主要區別在于 B、推法用力稍重，抹法用力輕29、足跟叩擊試驗陽性說明：B、髖關節病變 30、下面哪些不是組成踝管的成分： C、內側副韌帶 31、根據髓核突出的程度，可分為 D、成熟型 32、礦工肘就是：E、尺骨鷹嘴滑囊炎33、髖關節扭傷常見于 C、小兒 34、人體中活動范圍最大，最靈活的關節是： A、肩關節 35、肱二頭肌的長腱經過 C、結節間溝36、以下哪塊肌肉不參與肩肌腱袖的組成？ D、大圓肌 37、腰椎間盤突出好發的年齡段為：D、2040歲 38、 小兒推拿中，止腹痛的要穴是 D、肚角 39、下面除哪一項外均是失眠的病因病機：A、氣滯血瘀 40、腎經穴的位置在 D、小指末端羅紋面 41、小兒推拿起源于何時：E、明朝42、推拿的“補瀉”作用對內臟功能的調節主要依據以下幾個方向：手法刺激的性質與量；手法刺激的頻率與方向；以及 E、推拿部位的選擇43、擦法施術時，以何作為有效的指標：D、病位溫熱 44、目前推拿常用的診斷方法是： B、望觸 45、頸椎關節旋轉的正常范圍是： C、左右旋轉各6080 46、反治，是順從疾病假象而治的一種方法，如： C、塞因塞用 47、下面哪個不是肩部的組成部分 C、肋鎖關節48、肩關節內旋試驗陽性，說明是： B、肱二頭長頭肌損傷49、下面有關腱鞘囊腫的描述哪個是錯誤的？ D、男性多見 50、下列哪些臨床表現不屬于腰椎間盤突出癥：D、受壓迫側膝關節不能屈曲 51、下述肩周炎的臨床表現哪個是錯誤的？ D、肱二頭肌抗阻力試驗陽性 52、檢查膝關節有無積液的試驗是：A、浮髕試驗 53、下面哪個不是胸椎小關節錯位的表現 E、肩痛54、骨刺好發部位是 C、腰椎55、根據髓核突過的方向可分為 A、向前突出 56、患者男性，40歲，左膝關節疼痛2個月，自覺患膝不穩，發軟，查左髕周壓痛（）髕骨研磨試驗（）半蹲試驗（）應診為：B、左髕骨軟化癥57、下面除哪一項外都是便秘的病因病機： B、脾胃虛弱 58、小兒無名指末端羅紋面為： A、肺經穴 59、大小魚際交界處為： BB、小天心 60、清熱除煩作用較好的手法為： C、清天河水61、膏摩一詞是哪本書中首次提到的？ B、金匱要略 62、推拿直接放松肌肉的機理是：加強血液循環，提高痛閾及 A、拉長肌肉，解除痙攣 63、頸椎側屈的正常范圍是： C、左右各45 64、揉法的操作要點為：DD、以上都對A、操作時，接觸面與著力點之間無摩擦與位移B、必須具有一定的按壓力C、按壓的同時作環轉運動65、下面哪些不是引起肩周炎的病因？ D、痰濁內停 66、推拿對傷筋的治療手法順序為：B、松、順、動 67、手法補泄的操作方法為： C、弱刺激為補，強刺激為泄 68、較典型的直腿抬高試驗陽性是指：D、小腿外側放射痛可直達足背70、 69、以下哪個關節不參與肘關節的組成：D、尺橈下關節 71、 推拿一詞最早現于何年代？ D、明 71、手法的定義準確范疇 EE、用肘去操作72、頸椎關節突的排列是： AA、水平位 73、推脊柱的方向是：B、自上而下 74、感冒、發熱、嘔吐選用哪個穴位最合適？ D、天柱骨 75、推拿的基本治法是： B、溫通補瀉，汗和散清 76、 目前推拿常用的診斷方法是： B、望觸 77、下面哪個不是肩關節的組成部分？ C、肋鎖關節78、 下面有關腱鞘囊腫的描述哪個是錯誤的？ D、男性多見 79、以下除哪一個外俱是龜尾的主治： E、痔瘡80、骨刺好發部位是： C、腰椎81、 推拿手法分幾類？ B、6類 82、拿法講究“捏而提起”。其意思是指：C、捏住皮膚及皮下組織向上直線或曲線提拉83、頸椎屈伸的正常范圍是： A、各3545 85、 84、床邊試驗是檢查：D、骶髂關節病變86、 歷史上最早設立按摩科的朝代是： C、唐 86、以下哪組疾病不屬于小兒推拿的適應癥？ C、腹痛、胃穿孔87、 擦法是在保持足夠壓力下，作快速度： B、雙方向直線往返運動 88、踩蹺法的適用部位為： A、只在腰部 89、髕骨邊緣出現壓痛說明：A、髕骨軟化癥 90、肩關節內、外旋的正常范圍是： D、內旋80，外旋3091、滾法施術，手掌尺側緣與接觸面之間：E、有夾角，但夾角的大小可因人而變化92、下述肩周炎的臨床表現哪個是錯誤的？ D、肱二頭肌抗阻力試驗陽性 93、 L5S1椎間盤突出，可見：D、跟腱反射減弱94、小兒無名指末端羅紋面為： A、肺經穴 95、大小魚際交界處為： B、小天心 96、患者男性，40歲，左膝關節疼痛2個月，自覺患膝不穩，發軟，查左髕周壓痛（）髕骨研磨試驗（）半蹲試驗（）應診為：B、左髕骨軟化癥97、下面哪一個不是退行性脊柱炎的檢查：C、直腿抬高試驗陽性 98、檢查膝關節有無積液的試驗是： B、浮髕試驗 99、 人體中活動范圍最大，最靈活的關節是 D、肩關節 100、肱二頭肌的長腱經過： C、結節間溝二、填空。（每空1分，共30分。）1、肩部是上肢運動的基礎，它包括由肩胛骨、鎖骨和肱骨通過韌帶、關節和肌肉相互連接而形成的四個關節:即 肩肱關節 、 肩鎖關節 、 胸鎖關節 和 肩胛胸壁關節 。2、一指禪推法的速度應為每分鐘 120160次 。3、掌揉法是用手掌大魚際或 掌根 吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以 肘部 部為支點，前臂做主動擺動，帶動 腕部 做輕柔緩和的擺動。4、腰椎關節活動的正常范圍是：前屈 90 后伸 30 左右側屈 20 旋轉 30。5、屈頸試驗是檢查 腰椎病變 的。6、床邊試驗是檢查 骶髂關節病變 的。7、最早提出按摩八法的書是 醫宗金鑒正骨心法要衷訣 。8、岡上肌肌腱炎的治則是活血化瘀 舒筋通絡法 。9、頭痛是一個自覺癥狀，歷代醫學著作除有“頭痛”記載外，還有 頭風 、腦風 等記載。10、腰椎間盤突出癥臨床上以 腰椎45 和 腰椎5、骶椎1 之間的椎間盤最易發生病變。11、便秘的分型有 胃腸燥熱 、 氣機郁滯 、 氣血虧損 、 陰寒凝結 。12、兒科的保健三法是摩腹、 補脾經 、 按揉足三里 。13、耳后高骨位于 耳后入發際高骨下凹陷中 操作是用兩拇指或 中指端 揉，次數 3050次 。14、推拿的治則是 治病求本 、扶正祛邪、 調整陰陽 和 因時、因地、因人制宜 。15、頭部輕度前傾位、姿勢牽強，多為 落枕 。16、按法操作時著力點部位要緊貼體表，不可移動，用力要由輕而重，不可用暴力突然按壓。17、正常的肩胸關節有 60活動范圍，肩肱關節有 120活動范圍，兩者之和為180。18、頸部斜扳法的操作是： 患者頭部略向前屈 ，醫生一手抵住患者頭側后部， 另一手抵住對側下頦部 ，使頭向一側旋轉至最大限度時，兩手同時用力作相反方向扳動。19、列舉出2個肩部關節滑液囊的名稱 肩峰下滑液囊 、 肩胛下肌滑液囊 。20、在治療急性腰扭傷時，常取穴為 腰陽關 、 腎俞 和 委中 。21、治療脂肪墊勞損時，操作方法如下：患者仰臥，一助手握住股骨下端，醫者雙手握持踝部，兩者相對牽引， 醫者內、外旋轉小腿 ，在牽引下，使膝關節盡量屈曲，再緩緩伸直。22、頸椎體后緣增生可造成 脊髓 型頸椎病，鉤椎關節側方增生可造成 椎動脈 型頸椎病。23、退行性脊柱炎又叫脊椎骨關節炎， 肥大性 脊柱炎， 增生性 脊柱炎。24、慢性腹瀉分 脾胃虛弱 、 脾腎陽虛 、 肝氣乘脾 三型。25、痛經可以分為 氣滯血瘀 、 寒濕凝滯 、 氣血虛損 三型。26、揉龜尾能治 泄瀉 、便秘、 脫肛 、 遺尿 。27、最早將按摩用于催產的朝代是 宋 朝。28、儒門事親中提出了導引按摩有 解表發汗 的作用。29、直腿抬高試驗在 直腿抬高60以下出現神經根分布區的疼痛為陽性。30、小兒頭傾向患側，顏面轉向健側，當傾斜狀態，大多見于 小兒肌性斜頸 。31、一指禪的操作要領是：用拇指指端、羅紋面或偏峰，著力于一定的部位或穴位上， 腕部放松 ，沉肩， 垂肘 ， 懸腕 ， 肘關節略低于手腕 ， 以肘部為支點 ，前臂做主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節作屈伸活動。32、腰部斜扳法的操作是：患者側臥，醫者用一指抵住 患者肩前部 ，另一手抵住 臀部 ，把腰旋轉至最大限度后，兩手同時用力作 相反方向 扳動。33、肱骨內上髁炎的檢查要點是：肱骨內上髁外及 尺側屈腕肌 、 指淺屈肌部 有明顯壓痛點。前臂抗阻力旋前或 抗阻力屈腕時 疼痛加重。34、頸椎椎體側后方增生，引起 神經根型 頸椎病。頸椎后關節增生引起 交感神經型 頸椎病。35、掌揉法是用手掌大魚際或 掌根 吸定于一定部位或穴位上，腕部放松以 肘部 為支點，前臂作主動擺動，帶動 腕部 作輕柔緩和的擺動。36、胃脘痛治療基本操作在胃脘部常用中脘、 氣海 、天樞、 足三里 穴。37、岡上肌肌腱炎的治療原則是 活血化瘀 、 舒筋通絡 。38、半身不遂是指患者一側肢體癱瘓 口眼歪斜 、 舌強語澀 等癥狀的一種疾患。39、小兒三種保健操作手法是 補脾經 、 摩腹 和 按揉足三里 。40、對推拿手法的基本要求是 持久 、柔和、 均勻 、 有力 。41、一指禪推法是用手掌大魚際或 掌根 吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以 肘部 部為支點，前臂做主動擺動，帶動 腕部 做輕柔和緩的擺動。42、三角肌膨隆消失成“方肩”，多提示 肩關節脫位 。43、腰椎關節活動的正常范圍是：前屈 90，后伸 30，左右側屈 20，旋轉 30。44、床邊試驗是檢查 骶髂關節病變 。45、岡上肌肌腱炎的治則是：活血化瘀， 舒筋通絡 。46、兒科的保健三法是：摩腹、 補脾經 、 按揉足三里 。47、肱骨內上髁炎檢查時在 肱骨內上髁外 、 尺側屈腕肌 和 指淺屈肌 部有明顯壓痛。48、腰部斜扳法的操作是：患者側臥，醫者用一手抵住肩前部，另一手抵住 臀部 ，把腰旋轉至最大限度后，兩手同時用力作 相反方向 扳動。49、中醫認為跖筋膜勞損發病的內在原因是 腎氣虧虛 ，外在原因是 外傷、勞損或寒濕入絡 。50、頸部斜扳法的操作是： 患者頭部略向前屈 ，醫生一手抵住患者頭側后部， 另一手抵住對側下頦部 ，使頭向一側旋轉到 最大限度時 ，兩手同時用力 作相反方向的扳動 。51、便秘可分為胃腸燥熱、 氣機郁滯 、氣血虧損和 陰寒凝結 四型。52、小兒推拿中，脊柱的位置是在 大椎 至 長強 成一直線。53、最早提出按摩八法的書是 醫宗金鑒正骨心法要旨 。54、肱骨外上髁炎的檢查手段是 伸肌緊張試驗 和 Mill氏試驗陽性 。55、在望診中，脊柱前凸畸形多由于 姿勢不良 或 小兒麻痹癥 引起。56、耳后高骨位于 耳后入發際高骨下凹陷中 ，操作是用兩拇指或 中指端 揉，次數為3050次。57、一指禪的操作要領是：用拇指指端、羅紋面或偏峰，著力于一定的部位或穴位上， 腕部放松 、沉肩、 垂肘 、 懸腕 ，肘關節略低于手腕， 以肘部為支點 ，前臂做主動擺動，帶動 帶動腕部擺動和拇指關節作屈伸活動 。58、頸椎椎體側后方增生，引起 神經根型 頸椎病。頸椎后關節增生引起 交感神經型 頸椎病。59、頭痛又叫“頭風” “腦風” 。60、半身不遂是指患者一側肢體癱瘓、 口眼歪斜 、 舌強語澀 等癥狀的一種疾患。 61、腰部三扳法是 斜扳法 、 旋轉扳法 和 后伸扳法 三種方法。62、腕關節急性損傷臨床表現可見 腕部腫脹疼痛 、 功能活動受限 ，活動時疼痛加劇，局部有明顯壓痛。63、治療脂肪墊損傷時，操作方法如下：患者仰臥，一助手握住股骨下端，醫者雙手 握持踝部 ，兩者相對牽引，醫者 內、外旋轉小腿 ，在牽引下，使膝關節 盡量屈曲 ，再緩緩伸直。64、臨床上慢性泄瀉常見 脾胃虛弱 、 脾腎陽虛 、 肝氣乘脾 三型。65、實證哮喘分 風寒襲肺 、風熱襲肺、 痰濁阻肺 三型。三、病例分析：（本題20分。）1、一患者劉，女性，32歲，洗澡后受風即感頭痛不適，痛甚時頸背也受影響，惡風寒，喜裹頭，口不渴，苔薄白，脈浮。請診斷辯證、寫出治則、基本手法和加減手法。辯證：風寒頭痛治則：祛風散寒基本手法：頸項部：取穴：風池、風府、天柱及項部兩側膀胱經。手法：一指禪推法、拿法、按法。 頭面部：取穴：印堂、頭維、太陽、魚腰、百會及前額部。手法：一指禪推法、揉法、按法、拿法。加減手法：用滾法在項背部治療23分鐘，配合按、揉肺俞、風門。再拿兩側肩井；直擦背部兩側膀胱經，以透熱為度。2、患者于，男性，41歲，昨日下午搬抬重物時，突覺腰部疼痛，彎腰困難，昨夜痛甚，翻身起臥，均感不便。您認為是何種疾病？還應做什么檢查？應取什么穴？用何種手法？如何操作？ 診斷：急性腰扭傷； 檢查：壓痛點、肌痙攣、脊柱生理曲線的改變；取穴：腰陽關、腎俞、委中；手法：滾法、按法、揉法、擦法、彈撥法及腰部被動活動。操作：病員俯臥位。用滾法在壓痛點周圍治療，逐漸移至疼痛處，然后在傷側順骶棘肌纖維方向用滾法操作，往返34遍，配合腰部后伸被動活動，幅度由小到大，手法壓力由輕到重。病員俯臥位。滾、揉腰陽關、腎俞、拿委中，以酸脹為度，再在壓痛點上、下方，用彈撥法治療，彈撥時手法宜柔和深沉。病員俯臥位。在受傷一側，沿骶棘肌纖維方向，進行直擦，以透熱為度病員側臥位。患側在上作腰部斜扳。3、患者謝，10歲，男性，做跳遠運動后即感右髖關節疼痛，局部腫脹，走路時明顯跛行，休息后減輕。應考慮為什么病？再做何檢查？如何治療？診斷：髖關節扭傷； 檢查：托馬氏征陽性、髖關節前內側壓痛。治療：舒筋活血法治之，采用按、揉、彈撥、撥伸等法配合髖關節被動活動。患者仰臥，醫生站在患側，面對病人于患處先用按、揉法舒筋，病情減輕后，再用彈撥手法撥理緊張之筋，以解除痙攣。4、患者于，男性，41歲，昨日下午搬抬重物時突覺腰部疼痛，彎腰困難，昨夜痛甚，彎腰起臥均感不便。您認為是何種疾病？還應做什么檢查？應取什么穴？用何種手法？如何操作？ 答：重復題目5、患者劉，女性，32歲，洗澡后受風即感頭痛不適，痛甚時牽及項背，惡風寒喜裹頭，口不渴，苔薄白，脈浮。請診斷辯證，寫出治則、基本手法和加減手法。答：重復題4、 問答題1、試述胃下垂的基本治法。答：腹部操作：取穴：鳩尾、中脘、氣海、天樞； 手法：一指禪推、揉、按、摩、托、振法。 背部操作：取穴：肝俞、脾俞、胃俞； 手法：滾、按、揉法。2、試述膽絞痛的基本治法。答：第一法： 取穴：第七胸椎到第九胸椎右側背部壓痛點，及兩側膽囊穴。 手法：點法、按法。 第二法： 取穴：在背部壓痛點平面的脊柱棘突。 手法：旋轉扳法或對抗扳法。第三法： 取穴：膽俞、肝俞、膈俞。 手法：滾法、按法、擦法。第四法： 取穴：章門、期門。 手法：擦、按、揉法。3、試述胃脘痛的治療的基本操作。 答：胃脘部操作： 取穴：中脘、氣海、天樞、足三里。 手法：摩、按、揉、一指禪推法。 操作：患者仰臥位。醫生坐于患者右側，先用輕快的一指禪推法、摩法在胃脘部治療，使熱量滲透于胃腑，然后按、揉中脘、氣海、天樞等穴，同時配合按揉足三里。時間約10分鐘。 背部操作： 取穴：以背部脊柱兩旁沿膀胱經順序而下至三焦俞，重點在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。 手法：一指禪推法、按、揉法。 操作：患者俯臥位。用一指禪推法，從背部脊柱兩旁沿膀胱經順序而下至三焦俞，往返45次，然后用較重的按、揉法于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。時間約5分鐘。 肩臂及脅部操作： 取穴：肩井、手三里、內關、合谷及兩脅部。手法：拿、搓、按、抹。 操作：患者取坐勢，拿肩井循臂肘而下，在手三里、內關、合谷等穴作較強的刺激。然后搓肩臂使經絡通暢，再搓抹其兩脅，由上而下往返數次。4、試述失眠的基本治法。 答：頭面及頸肩部