城西溝涵洞工程現場簽證單2012年 7 月 5日 編號001工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：根據施工現場情況，我方需在開工前準備一條材料、機械進場運輸道路。簽證內容及工程量：1、我方于7月2日7月5日整理、清理原涵洞口（K0+000）以北350米段作為施工機具、材料進場的運輸道路（該段為多年縣城建筑垃圾堆放地點）。2、其中發生工程數量：80m路段清理垃圾平均厚1.1m、寬度5m。150m路段清理垃圾為2m厚，寬度7m。120m路段清理垃圾為0.9m厚，寬度為7m。以上發生工程數量為柳工50裝載機裝載、自卸汽車清運2Km。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年7月10日 編號002工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方要求，我方對我標段施工范圍內原狀地貌地形進行測量，并按甲方指定我標段涵洞縱向流水坡度計算出我標段軸線19.2米寬范圍內挖填方量。簽證內容及工程量：該工程土方數量以拋石底為界限計算。計算式見下表簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日翼城縣城西溝涵洞工程-I標段工程樁段高差（m）拋石底設計高程原地貌平均高程寬度(m)填挖方量m坡度備注KO+000577.046587.1邊坡按1:0.5，階梯平臺寬1.5m8.57-10.054(19.2+27.2+32.2)/3=26.2-7902.444K0+030576.791587.925-11.134(19.2+27.2+32.2)/3=26.2-8751.324K0+060576.536587.719-11.183(19.2+3+23.2+25.7)/3=23.7-7951.113K0+090576.281589.879-13.598(19.2+3+23.2+25.7)/3=23.7-9668.178K0+120576.026585.755-9.729(19.2+3+23.2+25.7)/3=23.7-6917.319K0+150575.771573.3592.41219.2+3=22.21606.392K0+180575.516572.8592.65719.2+3=22.21769.562K0+210575.261575.359-0.09819.2+3=22.2-65.268K0+240575.006580.436-5.43(19.2+24.2)/2=21.7-3534.93K0+270574.751581.36-6.609(19.2+24.2)/2=21.7-4302.459K0+300574.496582.4-7.904(19.2+26.2+30.2)/3=25.2-5975.424K0+330574.241583.32-9.079(19.2+26.6+31)/=25.6-6972.672K0+350574.0696584.6合計-68958.43376城西溝涵洞工程現場簽證單2012年 7月15 日 編號003工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：為保證材料、機具進場運輸道路暢通、平整、安全。經甲方、監理方建議，我方對進場道路做路面硬化整修。簽證內容及工程量：我方于7月14日7月15日對原涵洞口（K0+000）以北400m路段進行道路敷設渣料、壓實工作。施工做法：爐渣碎石墊層機械攤鋪、碾壓，平均攤鋪寬度7m，厚度平均為0.35m。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年7月18日 編號004工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：根據我施工方案和現場情況，我方對K0+000以南西側便道至陵下農場北側（東西路）進行路面整修、硬化。以便材料運輸。簽證內容及工程量：我方對K0+000以南西側便道至陵下農場北側（東西路）進行路面整修、硬化。該段長190m，平均寬7m。施工做法：爐渣碎石墊層機械攤鋪、碾壓，平均攤鋪寬度7m，厚度平均為0.35m。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年7月22日 編號005工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方要求，我方對唐霸大道通陵下農場東西路及農場前南北路進行路面硬化整修。簽證內容及工程量：唐霸大道通陵下農場東西路及農場前南北路進行路面硬化整修。該路段共長160m，平均寬4m,處理厚度為0.4m。施工做法：爐渣碎石墊層機械攤鋪、碾壓，平均攤鋪寬度4m。平均厚度為0.4m。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年8月22日 編號006工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方指揮部組織，我方派遣成工50裝載機在二標段K0+420處，配合汛期水庫排水作業。簽證內容及工程量：我方于8月19日8月22日期間派遣成工50裝載機在二標段K0+420處，配合汛期水庫排水作業。共用4個臺班。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年8月24日 編號007工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方指揮部組織，我方派遣小松360挖掘機在二標段K0+420處， 配合汛期水庫排水作業。簽證內容及工程量：我方于8月23日8月24日派遣小松360挖掘機在二標段K0+420處，配合汛期水庫排水作業，共用2個臺班。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年8月24日 編號008工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：因原涵洞口（K0+000）不斷排放城市污水，汛期排水量過大造成我方在該處施工的漿砌片石基礎沖毀。經甲方、監理方等多方協商、研究提出采用C15片石砼澆筑基礎，對該段進行處理。簽證內容及工程量：K0+000K0+006段（原涵洞口）沖毀基礎部位采用C15片石砼澆筑，具體工程數量：南北長5.3m,東西長7m,平均深度2.5m。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年8月31日 編號009工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：自開工以來，根據本標段地貌地形特殊狀況的特特點及甲方指揮部、監理方給予的一定施工方案、意見和建議。至目前為止，我方對本標段的施工部署修筑的施工場地便道以及對K0+100K0+250段水庫填挖方所發生的合同以外工程內容。簽證內容及工程量：根據施工現場的特殊狀況，我方為便于施工：1、自K0+000K0+100段西側進行原地貌降土修路;2、自K0+100K0+250段幅寬50米范圍進行水庫填方、拋石挖泥方具體發生工程數量見附件計算式簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日附 件工程量計算式部分一樁號西側便道 現標高均值原地貌 標高西側便道 平均寬度挖方量備注K0+000586.38m(m)586.55589.80210325.2K0+010586.55586.57589.8027226.24K0+020586.57586.69589.8027217.84K0+030586.69586.13589.8028293.76K0+040586.13585.22589.80210458.2K0+050585.22584.35589.87918995.22K0+060584.35583.6589.879201255.8K0+070583.6582.75589.879211497.09K0+080582.75582.06589.879221720.18K0+090582.06581.2589.879252169.75K0+100581.2合計9159.28工程量計算式部分二樁號填方后標高均值原水庫水底平均標高設計涵洞縱向流水坡度設計拋石底標高總填方寬總填方寬度開槽挖方寬總填方量開槽挖方量備注K0+100581.2mmm(m)(m)580.81573.6130.008576.20650.218+19.2+13=50.219.23612.894883.968K0+110580.42580.21576.12650.718.5+19.2+13=50.73344.679784.128K0+120580579.94576.04650.218+19.2+13=50.23176.154747.648K0+130579.88579.89575.96650.218+19.2+13=50.23151.054753.408K0+140579.9579.73575.88646.214+19.2+13=46.22823.744737.088K0+150579.55579.47575.80640.28+19.2+13=40.22352.504702.528K0+160579.38579.41575.72638.26+19.2+13=38.22212.544706.368K0+170579.43579.46575.64639.27+19.2+13=39.22290.064731.328K0+180579.48579.34575.56641.29+19.2+13=41.22359.524724.608K0+190579.2579.06575.48642.210+19.2+13=42.22298.634686.208K0+200578.92578.61575.40627.28+19.2=27.21359.184615.168K0+210578.3578.15575.32628.29+19.2=28.21279.434542.208K0+220578577.98575.24630.211+19.2=30.21317.324523.968K0+230577.95578.11575.16624.25+19.2=24.21087.064564.288K0+240578.26578.08575.08632.213+19.2=32.21436.764573.888K0+250577.89合計34101.5610276.8城西溝涵洞工程現場簽證單2012年9月11日 編號010工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方指揮部組織協調，我方派遣成工50轉載機對各進場道路進行雨后整修，以迎接上級領導蒞臨視察指導工作簽證內容及工程量：成工50裝載機于K0+040處鏟運爐渣碎石對各進場道路進行整修，運距500m。共用1個臺班。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年9月19日 編號011工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：應甲方指揮部、監理方建議，我方于9月14日下午3點9月19日下午6點在K0+280處安置水泵（2.5寸）排水以試圖應對汛期水庫水量過大影響施工問題。簽證內容及工程量：我方于9月12日9月13日安排成工50裝載機于K0+230K0+320段東側土坡平臺上方堆圍堰準備蓄水。共用2個臺班。于9月14日下午3點9月19日下午6點在K0+280處安置水泵（2.5寸）排水進行排水作業，安排專人負責。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年10月27日 編號012工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：經甲方、監理方多次協調安排，我方同意派工人對K0+350處西側土坡頂位置村民存放的磚堆移至我開挖基槽施工面以外。簽證內容及工程量：我方于10月27日派工人對K0+350處西側磚堆進行移除工作。共用3個工日。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年11月09日 編號013工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：根據我標段現場實際情況，原涵洞口市政排水不停息，正值雨季沒水庫水量大，水流一直向南方流，我方為抓強工期，看K0+250K0+350段只能在水域中開挖淤泥，然后在水域中進行拋石作業。簽證內容及工程量：我方在開挖K0+250K0+350段期間，正值雨季，為抓搶工期，該段均在水域中開挖淤泥，拋石作業（挖淤段寬19m, 長100m， 深度1.5m）。挖出淤泥由成工50裝載機鏟運至K0+150段東側水庫。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年11月10日 編號014工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：由于原涵洞口市政排水不停息，我方在施工時留置K0+000K0+006段東側墻體未砌筑，現我方前100m墻身已砌筑完畢，部分已砌筑拱圈，東側墻背已大部分回填完畢。為施工進度需要，經甲方認可，我方在砌筑K0+000K0+006段東側墻體時留置DN600鋼筋砼管。簽證內容及工程量：安裝管道為DN600鋼筋砼管,長2m,管頂用片石發圈。成工50裝載機配合吊運安裝。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年11月30日 編號015工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：由于水庫水量不斷增加，我方K0+300K0+350段拋石上表面被水淹沒，經甲方指揮部、監理方同意，我方邊用水泵抽水邊進行基礎砌筑。簽證內容及工程量：2012年11月8日至11月30日期間，安裝3寸水泵24小時排水，并安排專人負責。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2012年12月2日 編號016工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：經甲方指揮部、監理方建議組織，我方修筑水槽以便在冬季未施工期間把市政排水引流。簽證內容及工程量：1、 K0+330K0+360 段成工50裝載機鏟運敷設渣料長25米，寬4米，厚1米。上表面覆土30cm。人工修筑水槽堤高50cm，每邊堤寬50cm，并敷設4米寬雙層塑料布。2、 K0+250K0+330段、K0+208K0+220段和K0+130K0+150段成工50裝載機鏟運土，人工修筑水槽敷設塑料布。附圖：簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2013年3月8日 編號017工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：年假期間，我標段K0+060東側進場道路被城內棄土、垃圾堆堵，開工前，我方需對該路段進行清理，平整、硬化進場路面以具備開工條件。簽證內容及工程量：K0+040K0+080段東側清理進場道路長46米，寬6米，平均降土厚度2.65米，成工50裝載機鏟運，運距100米。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2013年3月10日 編號018工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：開工前我方對年假期間在K0+330K0+360 段、K0+250K0+330段、K0+208K0+220段和K0+130K0+150段修筑的水槽部位進行改流清理砌筑工作以具備開工條件。簽證內容及工程量：我成工50裝載機清理水槽堤壩土方及外運共計2個臺班。簽證單位意見建設單位施工單位監理單位（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日（公章）項目負責人：年 月 日城西溝涵洞工程現場簽證單2013年3月14日 編號019工程名稱翼城縣城西溝涵洞工程I標段簽證原因：對K0+330K0+370段未砌筑漿砌片石部位，年假期間遭水庫水浸泡，經甲方、設計方、監理方和施工方研討。對其進行加固處理。簽證內容及工程量：1、 卡特320c挖掘機東西各邊挖深2米，寬1.5米，各長35米。由成工50裝載機鏟運砌筑用大塊徑片石對其加固2、