小兒橈骨小頭半脫位ppt課件.ppt_第1頁
小兒橈骨小頭半脫位ppt課件.ppt_第2頁
小兒橈骨小頭半脫位ppt課件.ppt_第3頁
小兒橈骨小頭半脫位ppt課件.ppt_第4頁
小兒橈骨小頭半脫位ppt課件.ppt_第5頁
已閱讀5頁，還剩6頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

病例分析 小兒橈骨小頭半脫位一例 1 概述 橈骨小頭半脫位 又稱環狀韌帶移位或牽拉肘 俗稱錯環 是兒童常見的骨科損傷 多發生于5歲以下幼兒 也可見于較小的學齡期兒童 2 解剖 3 病因病機 01 02 03 幼兒的橈骨頭還未發育像成人那樣的圓球狀橈骨頭 環狀韌帶只是一片薄的纖維膜 松弛 所以很容易發生移位 當前臂旋前位受縱向牽拉時 肱橈關節間隙變大 關節囊及環狀韌帶上部由于關節腔的負壓作用 嵌頓于橈骨關節間隙 從而阻止了橈骨小頭復位 造成橈骨小頭半脫位 常見于雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒 穿衣服時由袖口牽拉幼兒腕部 在床上翻滾時 身體將上肢壓在身下等外力造成 4 病因病機 5 臨床表現 01 02 03 小朋友哭鬧不止 肘部呈輕度屈曲或伸直位 拒絕使用患肢 拒絕觸碰患肢 肘關節無明顯腫脹 無明顯畸形 活動時疼痛 部分可發現橈骨小頭與肱骨小頭間隙增寬 X線檢查無異常改變 故一般沒有做影像學檢查的必要 6 診斷 01 02 03 04 典型的手臂牽拉受傷史 肘關節外形無改變 橈骨小頭處壓痛 傷后患兒哭鬧不止 不可用該手取物和活動肘部 X線檢查無異常改變 X線檢查只是為排除其他損傷 7 鑒別診斷 橈骨頭半脫位 肱骨外髁骨折 橈骨小頭骨折 橈骨頭脫位 肘部軟組織損傷 先天性或尺骨上1 3骨折 影像學 肘部畸形 環狀韌帶撕裂 受傷史 影像學檢查 骨折典型癥狀 體格檢查 受傷史 影像學檢查 骨折典型癥狀 8 治療 左手拇指定在橈骨頭上 右手抓住患兒腕關節 可加牽引力 旋后 屈曲肘關節 聽到一聲輕響 則代表復位成功 檢查是否復位成功 讓患兒舉手過頭 9 10

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論