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文檔簡介
省(市區) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格專業實務每周一練試題A卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、某三級甲等醫院icu,共有10張床位。按照國家衛生計生委對ICU護士與床位比的要求,該科室配備的護士人數應不少于( )。A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名2、貫穿于護理活動全過程的是( )。A.護理活動和護理診斷B.護理診斷和護理汁劃C.護理計劃和護理評價D.護理診斷和護理評價E.護理評估和護理評價3、吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于( )。A. 主動脈瓣關閉不全B. 心包積液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室傳導阻滯4、青春期女孩的第二性征表現不包括( )。A智齒萌出B月經初潮C骨盆變寬D脂肪豐滿E出現陰毛5、癲癇的臨床診斷大多數情況下需依據( )。A. 目睹其發作B. 腦電圖改變C. 有無家族史D. 確切的病史E. 頭部CT掃描6、診斷急性闌尾炎最重要體征是( )。A.結腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.右下腹固定而明顯壓痛點D.直腸指檢發現直腸右前方觸痛E.閉孔肌試驗陽性7、乙腦的主要傳播媒介是( )。A.家禽B.家豬C.蚊蟲D.跳蚤E.水源8、診斷癲癇的主要依據是( )。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖9、在傳染病區中屬于污染區的是( )。A走廊B病室C護士站D治療室E值班室10、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是( )。A、頭暈B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、關于潰瘍性結腸炎的描述,應除外( )。A. 黏液膿血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活動期有低熱或中等度發熱D. 具有疼痛一便意一便后緩解的規律E. 活動期有輕或中度腹痛,為左下腹或下腹的陣痛12、對肝硬化食管一胃底靜脈曲張破裂出血的患者,為防止肝性腦病應禁星進行的操作是( )。A. 生理鹽水清潔灌腸B. 肥皂水清潔灌腸C. 硫酸鎂導瀉D. 乳果糖灌腸E. 少量輸液13、青春期兒童最容易出現的心理行為是( )。A.咬指甲B.遺尿癥C.學校恐懼癥D.自我形象不滿E.破壞性行為14、患者乳腺癌乳房切除術后,護士應怎么處理( )。A.安慰患者B.默默走過去,靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見15、正常情況下,產婦順產后需繼續留在產房觀察的時間是( )。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時16、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸( )。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量為4L/min,氧濃度為( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、胸膜腔內壓力超過大氣壓的胸部損傷是( )。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷19、護士甲在為一臥床患者翻身時,其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據,請你指出最合適的解釋( )。A.患者的要求,最長不超過1小時B.患者的病情及局部受壓程度C.護士工作時間的安排來決定D.家屬的意見,隨時進行E.皮膚疾患的程度20、昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?( )A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管21、合成清蛋白的場所是( )。A. 肝臟B. 膽道C. 脾臟D. 胰腺E. 腎臟22、利尿劑降低血壓的主要作用機制是( )。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈23、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是( )。A.腸球菌B.支原體C.大腸桿菌D.草綠色鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌24、屬于傳染病預防措施的是( )。A、計劃免疫B、封鎖疫區C、環境消毒D、限制集會E、停工停課25、子宮脫垂度是指( )。A宮頸外口距處女膜緣4cm,未達處女膜緣B宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸C宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內D部分宮體脫出陰道口E宮頸及宮體全部脫出陰道口外26、某護士在抽吸藥液的過程中,不慎被掰開的安瓿劃傷了手指,不妥的處理方法是( )。A.用0.5%碘伏消毒傷口,并包扎B.用75%乙醇消毒傷口,并包扎C.從傷口的遠心端向近心端擠壓D.及時填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口27、骨折與脫位共有的特征性表現是( )。A. 疼痛B. 腫脹C. 畸形D. 異常活動E. 骨擦音28、接種卡介苗時,護士常選用的注射部位是( )。A.三角肌下緣B.大腿外側C.大腿前側D.腹部E.背部29、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生30、表示肺癌已有全身轉移的表現是( )。A.痰中帶血B.持續性胸痛C.股骨局部破壞D.間歇性高熱E.持續性胸水31、下列哪項不是溝通的基本因素( )。A、信息的發現者和接受者B、信息的內容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程32、HIV侵入人體后主要侵犯和破壞( )。A.肥大細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.K淋巴細胞E.NK淋巴細胞33、杵狀指出現在( )。A.法洛四聯癥B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導管未閉E.肺動脈狹窄34、早產的新生兒,住兒科病房,病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、艾滋病防治條例規定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發病的事實如實告知( )。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者36、水痘患者出疹的順序是( )。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂37、肝臟移植術后患者,每個班次由一名護士負責該患者的全部護理,這種護理工作方式屬于( )。A.個案護理 B.責任制護理 C.功能制護理 D.整體護理 E.綜合護理38、人體的熱能營養素是( )。A、糖類、維生素、礦物質B、糖類、脂肪、蛋白質C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質、脂肪、維生素E、蛋白質、糖類、微量元素39、肺結核化學治療原則是( )。A. 早期、聯合、適量、規律、全程B. 僅早期使用抗結核藥C. 間斷使用抗結核藥D. 用一種殺菌劑E. 藥物劑量應偏大40、意識完全喪失,對各種刺激均無反應及生命體征不穩定屬于意識狀態的( )。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷41、治療外陰炎時,使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的最主要作用是( )。A殺菌B止癢C止痛D消腫E除臭42、貧血最常見的護理診斷( )。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險43、關于硝普鈉的主要藥理作用,正確的敘述的是( )。A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強心肌收縮力E.擴張動,靜脈減輕心臟負荷44、適合新生兒沐浴的室溫是( )。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、貧血最常見的護理診斷是( )。A. 組織完整性受損B. 活動無耐力C. 組織灌注量改變D. 心輸出量減少E. 有體液不足酌危險46、急性腎盂腎炎護理措施正確的是( )。A. 立即應用抗菌藥物治療,再留尿檢查B. 高脂肪、高熱量、高維生素飲食C. 清淡、富有營養的飲食且多飲水D. 高熱量、高維生素飲食且少飲水E. 體溫39時不需要物理降溫47、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢,該患者可能發生( )。A.溶血反應B.過敏反應C.發熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重48、擴張型心肌病病人心臟結構最基本的改變是( )。A、室間隔肥厚B、心室容積減少C、單側或雙側心腔擴大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈,醫囑嗎啡5mg, iv。護士認為醫囑存在錯誤,去找這位醫生溝通,醫生拒絕修改。護士的做法不妥的是( )。A報告給護士長B報告給上級醫生C按醫囑執行D暫緩執行醫囑E報告給科主任50、某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示、avF導聯岀現病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右側壁E.左側壁 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,26歲,半年前開始出現反復發作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護士告知患者在行腸鏡檢查前的注意事項,正確的是( )。A.前4小時可進食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服鐵劑D.前2天清潔灌腸E.前3天停服阿司匹林類藥物2、22.患者女,30歲,汽車撞傷左側大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復位術,牽引術后,下列護理能防止牽引過度的是( )。A.將床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度D.保持有效的牽引作用E.鼓勵功能鍛煉3、患者男性,67歲,昏迷,用熱水袋時要求水溫不超過50,其原因是( )。A.機體對熱敏感度增加B.局部感覺遲鈍C.皮膚抵抗力下降D.血管對熱反應過敏E.加深患者昏迷程度4、患者女,40歲。近1個月來自覺疲乏,無力,頭暈,醫囑硫酸亞鐵溶液口服,為減少不良反應正確的給藥知道是( )。A、飯前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服藥后及時漱口5、患者男,62歲。吞咽困難一個月余,經檢查后確診食管癌并肝轉移。患者哭泣、煩躁。目前該患者的心理反應是( )。A.否認期B.憤怒期C.協議期D.抑郁期E.接受期6、患者男性,30歲,因左小腿骨折被送進急診室,護土為他做的最重要的工作是( )。A.拿來夾板,臨時固定B.做石膏托固定C.給止痛劑D.提供一張床鋪E.送去一杯水,做好安慰7、男性,58歲,在活動中突然發生昏迷,一側偏癱,血壓24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。應首先考慮( )。A.高血壓腦病B.腦血栓形成C.腦出血D.肝昏迷E.尿毒癥8、李先生,60歲,平素身體健康,吸煙史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,無其他不適,護理體檢未發現異常,為排除肺癌住院,明確診斷的簡單有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細胞檢查D.頸淋巴結活檢E.纖維支氣管鏡檢查9、患者男性,76歲,因腦血栓導致左側偏癱。住院2日后,護士發現其右側骶尾部皮膚發紅,并伴有腫、熱、痛,皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚改變為壓瘡的( )。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期10、患者男性,23歲,高熱5天,懷疑敗血癥,需取血做血培養,其目的是( )。A查白細胞數量B查紅細胞數量C查心肌酶活性D測轉氨酶值E查找致病菌11、年輕男性患者因車禍昏迷送來急診。初步診斷顱骨骨折,骨盆骨折。醫囑開放靜脈通道,急行x線檢查。護士護送患者時,不妥的做法是( )。A選用平車運送B護士站在患者頭側C護送時注意保暖D檢查時護士暫時離開照像室E運送期間暫時停止輸液12、患者男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽,發熱到醫院就診,醫囑給與青霉素80萬U肌內注射,每日兩次。皮試后5分鐘患者出現胸悶,氣促伴瀕危感,面色蒼白出冷汗,患者可能出現( )。A.血清型反應B.呼吸道過敏反應C.青霉素毒性反應D.皮膚過敏反應E.過敏性休克13、患者女,30歲,外傷后昏迷伴尿路感染,醫囑;尿培養。留取尿標本的正確犯法是( )。A、導尿術留取B、留取前段尿C、留取晨尿D、采集24h尿E、留取12h尿14、患兒,4歲。住院后出現尿床,吮吸手指,這種表現屬于( )。A. 適應能力差B. 正常表現C. 退化性行為D. 遺尿癥E. 沒有安全感15、患者,女性,40歲。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時,患者自訴“皮膚特別癢,睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是( )。A. 轉氨酶增高B. 慢性腎功能不全C. 藥物過敏D. 膽紅索增高E. 血漿白蛋白降低16、患者女,28歲。雙側甲狀腺腫大2年,突眼,食欲亢進。對該患者心理疏導的措施不包括( )。A理解患者,態度溫和與其溝通B對患者關心的問題予以耐心解釋C適當的外表修飾可增加自信D指導患者多做運動E鼓勵患者家屬給予患者關愛和理解17、患者女,25歲。右小腿有250px125px的肉芽組織水腫創面。換藥時應選用的濕敷藥液是( )。A、等滲鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化鈉溶液18、患者男性,45歲。診斷為破傷風。護理患者后的敷料處理正確的是( )。A.焚燒法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高壓蒸汽滅菌E.電離輻射滅菌法19、患者男,46歲,支氣管肺癌病理組織報告為鱗狀細胞癌,按解刨學部位分類常見的類型是( )。A.中央型B.周圍型C.巨快型D.混合型E.邊緣型20、男性,25歲,突發劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫36.8,頸抵抗,心、肺無異常,肢體無偏癱,應考慮為( )。A.腦挫傷B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.腦栓塞21、患者男性,20歲,淋雨受涼后出現寒戰、高熱和咳嗽,咳鐵銹色痰,查血及胸部X線片示大葉性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A肺炎鏈球菌B肺炎克雷伯桿菌C銅綠假單胞菌D支原體E厭氧菌22、患者女性,45歲,經期延長,月經量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規則,呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張,護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的( )。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫23、癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是( )。A. 單純失神發作B. 全面性強直一陣攣性發作C. 簡單的部分發作D. 復雜的部分發作E. 陣攣性發作24、評估肝硬化患者有無腹水的最佳方法( )。A.問診B.叩診C.聽診D.觸診E.視診25、患者,男性,18歲,患有哮喘。昨夜因感冒受涼再次發作。氣喘明顯,口唇發紺,咳痰,鼻翼扇動,不能平臥,經抗感染、口服氨茶堿治療后仍不能控制。下午急診入院,對該患者的護理措施不正確的為( )。A. 將患者調整為坐位或半坐位B. 給患者超聲霧化吸入協助排痰C. 囑患者多休息,哮喘發作時勿講話和進食D. 呼吸困難明顯時給持續低流量吸氧E. 定期給病室空氣加濕26、患者女性,35歲,因活動后有呼吸困難,近半年有進行性加重,并伴有咳嗽,聲音嘶啞,既往患者有風濕熱10年,常有扁桃體炎發生,考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是( )。A.P波消失,代之以大小、形態不一的f波B.P波消失,代之以鋸齒狀F波C.P波變窄,P波寬度0.12秒E.P波提早出現,形態與竇性不同27、患者女性,29歲,習慣性便秘,該患者宜采用的飲食是( )。A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低脂肪飲食28、患者女,45歲。反復不規則發熱6個月,半個月前出現左下肢酸痛,行走困難,伴胸悶,心悸,被診斷為“亞急性感染性心內膜炎,二尖瓣脫垂伴關閉不全”,建議手術治療。患者對手術非常擔心,適宜的護理措施是( )。A、建議患者轉院B、告知患者手術已經安排,無法更改C、向患者介紹手術成功的例子D、告訴患者手術很簡單E、建議患者簽字放棄治療29、患者男,60歲。因“COPD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現T38.5,考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是( )。A、葡萄球菌B、結核桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌30、患者,男性,45歲。患急性腎炎,眼瞼及面部水腫,該患者每日飲食中應控制( )。A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2gC.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g31、患兒,男,3歲,診斷為室間隔缺損,分流量大。護士對家長的健康教育可除外( )。A. 預防肺炎B. 加強體育鍛煉C. 進一步診斷檢查D. 增加營養,增強體質E. 改善心功能,近期手術32、某產婦,30歲,妊娠足月分娩,胎盤娩出后,陰道出血多,子宮軟,按摩后子宮變硬,流血停止。此陰道流血的原因可能是( )。A. 胎膜殘留B. 子宮收縮乏力C. 軟產道損傷D. 凝血功能障礙E. 子宮血管高度擴張33、患者男性,泌尿系感染,醫囑抗生素治療,護士執行肌內注射,選用聯線法進行體表定位,注射區域正確的是( )。A.髂嵴和尾骨聯線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯線的中1/ 3處 C.髂前上嵴和尾骨聯線的外上1/3處D.髂前上嵴和尾骨聯線的中1/3處E.髂前上嵴和尾骨聯線的后1/3處34、患者女,50歲,工人,高中文化,有聽力障礙。護士在病室與其溝通時,不妥的方式是( )。A、核實信息B、傾聽時身體位置與患者同高C、用手勢和表情加強信息傳遞D、提高講話聲音與其交流E、可適當使用文字交流35、患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個月,多于進餐后半小時發生,持續1小時左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關( )。A. 鏈球菌B. 肺炎球菌C. 幽門螺桿菌D. 金黃色葡萄球菌E. 大腸桿菌36、患者,男性,65歲。因上呼吸道感染入院,經醫生同意可以出院。出院護理錯誤的是( )。A. 征求患者意見B. 熱情護送出院C. 協助辦理出院手續D. 介紹出院后有關注意事項E. 停止注射,繼續服用口服藥37、患者男性,30歲,患有精神分裂癥,罪惡妄想堅信自己有罪拒絕進食,護士有效的護理方法是( )。A.喂食B.鼻飼C.集體進食D.單獨進食E.飯菜混合一起38、患者男,56歲,度燒傷面積大于60%,入院后的護理級別是( )。A、重癥護理B、特級護理C、一級護理D、二級護理E、三級護理39、患者,男性,40歲。以充血性心力衰竭入院,醫院給予洋地黃增強心肌收縮力,護士在觀察患者脈搏時,發現在一系列正常均勻的脈搏中,出現一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇,此脈搏稱為( )。A.絲脈B.洪脈C.緩脈D.間歇脈E.短絀脈40、某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術人數等內容都書寫在日問病室交班報告中,書寫人員一般是( )。A護士長B藥療護士C主班護士D小組護士E高年資護士41、患者,男性,30歲。患HIN1型流感,為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時,其原因是( )。A.減輕疼痛B.防止嘔吐C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力42、29歲產婦,因雙胎妊娠行剖宮產娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉兒科治療。該產婦因患有活動性乙型肝炎,護士告知其需要退奶,產后第2天值班護士查房時發現產婦情緒低落,其可能的原因不包括( )。A.母嬰分離B.手術后疲勞C.生產過程中縮宮素的使用D.產婦體內雌、孕激素水平急劇下降E.家屬對新生兒的高度關注帶來的失落感43、患兒女,9歲。患有先天性心臟病,應用強心苷類藥物治療,護士對其家長進行有關飲食營養的健康教育時,應強調多給患兒進食( )。A.富含鈉的食物B.富含鉀的食物C.富含鈣的食物D.富含鎂的食物E.富含鐵的食物44、產婦送入產房準備接生的指征正確的是( )。A.初產婦、經產婦有規律宮縮時B.初產婦宮口開至34cm,經產婦宮口開大10cm且宮縮好C.初產婦宮口開至34cm,經產婦宮口開大34cm且宮縮好D.初產婦宮口開至10cm,經產婦宮口開大10cm且宮縮好E.初產婦宮口開至10cm,經產婦宮口開大34cm且宮縮好45、女,28歲,既往體健。第1胎妊娠36周,自覺頭痛3天,檢查:血壓160/110mmHg,產科腹部觸診隋況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白0.5g/24小時。可診斷為( )。A. 輕度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子癇D. 產前子癇E. 妊娠合并高血壓46、某患者患風濕性心臟病8年余,近日上呼吸道感染,查體肝頸靜脈回流征陽性,提示( )。A. 心源性休克B. 主動脈瓣關閉不全C. 心房顫動D. 右心功能不全E. 左心功能不全47、某孕婦產前檢查時,宮高為劍突下2指,則該孕婦的妊娠周數大約為( )。A滿24周B滿28周C滿32周D滿36周E滿40周48、患者女,39歲。行右側乳腺癌根治術,術后生命體征平穩。家屬探視時感覺傷口處包扎過緊,問護士“為什么包的這么緊啊?”護士的正確解釋是( )。A防止感染B保護傷口C防止皮瓣壞死D有利于引流E利于肢體功能恢復49、患者男性,40歲,中暑高熱。入院后查T 408,P l22次分,R 24次分,護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為( )。A10202830B21343031C25353234D40503234E4050353750、患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用抗菌藥物治療,其用藥原則是:( )。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,女,36歲。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發生了( )。A.發熱反應 B.溶血反應 C.過敏反應 D.超敏反應 E.急性肺水腫(2).針對上述患者發生的情況,護士應該首先采取的處理是( )。A.密切觀察體溫,局部涂抹止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等 C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢 D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血 E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血2、患者女性,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療,入院時T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后,體溫降至正常,可平臥,現改用地高辛口服,護士給藥時特別注意( )。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后,出現惡心、嘔吐、視物模糊,護士應立即( )。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松,自行長期口服活性鈣,護士應囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用3、患者男,65歲,農民,小學文化。胃癌術后第1天,護士就減輕術后疼痛的方法與其進行交談時,恰逢患者的親屬探望。此時患者感到傷口陣陣疼痛,略顯煩燥,導致難以繼續。影響此次護患溝通的隱秘因素是( )。A.患者性別B.患者情緒煩躁C.患者傷口疼痛D.患者親屬在場E.患者文化程度導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者( )。A.高齡、身體衰弱B.傷口疼痛C.情緒煩躁D.饑餓E.無法起床活動4、患者,男性,51歲。l周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發紅,血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎,需留24小時尿做艾迪計數。為了防止尿液久放變質,應在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀鹽酸C. 濃鹽酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正確方法是( )。A. 晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿B. 晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至晚7時開始留取最后一次尿C. 晚7時開始留尿,至晨7時棄去最后一次尿D. 晨7時排空膀胱,棄去尿液,開始留尿,至次日晨7時留取最后一次尿E. 任意取連續的24小時均可留尿過程中患者出現頭暈和視物不清,應首先采取的措施是( )。A. 協助患者飲水B. 協助患者進食C. 讓患者自由活動D. 協助患者休息,預防摔傷E. 詢問既往病史5、患者,女性,51歲。身高155cm,體重75kg,因消化性潰瘍少量出血入院檢查。應給予患者適宜的飲食是( )。A. 低脂飲食B. 軟質飲食C. 少渣飲食D. 流質飲食E. 低蛋白飲食經治療,患者停止出血。查體:體溫38, 脈搏88次/分,呼吸21次/分,血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為( )。A. 高蛋白、高纖維素飲食B. 高纖維素、低脂飲食C. 少渣、高熱量飲食D. 低蛋白、低鹽飲食E. 低脂、低鹽飲食進一步檢查發現其血膽固醇含量明顯高于正常,該患者適宜的食譜是( )。A. 火腿、魚、菠菜B. 咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D. 皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E. 土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐6、患者,男性,72歲。抽煙48年,30支/日。間歇出現無痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝塊,來院就醫。體檢未發現陽性體征。首先應考慮的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱結石C.腎盂腎炎D.膀胱腫瘤E.膀胱結石與該患耆相關的致病因素是( )。A.飲酒B.喜食動物內臟C.喜飲礦泉水D.吸煙E.高齡男性術后因尿流改道佩戴集尿袋,易出現的護理問題是( )。A.焦慮/恐懼B.電解質紊亂C.知識缺乏D.疼痛E.自我形象紊亂7、患者,女性,28歲。妊娠32周,自覺頭疼、眼花3天。檢查發現:血壓160/llOmmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是( )。A. 水鈉潴留B. 靜脈淤血C. 全身小動脈痙攣D. 動脈硬化E. 心功能失代償首選的治療藥物是( )。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是( )。A. 注意硫酸鎂的毒性反應B. 給患者聽音樂放松C. 監測血壓變化D. 適當限制食鹽攝人量E. 注意胎心變化8、患兒,1歲。嘔吐腹瀉5天,1天來尿量極少。查體:精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質是( )。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據患兒脫水程度和性質,補液第一步首選的液體是( )。A.2:1液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液9、患者,女性,50歲。患慢性遷延性肝炎20余年,近1個月來感到全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。人院時查體,面色灰暗,體形消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。患者腹部出現移動性濁音,提示( )。A. 肝脾大B. 卵巢囊腫C. 腸梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水經確診該患者已處于肝硬化失代償期,該患者腹水形成的主要原因是( )。A. 門靜脈高壓B. 血漿白蛋白升高C. 肝淋巴液生成過少D. 腎小球濾過率增加E. 抗利尿激素減少該患者飲食上應限制攝入的離子是( )。A. 鉀B. 鈉C. 鈣D. 磷E. 鎂10、患者男,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發生了( )。A發熱反應 B急性肺水腫C靜脈炎 D空氣栓塞E過敏反應此時,護士應為患者采取的臥位是( )。A去枕仰臥位 B左側臥位C端坐位,兩腿下垂 D休克臥位E頭低足高位給氧時,護士應選擇的吸氧流量為( )。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min11、患者,男,32歲。因出差勞累,發作性頭暈、胸悶半月余,突發暈厥1小時,以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚,患者情緒較為緊張,遲遲無法入睡,多次呼叫值班護士,訴“頭暈、胸悶”,但每次床邊檢查生命體征,除脈搏稍快外,其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是( )。A.床鋪不舒服 B.環境陌生 C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導,錯誤的做法是( )。A.解釋保持情緒穩定的重要性,必要時遵醫囑使用鎮靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動,以改善睡眠 D.如廁、沐浴時,要告知家人或同室病友,無需反鎖 E.保持二便通暢12、患者男性,25歲,體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。此病人的燒傷面積為( )。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的燒傷程度為( )。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.輕中度燒傷13、患者,男性,38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發熱到醫院就診。醫囑給予青霉素80萬U肌內注射,每日2次。護士首先為患者做青霉素皮試,執行操作時錯誤的是( )。A. 皮試前詢問用藥史和過敏史B. 用注射用水稀釋皮試液C. 皮試液現用現配D. 備好鹽酸腎上腺素E. 在前臂掌側下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮試后5分鐘,患者出現胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,患者可能發生了( )。A. 血清病型反應B. 呼吸道過敏反應C. 青霉素毒性反應D. 皮膚過敏反應E. 青霉素過敏性休克14、患兒男,2歲。因白血病,肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是( )。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥15、患者男性,35歲,因外傷導致尿失禁,現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是( )。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm16、患者男,40歲。漢族,教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估:P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細弱:口唇發紺、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關系。排泄等資料。以下屬于患者主觀資料的是( )。A.P120次/分,心慌、氣短B.心慌、氣短、脈搏細弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細弱D.心慌、疲乏、口唇發紺E.心慌、氣短、疲乏患者應該優先解決的問題是( )。A.低效性呼吸型態:發紺、呼吸急促B.語言溝通障礙C.便秘D.營養失調E.潛在并發癥:心律不齊17、患者男性,25歲
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